Ракът на пикочния мехур е един от най-често срещаните видове рак. Болестта засяга повече нежния пол на възраст над 40 години. Злокачествените лезии се развиват бързо и могат да се разпространят в близките органи. При жените заболяването по-често дава метастази в матката, черния дроб и белите дробове. При мъжете предимно са засегнати уретрата и простатата. Навременната диагностика ще помогне да се избегнат сериозни усложнения. Пациентът е поканен да премине тест за урина за идентифициране на туморни маркери. Днес можете да извършвате и домашна диагностика, като използвате специален тест, който се продава в аптеката. Изследване на урината у дома не дава точен резултат, но ако са идентифицирани специфични протеини, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да изясните диагнозата.

Най-често срещаните диагностични методи

Анализът на урината не е най-информативният тест за съмнение за рак на пикочния мехур. Основният признак на развитието на онкологията е наличието на кръв в урината, но същият признак може да показва и други патологии. За да се изясни диагнозата, на пациента се препоръчва да се подложи на следните изследвания:

  • ЯМР - ви позволява да определите локализацията и размера на неоплазмата. На пациента може да се препоръча и компютърна томография, която дава възможност за откриване на заболяването в ранен стадий. Томографските изследвания позволяват да се оцени работата на лимфната система, да се получи информация за възможни метастази, да се оцени степента на туморен растеж;
  • Ултразвукът е най-достъпният метод за изследване, но не винаги помага за идентифициране на тумори на най-ранния етап поради малкия размер на образуването. От друга страна, методът позволява да се открият съпътстващи патологии, които често придружават онкологични заболявания. Ако има нарушение на изтичането на урина, ултразвукът ще помогне да се установи бъбречен оток и възможна деформация на близките органи;
  • биопсията е най-надеждният диагностичен метод. Изследването на пробата дава възможност да се определи степента на заболяването и естеството на лезията. Ако е невъзможно да се постави точна диагноза въз основа на други проучвания, именно биопсията ви позволява окончателно да определите естеството на образуването и степента на развитие на онкологията;
  • цистоскопия - понякога се прави заедно с биопсия, но може да се използва самостоятелно. Помага за оценка на състоянието на лигавиците на пикочния мехур, което не може да бъде разпознато зад тумора с помощта на повърхностни методи за изследване.

Що се отнася до анализа на урината, те обикновено провеждат общо проучване и изучават материала за наличие на туморни маркери. При диагностицирането обикновено се използват няколко изследователски метода, които са свързани със спецификата на заболяването и възможните метастази в отдалечени органи. Ако има съмнения за метастази, на пациента могат да бъдат предложени изследователски методи като рентгенова снимка, ректална палпация и сцинтиграфия, ако съществува риск от увреждане на костите.

Признаци на рак при тестове на урина

Хематурията често е единственият симптом на рак на пикочния мехур. Въпреки това, при наличие на камъни в бъбреците и честа кръв в урината, този симптом може да се обърка с проява на друго заболяване. Ето защо пациентите с подозрение за онкология трябва да се подложат на подробен преглед, включително биохимия на кръвта. В случай на увреждане на пикочния мехур се използват туморни маркери CA 19-9, CEA, които предоставят най-точните данни.

При анализа на урината могат да бъдат открити други аномалии, например валежи, наличие на гной. Това показва увреждане на други органи и добавяне на инфекция. Често онкологията е придружена от бъбречна недостатъчност, цистит и нефрит от различно естество..

В допълнение към туморните маркери, изследването използва антигени за рак на пикочния мехур. Последните се считат за най-точни при диагностицирането на заболяването. Тестът за антиген е по-чувствителен и по-лесен за изпълнение. Именно това изследване е в основата на домашните тестове за предварително проучване. Тестовите системи обаче се характеризират с висока грешка в резултатите, която не само не позволява да се определи етапът на лезията, но и нейното присъствие като цяло.

За изясняване на диагностичните резултати се препоръчват по-подробни проучвания. Така че, откриването на пресни еритроцити може да показва онкологична лезия. Наличието на хиалуронова киселина в тествания материал също потвърждава рак на пикочния мехур. При липса на възпалителни процеси в пикочните пътища, намерените в утайката туморни клетки могат да действат като потвърждение на онкологията..

Диагностичен алгоритъм и методи на лечение

При съмнение за рак на пациента се назначават следните тестове:

  • общи анализи и бактериална култура,
  • Ултразвук,
  • цистоскопия.

При патологии на лигавицата на пикочния мехур се извършва биопсия и тест за туморни маркери в кръвта. При потвърждаване на злокачествена лезия, пациентът е поканен да се подложи на инструментални изследвания за определяне на локализацията и стадия на заболяването.

Лечението на заболяването се усложнява от факта, че местните методи на терапия не дават устойчив резултат. Ето защо след всеки етап от лечението е необходимо да се проведе изследване на туморните маркери в динамика. При повърхностен рак се препоръчва резекция, в резултат на което туморът може да бъде напълно елиминиран. За малки образувания се използва методът на електровапоризация, който включва изпаряване на засегнатата тъкан при използване на високи температури.

При мускулни увреждания и чести рецидиви е показана радикална цистектомия. Този метод включва пълно отстраняване на пикочния мехур със съседните органи на пикочно-половата система. При мъжете това е простатата и семенните мехурчета, при жените - матката с придатъци. След отстраняване е необходимо да се създадат условия за нормално оттичане на урина, за което се използват външни или вътрешни уретери или чревни резервоари.

Повторното изследване на туморните маркери след хирургично лечение показва леко повишаване на нивото или неговата норма. При липса на метастази можем да говорим за пълно елиминиране на болестта. Това обаче не изключва поддържаща терапия и превантивни мерки. Най-високата концентрация на туморни маркери присъства в кръвта, поради което кръвен тест дава по-точен резултат и помага да се идентифицират туморните процеси на ранен етап или да се предотврати рецидив. Броят на туморните маркери при хората варира в зависимост от възрастта и наличието на образувания в тялото, включително кисти и доброкачествени тумори.

Следователно решението за лечение въз основа на резултатите от изследвания от този вид трябва да се взема изключително от лекаря, разчитайки на съвкупността от всички налични данни за здравето на пациента.

Анализ на урина за рак (онкология) на органи и системи

Никой тип диагноза не може без лабораторен тест за урина. Този прост тест също помага при откриването на рак. Само лекар може правилно да дешифрира резултата от проучването, така че няма нужда да се занимавате със самодиагностика. Предлагаме ви да разберете какво показва изследването на урината за рак.

Дали анализът на урината показва рак?

Според Световната здравна организация онкологията остава една от водещите причини за смърт. Само през последните 3 години сред населението са диагностицирани 14 милиона случая на злокачествени заболявания. А прогнозите на СЗО остават разочароващи - според учените се очаква до 2035 г. тази цифра да се увеличи до 70%.

Методите, които успешно предотвратяват прогресията на рака или карцинома при хората, са ранното откриване и лечение на заболяването. Диагностиката на заболяването може да бъде инструментална и лабораторна. Последното се състои в изследване на биологичната среда на пациента, една от които е урината. Общото проучване ясно демонстрира работата на бъбреците и пикочно-половата система, сърцето, имунитета, показва нивото на захар, ацетон и други критерии в организма, които присъстват в момента.

Има няколко индикации за изследване на урина, ако се подозира злокачествен процес. Те включват:

  • усещане за парене при уриниране;
  • непълно изпразване на пикочния мехур и свързано с това често желание за използване на тоалетната;
  • инконтиненция на урината, цистит;
  • болка в тазовата област с облъчване в долната част на гърба;
  • проблеми с потентността.

По този начин тълкуването на анализа може да бъде един от критериите за ранна онкологична диагноза. Той идентифицира реални проблеми в началния етап, което избягва усложнения в бъдеще..

Декодиране на анализи

Специфични туморни маркери. В допълнение към общите характеристики, изследването на урината в онкологията може да докаже наличието на туморни маркери, които от своя страна потвърждават развитието на злокачествен процес в организма или предракови състояния. Нека да поговорим за тях по-подробно в таблицата..

Име на маркерОписание
UBC - АНТИГЕН НА РАКА НА МЕХОЛАПо-често се открива при рак на пикочния мехур. Това е протеин, който показва растежа на раковите клетки в тялото. Не е необходимо да се паникьосвате, ако се намери този туморен маркер - не е важно присъствието му, а концентрацията. При онкологичните процеси се взема предвид само 150-кратно увеличение на UBC!

Проучването продължава един ден. Събирането на урина се извършва сутрин след обстойна тоалетна на външните полови органи. Биоматериалът трябва да бъде доставен в лабораторията не по-късно от следващите 2 часа. В допълнение към рак на пикочния мехур, UBC туморният маркер може да показва злокачествени лезии на белите дробове, бъбречната система, гърдата, черния дроб, червата и простатата. Наред с други патологии, повишаване на UBC антигена се наблюдава при захарен диабет и цироза на черния дроб..

CYFRA 21-1 - АНТИГЕН НА НЕМАЛКИ КЛЕТКИ РАК НА БЕЛИЯТ БЯЛ И НЯКОИ ДРУГИ ЗЛОКАЧНИ БОЛЕСТИОбикновено се диагностицира с онкологичен процес в тъканите на дихателните пътища. Повишаването на нивото на този туморен маркер потвърждава наличието на рак в организма, но този резултат не трябва да бъде единственият лабораторен анализ - необходима е цялостна диагноза, което означава, че е важно да се вземат предвид оплакванията на пациента и да се включат други напреднали изследвания. В допълнение към рак на белия дроб, той може да показва онкологичен процес в червата, стомаха, черния дроб, шийката на матката, простатата. Сред неонкологичните заболявания се наблюдава повишаване на антигена CYFRA 21-1 при бъбречни проблеми и доброкачествени тумори в черния дроб..
NMP22 - ЯДРЕН МАТРИЧЕН ПРОТЕИНСпецифичен антиген, присъстващ при хора с рак на пикочния мехур. Позволява ви да откриете злокачествен процес в началния етап преди появата на първите симптоми на заболяването. Предписва се за изследвания в комбинация с други туморни маркери.
TPS - ТИКОВ ПОЛИПЕПТИД (ЦИТОКЕРАТИН 18)Неспецифичен антиген, открит по време на развитието на епителни клетъчни тумори в тялото. Може да показва рак на пикочния мехур, гърдата, яйчниците, простатата. Екстремна концентрация на TPS се диагностицира при метастази. Следователно, изследването е задължително преди и след хирургично лечение, за да се оцени неговата ефективност..

Чувствителността на всеки антиген директно зависи от стадия на рака.

Какво казва цветът на урината??

Въз основа на анализа на урината могат да се направят изводи за работата на имунната, съдовата и други системи на тялото. За какво може да разкаже оцветяването му на специалист??

Светъл нюанс на жълто. Говори за патологии като захарен диабет и нарушена бъбречна концентрация.

Тъмно наситени нюанси на жълто. Те показват проблеми със сърдечно-съдовата система или дехидратация. Ако на външен вид урината изглежда като бира, има причина да се консултирате с лекар относно заболявания на черния дроб и стомашно-чревния тракт..

Мътна урина. Той говори за наличието в състава на прекомерна концентрация на протеин, епителни клетки, левкоцити, патогенна флора. Всичко това значително влияе на плътността му..

Образуването на злокачествен процес обикновено се случва на фона на дисфункция на органа, засегнат от тумора, следователно, в допълнение към хематурия, компоненти като глюкоза, билирубин, кетонни тела, соли, цилиндри могат да бъдат открити в урината в повишена концентрация.

Декодиране на анализ на урина за рак

Рак на пикочния мехур. Тази злокачествена лезия е често срещана патология, която, подобно на други видове рак, може да бъде излекувана успешно с навременна диагноза. За да идентифицирате заболяване в началния етап, трябва да преминете цялостен преглед при най-малкото подозрение за него.

Общ анализ на урина с онкологичен процес в пикочния мехур показва наличие на кръв или хематурия. Ако еритроцитите са малко, оцветяването на биологичната течност практически не се наблюдава, което означава микрогематурия. Аленият цвят на урината обикновено показва прогресивния растеж на тумора, врастването на неговите тъкани в съдовете на органа, които също кървят.

Хематурия може да се дължи и на гломерулонефрит, камъни в пикочните пътища, полипи в пикочния мехур.

В допълнение към общия анализ се назначава тест за урина за туморни маркери UBC, NMP22 и TPS. Най-чувствителен в тази група за рак на пикочния мехур е UBC антигенът.

Рак на червата. При злокачествена лезия на този орган урината придобива облачен вид и в резултатите от диагностиката се отбелязва повишаване на нивото на протеини, левкоцити и еритроцити. За туморни маркери анализът се предписва рядко, обикновено това е комплексът CYFRA 21-1 и UBC.

Рак на стомаха. При онкологично заболяване на храносмилателната система, по-специално на стомаха, се определя повишена концентрация на протеини и еритроцити при анализа на урината - протеинурия и хематурия. Тези признаци се появяват още в ранните стадии на рак, със съмнение за възможен злокачествен процес. Следователно те не могат да бъдат пренебрегнати..

Препоръчва се също да се изследват туморни маркери - UBC и CYFRA 21-1. Тези антигени показват патология на стомашно-чревния тракт.

Рак на кръвта (левкемия, левкемия). Изследването на урина с левкемия дава възможност за диагностициране на увреждане на черния дроб и бъбреците на ранен етап. В този случай обикновено се откриват глюкозурия, албуминурия и хематурия..

Рак на белите дробове. Общият анализ на урината за рак на дихателните пътища е нискоинформативен, тъй като не може директно да показва наличието на заболяването, но е в състояние да идентифицира нарушения на бъбречната отделителна функция, свързани с обща ракова интоксикация на тялото. В този случай резултатите от изследването определят умерена цилиндрурия, албуминурия, азотемия и хематурия..

Рак на млечната жлеза. Анализът на урината в случай на рак на гърдата не е много информативен по отношение на диагностицирането на основното заболяване. Намерените в него промени могат да показват нарушения на пикочно-половата система, причинени от хронична интоксикация с рак. В този случай резултатите от изследването ще разкрият повишена концентрация на кетонни тела, хематурия и левкоцитоза..

Също така се препоръчва да се изследва урината за UBC и TPS антигени. Именно тяхното присъствие при цялостен преглед може да потвърди съмнение за рак на гърдата..

Рак на бъбреците. С развитието на злокачествен процес в бъбречната тъкан, още в ранен стадий на заболяването, в анализа на урината се появяват признаци на хематурия и хемоглобинурия. В първия случай се открива повишено съдържание на еритроцити - повече от 3 в зрителното поле, във втория - се открива хемоглобин. В същото време кръвните клетки имат нетипична форма, тоест те са по-малки от обикновено поради механични повреди от системата за филтриране на засегнатия орган. В този случай червените кръвни клетки са безцветни поради загубата на хемоглобин. Чрез концентрацията и състоянието на тези критерии в анализа е възможно да се определи локализацията на тумора, неговия растеж и природата..

Рак на матката, яйчниците, шийката на матката. Поради близкото местоположение на пикочния мехур и репродуктивните органи на жената, лабораторните изследвания могат да посочат редица специфични усложнения, а именно локални възпалителни промени, стагнация на урината и хидронефроза. В резултатите от анализа изброените състояния ще се проявят под формата на повишена концентрация на протеин, еритроцити и левкоцити..

Трябва да се обърне внимание и на естеството на уринирането - при онкология на шийката на матката, самия генитален орган и яйчниците, инконтиненция на урината, признаци на цистит, непълно изпразване на пикочния мехур и чести позиви за отиване до тоалетната се отбелязват. CYFRA 21-1 и TPS стават туморни маркери за рак на женската репродуктивна система.

Рак на щитовидната жлеза. В случай на злокачествени трансформации на тъканите на ендокринния орган, анализът на урината почти винаги разкрива един симптом - постоянна левкоцитоза. За потвърждаване на диагнозата е необходим цялостен преглед.

Рак на черния дроб. Тази онкологична лезия се характеризира с вътрешно кървене и възпалителни процеси в паренхима на органа, което води до потъмняване на урината - тя става червено-кафява. Резултатите от анализа разкриват хематурия, протеинурия и левкоцитоза. Туморът предотвратява нормалното отделяне на жлъчка от чернодробните канали, което провокира развитието на жълтеница, което също влияе върху появата на урина - става още по-тъмно, а изпражненията, напротив, се обезцветяват.

Езофагеален карцином. Анализът на урината за рак на горната част на стомашно-чревния тракт - хранопровода - се счита за неинформативен. Той не може да посочи наличието на злокачествен процес в органа в началния стадий на заболяването. Едва по-късно настъпват определени промени в анализа на урината, свързани с обща интоксикация с рак, например повишаване на концентрацията на еритроцити и протеини.

Рак на панкреаса. Заболяванията на панкреаса се показват от промени в цвета, плътността и химичния състав на урината. При туморите на органите говорим за олигурия, цилиндрурия и протеинурия. Урината става мътна и тъмна, а броят на микциите намалява. Появява се подуване.

Рак на простатата. Показателите за анализ на злокачествен тумор в простатата също са един от критериите за поставяне на диагноза. С развитието на болестта се разкриват следните отклонения: увеличаване на броя на левкоцитите, еритроцитите и хемоглобина. Левкоцитозата е характерна за всички инфекциозни и възпалителни промени в пикочно-половите пътища на мъжете (например при простатит), но в комбинация с повишена концентрация на хемоглобин и оцветяване на урината в тъмнокафяв цвят поради наличието на кръвни клетки, патологията обикновено показва рак. За потвърждаване на диагнозата се предписва тест за урина за туморния маркер на UBC, който е 100% признак за злокачествено увреждане на простатната жлеза, ако резултатите му се различават от нормата със 150 или повече пъти.

Разликата в процентите за мъже, жени, деца, бременни жени, кърмещи

Помислете в следващата таблица какви критерии се оценяват при анализа на урината и дали те са еднакви за пациенти от различни възрастови групи.

ИндикаториНорми
ЦВЯТСлама до наситено жълто
МИРИСЛек
ПРОЗРАЧНОСТПълна
СПЕЦИФИЧНО ТЕГЛО (ПЛЪТНОСТ)Деца до 4 години - 1007-1016 g, деца 5-11 години - 1011-1021 g, юноши и възрастни - 1018-1026 g.
ПРОТЕИНИЛипсва или до 0,24 g / l при възрастни и деца, до 0,33 g / l при бременни жени
ГЛЮКОЗАНе се открива нито до 2,8 mmol / l.
ХЕМОГЛОБИННе
КЕТОННИ ТЕЛАНе
ЕритроцитиОтсъства или до 3 в зрителното поле при деца и възрастни, до 7 при новородени
ЛевкоцитиДо 3 в зрителното поле при мъжете, до 6 при жените, до 7 при момчетата, до 10 при момичетата в детството (до 16 години)
ЕПИТЕЛОВИ КЛЕТКИНе
ЦИЛИНДРИНе
БАКТЕРИИНе

Деца. Показателите на анализа на урината на детето са почти напълно идентични от биохимична гледна точка при възрастни пациенти, но все пак има известни разлики във вариантите на нормата. Детската урина има по-светъл цвят, прозрачност и по-слабо изразена миризма от урината при възрастни. Що се отнася до количествените показатели в изследването, т.е. нормите на еритроцитите, левкоцитите и други критерии, тук няма разлики.

Бременност и кърмене. Анализът на урината е нормален за бъдещите и кърмещите майки ще се различават леко от останалите пациенти. Активен растеж на плода, причиняващ изместване на органите на пикочо-половите пътища, възстановяване в следродилния период - всичко това се отразява в биохимичния състав на урината. Тези отклонения обаче са незначителни и те не се отнасят до важни фактори - еритроцити, левкоцити, кетонни тела и др. Лекарят трябва да се заеме с тяхното декодиране. Значителните отклонения от нормата карат човек да подозира каквито и да било патологични процеси в организма, включително злокачествени тумори.

Подготовка за тестване

Преди провеждане на тест за урина се препоръчва да се спазват определени правила, които ще помогнат да се гарантира точността на диагнозата. Те включват:

  1. 3 дни преди теста е препоръчително да се откажете от всякакви лоши навици - пушене и пиене.
  2. Важно е да се храните правилно и балансирано. Поне временно изключете диети, мазни, пикантни и солени храни.
  3. В деня преди проучването трябва да се избягват половите контакти или всякакви пикочо-полови манипулации (например преглед на гинекологичен стол, вземане на цитонамазка, поставяне на катетър).
  4. Няколко дни преди анализа трябва да спрете приема на лекарства, ако това не е възможно, важно е да уведомите лекаря за това.
  5. Поддържайте психо-емоционално спокойствие, елиминирайте всички стресови фактори.

Грешка в анализа

Неправилно подготвеният материал за изследване пречи на точната диагноза. Най-често следните фактори влияят на грешния резултат:

  • недостатъчно чист контейнер за анализ;
  • събиране на цялата порция сутрешна урина;
  • дългосрочно съхранение на биологична течност - повече от 2 часа;
  • липса на тоалетна на външните полови органи;
  • събиране не на първата порция урина след събуждане;
  • пиене на много течности преди проучването;
  • пиене на алкохолни напитки преди вземане на теста;
  • интензивна физическа активност в навечерието на диагнозата;
  • наличието на контейнер със събрана урина при неподходящи условия - при твърде високи или, обратно, ниски температури.

Чрез премахването на всички тези грешки можете да разчитате на най-информативния резултат, който е изключително важен при диагностицирането на такива сериозни заболявания като рак..

Трябва ли да правя тестове отново?

Много онколози препоръчват да се подложи на изследването отново или в динамика, ако първият показа резултати, които се различават от нормата. Обикновено, заедно с анализа на урината, при съмнение за злокачествени заболявания се предписва цял комплекс от диагностични тестове, които заедно помежду си могат да потвърдят или отрекат наличието на онкологичен процес в организма.

Къде могат да се правят тестове??

Анализ на урината се извършва във всяка лаборатория. Много пациенти си задават въпроса - какви са критериите за избор на надеждна диагностична институция, за да се избегнат възможни грешки в изследването. Има няколко основни точки, на които трябва да обърнете внимание:

  • репутацията на клиниката;
  • професионални умения на служителите;
  • наличие на модерно оборудване;
  • положителни отзиви от други пациенти;
  • комфорт, удобно местоположение от дома, скорост на изследване.

Както бе споменато по-горе, урината не е биологичен материал, който може да се съхранява дълго време дори в хладилни условия. Следователно точността на диагностичните изследвания зависи от качеството на услугите, предоставяни от лабораторията и нейното техническо оборудване. В Русия от професионална гледна точка мрежата от лаборатории "Invitro" успешно се утвърди. Тук можете да намерите съответствие с всички горепосочени критерии..

Само в Москва и Санкт Петербург работят над сто лаборатории Invitro. Помислете за някои адреси.

Москва, ул. Бауманская, 50/12.

  • Общ анализ на урината - 345 рубли.
  • UBC антиген - 1775 рубли.
  • CYFRA 21-2 - 1240 рубли.

Санкт Петербург, 6-ти ред VO, 43.

  • Общ анализ на урината - 300 рубли.
  • UBC антиген - 1860 рубли.
  • CYFRA 21-2 - 1120 рубли.

Нижни Новгород, пр. Киров, 1а.

  • Общ анализ на урината - 250 рубли.
  • UBC антиген - 1880 рубли.
  • CYFRA 21-2 - 950 рубли.

Тъй като медицинската лаборатория "Invitro" се счита за независима институция, резултатите от общия тест за урина обикновено са на разположение в рамките на няколко часа, тестовете за туморни маркери отнемат до 2 дни.

Благодарим ви, че отделихте време за попълване на анкетата. Мнението на всеки е важно за нас.

Анализ на урината при апендицит, онкология или диабет

По време на появата на първоначални симптоми в организма, които могат да показват началото на определено заболяване, струва си да знаете какви мерки трябва да се предприемат

Анализ на урината при диабет

Тестовете за урина за рак, онкология, бъбречни заболявания, пневмония, онкология, диабет, хепатит, ТОРС или апендицит са най-често срещаните видове диагноза. Лекарят може точно да диагностицира 90% точно, както и да предпише лечение навреме. Всички данни от теста задължително се извършват в лабораторни условия в присъствието на специалист.

Урината по време на анализа за рак, бъбречни заболявания, онкологични заболявания, пневмония, хепатит, диабет или апендицит може да даде на лекаря почти цялата информация за патологиите, които се появяват в тялото на пациента, както и да покаже информация за развитието на възпалителни процеси в определени органи на тялото.

Така че лекар за диагностика може да направи тест за урина за рак, бъбречни заболявания, онкология, пневмония, хепатит, диабет или апендицит и може да проведе различни видове тестове за урина. Това може да бъде или химичен, или биологичен тест..

Така че лекар за рак, бъбречни заболявания, онкология, пневмония, хепатит, диабет или апендицит провежда тестове за урина, по време на които той оценява:

  1. Физически характеристики на урината. Тук е важно да се идентифицират нормалните цвят, мирис, киселинност на материала. Определя се и наличието на утайка. В някои случаи може да присъства в малки количества.
  2. Химични характеристики. Това включва киселинност. Също така, използвайки този показател, лекарят може да получи обща представа за процесите и работата на органите в тялото..
  3. Специфично тегло. Може да се определи как бъбреците работят по време на рак, самите заболявания на бъбреците, онкология, пневмония, диабет, апендицит.
  4. Захар, протеини и ацетон. В случай на рак, бъбречни заболявания, пневмония, диабет, апендицит, лекарят извършва анализ на урината, за да идентифицира наличието на всички горепосочени компоненти. Например, анализ на урината за апендицит ще помогне да се определи степента на възпаление на този орган, а анализът на урината за онкология ще покаже етапа на развитие на тумора. Ако лекарят счита, че появата на тези елементи в урината не е достатъчна за поставяне на окончателна диагноза, тогава той може да предпише допълнителни изследвания, с помощта на които окончателно ще бъде регистрирано наличието на едно или друго заболяване.

Също така, лекарят може да определи чрез утайката на урината, използвайки съвременна апаратура, как бъбречните заболявания, пневмонията или диабетът прогресират в тялото..

Показания за провеждане на тестове за урина за различни заболявания в организма

Сред тях лекарите отбелязват следните точки:

  1. Мониторинг в планиран режим на състоянието на човешкото здраве и хода на заболяването в организма.
  2. При първото откриване на определени симптоми и началото на развитието на болестта. Това може да се установи, когато човек отиде в болница с тежки симптоми или по време на общ преглед. Във втория случай наличието на една или друга болест може да бъде открито напълно случайно..

Прочетете също по темата

Понастоящем всеки човек може самостоятелно да проведе тестове в лабораторията, дори ако той няма ярки симптоми, които да показват наличието на болестта. Също така е важно предварително да се консултирате с лекар, който ще направи заключение въз основа на анализ на урината. Наличието или отсъствието на заболяване при пациент.

Освен това всеки пациент трябва да знае определени правила за събиране и подаване на материали, така че анализите да могат да бъдат дешифрирани възможно най-точно. Лекарят ще ви разкаже повече за такива правила по време на посещението..

Трябва да се помни, че преди да започнете да събирате материал 3-4 дни преди това, си струва да спрете приема на лекарства, които увеличават изтичането на урина от тялото. Също така трябва да се въздържате от ядене на храни, които могат да променят цвета на урината, като цвекло или пушено месо..

Струва си да събирате урина в чист контейнер, който може да бъде закупен за такъв повод в аптека. Ако това е ежедневно събиране на материал, тогава всеки път трябва да събирате урина в чист съд и след това да го изливате в общ. Съхранявайте в хладилник на средния рафт, за да не замръзне урината. Също така трябва да се въздържате от събирането на първата и последната урина, тоест трябва да съберете само средната, а първата и последната урина трябва да се източат в тоалетната..

Основни правила за събиране на урина у дома

Преди да съберете материала, е важно да извършите хигиенни процедури.Струва си да измиете перинеума със сапун и след това да изплакнете с топла вода. След това избършете чатала със суха кърпа. Когато се събира материалът, трябва да се внимава плътта да не докосва ръба на контейнера. Струва си да се събира само сутрешна урина, ако това не е ежедневно събиране. Това трябва да се направи в деня, определен от лекаря. След това материалът трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на 3-4 часа за дешифриране.

Ако човек има заболяване в ранен стадий и също така няма изразени симптоми, тогава тестовете за урина не трябва да се различават от тестовете на напълно здрав човек. Лекарят трябва да бъде внимателен, както и пациентът, тъй като горните правила могат пряко да повлияят на резултатите от дешифрирането. Ако не се придържате към тях, резултатите от теста може да са грешни и следователно ще трябва да направите допълнителни тестове, за да поставите диагноза.

Когато се открият някои промени в материала, които се различават от нормата, лекарят може да предпише допълнителен преглед. Дайте указания за ултразвук, томография и др., За да поставите правилната диагноза. Също така, не предполагайте, че ако има промени в урината, това може да е признак на определено заболяване. Всичко е свързано с рязка промяна в нормите на вашето хранене, с големи натоварвания върху тялото, със стрес и други моменти, които също могат да повлияят негативно на състоянието на материала.

Когато повторното тестване потвърждава резултатите от първоначално диагностицираното при първото изследване на урината, лекарят определя степента на развитие на заболяването. В същото време той предписва лечение с използване на определени лекарства. След това трябва непрекъснато да се наблюдавате от лекаря и да се консултирате с него. Това е единственият начин да се отървете от болестта в началния етап, като преминете например тест за урина за онкология. Познавайки тези точки, ще ви бъде по-лесно да избегнете появата на хроничен ход на заболяването..

Анализ на урината за рак (онкология) на органи и системи. Анализ на урината като част от диагнозата за рак на пикочния мехур

Изследване на рак на тялото на матката

  • Гинекологичен преглед в огледала - открива само видими форми на рак в напреднал стадий.
  • Колпоскопско изследване - изследване на туморната тъкан под микроскоп, извършвано с помощта на химикали (оцетна киселина, йоден разтвор), които позволяват да се определи локализацията и границите на тумора. Манипулацията е задължително придружена от биопсия на раковата и здрава тъкан на шийката на матката и цитологично изследване..
  • CT, MRI, ултразвук на тазовите органи - използва се за откриване на растежа на рак в съседни органи и степента на неговото разпространение.
  • Цистоскопия - използва се за инвазия на рак на маточната шийка в пикочния мехур, ви позволява да видите лигавицата му.
  • Имунологичен анализ за рак на маточната шийка - SCC, hCG, алфа-фетопротеин; препоръчва се изследването на туморни маркери в динамика
Изследвания:Рискови фактори:Рискови фактори за друга гинекологична онкопатология:
  • от 18-годишна възраст: Гинекологичен преглед всяка година
  • 18-65 години: Тестът на Папаниколау веднъж на 2 години
  • от 25-годишна възраст: ултразвук на тазовите органи веднъж на 2 години
  • рак на яйчниците - наследственост, менструални нарушения, безплодие
  • рак на матката - късно (след 50-годишна възраст 0 менопауза, затлъстяване, хипертония, захарен диабет

Как да се подготвим за вземане на анализ за туморни маркери

Подготовката за цитология на пикочния мехур при жените не отнема много време, трябва да следвате няколко прости стъпки. Урината за процедурата трябва да се събира след сутрин до тоалетна. Пробите, предоставени сутрин, не се използват за провеждане. Това се дължи на разрушаването на клетките през нощта, което създава затруднения при провеждане на анализ в лабораторията..

За изследването е необходимо да се предостави проба, която се поставя в стерилен контейнер.В трудни и тежки случаи събирането на урина се извършва с помощта на катетър.

Понякога специалист може да поиска множество проби в рамките на кратък период от време. Това помага да се определи по-точно наличието на ракови клетки в организма..

След това процедурата се провежда в лабораторията и след това специалист (патолог или хистолог) прави окончателен анализ на получените данни, въз основа на който той диагностицира заболяването.

Какви заболявания разкрива

Благодарение на този тест специалистите могат да изследват състоянието на микрофлората на пациента, да потвърдят наличието или отсъствието на патологии с инфекциозен характер на произход и други. В допълнение, този тип изследване дава възможност за откриване и диагностициране на онкологични заболявания на бъбреците, уретрата, простатата, уретерите и пикочния мехур..

Важността на техниката се крие в нейната ефективност и възможността за определяне на раковите клетъчни дегенерации в началото на развитието на патологичния процес.

Класификация на туморните маркери

Общият анализ на урината в онкологията може да бъде доста информативен, например, в случай на множествен миелом, в урината се открива специфичен протеин Bens-Jones. Биохимичният кръвен тест ви позволява да прецените състоянието на отделителната система, метаболизма на черния дроб и протеините.

възможно е както да го надвишите, така и да го намалите

Увеличение на алкалната фосфатаза над 270 U / l

ИндексРезултатЗабележка
Общ протеинНовообразуванията обикновено подобряват катаболните процеси и разграждането на протеините, неспецифично инхибират протеиновия синтез.
хиперпротеинемия, хипоалбуминемия, откриване на парапротеин (М-градиент) в серумаТакива показатели позволяват да се подозира множествен миелом (злокачествен плазмацитом).
Урея, креатинин
  • норма на урея - 3-8 mmol / l
  • креатининова норма - 40-90 μmol / l

Повишени нива на урея и креатинин

Това показва повишено разграждане на протеини, индиректен признак на интоксикация от рак или неспецифично намаляване на бъбречната функция.
Повишена урея с нормален креатининПоказва разграждането на туморната тъкан.
Алкална фосфатазаГовори за наличието на метастази в черния дроб, костната тъкан, остеосарком.
Увеличение на ензима на фона на нормалните AST и ALTСъщо така, ембрионалните тумори на яйчниците, матката, тестисите могат да извънматочна плацентарна ALP изоензим.
ALT, AST
  • Норма на ALT - 10-40 U / l
  • Скорост на AST - 10-30 U / l

Увеличение на ензимите над горната граница на нормата

Показва неспецифично разграждане на чернодробните клетки (хепатоцити), което може да бъде причинено както от възпалителни, така и от ракови процеси.
Холестерол
  • нормата на общия холестерол е 3,3-5,5 mmol / l

Намаляването на показателя е по-малко от долната граница на нормата

Говори за злокачествени новообразувания на черния дроб (тъй като холестеролът се образува в черния дроб)
Калий
  • калиева норма - 3,6-5,4 mmol / l

Повишаване на нивата на електролита при нормални нива на Na

Показва ракова кахексия

Кръвен тест за онкология също предвижда изследване на системата за хемостаза. Поради освобождаването на туморни клетки и техните фрагменти в кръвта е възможно да се увеличи коагулацията на кръвта (хиперкоагулация) и образуването на микротромби, които възпрепятстват движението на кръвта по съдовото легло..

В допълнение към тестовете за определяне на рак, има редица инструментални изследвания, които допринасят за диагностицирането на злокачествени новообразувания:

  • Обикновена рентгенография във фронтална и латерална проекция
  • Контрастна рентгенография (иригография, хистеросалпингография)
  • Компютърна томография (със и без контраст)
  • Магнитно резонансно изображение (със и без контраст)
  • Радионуклиден метод
  • Доплер ултразвуково изследване
  • Ендоскопско изследване (фиброгастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия).
  • Дигитално ректално изследване - открива рак на разстояние 9-11 см от ануса, позволява да се оцени мобилността на тумора, неговата еластичност, състоянието на съседните тъкани;
  • Колоноскопия - въвеждането на видео ендоскоп в ректума - визуализира раковия инфилтрат до клапата Bauhinia, позволява биопсия на подозрителни области на червата;
  • Иригоскопия - рентгенология на дебелото черво с използване на двоен контраст (контраст-въздух);
  • Ултразвук на тазовите органи, КТ, ЯМР, виртуална колоноскопия - визуализират покълването на рак на дебелото черво и състоянието на съседните органи;
  • Определяне на туморни маркери - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Изследвания:Рискови фактори:Рискови фактори за ректума и дебелото черво:
От 40 години:
  • веднъж годишно дигитално ректално изследване
  • Анализ на изпражненията за имуноанализ на скрит кръвен ензим веднъж на 2 години
  • колоноскопия веднъж на 3 години
  • сигмоидоскопия веднъж на 3 години
  • над 50 години
  • аденом на дебелото черво
  • дифузна фамилна полипоза
  • язвен колит
  • болест на Крон
  • предишен рак на гърдата или женския полови органи
  • колоректален рак при кръвни роднини
  • фамилна полипоза
  • язвен колит
  • хроничен спастичен колит
  • полипи
  • запек при наличие на долихосигма

Прочетете повече за симптомите и диагностиката на рак на ректума.

  • Палпация на орган през предната коремна стена или бимануално (през ректума или влагалището) - по този начин лекарят може да идентифицира само тумори с достатъчно големи размери.
  • Ултразвук на тазовите органи (трансуретрален, трансабдоминален, трансректален) - разкрива разпространението на рак на пикочния мехур извън неговите граници, увреждане на съседни лимфни възли, метастази в съседни органи.
  • Цистоскопия - ендоскопско изследване, което ви позволява да изследвате лигавицата на пикочния мехур и да биопсирате мястото на тумора.
  • Цистоскопия с помощта на спектрометрия - преди изследването пациентът взема специален реагент (фотосенсибилизатор), който насърчава натрупването на 5-аминолевулинова киселина в раковите клетки. Следователно, по време на ендоскопия, неоплазмата излъчва специален блясък (флуоресцира).
  • Цитологично изследване на утайка от урина
  • CT, MRI - методи определят съотношението на рак на пикочния мехур и неговите метастази по отношение на съседните органи.
  • Туморни маркери - TPA или TPS (тъканен полипептиден антиген), BTA (туморен антиген на пикочния мехур).

Научете повече за симптомите и лечението на рак на пикочния мехур.

Същността на имунологичната диагностика е откриването на специфични туморни антигени или туморни маркери. Те са доста специфични за конкретни видове рак. Кръвен тест за туморни маркери за първична диагностика няма практическо приложение, но ви позволява да определите ранната поява на рецидив и да предотвратите разпространението на рак. В света има повече от 200 вида онкологични маркери, но само около 30 имат диагностична стойност..

Лекарите налагат следните изисквания към туморните маркери:

  • Трябва да е силно чувствителен и специфичен
  • Туморният маркер трябва да се секретира само от злокачествени туморни клетки, а не от собствените клетки на тялото
  • Туморният маркер трябва да сочи към един специфичен тумор
  • Кръвните тестове за туморни маркери трябва да се увеличават с напредването на рака

Всички туморни маркери: кликнете за увеличаване

По биохимична структура:

  • Онкофетален и онкоплацентарен (CEA, hCG, алфа-фетопротеин)
  • Тумор-асоциирани гликопротеини (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Кератопротеини (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Ензимни протеини (PSA, неврон-специфична енолаза)
  • Хормони (калцитонин)
  • Друга структура (феритин, IL-10)

По стойност за диагностичния процес:

  • Основният - той има максимална чувствителност и специфичност за определен тумор.
  • Вторичен - има малка специфичност и чувствителност, използва се в комбинация с основния туморен маркер.
  • Допълнителен - открива се с различни новообразувания.
Онкологичен маркерСкорост на индикатораНовообразувание, при което се открива
Bens Jones протеиннорма - отсъстваМножествен миелом (злокачествен плазмацитом), В-клетъчна левкемия
Алфа-фетопротеиннорма - по-малко от 22 ng / mlХепатоцелуларен карцином, зародишни карциноми (рак на яйчниците, тестисите и други)
Раков ембрионален антиген (CEA)по-малко от 5 U / mlКолоректални тумори (рак на дебелото черво), рак на гърдата, рак на белия дроб
CA-125по-малко от 30 U / mlРак на яйчниците
Простатен антиген (PSA - специфичен за простатата антиген)по-малко от 5 ng / mlРак на простатата
Хорион гонадотропин (CG)по-малко от 2 U / mlГерминални тумори, хорионепителиом.
CA 15-3по-малко от 30 U / mlРак на млечната жлеза
CA 19-9по-малко от 35 U / mlРак на панкреаса и дебелото черво
CA 72-4по-малко от 5 U / mlРак на стомаха, гърдата, белодробния аденокарцином
Антиген на плоскоклетъчен карцином (SCC)по-малко от 2 ng / mlПлоскоклетъчен карцином на шийката на матката, белия дроб, хранопровода, простатата
НЕ-4
  • по-малко от 70 pmol / l (преди менопаузата)
  • по-малко от 140 pmol / l (след менопауза)
Рак на яйчниците
Протеин S-100по-малко от 0,2 μg / lМеланом
NSE - невроноспецифична енолаза12 ng / mlДребноклетъчен рак на белия дроб, невроендокринни тумори
CYFRA 21-1по-малко от 2 ng / mlРак на белите дробове
Калцитонин0-30 pg / mlРак на щитовидната жлеза

В допълнение към общо проучване, анализът на урина за рак може да покаже наличието на туморни маркери, показващи развитието на онкологичен процес, както и предракови състояния.

Най-често при рак на пикочния мехур в урината се открива UBS туморен маркер. Този протеинов фрагмент показва увеличаване на броя на раковите клетки в пикочния мехур. Не се паникьосвайте, ако се открие в урината, защото основното му количество. Увеличаването от 150 пъти ще бъде надежден знак..

Резултатите от анализа се получават 5-7 дни след доставката на материала. Събирането на урина трябва да се извършва сутрин след задълбочена тоалетна на гениталния тракт. Изследването трябва да се извърши не по-късно от 2 часа след събирането.

Понякога UBS може да се намери и при рак на бронхопулмоналната система, жлезите (млечна жлеза, панкреас), репродуктивната система, червата, черния дроб.

CYFRA 21-1 се открива по-често при злокачествени лезии на белодробната тъкан. Повишеното му ниво потвърждава наличието на патология, но ако не бъде открита, това не е гаранция за отсъствие на рак..

Анализът на туморен маркер не трябва да бъде единственият лабораторен тест. Необходима е цялостна диагностика, като се вземат предвид оплакванията на пациента, обективен преглед, резултатите от разширени лабораторни и инструментални изследвания.

В допълнение към горните анализи, понякога се използва изследването на протеина на ядрения митотичен апарат, като компонент на ядрения матрикс, определяне на антигена чрез флуоресцентна микроскопия, протеин на хепатома.

Чувствителността на всеки метод зависи от етапа на онкологичния процес.

Жените често са изложени на заболявания на пикочната система, които са инфекциозни или възпалителни. Това се дължи на анатомичните особености на структурата на женския таз. Визуалният преглед с помощта на цистоскоп не винаги е достатъчен за установяване на точна...

Трябва да се направи преглед с продължително влошаване на благосъстоянието под формата на слабост, постоянна ниска температура, умора, загуба на тегло, анемия с неизвестен произход, увеличени лимфни възли, поява на уплътнения в млечните жлези, промени в цвета и размера на бенките, нарушения в стомашно-чревния тракт, придружени от преминаването на кръв след дефекация, обсесивна кашлица без признаци на инфекция и др..

Урина за рак

Най-ефективните методи за предотвратяване на прогресията на заболяването е ранното откриване и навременното лечение на патологията. Диагностичните методи включват използването на лабораторни и инструментални техники.

Вземете цени от израелското министерство на здравеопазването

Така че, в зависимост от локализацията на неоплазмата, те се използват широко:

  • Ултразвук;
  • рентгенография;
  • гастро-, колоноскопия;
  • CT;
  • ЯМР.

Лабораторната диагностика се основава на изследване на телесни течности. Най-често се извършва кръвен тест, където се брои броят на червените и белите кръвни клетки, определя се левкоцитната формула, ESR.

Въз основа на резултатите се оценява нивото на имунния отговор на организма, работата на хемопоетичните кълнове, наличието на бактериални, вирусни агенти.

В тази статия обаче ще анализираме по-задълбочено анализа на урината, без който не може да се направи никакъв преглед в медицинско заведение..

Цвят на урината на рака

Въз основа на общия анализ на урината е възможно да се изследва бъбречната функция, работата на сърдечно-съдовата, имунната системи.

Светложълтото оцветяване показва хиперволемия, диабет, дисфункция на бъбречната концентрация.

Тъмно жълт цвят показва дехидратация, сърдечна недостатъчност. Ако имате цвят "бира", трябва да помислите за чернодробни заболявания, LC.

Раковата урина има червеникав оттенък, когато се наблюдава хематурия. При масивен приток на еритроцити в урината се отбелязва цветът на „месото помия“. Също така, такова оцветяване е възможно при ICD, гломерулонефрит, прием на някои лекарства.

Замъгляването на урината се получава, когато в нея има голям брой левкоцити, еритроцити, бактерии, протеини, епител, което също увеличава нейната плътност.

Развитието на рак може да се наблюдава на фона на вече съществуваща органна дисфункция, поради което освен кръв в урината има голям риск от откриване на големи количества протеини, глюкоза, кетонни тела, билирубин, левкоцити, поява на бактерии, цилиндри, соли.

Трябва ли да правя тестове отново?

Злокачественият тумор е активно развиваща се тъкан, която изисква много „строителен материал“ и енергия. Той активно консумира вещества, необходими за растежа на тялото, и отделя метаболитни продукти, включително тези с токсичност. Тези два процеса са свързани с основните промени, които могат да се видят в резултатите от кръвен тест..

Интоксикацията води до увеличаване на СУЕ, увеличаване на броя на неутрофилите и намаляване на броя на лимфоцитите. Ако тези признаци са придружени от слабост, умора, загуба на апетит и загуба на тегло, възможно най-сериозната диагноза трябва да бъде изключена възможно най-скоро. Тази комбинация от признаци се проявява най-ясно при някои форми на лимфогрануломатоза, с хистиоцитоза и невробластоми [1].

При тумори на вътрешните органи хемопоетичната система често страда, хемоглобинът намалява [2]. Токсичният ефект на отпадъчните продукти от туморни клетки уврежда мембраните на еритроцитите, поради което техните патологични форми, ехиноцити, могат да се появят в кръвта [3]. Незрели кръвни клетки се откриват при рак на костния мозък.

Кръвен тест за рак се прави по същия начин, както при всяко друго заболяване. В стаята за лечение се взема цяла кръв от пациента в специално подготвена епруветка. Трябва да приемате биоматериала на празен стомах или поне 4 часа след хранене. Резултатът ще бъде готов след 1-2 работни дни.

Специфичността на такова проучване е ниска и е невъзможно да се диагностицира рак само въз основа на резултатите от кръвен тест. Същото увеличение на СУЕ винаги се наблюдава при възпаление. Анемията може да възникне при хранителни дефицити, дефицит на желязо или други медицински състояния.

Много онколози препоръчват да се подложи на изследването отново или в динамика, ако първият показа резултати, които се различават от нормата. Обикновено, заедно с анализа на урината, при съмнение за злокачествени заболявания се предписва цял комплекс от диагностични тестове, които заедно помежду си могат да потвърдят или отрекат наличието на онкологичен процес в организма.

Какво казва цветът на урината??

Въз основа на анализа на урината могат да се направят изводи за работата на имунната, съдовата и други системи на тялото. За какво може да разкаже оцветяването му на специалист??

Светъл нюанс на жълто. Говори за патологии като захарен диабет и нарушена бъбречна концентрация.

Тъмно наситени нюанси на жълто. Те показват проблеми със сърдечно-съдовата система или дехидратация. Ако на външен вид урината изглежда като бира, има причина да се консултирате с лекар относно заболявания на черния дроб и стомашно-чревния тракт..

Разбира се, кръвта в урината не винаги означава рак, поради което диференциалната диагноза е важна. Аленото оцветяване също е характерно за уролитиаза, наранявания на корема и долната част на гърба и прием на някои лекарства.

Мътна урина. Той говори за наличието в състава на прекомерна концентрация на протеин, епителни клетки, левкоцити, патогенна флора. Всичко това значително влияе на плътността му..

Образуването на злокачествен процес обикновено се случва на фона на дисфункция на органа, засегнат от тумора, следователно, в допълнение към хематурия, компоненти като глюкоза, билирубин, кетонни тела, соли, цилиндри могат да бъдат открити в урината в повишена концентрация.

Лабораторният специалист трябва да предостави доклад на лекаря, който отговаря за лечението. В някои медицински термини дори можете самостоятелно да разберете дали в урината има ракови клетки..

Ако пробата е незадоволителна, това показва, че по време на теста не са открити достатъчен брой анормални клетки. Необходимо е процедурата да се повтори.

Нетипична проба показва промяна в предоставените проби. Това означава, че са открити клетки с нетипична форма, но това не показва наличието на рак. Необходими са допълнителни тестове.

Ако при съставяне на заключението е бил посочен подозрителен индикатор, това може да е първият алармен сигнал. Такива данни показват съмнение за наличие на злокачествени клетки..

И последният, положителен тип, показва, че раковите клетки присъстват в човешкото тяло. С такъв резултат на жената трябва да се предпише подходящо лечение..

В допълнение към този метод могат да се прилагат и други видове изследвания. Ако данните за цитологията не са потвърдени, лекуващият лекар предписва цистоскопия. Този метод може да потвърди наличието на заболявания на пикочните пътища..

Отрицателни

Ако клетките на урината ви изглеждат нормални и без бактерии и дрожди, това е нормален резултат. Повечето лаборатории ще нарекат това „отрицателен“ резултат.

Лабораторията може да обозначи вашата проба като „незадоволителна“, ако в пробата няма достатъчно клетки, които могат да се използват. В този случай може да се наложи да повторите процедурата и да предоставите нова проба..

Тези термини описват кога клетките не изглеждат нормални, но не могат да бъдат потвърдени като злокачествени или предракови.

Положителен

Ако в културата присъстват бактерии или дрожди, вероятно имате инфекция на пикочния мехур или пикочните пътища. Антибиотиците обикновено могат да лекуват тези състояния.

Клетките, които изглеждат необичайни в урината ви, също могат да показват възпаление в пикочните пътища или рак на пикочния мехур, бъбреците, уретерите или уретрата.

Лабораторно цитологично изследване се извършва за диагностициране на онкологични заболявания на пикочно-половата сфера. Също така, лекарят може да предпише този метод на изследване, ако в урината на пациента са открити частици кръв. Нека разгледаме по-отблизо как се извършва анализ на урината за цитологията и какво показват резултатите.

Цитологичен тест на урината се прави в лаборатория под микроскоп за откриване на ракови клетки. Този метод оценява човешката микрофлора и ви позволява да откривате не само туморни лезии, но и патологични промени без неоплазми. Цитологичен тест, най-често предписван за тези пациенти, които имат тумор на пикочните пътища.

Въпреки факта, че с помощта на този анализ могат да бъдат открити ракови клетки в бъбреците и простатната жлеза, най-често при диагностициране на пикочния мехур се извършва анализ на урината за цитология. В този случай анализът ви позволява да идентифицирате злокачествен тумор, който е засегнал човешкото тяло..

Чрез провеждане на цитологично изследване и допълнителни тестове и процедури е възможно да се открият ракови клетки на пикочните пътища и патология на такива органи:

  • Тумор на пикочния мехур.
  • Рак на бъбреците.
  • Онкология на простатата и уретера.
  • Рак на уретрата.

Цитологичното изследване се прави, когато туморът вече е налице, може да покаже и ранни стадии на рак и тумори, които се считат за доброкачествени. Лекарят задължително предписва анализ веднага щом в урината на пациента бъдат открити частици кръв.

В допълнение, цитологията се прави за тези пациенти, които са на последния етап от лечението на заболяването. Това ви позволява да изключите рецидив на заболяването и да наблюдавате хода на лечението.

Всеки тест за урина обикновено има същите правила за подготовка. Това е на първо място спазването на личната хигиена, използването на стерилни съдове за събиране на биоматериал. Единственото нещо, което може да се различава, е времето за събиране и количеството на събрания материал..

Урината за цитологичен анализ се събира сутрин, след като пикочният мехур се изпразни с течност, събрана за една нощ. Ако ставате сутрин в 7 часа, трябва незабавно да отидете до тоалетната и да се изпразните.

След това следващият материал се събира за анализ след около 1,5-2 часа. Не си струва да пиете много течности, тъй като това може да разреди урината. Препоръчително е незабавно да вземете материала в лабораторията, тогава точността и информационното съдържание на анализа ще бъдат сто процента. Препоръчително е да закупите съдове за урина в аптека, където тя е стерилна и не изисква допълнителна обработка.

Често лекарят предписва няколко такива процедури за по-точна диагноза и установяване на факта на онкологията. Събраният материал се изследва в лабораторни условия, времето за анализ е от 3 до 5 дни.

Биоматериалът, както вече беше отбелязано, се изследва в лабораторни условия под микроскоп. Урината се поставя в центрофуга, където се смесва и откритите клетки се преброяват с помощта на утайката.

Патологът описва всяка клетка, която вижда, отбелязва настъпилите промени и тези, които отбелязват наличието на ракови клетки и техния етап на размножаване. След като анализът е направен, той отива при лекуващия лекар.

Всяка лаборатория има свои термини и мерни единици за анализи на урина, това зависи от оборудването, използвано за преброяване на клетките. Но има и общи медицински термини, които вече са приложими във всички лаборатории и клиники и имат едно значение:

  • Анализът за цитологията даде незадоволителен резултат - това показва, че изследването е под съмнение и е необходимо да се направи повторен анализ.
  • Резултатът от анализа е нетипичен - това показва, че пациентът има клетки, които са нетипични за тялото, но те не показват точно ракови тумори.
  • Анализът на цитологията е подозрителен - този резултат показва, че клетките присъстват, но не е възможно да се определи тяхното естество. Може би това са доброкачествени новообразувания.
  • Положителен тест - това показва, че раковите клетки са идентифицирани в тялото. И кой орган е бил атакуван от тях, ще може да даде високоспециализиран метод за диагностика.
  • Отрицателен резултат - в този случай пациентът може да си въздъхне с облекчение, тъй като не са открити ракови клетки и съответно патологията има различен характер.

За да се открие рак на пикочния мехур, уретера, бъбреците, един тест за урина не е достатъчен, поради което като правило се извършва цялостен преглед на тялото. И вече въз основа на събраните анализи се поставя диагноза и се предписва лечение.

Предимството на този анализ е, че цитологичният тест, в сравнение с други изследвания, не изисква много време и резултатите ще позволят на лекуващия лекар да действа в правилната посока..

Този анализ се извършва във всички публични и частни лаборатории. Ето защо, ако лекуващият лекар ви е предписал направление за цитологичен анализ на урината, тогава изборът е ваш, къде да проведете изследването.

Не е тайна, че професионалните качества на лабораторния персонал играят огромна роля в научните изследвания. В крайна сметка именно те преброяват клетките и посочват резултатите, получени във формуляра за анализ..

Общ кръвен тест за онкология: разбираме показателите

Ще покаже ли кръвен тест рак? В началния етап на изследването лекарите предписват общ кръвен тест за пациента за онкология. По неговите показатели е възможно да се определят началните патологични клетъчни изменения. Съставът на кръвта започва да се променя много преди появата на външни признаци на заболяването..

Клиничната картина на кръвта регистрира всяка неизправност в тялото на всички етапи на прогресия, дори в началните етапи. Как да разпознаем рак? Клиничният кръвен тест ще помогне за идентифициране на рак при пациент. Как да идентифицираме заболяване?

Специалистите предписват общ кръвен тест в случай, че пациентът е диагностициран със следните симптоми на необясним генезис:

  • продължителни рецидиви на хронични заболявания;
  • постоянни възпалителни патологии;
  • остър имунен отказ, който не може да бъде коригиран;
  • неразумно повишаване на телесната температура;
  • рязка загуба на тегло;
  • неадекватна реакция на остри миризми, вкусови усещания;
  • влошаване на апетита до пълно отхвърляне на храна;
  • спазми на болката с необяснима етиология;
  • астеничен синдром.

Аналитичните показатели на кръвната картина могат да показват промяна във формулата, увеличаване или намаляване на броя на някои от нейните компоненти, показват възможна ракова патология.

Учените спорят за това защо онкологичен тумор възниква и прогресира в тялото в продължение на много години. Това заболяване е сериозно и често е терминално и засяга както възрастните, така и пациентите на средна възраст, младите и дори децата..

Фактори-провокатори на рак често са:

  • нарушение на метаболитните процеси на фона на небалансирано и недохранване;
  • наднормено тегло, тъй като затлъстяването може да действа като провокатор на онкологичния процес;
  • пушене на тютюн или вдишване на тютюнев дим втора употреба;
  • генетично и конституционно предразположение към патологична клетъчна пролиферация;
  • ултравиолетова радиация, злоупотреба със слънчеви бани.

Неблагоприятните условия на околната среда, стресовите фактори, неблагоприятните условия на живот също са от голямо значение..

Лекарите практикуват назначаването на общ кръвен тест за продължителен възпалителен процес при пациентите. Също така се предписва при съмнение за рак, за да се идентифицира навреме онкологията или да се изключи.

Какво ще покаже изследването? Общият кръвен тест за рак разкрива редица промени, характерни за такова заболяване. На първо място, тази патология значително променя показателите на скоростта на утаяване на еритроцитите, което е характерно не само за рак, но и за всякакви възпалителни процеси..

Клетъчни индикатори Функции Промени в онкологията
ТромбоцитиРегулиране на коагулациятаНаличието на незрели клетки; Количествени промени в показателите
ЕритроцитиТранспорт на кислород до тъканитеОтклонение от нормата към намаляване
ЛевкоцитиЗащита срещу инфекциозни и вирусни агентиНаличието на гранулирани клетки; Намаляване или увеличаване на количествения състав
ХемоглобинУчастие в процеса на обмен на газНамаляване на количествените показатели

Индикаторите за скоростта на утаяване на еритроцитите, като правило, се прокрадват рязко. На фона на диагностицирана анемия тези показатели дават възможност на специалиста да подозира наличието на злокачествено образувание, но за окончателна диагноза е необходим допълнителен цялостен преглед..

Показателите на клиничната картина на кръвта се влияят от редица външни и вътрешни фактори, поради което само при подходяща подготовка за предаване на тестовете можем да се надяваме, че кръвният тест ще покаже ненарушени и реални резултати.

  1. Няколко седмици преди вземането на кръв за анализ е препоръчително да се откаже от системния прием на лекарства, тъй като тяхната формула може значително да изкриви картината на резултатите от изследванията.
  2. Няколко дни преди вземането на тестовете е нежелателно да се консумира алкохол, мазни или пържени храни.
  3. Приблизително един час преди процедурата е препоръчително да не се пуши, тъй като под въздействието на никотин кръвната картина се променя значително.
  4. Не се препоръчва да се излагате на физически и психически стрес 30 минути преди теста.
  5. Няколко дни преди доставката на анализа е нежелателно да се подлагат на инструментални изследвания с помощта на устройства, медицинско оборудване.

Тъй като се прави общ кръвен тест, като правило, сутрин, така че последното хранене трябва да бъде не по-рано от 8 часа преди процедурата за вземане на кръв. Експертите не посочват никакви ограничения за приема на течности, така че можете да пиете всякакво количество течност, независимо от предстоящата процедура..

Как да диагностицираме онкологията в ранния стадий на развитие, без да прибягваме до помощта на туморни маркери? Те, разбира се, са информативни, но на практика никой не ги използва като превантивна мярка. Друго нещо са общи кръвни тестове, тестове на урина, копрограма.

Но дори да им бъде предоставен безплатен достъп за всеки пациент, тяхната ефективност, въпреки това, остава под въпрос. В края на краищата ракът не е настинка и не е вирусна инфекция..

Как резултатите от вашата АОК ще помогнат на лекаря? Какви показатели трябва да объркат специалиста и да станат причина за по-нататъшно изследване? Какво може да промени злокачествените новообразувания в количествения и качествения състав на кръвта??

ЕритроцитиЧервени кръвни клетки, които са с малки размери. Основната функция е да доставя на органи и тъкани достатъчно кислород. Съответно, значително намаляване на нивото на червените кръвни клетки показва анемия. Причината за тази патология е много двусмислена: наследственост, заболявания на кръвоносната система, лоша / монотонна диета, хемолиза. Количественото увеличение на кръвните клетки също не е нормално и най-вероятно показва дехидратация или заболявания на кръвоносната / сърдечно-съдовата / белодробната система.
ХемоглобинТой се съдържа в еритроцитите и носи същия кислород. Следователно, със значителния си дефицит, всички органи и тъкани изпитват кислороден глад, който е изпълнен с негативни последици. Причината за ниското ниво на хемоглобина често се крие в обилно кървене, вродени аномалии на кръвоносната система, липса на желязо / други полезни макро- и микроелементи. Що се отнася до повишеното ниво на хемоглобин, трябва да разгледате по-отблизо, на първо място, състоянието на тялото (изтощение, дехидратация, бъбреци, сърце, белодробни заболявания.
ЛевкоцитиТе са съставна част от имунната система на организма и са първите, които реагират на „инвазията“ на патогенни микроорганизми, инфекции, чужди тела, както и на други потенциални заплахи за живота на пациента. Както предполага практиката, не всяко увеличение се счита за патология, а по-скоро обратното: леко повишаване на левкоцитите е норма при повишена физическа активност, втория и третия триместър на бременността, по време на „критичните дни“ и непосредствено след ваксинацията. Но това може да бъде и реакция на вирусна инфекция, възпалителен процес, наличие на ракови клетки в тялото, както и следоперативния период. Що се отнася до количественото намаляване на "пазителите" на имунитета, причината може да е в онкологията, лечението на тумори, вирусни заболявания и в баналната хиповитаминоза.
ТромбоцитиКръвни клетки, които нямат ядро, но са отговорни за съсирването на кръвта. Тази функция е изключително полезна при кървене от различен произход. Но не бива да се забравя, че увеличеният брой тромбоцити заплашва тромбоцитозата и е следствие от ракови заболявания с различна локализация, анемия, еритремия, възпаление или операция. Намаляването на нивото на тромбоцитите от своя страна говори за вродени аномалии на кръвоносната система, кръвопреливане, инфекциозно заболяване, недоносеност на новороден пациент или наличие на хемолитична болест.
ESR (скорост на утаяване на еритроцитите)Този индикатор има много нюанси в своята интерпретация. Ето защо не трябва да се фокусирате само върху резултата, получен при поставянето на окончателната диагноза. Същото се отнася и за онкологията, така че по-нататъшното изследване е необходимо..

Може дълго да се твърди, че рутинният кръвен тест не може да покаже рак. До известна степен е така, но никой не е отменил общите познания за състава на кръвта на добър специалист. И ако наистина е такъв, няма да му е трудно да направи правилните изводи, като анализира някои значителни отклонения от нормата..

И първото подобно отклонение ще бъде ESR. Повишаването му ще помогне да се подозира рак, особено след като предписаната антибактериална или противовъзпалителна терапия не го повлиява по никакъв начин. Въпреки че би трябвало да имат.

Следващото, което поражда подозрение, е твърде ниското ниво на хемоглобин, което не може да бъде коригирано. Както предполага практиката, това е особено очевидно при рак на стомашно-чревния тракт, левкемия и злокачествено новообразувание в черния дроб..

Левкоцитите ще бъдат не по-малко информативни: тъй като те реагират на всяка "инвазия" в организма, бързият растеж на злокачествен тумор няма да бъде извън тяхното внимание, засягайки значително количествено увеличение / намаляване.

Сега мнозина имат достъп до различни медицински източници, което прави възможно да се информират за здравословното им състояние още преди да се консултират с лекар. Но често това е не само полезно, но и вредно за емоционалния баланс на пациента..

В крайна сметка не е достатъчно просто да сравните получените цифри с „общоприетите норми“ в Интернет, като по този начин си поставите разочароваща диагноза. Също така трябва да знаете много нюанси, които също могат да се окажат норма (банална умора, бременност, некачествено хранене, лоши навици и настъпване на обикновена настинка).

Излишно е да казвам, че поставянето на диагноза "рак", гледането само на резултатите от общия кръвен тест е доста несериозно. Особено в ранните етапи на онкологията. Да, левкоцитите могат да паднат или да се повишат, нивото на ESR ще бъде достатъчно високо, хемоглобинът ще намалее. Но това може да говори за много други причини, по-малко опасни и лесно отстраними. Следователно всяко подозрение трябва да бъде внимателно разследвано. Едва тогава диагнозата има право да бъде потвърдена.

За съжаление онкологията е често срещана при бебетата. Но тъй като те имат право на редовни превантивни медицински прегледи (включително провеждане на общи тестове), шансовете за диагностициране на рак в началния му стадий са доста високи.

  • Дългосрочни незарастващи рани, фистули
  • Изтичане на кръв в урината, кръв в изпражненията, хроничен запек, фецес, подобен на лента. Дисфункция на пикочния мехур и червата.
  • Деформация на млечните жлези, появата на подуване в други части на тялото.
  • Драматична загуба на тегло, намален апетит, затруднено преглъщане.
  • Промени в цвета и формата на бенки или рождени белези
  • Често маточно кървене или необичайно отделяне при жени.
  • Продължителна суха кашлица, която не реагира на терапия, пресипналост.
  • Палпация на тялото на матката и бимануално вагинално изследване - ви позволява да оцените размера на матката, наличието на туберкулози и неравности в нея, отклонение на органа от оста.
  • Диагностично кюретаж на маточната кухина - методът се основава на остъргване със специален инструмент - кюрета - на вътрешната обвивка на матката (ендометриума) и последващото му цитологично изследване за ракови клетки. Изследването е доста информативно, при съмнителни случаи може да се извърши няколко пъти в динамика.
  • КТ, ЯМР - извършва се за всички жени с цел установяване на етапа и степента на раковия процес.
  • Ултразвук (трансвагинален и трансабдоминален) - поради своята неинвазивност и лекота на изпълнение, техниката е широко използвана за откриване на рак на тялото на матката. Ултразвукът открива тумори с диаметър до 1 см, ви позволява да изследвате кръвообращението на тумора, покълването на рака в съседни органи.
  • Хистероскопия с целенасочена биопсия - базирана на въвеждането на специална камера в маточната кухина, която показва изображение на голям екран, докато лекарят може да види всяка част от вътрешната обвивка на матката и да проведе биопсия на съмнителни образувания.
  • Имунологични тестове за рак на матката - малонов диалдехид (MDA), хорион гонадотропин, алфа-фетопротеин, ембрионален антиген на рак.

Грешка в анализа

Неправилно подготвеният материал за изследване пречи на точната диагноза. Най-често следните фактори влияят на грешния резултат:

  • недостатъчно чист контейнер за анализ;
  • събиране на цялата порция сутрешна урина;
  • дългосрочно съхранение на биологична течност - повече от 2 часа;
  • липса на тоалетна на външните полови органи;
  • събиране не на първата порция урина след събуждане;
  • пиене на много течности преди проучването;
  • пиене на алкохолни напитки преди вземане на теста;
  • интензивна физическа активност в навечерието на диагнозата;
  • наличието на контейнер със събрана урина при неподходящи условия - при твърде високи или, обратно, ниски температури.

Чрез премахването на всички тези грешки можете да разчитате на най-информативния резултат, който е изключително важен при диагностицирането на такива сериозни заболявания като рак..

Подготовка за изследване на урина за рак на пикочния мехур

Преди провеждане на тест за урина се препоръчва да се спазват определени правила, които ще помогнат да се гарантира точността на диагнозата. Те включват:

  1. 3 дни преди теста е препоръчително да се откажете от всякакви лоши навици - пушене и пиене.
  2. Важно е да се храните правилно и балансирано. Поне временно изключете диети, мазни, пикантни и солени храни.
  3. В деня преди проучването трябва да се избягват половите контакти или всякакви пикочо-полови манипулации (например преглед на гинекологичен стол, вземане на цитонамазка, поставяне на катетър).
  4. Няколко дни преди анализа трябва да спрете приема на лекарства, ако това не е възможно, важно е да уведомите лекаря за това.
  5. Поддържайте психо-емоционално спокойствие, елиминирайте всички стресови фактори.

За изследването е необходимо да завършите тоалетната на гениталиите и да съберете средната порция от първата сутрешна урина. Тоест, трябва да уринирате в тоалетната за няколко секунди, след това да съберете оптималното количество урина в стерилен контейнер, предназначен специално за анализ, и да изпратите останалата струя обратно в тоалетната. За диагностика 30 ml течност се счита за достатъчна. Контейнерът с урина се затваря херметически, за да се изключи случаен контакт с патогенни микроорганизми от околната среда и се доставя в лабораторията възможно най-скоро - не по-късно от следващите 2 часа.

  • не закусват;
  • не приемайте никакви лекарства и витамини предния ден;
  • три дни преди поставяне на диагноза рак чрез кръвен тест, изключете алкохола;
  • не приемайте мазни и пържени храни предния ден;
  • изключете тежката физическа активност в деня преди проучването;
  • в деня на доставката не пушете сутрин (пушенето увеличава CEA);
  • така че факторите на трети страни да не изкривяват показателите, първо излекувайте всички инфекции.

Урината е биологичен продукт от разпадането и извеждането на метаболитните процеси в организма, тя, както и други течности от подобно естество, може да се използва за идентифициране както на състоянието на организма като цяло, така и на наличието на определени заболявания, процеси и патологии.

Има няколко вида лабораторни изследвания на състава на урината. Биохимичен, клиничен, ежедневен анализ на урината според Нечипоренко, според Amburzha, проба от Zimnitsky, Reberg, Sulkovich, бактериологична култура - всеки от методите има определени индикации и особености на поведението.

Всички те условно се подразделят на специфични и неспецифични. Горното е свързано с първото, а неспецифичните - имунохроматографските и химико-токсикологичните позволяват да се определи наличието и процентът на алкохолни вещества в течност.

Този метод се различава по това, че е специализиран в прегледи на клетъчно ниво. При цитологичен анализ на урината се извършва изследване на морфологията на клетките с помощта на микроскоп с цел идентифициране на злокачествен тумор или онкологични образувания.

Този тип тест оценява състоянието на човешката микрофлора, показва наличието или отсъствието на патологични инфекциозни и други процеси, позволява да се определят и диагностицират следните видове заболявания:

  1. Рак на простатата.
  2. Рак на пикочния мехур.
  3. Рак на уретерите и уретрата.
  4. Рак на бъбреците.

Важността на този метод се крие във факта, че той се счита за един от най-ефективните методи за откриване на ракови трансформации в началния етап..

"Цитология" може да се предписва както за профилактични, така и за диагностични цели. По принцип този метод за тестване се използва като първоначална диагноза на рак в пикочния мехур, тоест, ако пациентът се оплаква от болка по време на уриниране, кръв в урината, нейното задържане, остра болка в областта на бъбреците и други подобни симптоми.

  • Скрининг за рак.
  • С риск от тумор на отделителната система.
  • За откриване на злокачествени тумори.
  • Със съществуващата онкология на пикочните пътища.
  • Да се ​​следи развитието на раковите клетки.
  • При наличие на частици кръв в урината (хематурия);
  • С цел изясняване на диагнозата;
  • Да се ​​оцени ефективността на лечението;
  • Като контрол на резултатите от операцията.

Обикновено анализът не се предписва, ако пациентът няма ясни подозрения за онкологични новообразувания в пикочно-половата система.

Въпреки че повечето проби от урина изискват първия сутрешен материал, който се счита за най-информативен, анализът на клетъчното ниво изисква урина, събрана приблизително известно време след пробуждането. Това се дължи на факта, че при стагнация на урина през нощта повечето клетки са повредени, което значително влияе върху точността на цитологията..

  1. Добрата лична хигиена и използването на стерилен контейнер за еднократна употреба със запечатан капак са от съществено значение за правилното събиране на материала..
  2. Не се препоръчва да се пие твърде много течност, както и да се изключи употребата на алкохол един ден преди вземането на теста.
  3. Важно е да дарите проби от урина в лабораторията възможно най-скоро след получаване на биоматериала, за да осигурите максимална точност на резултатите.
  4. За лежащо болни, материалът се взема с помощта на катетър.
  5. Допълнителните условия за обучение се предписват от лекаря.

Тестът се извършва под микроскоп чрез инжектиране на специален оцветител в утайката на урината, подложена на центрофуга.

Лабораторният асистент по правило оценява общия морфологичен състав на клетките на урината, който включва изследване на такива съставни клетки като ядрото, цитоплазмата и ядрено-цитоплазменото взаимодействие. Описани са състоянието и промените във всяка клетка.

Освен това има и автоматизирано цитологично тестване..

Анализът не изисква много време, обикновено резултатите се предоставят на следващия ден или не по-късно от третия ден. Тълкуването на данните зависи от мерните единици, нормите и оборудването, използвани в лабораторията. Общите и най-често използваните значения на резултатите са както следва:

  • Отрицателен - издава се, ако не се открият някакви ракови и други патологии;
  • Положителен - показва наличието на злокачествен процес.
  • Незадоволителен - изисква повторно извършване на анализа.
  • Подозрително - при наличие на клетки с доброкачествени новообразувания.
  • Нетипично - когато клетките, нетипични за тялото, се откриват, без да се посочва ракова природа.

При наличие на положителни, подозрителни и нетипични резултати пациентът се насочва за по-нататъшни изследвания, като хистология, цистоскопия с биопсия и други.

Дали анализът на урината показва рак?

Според Световната здравна организация онкологията остава една от водещите причини за смърт. Само през последните 3 години сред населението са диагностицирани 14 милиона случая на злокачествени заболявания. А прогнозите на СЗО остават разочароващи - според учените се очаква до 2035 г. тази цифра да се увеличи до 70%.

Методите, които успешно предотвратяват прогресията на рака или карцинома при хората, са ранното откриване и лечение на заболяването. Диагностиката на заболяването може да бъде инструментална и лабораторна. Последното се състои в изследване на биологичната среда на пациента, една от които е урината. Общото проучване ясно демонстрира работата на бъбреците и пикочно-половата система, сърцето, имунитета, показва нивото на захар, ацетон и други критерии в организма, които присъстват в момента.

Често в резултатите от теста се откриват кръвни клетки. Хематурията е тревожен знак във всеки смисъл на думата, включително и в онкологията. Това може да показва злокачествен процес в пикочно-половата система, в простатната жлеза при мъжете, репродуктивните органи, например, в шийката на матката при жените.При наличието на съпътстващи възпалителни реакции се диагностицират елементи като частици гной и фосфати, устойчива алкална среда. Например, излишните кетонни тела могат да показват разграждане на тумора в тялото..

Има няколко индикации за изследване на урина, ако се подозира злокачествен процес. Те включват:

  • усещане за парене при уриниране;
  • непълно изпразване на пикочния мехур и свързано с това често желание за използване на тоалетната;
  • инконтиненция на урината, цистит;
  • болка в тазовата област с облъчване в долната част на гърба;
  • проблеми с потентността.

По този начин тълкуването на анализа може да бъде един от критериите за ранна онкологична диагноза. Той идентифицира реални проблеми в началния етап, което избягва усложнения в бъдеще..

  • общ кръвен тест;
  • биохимични изследвания;
  • анализ за туморни маркери.

Невъзможно е обаче надеждно да се определи ракът чрез кръвен тест. Отклоненията на всякакви показатели могат да бъдат причинени от заболявания, които нямат нищо общо с онкологията. Дори специфичният и най-информативен анализ за туморни маркери не дава 100% гаранция за наличие или отсъствие на заболяването и трябва да бъде потвърден.

Този тип лабораторно изследване дава представа за броя на основните образувани елементи, които отговарят за функциите на кръвта. Намаляването или увеличаването на каквито и да е показатели е сигнал за проблем, включително наличието на новообразувания. Взема се проба от пръст (понякога от вена) сутрин, на гладно. Таблицата по-долу показва основните категории на общ или клиничен кръвен тест и техните нормални стойности..

При тълкуване на анализите трябва да се има предвид, че в зависимост от пола и възрастта показателите могат да се различават, има и физиологични причини за увеличаване или намаляване на стойностите.

Име, мерна единицаОписаниеколичество
Хемоглобин (HGB), g / lКомпонент на еритроцитите, транспортира кислород120-140
Еритроцити (RBC), клетки / lБрой на червеното тяло4-5х10 12
Цветен индексИма диагностична стойност при анемия0,85-1,05
Ретикулоцити (RTC). %Млади еритроцити0,2-1,2%
Тромбоцити (PLT), клетки / лОсигурете хемостаза180-320x10 9
ESR (ESR), mm / hСкорост на утаяване на плазмата на еритроцитите2-15
Левкоцити (WBC), клетки / лИзпълнявайте защитни функции: поддържане на имунитет, борба с чужди агенти и премахване на мъртвите клетки4-9x10 9
Лимфоцити (LYM),%Тези елементи са компоненти на понятието "левкоцити". Техният брой и съотношение се нарича левкоцитна формула, която има голяма диагностична стойност при много заболявания.25-40
Еозинофили,%0,5-5
Базофили,%0-1
Моноцити,%3-9
Неутрофили: пробождане1-6
сегментирани47-72
миелоцити0
метамиелоцити0

Почти всички тези кръвни показатели в онкологията се променят в посока на намаляване или увеличаване. На какво точно лекарят обръща внимание при изучаване на резултатите от анализа:

  • ESR. Скоростта на утаяване на плазмените еритроцити е по-висока от нормалната. Физиологично това може да се обясни с менструация при жените, повишена физическа активност, стрес и т.н. Ако обаче излишъкът е значителен и е придружен от симптоми на обща слабост и нискостепенна треска, може да се подозира рак.
  • Неутрофили. Техният брой се е увеличил. Появата на нови, незрели клетки (миелоцити и метамиелоцити) в периферната кръв, което е характерно за невробластомите и други онкологични заболявания, е особено опасно..
  • Лимфоцити. Тези показатели на KLA в онкологията са по-високи от нормалните, тъй като именно този кръвен елемент е отговорен за имунитета и се бори с раковите клетки..
  • Хемоглобин. Намалява, ако има туморни процеси във вътрешните органи. Това се обяснява с факта, че отпадъчните продукти от туморните клетки увреждат еритроцитите, намалявайки техния брой.
  • Левкоцити. Броят на белите кръвни клетки, както показват анализи в онкологията, винаги намалява, ако костният мозък е засегнат от метастази. Формулата на левкоцитите се измества наляво. Новообразувания от друга локализация водят до увеличаване.

Трябва да се има предвид, че намаляването на хемоглобина и броя на червените кръвни клетки е характерно за обичайната анемия, причинена от липса на желязо. Увеличение на ESR се наблюдава при възпалителни процеси. Следователно такива признаци на онкология чрез кръвен тест се считат за косвени и се нуждаят от потвърждение..

Целта на този анализ, който се извършва ежегодно, е да получи информация за метаболизма, работата на различни вътрешни органи, баланса на витамините и микроелементите. Биохимичният кръвен тест в онкологията също е информативен, тъй като промяната в определени стойности позволява да се правят изводи за наличието на ракови тумори. От таблицата можете да разберете кои показатели трябва да са нормални.

Възможно е да се подозира рак с биохимичен кръвен тест, ако следните стойности не отговарят на нормата:

  • Албумин и общ протеин. Те характеризират общото количество протеини в кръвния серум и съдържанието на основния. Развиващата се неоплазма активно консумира протеин, поради което този показател е значително намален. Ако черният дроб е засегнат, тогава дори при адекватно хранене има дефицит.
  • Глюкоза. Ракът на репродуктивната (особено женската) система, черния дроб, белите дробове влияе върху синтеза на инсулин, инхибирайки го. В резултат на това се появяват симптоми на захарен диабет, което се отразява от биохимичен кръвен тест за рак (нивото на захарта се повишава).
  • Алкална фосфатаза. Той се увеличава, на първо място, с костни тумори или метастази в тях. Може също да показва онкология на жлъчния мехур, черния дроб.
  • Урея. Този критерий ви позволява да оцените работата на бъбреците и ако тя е повишена, има органна патология или има интензивно разграждане на протеина в тялото. Последното явление е характерно за туморна интоксикация..
  • Билирубин и аланин аминотрансфераза (ALT). Увеличаването на количеството на тези съединения информира за увреждане на черния дроб, включително рак..

При съмнение за рак не може да се използва биохимичен кръвен тест за потвърждаване на диагнозата. Дори да има съвпадения по всички точки, ще трябва да се направят допълнителни лабораторни изследвания. Що се отнася до директното даряване на кръв, тя се взема от вена сутрин, но е невъзможно да се яде и пие (разрешено е да се използва преварена вода) от предишната вечер..

Основен анализ

Ако биохимичният и общ кръвен тест в онкологията дава само обща представа за наличието на патологичен процес, тогава проучване за туморни маркери дори ви позволява да определите местоположението на злокачествено новообразувание. Това е името на кръвен тест за рак, който открива специфични съединения, произведени от самия тумор или тялото в отговор на неговото присъствие..

Общо са известни около 200 туморни маркера, но малко над двадесет се използват за диагностика. Някои от тях са специфични, тоест те показват увреждане на определен орган, докато други могат да бъдат открити при различни видове рак. Например, алфа-фетопротеинът е общ туморен маркер за онкологията, той се среща при почти 70% от пациентите.

  • Протеин S-100, NSE - мозък;
  • CA-15-3, CA-72-4, CEA - млечната жлеза е засегната;
  • SCC, алфа-фетопротеин - шийка на матката;
  • AFP, CA-125, hCG - яйчници;
  • CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - бели дробове;
  • AFP, CA 19-9, CA-125 - черен дроб;
  • CA 19-9, CEA, CA 242 - стомах и панкреас;
  • CA-72-4, CEA - черва;
  • PSA - простатна жлеза;
  • HCG, AFP - тестиси;
  • Протеин S-100 - Кожа.

Но с цялата точност и информационно съдържание, диагностиката на онкологията чрез кръвен анализ за туморни маркери е предварителна. Наличието на антигени може да е признак на възпаление и други заболявания, а CEA винаги е повишен при пушачите. Следователно, без потвърждение от инструментални изследвания, диагнозата не се поставя.

Този въпрос е естествен. Ако лошите резултати не са потвърждение за онкологията, може ли да е обратното? Да, възможно е. Резултатът от теста може да бъде повлиян от малкия размер на тумора или приема на лекарства (като се има предвид, че за всеки туморен маркер има определен списък с лекарства, които могат да доведат до фалшиво положителни или фалшиво отрицателни резултати, лекуващият лекар и лабораторният персонал трябва да бъдат уведомени за лекарствата, приемани от пациента).

Дори ако кръвните тестове са добри и инструменталната диагностика не даде резултат, но има субективни оплаквания от болка, можем да говорим за извънорганен тумор. Например, неговият ретроперитонеален сорт се открива още на етап 4, преди това, почти по никакъв начин не позволява на никого да знае за себе си. Възрастовият фактор също има значение, тъй като метаболизмът се забавя с годините и антигените навлизат в кръвта твърде бавно..

Рискът от рак е приблизително еднакъв за двата пола, но красивата половина на човечеството има допълнителна уязвимост. Женската репродуктивна система е изложена на висок риск от рак, особено на млечните жлези, което прави рака на гърдата 2-ри по честота рак сред всички злокачествени новообразувания.

  • KLA в онкологията показва намаляване на нивото на еритроцитите и хемоглобина, както и увеличаване на ESR.
  • Биохимичен анализ - Повишаването на глюкозата е причина за безпокойство тук. Такива симптоми на захарен диабет са особено опасни за жените, тъй като те често стават предвестници на рак на гърдата и матката..
  • Когато се тества за туморни маркери, едновременното присъствие на SCC антигени и алфа-фетопротеин показва риск от увреждане на маточната шийка. Гликопротеин CA 125 - заплахата от рак на ендометриума, AFP, CA-125, hCG - яйчник, а комбинацията от CA-15-3, CA-72-4, CEA предполага, че туморът може да бъде локализиран в млечните жлези.

Рак на стомаха

Ракът на стомаха е вторият най-често срещан тумор в популацията (след рак на белия дроб).

  • Фиброезофагастродуоденоскопията е златният метод за диагностика на рак на стомаха, той задължително се придружава от голям брой биопсии в различни области на неоплазмата и непроменена стомашна лигавица.
  • Рентгенова снимка на стомаха с помощта на орален контраст (бариева смес) - методът беше доста популярен преди въвеждането на ендоскопи на практика, той ви позволява да видите дефект на пълнене в стомаха на рентгеновата снимка.
  • Ултразвуково изследване на коремни органи, КТ, ЯМР - използват се за търсене на метастази в лимфните възли и други органи на храносмилателната система (черен дроб, далак).
  • Имунологичен кръвен тест - показва рак на стомаха в ранните стадии, когато самият тумор все още не се вижда от човешкото око (CA 72-4, CEA и други)

Рак на белия дроб

Ракът на белия дроб води сред злокачествените новообразувания при мъжете и се нарежда на пето място сред жените в света.

  • Рентгенова снимка на обикновен гръден кош
  • CT сканиране
  • ЯМР и MR-ангиография
  • Трансоезофагеален ултразвук
  • Бронхоскопия с биопсия - методът ви позволява да видите ларинкса, трахеята, бронхите със собствените си очи и да получите материал за изследване с помощта на цитонамазка, биопсия или измиване.
  • Цитологично изследване на храчки - процентът на откриване на рак в предклиничния стадий при използване на този метод е 75-80%
  • Перкутанна пункция на тумора - показана при периферен рак.
  • Контрастно изследване на хранопровода за оценка на състоянието на бифуркационните лимфни възли.
  • Диагностична видеоторакоскопия и торакотомия с биопсия на регионални лимфни възли.
  • Имунологичен кръвен тест за рак на белия дроб
    • Дребноклетъчен карцином - NSE, PEA, Tu M2-RK
    • Едроклетъчен карцином - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Плоскоклетъчен карцином - SСС, CYFRA 21-1, CEA
    • Аденокарцином - PEA, Tu M2-RK, CA-72-4
Изследвания:Рискови фактори:
  • 40-70 години: веднъж на всеки 3 години спирална КТ на ниски дози на гръдните органи при лица в риск - професионална опасност, тютюнопушене, хронични белодробни заболявания
  • пушене над 15 години
  • ранен старт на пушенето от 13-14 години
  • хронично белодробно заболяване
  • над 50-60 години

Езофагеален карцином

Ракът засяга предимно долната трета на хранопровода, обикновено предшестван от чревна метаплазия и дисплазия. Средната честота е 3,0% на 10 000 население.

  • Рентгеново контрастно изследване на хранопровода и стомаха с използване на бариев сулфат - препоръчва се за изясняване на степента на езофагеална проходимост.
  • Фиброезофагогастродуоденоскопия - ви позволява да видите рака със собствените си очи, а усъвършенстваната видеоскопична техника показва изображението на рак на хранопровода на голям екран. В хода на изследването се изисква биопсия на новообразуването, последвана от цитологична диагностика..
  • Компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс - визуализират степента на туморна инвазия в съседни органи, определят състоянието на регионалните групи лимфни възли.
  • Фибробронхоскопия - задължително се извършва, когато ракът на хранопровода притиска трахеобронхиалното дърво и ви позволява да оцените степента на диаметъра на дихателните пътища.

Рак на щитовидната жлеза

Този злокачествен тумор заема водещо място сред женските новообразувания. Подобна разочароваща статистика до известна степен се дължи на ниската квалификация на лекарите, които са непрофесионални в изследването на млечните жлези..

  • Палпация на жлезата - позволява да се определи бугра и подуване в дебелината на органа и да се подозира туморен процес.
  • Рентгенографията на гърдата (мамография) е един от най-важните методи за откриване на непалпируеми тумори. За по-информативно съдържание се използва изкуствен контраст:
    • пневмоцистография (отстраняване на течност от тумора и въвеждане на въздух в него) - ви позволява да идентифицирате париетални образувания;
    • дуктография - методът се основава на въвеждането на контрастно вещество в млечните канали; визуализира структурата и контурите на каналите и ненормалните образувания в тях.
  • Сонография и доплер ултрасонография на млечните жлези - резултатите от клинични проучвания са доказали високата ефективност на този метод при откриване на микроскопичен интрадуктален рак и обилно доставени новообразувания.
  • Компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс - ви позволяват да оцените растежа на рака на гърдата в близките органи, наличието на метастази и увреждане на регионалните лимфни възли.
  • Имунологични тестове за рак на гърдата (туморни маркери) - CA-15-3, раков ембрионален антиген (CEA), CA-72-4, пролактин, естрадиол, TPS.
Изследвания:Рискови фактори:
  • наследственост (рак на гърдата при майката)
  • първо раждане късно
  • късен край и ранно начало на менструацията
  • отсъствие на деца (няма кърмене)
  • пушене
  • затлъстяване, захарен диабет
  • над 40 години
  • дисфункция на яйчниците
  • липса на сексуален живот и оргазъм

Поради увеличаването на радиацията и експозицията на хората през последните 30 години, честотата на рак на щитовидната жлеза се е увеличила с 1,5 пъти. Основните методи за диагностика на рак на щитовидната жлеза:

  • Доплер ултразвукът на щитовидната жлеза е доста информативен метод, неинвазивен и не носи радиационно облъчване.
  • Компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс - използват се за диагностициране на разпространението на туморния процес извън щитовидната жлеза и за откриване на метастази в съседни органи.
  • Позитронно-емисионната томография е триизмерна техника, чието използване се основава на свойството на радиоизотоп да се натрупва в тъканите на щитовидната жлеза.
  • Радиоизотопната сцинтиграфия е метод, базиран също на способността на радионуклидите (или по-скоро йодът) да се натрупват в тъканите на жлезата, но за разлика от томографията, тя показва разликата в натрупването на радиоактивен йод в здрава и туморна тъкан. Инфилтрацията на рака може да изглежда като "студен" (не абсорбиращ йод) и "горещ" (надвишаващ абсорбиращия йод) фокус.
  • Аспирационна биопсия с фина игла - позволява биопсия и последващо цитологично изследване на ракови клетки, разкрива специални генетични маркери hTERT, EMC1, TMPRSS4 на рак на щитовидната жлеза.
  • Определяне на протеина галектин-3, който принадлежи към класа на лектините. Този пептид участва в растежа и развитието на туморните съдове, неговото метастазиране и потискане на имунната система (включително апоптоза). Точността на диагностика на този маркер при злокачествени новообразувания на щитовидната жлеза е 92-95%.
  • Рецидивът на рак на щитовидната жлеза се характеризира с намаляване на нивата на тиреоглобулин и увеличаване на концентрацията на туморни маркери EGFR, HBME-1

Декодиране на анализ на урина за рак

Специфични туморни маркери. В допълнение към общите характеристики, изследването на урината в онкологията може да докаже наличието на туморни маркери, които от своя страна потвърждават развитието на злокачествен процес в организма или предракови състояния. говорейки за тях в таблицата.

Име на маркера Описание
UBC - АНТИГЕН НА РАКА НА МЕХОЛАПо-често се открива при рак на пикочния мехур. Това е протеин, който показва растежа на раковите клетки в тялото. Не е необходимо да се паникьосвате, ако се намери този туморен маркер - не е важно присъствието му, а концентрацията. При онкологичните процеси се взема предвид само 150-кратно увеличение на UBC!

Проучването продължава един ден. Събирането на урина се извършва сутрин след обстойна тоалетна на външните полови органи. Биоматериалът трябва да бъде доставен в лабораторията не по-късно от следващите 2 часа. В допълнение към рак на пикочния мехур, UBC туморният маркер може да показва злокачествени лезии на белите дробове, бъбречната система, гърдата, черния дроб, червата и простатата. Наред с други патологии, повишаване на UBC антигена се наблюдава при захарен диабет и цироза на черния дроб..

CYFRA 21-1 - АНТИГЕН НА НЕМАЛКИ КЛЕТКИ РАК НА БЕЛИЯТ БЯЛ И НЯКОИ ДРУГИ ЗЛОКАЧНИ БОЛЕСТИОбикновено се диагностицира с онкологичен процес в тъканите на дихателните пътища. Повишаването на нивото на този туморен маркер потвърждава наличието на рак в организма, но този резултат не трябва да бъде единственият лабораторен анализ - необходима е цялостна диагноза, което означава, че е важно да се вземат предвид оплакванията на пациента и да се включат други напреднали изследвания. В допълнение към рак на белия дроб, той може да показва онкологичен процес в червата, стомаха, черния дроб, шийката на матката, простатата. Сред неонкологичните заболявания се наблюдава повишаване на антигена CYFRA 21-1 при бъбречни проблеми и доброкачествени тумори в черния дроб..NMP22 - ЯДРЕН МАТРИЧЕН ПРОТЕИНСпецифичен антиген, присъстващ при хора с рак на пикочния мехур. Позволява ви да откриете злокачествен процес в началния етап преди появата на първите симптоми на заболяването. Предписва се за изследвания в комбинация с други туморни маркери.TPS - ТИКОВ ПОЛИПЕПТИД (ЦИТОКЕРАТИН 18)Неспецифичен антиген, открит по време на развитието на епителни клетъчни тумори в тялото. Може да показва рак на пикочния мехур, гърдата, яйчниците, простатата. Екстремна концентрация на TPS се диагностицира при метастази. Следователно, изследването е задължително преди и след хирургично лечение, за да се оцени неговата ефективност..

Чувствителността на всеки антиген директно зависи от стадия на рака.

Рак на пикочния мехур. Тази злокачествена лезия е често срещана патология, която, подобно на други видове рак, може да бъде излекувана успешно с навременна диагноза. За да идентифицирате заболяване в началния етап, трябва да преминете цялостен преглед при най-малкото подозрение за него.

Общ анализ на урина с онкологичен процес в пикочния мехур показва наличие на кръв или хематурия. Ако еритроцитите са малко, оцветяването на биологичната течност практически не се наблюдава, което означава микрогематурия. Аленият цвят на урината обикновено показва прогресивния растеж на тумора, врастването на неговите тъкани в съдовете на органа, които също кървят.

Хематурия може да се дължи и на гломерулонефрит, камъни в пикочните пътища, полипи в пикочния мехур.

В допълнение към общия анализ се назначава тест за урина за туморни маркери UBC, NMP22 и TPS. Най-чувствителен в тази група за рак на пикочния мехур е UBC антигенът.

Рак на червата. При злокачествена лезия на този орган урината придобива облачен вид и в резултатите от диагностиката се отбелязва повишаване на нивото на протеини, левкоцити и еритроцити. За туморни маркери анализът се предписва рядко, обикновено това е комплексът CYFRA 21-1 и UBC.

Рак на стомаха. При онкологично заболяване на храносмилателната система, по-специално на стомаха, се определя повишена концентрация на протеини и еритроцити при анализа на урината - протеинурия и хематурия. Тези признаци се появяват още в ранните стадии на рак, със съмнение за възможен злокачествен процес. Следователно те не могат да бъдат пренебрегнати..

Препоръчва се също да се изследват туморни маркери - UBC и CYFRA 21-1. Тези антигени показват патология на стомашно-чревния тракт.

Рак на кръвта (левкемия, левкемия). Изследването на урина с левкемия дава възможност за диагностициране на увреждане на черния дроб и бъбреците на ранен етап. В този случай обикновено се откриват глюкозурия, албуминурия и хематурия..

Рак на белите дробове. Общият анализ на урината за рак на дихателните пътища е нискоинформативен, тъй като не може директно да показва наличието на заболяването, но е в състояние да идентифицира нарушения на бъбречната отделителна функция, свързани с обща ракова интоксикация на тялото. В този случай резултатите от изследването определят умерена цилиндрурия, албуминурия, азотемия и хематурия..

Рак на млечната жлеза. Анализът на урината в случай на рак на гърдата не е много информативен по отношение на диагностицирането на основното заболяване. Намерените в него промени могат да показват нарушения на пикочно-половата система, причинени от хронична интоксикация с рак. В този случай резултатите от изследването ще разкрият повишена концентрация на кетонни тела, хематурия и левкоцитоза..

Също така се препоръчва да се изследва урината за UBC и TPS антигени. Именно тяхното присъствие при цялостен преглед може да потвърди съмнение за рак на гърдата..

Рак на бъбреците. С развитието на злокачествен процес в бъбречната тъкан, още в ранен стадий на заболяването, в анализа на урината се появяват признаци на хематурия и хемоглобинурия. В първия случай се открива повишено съдържание на еритроцити - повече от 3 в зрителното поле, във втория - се открива хемоглобин. В същото време кръвните клетки имат нетипична форма, тоест те са по-малки от обикновено поради механични повреди от филтриращата система на засегнатия орган.

Рак на матката, яйчниците, шийката на матката. Поради близкото местоположение на пикочния мехур и репродуктивните органи на жената, лабораторните изследвания могат да посочат редица специфични усложнения, а именно локални възпалителни промени, стагнация на урината и хидронефроза. В резултатите от анализа изброените състояния ще се проявят под формата на повишена концентрация на протеин, еритроцити и левкоцити..

Трябва да се обърне внимание и на естеството на уринирането - при онкология на шийката на матката, самия генитален орган и яйчниците, инконтиненция на урината, признаци на цистит, непълно изпразване на пикочния мехур и чести позиви за отиване до тоалетната се отбелязват. CYFRA 21-1 и TPS стават туморни маркери за рак на женската репродуктивна система.

Рак на щитовидната жлеза. В случай на злокачествени трансформации на тъканите на ендокринния орган, анализът на урината почти винаги разкрива един симптом - постоянна левкоцитоза. За потвърждаване на диагнозата е необходим цялостен преглед.

Рак на черния дроб. Тази онкологична лезия се характеризира с вътрешно кървене и възпалителни процеси в паренхима на органа, което води до потъмняване на урината - тя става червено-кафява. Резултатите от анализа разкриват хематурия, протеинурия и левкоцитоза. Туморът предотвратява нормалното отделяне на жлъчка от чернодробните канали, което провокира развитието на жълтеница, което също влияе върху появата на урина - става още по-тъмно, а изпражненията, напротив, се обезцветяват.

Езофагеален карцином. Анализът на урината за рак на горната част на стомашно-чревния тракт - хранопровода - се счита за неинформативен. Той не може да посочи наличието на злокачествен процес в органа в началния стадий на заболяването. Едва по-късно настъпват определени промени в анализа на урината, свързани с обща интоксикация с рак, например повишаване на концентрацията на еритроцити и протеини.

Рак на панкреаса. Заболяванията на панкреаса се показват от промени в цвета, плътността и химичния състав на урината. При туморите на органите говорим за олигурия, цилиндрурия и протеинурия. Урината става мътна и тъмна, а броят на микциите намалява. Появява се подуване.

Рак на простатата. Показателите за анализ на злокачествен тумор в простатата също са един от критериите за поставяне на диагноза. С развитието на болестта се разкриват следните отклонения: увеличаване на броя на левкоцитите, еритроцитите и хемоглобина. Левкоцитозата е характерна за всички инфекциозни и възпалителни промени в пикочните пътища на мъж (например при простатит), но в комбинация с повишена концентрация на хемоглобин и оцветяване на урината в тъмнокафяв цвят поради наличието на кръвни клетки, патологията обикновено показва рак.

Много по-лесно е да дойдете незабавно на среща с лекуващия терапевт, да поговорите за това, което ви притеснява, да се тествате, да получите необходимите съвети и да се приберете вкъщи със спокойствие. Неприятно е да се научи, че онкологията е определена в последните стадии на заболяването, когато нищо не може да помогне на пациента..

В момента има достатъчен брой начини, които могат да се използват за своевременно поставяне на диагноза. Те включват:

  • Рентгеново изследване;
  • кръвен тест.

Трябва да се отбележи, че първият метод не е толкова добър, колкото следващия, тъй като излага човешкото тяло на радиация, но последният позволява на пациента бързо и с минимални загуби да разбере какви промени се случват в тялото му. Сега има технологии, които позволяват кръвен тест за броени часове, което е много важно за бърза диагностика..

Пълна кръвна картина

Извършването на такъв кръвен тест включва спазване на определени правила:

  • кръвта се взема стриктно от пръста;
  • анализът се извършва само на гладно, не се препоръчва да се яде нищо преди него;
  • в навечерието е нежелателно да се ядат мазни и пикантни храни, тъй като това може да доведе до увеличаване на броя на левкоцитите;
  • пациентът трябва да е напълно здрав, в случай на някои заболявания, тестовете се отлагат;
  • депресията също може да повлияе неблагоприятно на резултатите от теста, така че в такава ситуация е по-добре да се консултирате с Вашия лекар;
  • кръв се взема със стерилна игла за еднократна употреба.

Цитологично изследване на урината как да се събира

При анализа на урината могат да бъдат открити други аномалии, например валежи, наличие на гной. Това показва увреждане на други органи и добавяне на инфекция. Често онкологията е придружена от бъбречна недостатъчност, цистит и нефрит от различно естество..

В допълнение към туморните маркери, изследването използва антигени за рак на пикочния мехур. Последните се считат за най-точни при диагностицирането на заболяването. Тестът за антиген е по-чувствителен и по-лесен за изпълнение. Именно това изследване е в основата на домашните тестове за предварително проучване..

За изясняване на диагностичните резултати се препоръчват по-подробни проучвания. Така че, откриването на пресни еритроцити може да показва онкологична лезия. Наличието на хиалуронова киселина в тествания материал също потвърждава рак на пикочния мехур. При липса на възпалителни процеси в пикочните пътища, намерените в утайката туморни клетки могат да действат като потвърждение на онкологията..

Основната разлика между този вид и хистологичния анализ е, че не се изследват тъкани, а клетки. С помощта на микроскоп се изучава получения материал, определя се количеството течност в тялото и се откриват патологични процеси.

Цитологичният анализ на урината се извършва с помощта на микроскоп за откриване на атипични или ракови клетки. Такова проучване се използва, ако има съмнение за наличие на злокачествен тумор в пикочните пътища..

Цитологията на урината е един от най-ефективните диагностични методи. Получените резултати могат да открият рак на уретерите, уретрата и простатата.

Цитологията често разкрива злокачествени тумори в бъбреците..

Специалистът предписва цитология в случай, че в урината е открито малко количество кръв. Подобно явление се нарича хематурия. Често цитологията се използва като начин за наблюдение на пациенти, които са изправени пред рак на пикочния мехур. В този случай проучването ви позволява да откриете рецидиви на заболяването..

Този метод на изследване често допринася за откриването на злокачествени тумори в пикочните пътища. В повечето случаи цитологията на урината не се използва за диагностициране на малки лезии и доброкачествени тумори..

Трябва да кажа, че има някои рискове по време на доставката на анализа. Една проба, събрана в чист контейнер, е достатъчна за изследване на клетките под микроскоп. Но ако урината е дарена с помощта на катетър, съществува риск от инфекция в пикочните пътища..

Що се отнася до подготовката за анализа, най-добре е да събирате материала по-близо до обяд, а не след сутрешното пътуване до тоалетната. Това се дължи на факта, че през нощта клетките в пикочния мехур могат да бъдат унищожени, което създава затруднения при ученето в лабораторията..

За изследване се използва една проба течност, събрана в стерилен контейнер. Ако урината се получава с помощта на катетър, тя трябва да се инжектира през уретрата в пикочния мехур..

Понякога лекарят може да поиска от пациента да предостави проби за анализ няколко дни подред. Това се дължи на факта, че голямо количество събрана урина дава възможност за по-точно определяне на диагнозата.

След събиране на необходимия материал клетките се изследват в лабораторията..

Изследването на състава на урината се извършва от хистолог или патолог. След подробно наблюдение специалистът идентифицира и записва всички промени в клетките и установява наличието на ракови епизоди.

Що се отнася до времето, необходимо за анализа, няма точен отговор. Всяка клиника използва индивидуален метод, но при всички случаи отнема известно време, за да се получат точни резултати..

Атипичната цитология показва наличието на малък брой промени в клетките. В този случай пробата не принадлежи към нормата, но също така няма ракови епизоди..

Подозрителен индикатор предполага, че отрицателните промени в клетките могат да бъдат резултат от излагане на злокачествен тумор. Следователно, след известно време е необходимо да дарите урина отново за повторна цитология. Положителен резултат потвърждава, че в материала са открити ракови клетки.

Трябва да се отбележи, че диагностиката на рак на пикочните пътища включва не само цитологията на урината. Ако по време на изследването на материала в лабораторията са открити атипични клетки или резултатът е положителен, специалистът трябва да предпише цистоскопия. Това позволява цялостен преглед на пикочния мехур и органите, разположени около него.

Анализът на урината има свои собствени разновидности. Като правило изследването на отделителната система започва с общ анализ на урината.

Той помага да се открият в ранните стадии нарушения на бъбреците и пикочния мехур, но списъкът на предполагаемите заболявания е твърде широк.

Ако в него са открити отклонения от нормата, се предписва по-подробен преглед за уточняване на диагнозата. Такива методи за изследване включват анализ на урината според Нечипоренко.

Анализът на урината според Нечипоренко е лабораторно изследване, което ви позволява да оцените състоянието на бъбреците и пикочните пътища

Общ тест за урина отчита различните клетки в зрителното поле. При анализа според Нечипоренко се извършва микроскопско изследване на материала (урина) с преброяване на различни клетки (левкоцити, еритроцити и цилиндри) в 1 ml урина. Това ви позволява да посочите нарушения в работата на отделителната система..

Преди да премине анализа, медицинската сестра обяснява на пациента как правилно да се отделя урина според Нечипоренко, за да се предотвратят фалшиви резултати. Точността на резултата до голяма степен зависи от правилната подготовка и спазването на правилата на процедурата за събиране на урина. Лабораторните грешки при правилно събиране на урина са изключително редки.

Основното предимство на метода на Nechiporenko за изследване на урина е, че процесът на събиране на материал е толкова прост, колкото при OAM, проучването не отнема много време, е евтино, но дава по-подробна информация за функционирането на бъбреците, пикочния мехур и пикочните пътища.

Анализът според Нечипоренко се възлага в следните случаи:

    Окултна кръв в урината. Ако в OAM са открити кръвни клетки в урината, се предписва допълнително изследване. Когато се анализира според Нечипоренко, се броят кръвни клетки (левкоцити и еритроцити). Ако в анализа има източник на кървене, ще има увеличен брой червени кръвни клетки. По време на бременност. По време на бременност анализът на урината според Нечипоренко често се дава не само в случай на установени проблеми с ОАМ, но и за профилактика, за да не се пропуснат сериозни нарушения на бъбреците, които са подложени на голям стрес по време на бременността. Като тест за лечение на заболяването. Ако е предписано лечението на възпалително заболяване на отделителната система, степента на неговата ефективност може да бъде определена с помощта на анализ на урината според Нечипоренко. Той е по-информативен по отношение на наличието на възпаление от OAM. Ако подозирате възпалителен процес в отделителната система. Ако по време на общия анализ на урината е имало съмнение за възпаление, се представя повторен анализ на урината според Нечипоренко, за да се определи точният брой на левкоцитите в материала. Това ще ви позволи да определите степента на възпаление, както и да наблюдавате ефективността на лечението в бъдеще..

За да бъдат резултатите от анализа надеждни, трябва да спазвате всички правила за подготовка и правилно да събирате урина

Пациентът сам събира материал за изследване у дома. Точността на резултатите от анализа зависи от това колко правилно той подготвя и събира урината..

Най-често грешки в резултат възникват не по вина на лаборантите, а поради неспазване на правилата за събиране на урина според Нечипоренко и проникване на чужди частици в материала.

    2 дни преди теста се препоръчва да се въздържате от пикантни, пушени, пържени храни, бърза храна, големи количества сладкиши, газирани напитки, силно кафе и чай. Тези храни пречат на състава на урината и могат да променят показанията на урината. Например, яденето на гъби в навечерието на тестването може да доведе до протеини в урината. Необходимо е да се изключат от диетата храни, които оцветяват урината (цвекло, моркови, боровинки) 12 часа преди теста. Не се препоръчва да се пие алкохол в деня преди събирането на урина, както и да не се приемат лекарства. Трябва да се консултирате с лекар относно приемането и спирането на лекарството. В деня преди доставката на урина е необходимо да се избягват тежки физически натоварвания и нервни пренапрежения. Също така е нежелателно да се прегрява..

Жените се съветват да не отделят урина през периода. Кръвта може да попадне в урината, причинявайки грешни резултати. Ако кървенето е продължително или след раждането и трябва да се отдели урина, поставете тампон във влагалището преди уриниране.

За анализ на урината според Нечипоренко трябва да съберете средната порция сутрешна урина.

Преди да събирате урина, трябва да подготвите контейнер. Препоръчително е да закупите стерилен контейнер от аптека. Ако не, урината се събира във всеки чист и сух съд. Преди това контейнерът трябва да се измие, стерилизира и изсуши старателно..

Сутрин се измийте, преди да съберете урина. Първата порция урина отива в тоалетната, след това в контейнера и трябва да се довърши отново в тоалетната. След процедурата за събиране на урина трябва да затворите плътно капака и да го доставите в лабораторията за анализ в рамките на един час. Урината не трябва да се съхранява повече от 2 часа и да се съхранява на топло място. Тя започва да броди и става неизползваема..

Анализът според Нечипоренко включва няколко показателя. Обикновено в урината не трябва да присъстват нито левкоцити, нито еритроцити, нито отливки (протеинови елементи). Здравите бъбреци държат кръвните клетки и протеините навън.

Статии За Левкемия