Кръвният тест може да каже на лекаря много. Колко червени кръвни клетки, колко бързо се утаяват, колко левкоцити, какъв е индексът на хемоглобина и т.н. По степента, в която различните показатели се отклоняват в една или друга посока, е възможно да се диагностицират определени заболявания. Кръвният тест за рак на кръвта например е най-сигурният начин за диагностициране.

Какво ще покаже общият анализ

Много пациенти се интересуват дали специалистите веднага ще видят неблагоприятни показатели, ако направят кръвен тест за рак на кръвта. Да, внимателен лекар, въз основа на резултатите от проучването, може веднага да подозира онкологията. Понякога е възможно със сто процента сигурност да се определи ракът само чрез кръвен тест. Но най-често лекарите използват други диагностични методи, за да поставят точна диагноза, за да предотвратят грешка..

Какво трябва да е тревожно

Първият показател, който трябва да предизвика безпокойство, е броят на левкоцитите и техният качествен състав. Пълната кръвна картина за рак обикновено показва голям брой левкоцити, които са значително по-високи от нормата. При онкологичните заболявания в кръвта има и много млади форми на левкоцити. Струва си да се обмисли внимателно този показател, когато се дешифрира кръвен тест.

При рак на кръвта левкоцитозата понякога просто излиза извън мащаба. Опитен лаборант дори може веднага да определи вида на левкемията, тъй като под микроскопа се виждат миелобластоми или лимфобластоми, които са присъщи на организма именно при рака. Кръвният тест няма да помогне да се отговори на въпроса дали е хроничен процес или остър. Това ще покаже само изследване на костния мозък.

Намален хемоглобин и повишена СУЕ

Хемоглобинът и СУЕ са още два важни момента, на които лекарят обръща внимание, когато чете кръвен тест. При рак на кръвта тези два важни показателя се различават значително от нормата. Това трябва да предупреди Вашия лекар..

По правило пълната кръвна картина за рак показва увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите. Ако предписвате антибактериално лечение или предписвате противовъзпалителни лекарства, СУЕ няма да намалее. Ако ESR е повишена, все още е трудно да се каже на какво място има злокачествен тумор. Тук на помощ ще дойдат рентгенови лъчи, ултразвук на вътрешните органи, ядрено-магнитен резонанс, флуороскопия..

Хемоглобинът е друг показател, който ще се различава значително от нормата при рак. Кръвен тест в този случай ще покаже намален показател. Ако пациентът не е имал скорошни операции, наранявания, обилни менструации, той се храни нормално и води нормален живот, ниският хемоглобин винаги трябва да предупреждава лекаря. Хемоглобинът намалява рязко и бързо, ако има злокачествени образувания в червата или стомаха.

Не си поставяйте диагноза. Има редица заболявания, когато няма тумор във вътрешните органи, а клиниката за кръвен тест е същата като при онкологията. Тук само лекарите трябва да говорят важната си дума. Ще покаже ли кръвен тест рак? Това е въпрос, който няма ясен отговор. Понякога се изисква цял комплекс от допълнителни изследвания, за да се даде окончателно заключение..

Какво провокира онкологията?

Лекарите и учените от всички страни отдавна се опитват да отговорят на важния въпрос защо някои хора развиват рак. Тук работят редица фактори и не можете да поставите нито един от тях на първо място. Например, все още е неизвестно защо възниква левкемия. Учените идентифицират следните фактори, при които рискът от развитие на левкемия е много висок:

  1. С радиация, когато тялото се облъчва продължително и с високи дози.
  2. Продължителен контакт с химикали, особено бензоли. Те се намират както в цигарения дим, така и в бензина. Така че, ако пушите или работите на бензиностанция, рискът от левкемия се увеличава..
  3. В бъдеще левкемията може да се развие при тези пациенти, които се подлагат на химиотерапия за други видове онкология..
  4. Хромозомните вродени заболявания (синдром на Даун и други) увеличават вероятността от остра левкемия.

Но лекарите нямат консенсус относно наследствеността. В медицината рядко членове на едно и също семейство имат рак на кръвта. Единственото изключение е хроничната лимфоцитна левкемия..

Човек трябва да бъде нащрек, ако има необяснимо повишаване на телесната температура, което е от дългосрочен характер. Увеличените лимфни възли и честите настинки също са причина да посетите лекар. Ако често изпитвате болки в ставите, болки в костите, постоянно кървене от венците или кървене от носа, трябва незабавно да потърсите съвет от специалист.

Хронична или остра левкемия

Разбира се, първият етап на диагностика в случай на съмнение за онкология ще бъде кръвен тест. При рак на кръвта е важно също така да се определи дали става дума за остър ход на заболяването или за хроничен. Факт е, че острата левкемия прогресира много бързо и сериозни усложнения възникват при пациент само за няколко месеца. Но хроничната левкемия е опасна, тъй като дълги години може да протича тайно, без симптоми. Но въпреки това болестта, дори в латентен стадий, непрекъснато прогресира. За да се идентифицира в ранните етапи, е необходима биопсия на костен мозък..

Какво да правите, ако кръвното Ви изследване е лошо?

Навременното започване на лечението може да спре болестта и да предотврати сериозни усложнения. Ето защо, ако кръвното изследване даде лоши резултати, определено трябва да вземете костния мозък за изследване. Само след пункция можете ясно да отговорите какъв тип новообразувание е в тялото ви и какъв е неговият характер. Тактиката на лечение зависи от това..

Кръвен тест за онкология

11 минути Автор: Любов Добрецова 1156

  • Общ клиничен анализ (OKA) и биохимична кръв
  • Изследване на туморни маркери
  • Правила за подготовка за анализи
  • Резултат
  • Подобни видеа

Кръвният тест е първична лабораторна диагноза. За изследване на основната биологична течност на тялото се използват различни лабораторни методи за идентифициране:

  • промени в биохимичните процеси и състава на кръвта;
  • функционални откази на вътрешните органи и системи;
  • наличието на патогени;
  • генетични аномалии.

Според резултатите от кръвната микроскопия се определя локализацията на органичните нарушения, необходимостта от по-нататъшно изследване и тактиката на терапията. Стойността на лабораторните изследвания се състои в способността да се открие (или да се предположи) наличието на патологии в началния период на тяхното развитие.

Това е особено важно при диагностицирането на рак, чието късно откриване обикновено коства живота на човек. С развитието на злокачествени новообразувания съставът на кръвта се променя. Стабилната разлика на определени показатели от референтните стойности е показател за разширена лабораторна диагностика и инструментално изследване (ЯМР, КТ и др.).

Невъзможно е да се посочи конкретно кой кръвен тест показва онкологията със 100% точност. В по-голяма степен активността на раковите процеси се проявява в анализа за туморни маркери. В по-малка степен - в резултатите от клинични и биохимични изследвания.

Общ клиничен анализ (OKA) и биохимична кръв

Пълната кръвна картина изследва физическия състав и химичните свойства на кръвта. Откритите отклонения на показателите показват нарушение на биохимичните процеси в организма и възможното развитие на всяка болест. Биохимията определя функционалните недостатъци в определени органи и системи.

  • при разглеждане на оплаквания от неразположение (за установяване на причината);
  • като част от рутинните медицински прегледи (клиничен преглед, IHC, скрининг по време на бременност и др.);
  • преди хирургични интервенции;
  • за контрол на динамиката на терапията.

Клиничната хематология оценява количествения състав на кръвните клетки (бели и червени кръвни клетки), техния процент и състоянието на плазмата. Биохимичните изследвания изследват органични и неорганични елементи в кръвта.

Клиничен анализ

За OCA капилярна (пръстова) кръв се взема при лабораторни условия сутрин. Можете да се запознаете с резултатите на следващия ден. С развитието на онкопатологията стойностите на показателите на клиничния анализ на кръвта се изместват към увеличаване или намаляване от приетата норма.

ИндексОпределение и функцииСредна ставка
хемоглобин (HB)двукомпонентен протеин, който е част от еритроцитите. Осигурява доставката на кислород от белите дробове до клетките на тялото и транспортирането на въглероден диоксид в обратна посокамъже 140 g / l
жени 120 g / l
еритроцити (RBC)червени клетки, които поддържат постоянно киселинно-алкално състояниемъже 4-5,1 (* 10 12 / l) жени 3,7-4,7 (* 10 12 / l)
скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)показва наличието (или отсъствието) на възпалителен процес и съотношението на протеиновите фракции в плазматаот 1,5 до 15 мм / час
тромбоцити (PLT)тромбоцити, които са отговорни за съсирването на кръвта и съдовата защита180,0-320,0 (10 9 клетки / л)
ретикулоцити (RT)незрели червени кръвни клеткиза мъже 0,8 - 1,2%, за жени 0,2 - 2%
хемокрит (HCT)отразява степента на насищане на кръвта с еритроцити в%от 40 до 45%
тромбоцити (РСТ)определя процента на тромбоцититеот 0,22 до 0,24%
левкоцити (WBC)безцветните кръвни клетки на имунната система са основните защитници на тялото. Включва пет разновидности, които съставляват левкограмата4-9 (109 клетки / L)
Левкоцитна формула (левкограма)
лимфоцити (LYM)диференцират и елиминират вируси и бактерии19,4-37,4%
моноцити (MON)потискат активността на раковите клетки, участват в производството на интерферон3,0-11,0%
еозинофили (EOS)разпознават и се опитват да унищожат проникналите паразити, формират антипаразитен имунитет0,5-5,0%
базофили (BAS)са маркери на алергични прояви0,1-1,0%
неутрофили (NEU): прободни / сегментираниосигуряват противоракова и антибактериална защита1,0-6,1 / 46,8-66,0%

Възможно е да се предположи развитието на злокачествени процеси чрез анализ на кръвта със следните промени:

  • Ниско ниво на НВ. Когато хемоглобинът падне, се диагностицира анемия (анемия). Една от причините за това състояние е активното усвояване на протеина от нарастващия тумор..
  • Еритроцитоза (повишен еритроцит). Възниква поради появата на подобни на шпори патологични еритроцити (ехиноцити) и увеличаване на броя на незрелите червени клетки. Ненормално производство на ретикулоцити от костния мозък възниква, когато в него се развие тумор. Еритропенията (намаляване на показателите) може да показва развитие на злокачествени промени в хемопоетичната система или наличие на метастази (вторични ракови огнища).
  • Тромбоцитоза или тромбоцитопения (увеличаване или намаляване на PLT). Нарушеният баланс на тромбоцитите придружава онкохематологичните процеси - рак на кръвта (левкемия) и рак на лимфоидната тъкан (лимфогрануломатоза).
  • Повишена СУЕ. Клиничен признак на възпалителни нарушения. Постоянните високи стойности могат да показват хронична интоксикация с токсични продукти, секретирани от злокачествен тумор (на всяко място). Онкохематологичните заболявания са ракови лезии на кръвоносната и лимфната система.
  • Левкоцитоза или левкопения (увеличаване или намаляване на броя на левкоцитите). Кръвният тест отразява общия показател за промяната в броя на белите кръвни клетки на левкограмата. Активността на рака може да бъде показана чрез отклонения в резултатите в двете посоки..
  • Неутрофилия (растеж на NEU клетки). Най-често се причинява от инфекциозно-гнойни и некротични процеси в организма. Ако няма фокус на остро възпаление, това означава, че увеличаването на неутрофилите може да бъде причинено от наличието на злокачествен тумор във вътрешните органи или кръвоносната система. Неутропенията (нисък брой на неутрофилите) е характерна за продължителни хронични заболявания, включително злокачествено заболяване на съществуващи доброкачествени новообразувания.
  • LYM увеличение. Лимфоцитозата се проявява, когато имунната система не е в състояние да се справи с инвазията на тялото от анти-агенти. Бактериалните и вирусни инфекции се развиват бързо. Друга причина за лимфоцитоза е лимфоцитната левкемия (рак на кръвта), която е по-често при децата. Лимфопения (дефицит на лимфоцити) на фона на еритропения (намаляване на броя на червените кръвни клетки) се проявява с развитието на лимфогрануломатоза (злокачествена дегенерация на лимфната тъкан) или с онкология, предварително диагностицирана на фона на химиотерапия.
  • Моноцитоза, еозинофилия и базофилия. Увеличението на MON показва автоимунна патология или активиране на ракови клетки. Увеличението на EOS означава наличие на чужди клетки. По време на алергични реакции се регистрира увеличаване на броя на BAS клетките, но с развитието на рак базофилите започват да поддържат активността на онкологичен тумор. Ненормално високите стойности и на трите показателя отразяват развитието на онкохематологични заболявания.

Независимо от това, което показва общия клиничен анализ по отношение на онкологията, това не е основата за диагностициране на рак. Промените в показателите се считат за косвени признаци, които трябва да бъдат потвърдени от допълнителни проучвания.

Кръвна биохимия

Биохимичният състав се оценява чрез венозна кръв. Интервалът от време за извършване на анализа е един ден. Наличието на злокачествено новообразувание в организма се отразява в органичния състав на биологичната течност. Биохимичният кръвен тест разкрива отклонения в нормата на тези показатели, от които зависи стабилната работа на един или друг орган.

По този начин, въз основа на резултатите от биохимията, е възможно да се определи местоположението на тумора. Биохимичният кръвен тест за рак трябва да покаже необичайно количество сложни органични съединения:

  • общ протеин и протеинови фракции (албумин и глобулини);
  • крайният продукт на белтъчния метаболизъм на урея;
  • ензими ALT (аланин аминотрансфераза), AST (аспартат аминотрансфераза), SHF (алкална фосфатаза), панкреатична алфа-амилаза;
  • жлъчен пигмент билирубин;
  • глюкоза.

Промени в количествения състав на органичните съединения:

  • Албумин и глобулини. Протеините се произвеждат от хепатоцити (чернодробни клетки). Съдържанието на албумин при възрастни е от 40 g / l до 50 g / l, което е 60% от плазмата. За да се осигури собствен растеж, раковият тумор трябва да бъде снабден с протеин. Следователно, при злокачествено новообразувание в черния дроб, показателите на протеинови фракции в кръвта са рязко намалени. Хипоалбуминемията (намалена концентрация на албумин) също е характерна за рак на стомаха и левкемия.
  • ALT. Основната част от ензима се съдържа в черния дроб, останките се разпределят между панкреаса, бъбреците, мускулите (включително миокарда). Референтни стойности: за мъже - 45 U / l, за жени - 34 U / l. Освобождаването на голямо количество ALT в кръвта е определящ признак за нарушаване на целостта на органните тъкани и развитието на тежки патологии (цироза, рак на черния дроб).
  • AST. В по-голяма степен ензимът се локализира в сърдечния мускул, в по-малка степен - в черния дроб. Максималната скорост на съдържание е 40 U / l. При повишени стойности се предполага първичен рак на черния дроб или жлъчните пътища, миелобластна левкемия, чернодробни метастази.
  • ALF. Местоположението на ензима е черният дроб, костната тъкан. Присъства в малки количества в бъбреците. Стандартните стойности за жените са до 100 U / l, за мъжете - до 125 U / l. Високите стойности на ALP показват възможен рак на черния дроб, костни тумори, лимфогрануломатоза.
  • Билирубин. Образува се от разрушаването на хемоглобина и еритроцитите в черния дроб. Нормалните стойности за общия билирубин са 5,1-17 mmol / L. Високите показатели показват запушване на жлъчните пътища, въз основа на което е възможно да се диагностицира онкопатология на органите на хепатобилиарната система.
  • Глюкоза. Референтните стойности на глюкозата на гладно са 3,3 до 5,5 mmol / L. Стабилната хипергликемия (висока кръвна захар) е признак не само на захарен диабет, но и на разрушаване на панкреатичните клетки, които синтезират инсулин (хормон, който провежда глюкозата в клетките на тялото). Високото ниво на захар е основание за подозрение за ракова дегенерация на панкреаса.
  • Панкреатична алфа-амилаза. Ензимът се произвежда от панкреаса, филтрира се и се екскретира от бъбречния апарат. Обикновено в кръвта присъстват 25 до 125 U / L. Прекомерно повишената активност на алфа-амилазата показва рак на панкреаса, остър и хроничен панкреатит. Ниски нива се регистрират при чернодробни тумори.
  • Урея. Образува се в хепатоцити в резултат на разграждането на протеини, отделя се от бъбреците. Съдържанието в кръвта варира от 2,5 до 8,32 mmol / l. Определянето на висока концентрация на урея означава нарушение на процеса на филтрация, характерно за хронична бъбречна недостатъчност и бъбречна онкология. Показанията под нормата могат да показват тумор в черния дроб..

Невъзможно е надеждно да се определи ракът чрез отклонения в стойностите на органичните съединения. Сложната промяна във всички показатели е основата за подробна диагноза.

Изследване на туморни маркери

Туморните маркери са молекулни съединения, чиято концентрация в урината и кръвта се увеличава с прогресирането на злокачествените процеси. Раковите индикатори се получават от туморни клетки. Те се появяват в биологичните течности на тялото, преди да се появят соматичните симптоми на болестите..

При клиничната микроскопия се използват около две дузини показатели, които могат да покажат рак в началния етап от развитието му. В зависимост от локализацията на онкологична неоплазма, на нея отговарят определени видове туморни маркери. Има специфични показатели, които откриват рак само в един орган или система, а не специфични, указващи широк спектър от злокачествени процеси.

Назначава се кръвен тест за ракови клетки:

  • за диагностициране на предполагаемото заболяване;
  • с цел превенция (с наследствено предразположение, заетост в опасно производство и др.);
  • за наблюдение на лечението и следоперативното състояние на пациента.

Препоръчва се редовно да давате кръв за свързани с тумори антигени за хора с никотинова и алкохолна зависимост.

Обозначение на маркераМаксимална скорост на съдържаниеНай-характерното място на локализация на тумора
AFP (алфа-фетопротеин)15 ng / mlчерен дроб
CA 19-937 U / mlпанкреас, черва, маточна кухина, сдвоени полови жлези (яйчници)
CA15-32 U / mlгръден кош
CA 72-44 U / mlоргани на стомашно-чревния тракт (главно панкреаса)
PSA≤ 40 години - 2,5 ng / ml, на възраст 40+ - до 4 ng / mlпростата (при мъжете)
CA 12535 U / mlендометриум (вътрешна обвивка на матката), яйчници
CYFRA 21012,3 ng / mlбели дробове
SCC2,5 ng / mlхранопровод, шийка на матката
HCG (човешки хорион гонадотропин)5 IU / ml (при неочаквани жени и възрастни мъже)сдвоени мъжки полови жлези (тестиси)
S 105 ng / mlкожа (патология, наречена меланом)
CA 24230 IU / mlстомах, ректум, панкреас
CYFRA 21-13,3 ng / mlоргани на пикочната система
CEA (раков ембрионален антиген)3 ng / mlдебелото черво и тънките черва на храносмилателния тракт

При диагностициране на смъртоносни патологии винаги възниква въпросът, може ли анализът да покаже грешни резултати? Точността на микроскопията достига 90%. Фалшивите показатели най-често се появяват, когато пациентът наруши правилата за подготовка за анализа. В случай на съмнителни резултати, проучването за маркери трябва да се повтори.

Биопсията е инструментална техника за изследване, която се състои в вземане на парче тъкан от открита неоплазма. Диагностичният метод определя стадирането на заболяването и естеството на тумора (доброкачествен или злокачествен) със 100% точност.

Освен това

При подозрение за онкопатология допълнително се предписва коагулограма - анализ на венозна кръв за определяне на скоростта на коагулация. Пряка индикация за коагулограма е тромбоцитозата, открита в OCA. Целта на изследването е да се оцени рискът от образуване на кръвни съсиреци в малки съдове (капиляри), вени и артерии..

Правила за подготовка за анализи

За да получите най-информативни и точни резултати, трябва да се подготвите за процедурата за вземане на кръв. Пациентът трябва да спазва следните условия. Три дни преди доставката на биофлуида е необходимо да се улесни диетата, като се премахнат тежките храни от ежедневното меню (тлъсто месо, гъби, сосове на основата на майонеза, пушени меса и др.).

За 2-3 дни изключете употребата на газирани и алкохолни напитки. В навечерието на процедурата намалете спортните и други физически дейности. Важно е да се спазва режимът на гладно в продължение на 8-10 часа, преди да се вземе биофлуид (кръвта за всички изследвания се взема стриктно на гладно). Час преди изследването трябва да се откажете от никотина.

Резултат

При диагностициране на онкологични новообразувания се използват редица лабораторни, инструментални и апаратни изследвания на тялото. Кръвните тестове са лабораторни изследвания, които включват:

  • общ клиничен анализ;
  • биохимична микроскопия;
  • изследвания за туморни маркери;
  • коагуолограма.

Наличието на туморен процес в по-голяма или по-малка степен отразява резултатите от всички тези анализи. В ОСА количеството на хемоглобина и формираните елементи на биофлуида (еритроцити, тромбоцити, левкоцити) се променя. Биохимията определя отклонения в органичния състав на кръвта (анормални индекси на ензими, протеини, пигменти, глюкоза). Коагулограмата показва висока коагулация на кръвта.

Най-информативен е тестът за туморни маркери. Това са специфични био-вещества, представляващи набор от молекули, чиято активност и концентрация рязко се увеличава с развитието на онкопатологични процеси. Раковите показатели определят местоположението на тумора и етапа на развитие на заболяването.

В зависимост от резултатите (независимо дали анализът показва рак или не), на пациента се назначава удължен преглед на томограф (CT, MRI) и инструментална процедура за биопсия на органа, където потенциално присъства злокачествената формация.

Можете да дарите кръв за туморни маркери в Москва, Санкт Петербург и други големи градове на Руската федерация. OKA и биохимията се извършват във всяко медицинско заведение (болница и поликлиника, клинично-диагностичен център по местоживеене на пациента).

Статии За Левкемия