Съществуващите методи за лабораторни изследвания значително улесняват диагностицирането, позволяват на пациента своевременно да премине към интензивно лечение и ускоряват процеса на възстановяване. Една от такава информативна диагностика в болнична обстановка е биопсия, по време на която е възможно да се определи естеството на патогенните новообразувания - доброкачествени или злокачествени. Хистологичното изследване на биопсичен материал, като инвазивна техника, се извършва от опитни специалисти изключително по медицински причини.

Какво е биопсия

Всъщност това е колекция от биологичен материал за по-нататъшно изследване под микроскоп. Основната цел на инвазивната техника е своевременно откриване на наличието на ракови клетки. Следователно, биопсията често се използва при сложната диагностика на рака. В съвременната медицина всъщност можете да вземете биопсия от почти всеки вътрешен орган, като същевременно премахвате фокуса на патологията.

Такъв лабораторен анализ, поради своята болезненост, се извършва изключително под местна упойка; необходими са подготвителни и рехабилитационни мерки. Биопсията е отлична възможност за своевременно диагностициране на злокачествено новообразувание на ранен етап, за да се увеличат шансовете на пациента да запази жизнеспособността на засегнатия организъм..

Защо вземат

За своевременно и бързо откриване на раковите клетки и придружаващия ги патологичен процес се предписва биопсия. Сред основните предимства на такава инвазивна техника, проведена в болнична обстановка, лекарите разграничават:

  • висока точност при определяне на цитологията на тъканите;
  • надеждна диагноза в ранен стадий на патология;
  • определяне на мащаба на предстоящата операция при пациенти с рак.

Каква е разликата между хистологията и биопсията

Този диагностичен метод се занимава с изследване на клетките и тяхната потенциална мутация под въздействието на провокиращи фактори. Биопсията е задължителен компонент на диагнозата рак и е необходима за вземане на тъканна проба. Тази процедура се извършва под упойка с участието на специални медицински инструменти..

Хистологията се счита за официална наука, която изучава структурата и развитието на тъканите на вътрешните органи и телесните системи. Хистологът, след като получи достатъчно тъканен фрагмент за изследване, го поставя във воден разтвор на формалдехид или етилов алкохол и след това оцветява разрезите с помощта на специални маркери. Има няколко вида биопсии, хистологията се извършва в стандартна последователност.

При продължително възпаление или съмнение за онкология е необходимо да се проведе биопсия, като се изключи или потвърди наличието на онкологичен процес. Преди това се изисква да се извърши общ анализ на урината и кръвта за откриване на възпалителния процес, да се приложат инструментални диагностични методи (ултразвук, КТ, ЯМР). Събирането на биологичен материал може да се извърши по няколко информативни начина, като най-често срещаните и популярни сред тях са представени по-долу:

  1. Биопсия на трефин. Извършва се с участието на дебела игла, която в съвременната медицина официално се нарича "трепан".
  2. Пункционна биопсия. Събирането на биологичен материал се извършва чрез пробиване на патогенна неоплазма с участието на игла с тънък край.
  3. Инцизионна биопсия. Процедурата се извършва по време на пълноценна операция под местна упойка или обща анестезия, предвижда продуктивно отстраняване само на част от тумора или засегнатия орган.
  4. Ексцизионна биопсия. Това е мащабна процедура, по време на която се извършва пълно изрязване на орган или злокачествен тумор, последвано от период на рехабилитация..
  5. Стереотаксична. Това е диагностика преди сканиране за по-нататъшно изграждане на индивидуална схема с цел хирургическа интервенция.
  6. Четка биопсия. Това е така нареченият "метод на четка", който включва използването на катетър със специална четка за събиране на биопсията (намира се в края на катетъра, сякаш отрязва биопсията).
  7. Примка. Патогенните тъкани се изрязват с помощта на специална верига (електрическа или радиовълна), като по този начин се взема биопсия за по-нататъшни изследвания.
  8. Течност. Това е иновативна технология за откриване на туморни маркери в течна биопсия, кръв от вена и лимфа. Методът е прогресивен, но много скъп, не се извършва във всички клиники.
  9. Трансторакален. Методът се прилага с участието на томограф (за по-задълбочен контрол), необходим е за събиране на биологична течност главно от белите дробове.
  10. Аспирация с фина игла. С такава биопсия биопсията се принудително евакуира със специална игла за изключително цитологично изследване (по-малко информативна от хистологията).
  11. Радио вълна. Нежна и абсолютно безопасна техника, която се извършва с помощта на специално оборудване - Surgitron в болница. Не изисква продължителна рехабилитация.
  12. Натиснат. Такава биопсия се използва за диагностициране на белите дробове, тя се състои в вземане на биопсия от надключичните лимфни възли и липидните тъкани. Сеансът се извършва с участието на местна упойка.
  13. Отворете. Официално това е хирургична процедура и вземането на проби от тъкани за изследване може да се извърши от открито място. Той има и затворена форма на диагноза, която е по-често срещана на практика..
  14. Ядро. Събирането на меки тъкани се извършва с помощта на специален трефин със система от харпун.

Как

Характеристиките и продължителността на самата процедура напълно зависят от естеството на патологията, местоположението на предполагаемия фокус на патологията. Диагностиката трябва да се контролира от томограф или ултразвуков апарат и трябва да се извършва от компетентен специалист в дадена посока. Възможностите за такова микроскопско изследване са описани по-долу, в зависимост от органа, който е бил бързо засегнат в тялото..

В гинекологията

Извършването на тази процедура е подходящо за обширни патологии не само на външните генитални органи, но и на маточната кухина, нейната шийка, ендометриума и влагалището, яйчниците. Такова лабораторно изследване е особено подходящо в случай на предракови заболявания и съмнения за прогресивна онкология. Гинекологът препоръчва да се подлагат на тези видове биопсии строго по медицински причини:

  1. Наблюдение. Всички действия на специалиста се контролират стриктно чрез удължена хистероскопия или колпоскопия.
  2. Лапароскопски. По-често техниката се използва за вземане на биологичен материал от засегнатите яйчници..
  3. Разрез. Осигурява точно изрязване на засегнатата тъкан с помощта на класически скалпел.
  4. Аспирация. В този случай биопсия може да бъде получена чрез вакуумен метод с помощта на специална спринцовка..
  5. Ендометриална. Пипелната биопсия е възможна със съдействието на специална кюрета.

Такава процедура в гинекологията е информативен диагностичен метод, който помага да се определи злокачествено новообразувание на ранен етап, да се пристъпи своевременно към ефективно лечение и да се подобри прогнозата. В случай на прогресивна бременност е препоръчително да се откажат такива диагностични методи, особено през първия и третия триместър, важно е първо да се проучат други медицински противопоказания.

Кръвна биопсия

Такова лабораторно изследване се счита за задължително при съмнение за левкемия. В допълнение, костният мозък се събира за спленомегалия, желязодефицитна анемия и тромбоцитопения. Процедурата се извършва под местна упойка или обща анестезия, извършва се чрез метод на аспирация или трепанобиопсия. Важно е да се избягват медицински грешки, в противен случай пациентът може да страда много.

Биопсия

Какво представлява биопсията и как се прави

Биопсия - какво е това? Мнозина го свързват с онкологията, но какво точно е това?

Биопсията е вид диагностично изследване, което се състои в събирането на биологичен материал от проблемна област на тялото с последващо изследване. Това е един от най-ефективните методи за диагностика на рак.

Биопсичен анализ: какво е това?

Биопсия - те добре знаят какво представлява в онкологията. Краткият отговор на въпроса защо се прави биопсия е следният: да се идентифицират патологиите на тъканите, да се определи тяхната доброкачествена или злокачествена природа.

Безспорни предимства на процедурата:

  1. Изследването на биопсия (иззет материал) под микроскоп ви позволява да определите цитологията на тъканите - тя дава пълна информация за наличието на заболяването и степента на неговото разпространение.
  2. Позволява ви да идентифицирате заболяването на най-ранните етапи, когато алтернативните диагностични методи все още не са ефективни.
  3. Позволява ви да идентифицирате областта на лезията, следователно - да предскажете сложността на предстоящата операция.

За изясняване на клиничната картина могат да се използват и други диагностични методи: имунологичен анализ, рентгенова снимка, ендоскопия, но те имат само спомагателен характер - основното остава това, което показва биопсията.

Често в хода на лечението се предписва биопсичен анализ - за оценка на ефективността му, за проследяване на динамиката на развитието на заболяването.

След като разбрахте: анализ на биопсията - какво е това, вие също трябва да разберете кога този анализ не може да бъде направен. Противопоказания за процедурата са:

  • проблеми със съсирването на кръвта;
  • хронични сърдечни заболявания;
  • възможността за използване на по-малко травматични диагностични методи;
  • писмен отказ на пациента от процедурата.

Как става това?

Ще бъде полезно да се знае не само какво е биопсия, но и как се взема биопсия. Терминът "биопсия": какво е това в онкологията, дешифрирането на значението е известно на мнозина. Буквално това е изрязването на жив организъм (в случая тъкан).

Биопсия може да бъде взета от почти всяка част на тялото. Това се прави под обща или локална анестезия. Вторият вариант е за предпочитане, тъй като е по-малко травматичен за тялото, но понякога събирането на материал изисква само обща анестезия.

На въпрос колко време се прави биопсията, експертите казват, че самата процедура не трае дълго. Колко време отнема конкретно биопсията - от 10 до 20 минути.

Ако знаете къде да вземете проба за биопсия и това е труднодостъпно място, процедурата може да отнеме до 40 минути. Но анализът за биопсия е колко време е направено - т.е. изследване на получения материал - това вече зависи от естеството на изследването.

Биопсията е общото наименование на един от видовете клетъчна диагностика в организма. Тази процедура има няколко подвида, в зависимост от размера на извлечената биопсия, местоположението на проблемната област и използваните медицински инструменти..

Изследвайки какво е биопсия, какво означава тази дума, трябва да се отбележи, че днес има около 14 вида биопсии.

Според метода на излагане на тялото на пациента се различават следните видове биопсия:

  1. Ексцизионната биопсия е отстраняване на цялото образувание или на целия орган. Този тип диагноза позволява не само изследване на засегнатия елемент, но и изваждането му от тялото на пациента - оказва се, че тази процедура има не само диагностичен, но и директен терапевтичен терапевтичен ефект.
  2. Разрезната биопсия е отстраняване само на част от формацията или засегнатия орган. Разрезната биопсия ви позволява да определите наличието или отсъствието на заболяване, както и да оцените степента на увреждане на органите, за да планирате по-нататъшни процедури за лечение.
  3. Пункционната биопсия е биопсична проба чрез пробиване на изследваната формация с куха игла. Методът се използва, ако е проблематично да се стигне до засегнатата област или органът е твърде деликатен (по-специално, това включва биопсия на езика). В резултат на пункцията клетките на изследвания обект остават на иглата, които се използват за диагностициране на здравословното състояние. Пункционната биопсия може да се извърши с тънка игла (аспирация) или дебела (трепан). Често е необходимо да се извърши процедурата, като се фокусира върху данните на ултразвуков сензор, ендоскоп или рентгенография - в противен случай е малко вероятно да се уцели желаната цел.

Тампони и измивания също се използват за цитологично изследване. По своята същност те не са биопсия, но принадлежат към този клас изследвания, тъй като след вземане на материала технологията на неговото изследване е идентична.

Подготовка за процедурата

Какво е биопсия и как се прави, вече е известно. Това изисква известна подготовка:

  • UAC и OAM;
  • ЯМР, ултразвук, рентген;
  • преглед от онколог;
  • тест за съсирване на кръвта;
  • проучване на историята на пациента.

Ако изследването се извършва под обща анестезия, не можете да ядете или консумирате течност 8-10 часа преди определеното време..

Грижи след оградата

След операцията пациентът се нуждае от физическа почивка. При наличие на болезнени усещания е необходимо да се вземат болкоуспокояващи, които се предписват от лекуващия лекар.

Грижата за пункцията е по-лесна от конците, тъй като степента на увреждане е по-малка. Назначенията за грижи могат да варират в зависимост от размера и местоположението на раните. Обикновено след един ден е позволено да се премахне хирургическата превръзка и да се вземе душ..

Видове биопсични изследвания

Много хора се чудят колко време отнема вземането на биопсия. Всъщност, след биопсия, колко дни могат да се видят резултатите? Разбира се, бих искал незабавно да получа експресен резултат. Но това не винаги е възможно.

Биопсичен анализ - какво е това? Изследването с биопсия се извършва по два начина:

  1. Хистологично - микроскопско изследване на тъканна секция, която първо се поставя във фармакологичен разтвор, след това в парафин, а след това биопсията и секциите се оцветяват. Оцветяването дава възможност да се прави разлика между слоевете клетки, когато те се изследват под мащабен микроскоп. Колко време отнема биопсията, ако се извършва хистологично изследване? Обикновено резултатът се получава за 4-14 дни. Ако спешният отговор е важен, биопсията се взема веднага след екстракцията - преди края на операцията - замразена, оцветена и разрязана. Такова хистологично изследване изисква повече опит и резултатът ще бъде готов след 40-60 минути..
  2. Цитологични - изследване на отделни клетки, техните структури. Техниката се използва за вземане на проби от проби от материал, измивания и намазки, когато не е възможно да се премахне цялостно образование. Той е по-оперативен, но дава повърхностна информация - позволява ви да определите доброкачествения или злокачествения характер на формацията, наличието на възпалителни, реактивни или предракови процеси - и това е всичко. Колко дни отнема биопсията в този случай? Резултатите ще бъдат след 1-3 дни и често - и час след началото на проучването.

Обикновено, ако е предписана биопсия, времето за анализ се договаря предварително, като се отчита натовареността на лабораторията и спешността на диагнозата. Но като цяло трябва да сте подготвени за факта, че изследването на биопсията ще отнеме няколко дни..

Кръвна биопсия - какво е това?

Често Вашият лекар може да назначи кръвна проба за биопсия, преди да вземе биопсия. Ако кажете на обикновения човек за биопсия - какъв вид процедура е, и след това попитате: какво показва кръвен тест за биопсия, логично е да се отговори, че това проучване показва наличието на онкологично заболяване на самата кръв. Всъщност това не е съвсем правилно..

Кръвен тест за биопсия: какво е това и защо често се предписва? Друго име на процедурата е биохимичен кръвен тест.

Кръвна биопсия - какво показва тази процедура? Кръвната биопсия изследва ензими, минерални и органични вещества и всичко това ви позволява да прецените състоянието на тялото и съответно да разкриете дисфункции в работата на различни органи: сърцето, черния дроб, бъбреците, панкреаса, кръвоносните съдове и дори скелетните мускули.

Взимането на биопсия в този случай е събиране на до 10 ml венозна кръв. Препоръчително е да правите това на празен стомах, а също така да не купувате или приемате лекарства няколко часа преди манипулацията..

Кръвна биопсия - какво е това? Ключовите аспекти на биохимичния кръвен тест са: нива на глюкоза, билирубин, трансаминази, холестерол, протеини, креатинин, урея, амилаза и различни микроелементи. Кръвната биопсия е анализ, който се използва както за определяне на онкологични процеси, така и за оценка на общото състояние на организма.

Внимание! Ако забележите грешка или печатна грешка в текста, моля, уведомете ни, като използвате формата за обратна връзка!

Женска онкология: Биопсия на маточната шийка

Чисто женските онкологични заболявания включват рак на маточната шийка и рак на гърдата. Ако за профилактика на втория тип е достатъчно да посетите мамолог веднъж годишно и периодично да опипвате млечните жлези (може да се наложи биопсия на гърдата), тогава е по-трудно с шийката на матката - не можете да направите без специалист. „Коварността“ на това заболяване е, че то може да няма симптоми - само визуални признаци.

Показанията за цервикална биопсия са както следва:

  • подозрителни промени в повърхността му;
  • наличието на ерозия или ектопия;
  • резултати от колпоскопия.

Как се взема биопсия? Тази процедура включва прищипване или отрязване на парче тъкан от подозрителна формация. След това тези тъкани се изследват за злокачествени или предракови признаци..

И така, биопсия - как се прави в този случай:

  1. трепанобиопсия - епителът се събира от различни части на шията;
  2. конизация - конусовидна част на епитела се отстранява с лазерен лъч или скалпел;
  3. ендоцервикална процедура - слуз се изстъргва от цервикалния канал с помощта на медицински инструмент - биопсия.

Извършването на някоя от тези процедури се предшества от определена подготовка: преминаване на общ кръвен тест, кръвен тест за големи инфекции и коагулируемост; доставка на гинекологични цитонамазки, които ще помогнат да се разбере здравето на репродуктивната система на пациента; писмено съгласие за процедурата.

Много лекари дори извършват процедури като каутеризация на ерозията, особено след извършване на биопсичния анализ. Колко дълго се подготвя биопсия, зависи пряко от това колко бързо може да се подобри здравето на жените. Най-информативна е колпоскопията. Тя е тази, която може да даде основания за тази процедура..

Какви са основните причини:

  • идентифициране на йод-отрицателни зони на повърхността на шията;
  • реакцията на епитела към оцетна киселина - става бяла.

Съществуват и значителни противопоказания за тази процедура: наличие на възпалителни процеси в организма или лоша коагулация на кръвта.

Анализ по време на бременност

Възможно ли е да се извърши такова изследване на шийката на матката при бременни жени? Понякога лекарят смята, че е необходимо да се направи това, без да се отлага до следродилния период.

Такива процедури за вземане на материал в шийката на матката в ранните етапи на бременността често водят до спонтанен аборт, поради което не се провеждат до 12 седмици. В по-късните етапи те стимулират и трудова активност - съществува риск от преждевременно раждане. Най-приемливият период е от 13 до 28 седмици от бременността.

Надяваме се, че тази статия е леко обхванала темата "Биопсия - какъв е този анализ" и читателят, стигнал до тези редове, може да каже какво е биопсичен анализ, както и как се прави биопсия, защо се взема биопсия или кръв за биопсия и какво е биопсия и колко е направен биопсичен анализ.

Онкологичните заболявания са доста често срещани. Поне трябва да знаете за тях. След това, ако изведнъж се наложи да се сблъскате със съмнение за това заболяване лично, не е нужно да задавате на лекаря основни въпроси, като например как се взема биопсия и защо се взема биопсия.

Това ще спести време и ще преминете направо към по-важни проблеми. Например биопсия - колко време да чакаме резултата (тоест колко дни отнема биопсията)? Но способността да се премине директно към диагнозата и, ако е необходимо, лечението директно зависи от бързината на реакцията.

По-добре е да изберете специалист, на когото има доверие: той не само ще ви каже как ще се извърши биопсията, колко анализ се прави и какви резултати са най-вероятни, но и ще ви помогне да изберете оптималното лечение. И по този въпрос доверието в специалист е един от необходимите фактори за възстановяване..

Биопсия - какво е това, показания за изпълнение, диагностична стойност, както и съвременни видове

Какво представлява биопсията и как се прави?

Биопсията е диагностичен метод, при който се извършва интравитално събиране на клетки или тъкани от човешкото тяло, последвано от микроскопско изследване.

Биопсията винаги е метод в допълнение към неинвазивната диагностика (ултразвук, рентгенова снимка, ЯМР, КТ и др.). Извършва се при съмнение за заболяване, чиято диагноза не може да бъде надеждно потвърдена с помощта на други изследователски методи. На първо място, говорим за онкологични заболявания, при които биопсията е задължителен етап в диагностиката. Но се извършва и биопсия при неракова патология. Например, чернодробна биопсия е показана за някои видове хроничен хепатит, биопсия на дебелото черво при възпалителни заболявания на червата (например болест на Crohn), биопсия на щитовидната жлеза за автоимунен тиреоидит и др..

Ако се опитате да класифицирате видовете биопсии по понятия, разбираеми за пациента, получавате нещо като следното:

  • Ексцизионна биопсия - премахва се цялата изследвана структура или орган
  • Инцизионна биопсия - отстранява се част от формацията или органа
  • Пункционна биопсия - в резултат на пункция на изследваната формация с игла се вземат фрагменти от тъкани
  • Фина иглена биопсия (аспирация)
  • Биопсия на мастна игла (рязане, биопсия на трепин)
  • Тампони и измивания за цитологично изследване

В зависимост от наличността на изследвания орган допълнително се разграничават:

  • повърхностна биопсия
  • ултразвукова биопсия
  • Рентгеново направлявана биопсия
  • ендоскопска биопсия

В зависимост от полученото количество материал се извършва следното:

  • цитологично изследване на получения материал
  • хистологично изследване на получения материал

Най-минимално инвазивният метод за биопсия е пункционната биопсия.

Общият принцип на такова изследване е, че се извършва перкутанна пункция с куха игла, която се извършва до органа или патологичната формация, която трябва да бъде изследвана..

След отстраняване на иглата, тъканните участъци остават в нейната кухина, през която е преминала иглата. Те са обект на допълнителни изследвания. Ако изследваният орган е дълбок, недостъпен за визуален контрол и не може да се палпира, тогава пункцията се извършва под контрола на ултразвукова сонда или рентгенова снимка.

Пункционната биопсия е неприятно, но много безболезнено изследване. Извършва се без упойка, местната упойка се инжектира само на мястото на пункцията и дори тогава не винаги.

С всички положителни черти на този вид биопсия има и недостатъци. Основните са вероятността да не попаднете в необходимата формация, както и недостатъчно количество материал, който попада в кухината на иглата, което значително намалява надеждността на изследването. Първият недостатък се компенсира само от опита на лекаря, извършващ манипулацията, и качеството на ултразвуковото и рентгеново оборудване, използвано за контрол. Вторият недостатък се компенсира от различни модификации на техниката, по-специално чрез извършване на биопсия с дебела игла на трепин (или рязане на биопсия).

Биопсия на трефин

При тези варианти на изследването се използват специални игли с конци, които се завинтват в изследваните тъкани (като винт) и след това рязко се изтеглят, докато на режещия ръб на конеца има тъканни колони, които са много по-големи по обем, отколкото при класическата пункционна биопсия.

В момента са разработени няколко версии на така наречените биопсични пистолети с комплекти игли за биопсия на трепин - инструменти, които дават възможност за стандартизиране и значително улесняване на манипулацията както за специалист, така и за пациент..

Оборудване и инструменти

В момента за чернодробна биопсия се използват три групи игли: аспирация; модифициран аспирация; рязане. Аспирационните игли имат тънкостенни канюли с върхове, заточени под различни ъгли, служат за целева биопсия с фина игла с аспирация на материал за цитологично изследване. Аспирационна биопсия с фина игла (TAB) се извършва с игли с диаметър под 1 mm. Иглите тип Chiba могат да бъдат разграничени от специализирани игли. Модифицираните аспирационни игли имат канюла с изострени остри ръбове и връхчета с различни форми. Те позволяват не само аспирация, но и изрязване на тъканни колони. Проектиран за вземане както на цитологични, така и на хистологични проби. Като правило те се използват под формата на специални комплекти (патент RU 11679) [1]. Има три вида режещи игли: Menghini, с рязко заточен работен връх, Tru-Cut, с канюла с остър ръб и вътрешен стилет с прорез, и пролетно рязане със специален „пистолет“. Проектиран за получаване на тъканна проба за хистологично изследване.

Как се прави биопсичен анализ с помощта на ендоскопски техники

По време на ендоскопското събиране на биологичен материал лекарят използва тънък и гъвкав тръбен инструмент (ендоскоп), който има специално осветление за идентифициране на вътрешните структури на тялото. Хирургичното отстраняване на раковата тъкан преминава през такава тръба..

Ендоскопът може да се вкара в устата, ректума, уретрата или малък кожен разрез. Тази изследователска техника ви позволява да определите ракови заболявания с най-малка травма на тялото..

Как да се подготвим за биопсия

За да бъдат резултатите от изследването надеждни, трябва да се подготвите правилно. Полезни съвети:

  1. Биопсия на маточната шийка се извършва 5-7 дни след първия ден на менструацията. Измиване, тампони, лечебни супозитории или кремове, продукти за интимна хигиена се отменят на ден.
  2. Преди изследването се вземат тестове за кръв и урина, определя се нивото на билирубин, креатинин, урея, захар. Дава се коагулограма, ако е необходимо - цитонамазка.
  3. Ако се открие инфекциозен процес, след неговото елиминиране се прави биопсия.
  4. В продължение на 2 седмици приемът на аспирин, варфарин, ибупрофен се отменя.
  5. Трябва да спрете да пушите за един ден, да изключите алкохола.
  6. С анестезия, храна, приемът на течности се отменя за 12 часа.

ПОЛЕЗНА ИНФОРМАЦИЯ: Градински чай за прегледи на безплодие

Трепан биопсия на млечните жлези - подготовка

За предпочитане е процедурата да се извършва през първата половина на менструалния цикъл. Понастоящем няма промени в гръдната тъкан, които могат да бъдат погрешно интерпретирани по време на тестовете. За жени по време на менопаузата се провежда такова проучване

Седмица преди процедурата трябва да спрете приема на лекарства, които влияят на съсирването на кръвта, тъй като това може да причини кървене и образуване на обширни синини (хематоми).

Жената дава общи изследвания на кръв и урина, кръв за съсирване, сифилис, хепатит, СПИН. В някои случаи лекарят може да назначи допълнителни лабораторни изследвания.

Анализ по време на бременност

Възможно ли е да се извърши такова изследване на шийката на матката при бременни жени? Понякога лекарят смята, че е необходимо да се направи това, без да се отлага до следродилния период.

Такива процедури за вземане на материал в шийката на матката в ранните етапи на бременността често водят до спонтанен аборт, поради което не се провеждат до 12 седмици. В по-късните етапи те стимулират и трудова активност - съществува риск от преждевременно раждане. Най-приемливият период е от 13 до 28 седмици от бременността.

Надяваме се, че тази статия е леко обхванала темата "Биопсия - какъв е този анализ" и читателят, стигнал до тези редове, може да каже какво е биопсичен анализ, както и как се прави биопсия, защо се взема биопсия или кръв за биопсия и какво е биопсия и колко е направен биопсичен анализ.

Онкологичните заболявания са доста често срещани. Поне трябва да знаете за тях. След това, ако изведнъж се наложи да се сблъскате със съмнение за това заболяване лично, не е нужно да задавате на лекаря основни въпроси, като например как се взема биопсия и защо се взема биопсия.

Това ще спести време и ще преминете направо към по-важни проблеми. Например биопсия - колко време да чакаме резултата (тоест колко дни отнема биопсията)? Но способността да се премине директно към диагнозата и, ако е необходимо, лечението директно зависи от бързината на реакцията.

По-добре е да изберете специалист, на когото има доверие: той не само ще ви каже как ще се извърши биопсията, колко анализ се прави и какви резултати са най-вероятни, но и ще ви помогне да изберете оптималното лечение. И по този въпрос доверието в специалист е един от необходимите фактори за възстановяване..

Съществуващите методи за лабораторни изследвания значително улесняват диагностицирането, позволяват на пациента своевременно да премине към интензивно лечение и ускоряват процеса на възстановяване. Една от такава информативна диагностика в болнична обстановка е биопсия, по време на която е възможно да се определи естеството на патогенните новообразувания - доброкачествени или злокачествени. Хистологичното изследване на биопсичен материал, като инвазивна техника, се извършва от опитни специалисти изключително по медицински причини.

Каква е точността на биопсията?

Точността на биопсията зависи от няколко фактора. Те включват:

  • Качество на вземане на проби от биоматериал. За диагностиката и последващия избор на тактика е важно мястото за вземане на проби от биоматериала. Когато избира грешно място, лаборантът не получава патологично изменени клетки.
  • Обемът на получения хистологичен материал. За задълбочен преглед трябва да се съберат достатъчен брой клетки.
  • Квалификация на специалист. Качеството на събирането и точността на получените данни зависи от опита и теоретичните познания..

В момента точността на получаване на резултати е висока и достига 90%. Важно условие за получаване на тези показатели е спазването на всички правила за събиране на клетки.

Положителният резултат потвърждава диагнозата на пациента и е индикация за лечение, като се вземе предвид тежестта на заболяването.

Ако резултатът от хистологично изследване и наличието на симптоми, характерни за заболяването, се изисква втора биопсия. Трябва да се има предвид, че отрицателният резултат не отхвърля диагнозата..

Методи за изследване на биологичен материал при биопсия

Има два вида такива методи:

  • Цитологично изследване. Включва изследване на клетки, взети от биопсия от повърхността на тумора. Това е технология на цитоморфологична диагностика, благодарение на която се определя естеството на новообразуването (предраково, злокачествено, реактивно, доброкачествено, възпалително). Приготвянето на лекарството е както следва: разрез от операционния материал или биопсичен образец докосва стъклото, върху което остава отпечатък (тънък намазка), той се оцветява и изследва под микроскоп.
  • Хистологично изследване. Извършва се планирано и спешно. Планирано изследване на клетки по време на биопсия включва поставяне на тъкани в специален разтвор и след това в парафин, след което се извършват срези и оцветяване. Такова проучване отнема около седмица. Спешното изследване на тъканите се извършва чрез замразяване на тъканите. Микротом (нож) прави разрези, а оцветяването се извършва от лекар под микроскоп. Продължителността на такава диагностика е до 40 минути. Обикновено по време на операцията се използва спешно проучване за определяне на обема и естеството на тумора..

Възможни последици от манипулацията

С подходяща грижа след манипулация рискът от усложнения е сведен до минимум. Предприети мерки:

  • за облекчаване на болката - пийте хапчета за болка;
  • за профилактика на инфекциозни усложнения - използвайте антибиотици, предписани от лекар, антисептици за лечение на рани, - средства, които ускоряват зарастването на белези;
  • след цервикална биопсия - носете памучно бельо, използвайте абсорбиращи подложки, използвайте сапун без парфюми, изсушете перинеалната област;
  • след каквато и да е процедура не трябва да карате кола, да вдигате тежки предмети, да се къпете (само душ), да посещавате басейни, сауни.

Най-честите усложнения след биопсията са болка, продължително заздравяване на рани. Те са безвредни, те преминават сами. По-сериозни последици са:

  • зацапване от влагалището, забавена менструация;
  • образуване на белег;
  • силна болка;
  • висока телесна температура;
  • влошаване на общото състояние, слабост;
  • плака на езика;
  • болки в гърба след анестезия;
  • обилно подозрително вагинално течение;
  • уртикария, ангиоедем, анафилактичен шок.

Рисковите фактори, които увеличават вероятността от усложнения, включват:

  • затлъстяване;
  • пушене;
  • възраст в напреднала възраст;
  • хипергликемия;
  • дисфункция на бъбреците, черния дроб, сърцето;
  • хронично белодробно заболяване;
  • автоимунни заболявания;
  • слаб имунитет.

Усложнения

Биопсия на простатата често се прави при съмнение за рак на простатата. След него могат да се появят следните усложнения:

  • синдром на болката;
  • хематоспермия;
  • инфекциозни инфекции;
  • кървене от ректума;
  • хематурия;
  • остра задръжка на урина;
  • еректилна дисфункция;
  • фатален изход.

Бъбречната биопсия в редки случаи причинява следните усложнения:

  • кръвоизлив в мускул или бъбрек;
  • инфекция на кожата на мястото на процедурата;
  • пневмоторакс;
  • гноен паранефрит;
  • интраренална фистула;
  • руптура на долния полюс на бъбрека.

След биопсия на ендометриална тръба жените могат да се оплакват от продължително кървене и продължителна болка. Понякога откриват увреждане на маточната стена или добавяне на латентна инфекция.

Стомашната биопсия рядко провокира няколко усложнения:

  • инфекциозни инфекции;
  • аспирационна пневмония;
  • кървене, ако съдът е повреден;
  • нарушение на целостта на стомаха или хранопровода.

След биопсия на щитовидната жлеза пациентът може да получи неконтролирано кървене, треска, подути лимфни възли и затруднено дишане. В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар..

Декодиране на резултатите

С помощта на хистологично или цитологично изследване лекарят определя наличието на изменени клетки, които могат да застрашат сериозни последици или да са признаци на предракови заболявания и тумори. Според класификацията на Световната здравна организация има лека, умерена, тежка дисплазия и карцином - ранен стадий на рак.

Тълкуването на резултатите приписва откритите промени на една от групите:

  1. Предистория - не влиза в предрака, но причинява развитието на болести.
  2. Предракови - все още няма злокачествена туморна активност, но около 50% от случаите, ако не бъдат лекувани, се трансформират в рак.
  3. Ракът е злокачествено образувание. Разделени на предклинични (ранен стадий без симптоми), клинично значими.

Надеждността на данните за биопсия е 98,5%. Това означава, че грешките са практически невъзможни. Биопсията под контрола на колпоскопия (за шийката на матката) или колоноскопия (за червата) подобрява качеството на диагнозата, според прегледите, с 25%. Преназначаването на процедурата е крайно нежелателно, тъй като се образуват рубцови промени, които възпрепятстват нормалното функциониране на органа.

ПОЛЕЗНА ИНФОРМАЦИЯ: Анализ за скрити инфекции по време на бременност

Как се прави биопсия днес

Онкологът препоръчва биопсия на костен мозък в случаите, когато кръвен тест за рак дава възможност да се подозира ракова лезия на кръвоносната система (левкемия, лимфом, множествен миелом). Цитологичното изследване на костната тъкан също може да определи съществуването на метастатични огнища на злокачествен растеж..

Как се прави биопсия на костен мозък: Първоначално на пациента се прилага локална инжекция на анестезия. След това, използвайки специална игла, хирургът пробива кожата и я придвижва към задната част на тазовата кост. Събирането на костна тъкан се извършва едновременно.

Биопсия на черния дроб - как се прави: Преди процедурата на пациента се дава леко успокоително. Самата биопсия се извършва, както следва:

  1. Пациентът е в хоризонтално положение с дясната ръка под главата.
  2. За да се определи точно мястото на вземане на проби от биологични материали, пациентът се изследва с помощта на ултразвуков апарат.
  3. Лекарят дезинфекцира мястото на бъдещата пункция на кожата с антисептичен разтвор.
  4. Чрез разрез в кожата към черния дроб се довежда специална игла за вземане на проби от тъкани.

Продължителността на събитието не надвишава пет минути.

Как се прави биопсия на матката: преди хистологичното изследване на маточните тъкани, пациентът трябва да премине следните тестове:

  1. обща и подробна кръвна картина, включително коагулограма;
  2. гинекологична цитонамазка за наличие на патологична флора;
  3. специален анализ за латентни инфекции и някои полово предавани болести.

Най-често срещаният метод за биопсия на матката е колпоскопия, по време на която се извършва подробен визуален преглед на маточната лигавица и се изолира малка площ с анормална тъкан. В зависимост от тежестта на процеса, тази манипулация може да се извърши както в стационарни условия, така и при планирано посещение при гинеколог.

Биопсията на матката в повечето случаи не изисква анестезия. След манипулация пациентите могат да получат кървави отделяния от матката..

Белодробна биопсия, как се прави: преди да се извърши дихателна пункция, на пациента се препоръчва да се въздържа от ядене 6-12 часа преди манипулацията. Също така, на пациенти с рак преди биопсия е строго забранено да приемат противовъзпалителни нестероидни лекарства и антикоагуланти.

Събирането на патологични тъкани се извършва главно по време на бронхоскопия. По време на така наречената хирургическа интервенция, бронхоскоп се вкарва в дихателната система през устата или носната кухина. Това оптично устройство дава възможност да се проследи състоянието на лигавицата на дихателната тръба. Когато визуално се открие злокачествено новообразувание, лекарят избира малка област от ракова тъкан, която се подлага на цитологичен анализ.

Как се прави биопсия на шийката на матката: биопсията на вагиналната част на шийката на матката обикновено се предшества от колпоскопия, която се състои в задълбочен преглед на лигавицата на женските полови органи с помощта на специално оптично устройство - колпоскоп. Непосредствено преди зрителната ограда на малка площ от засегнатата тъкан, външният слой на шийката на матката се обработва с оцетна киселина и се оцветява с разтвор на Lugol. Това е необходимо за ясно идентифициране на здравата зона от областта на патологията.

Биопсия на шийката на матката обикновено се извършва в първите дни след края на месечния цикъл, поради необходимостта от последващо заздравяване на раневата повърхност.

Много пациенти се интересуват дали процедурата за вземане на проби от биопсия е болезнена. Експертите посочват, че в повърхностния слой на лигавицата на шийката на матката няма нервни окончания. Следователно процесът на отстраняване на биологичния материал е абсолютно безболезнен и не изисква локална анестезия. В специални случаи на някои пациенти се показва премедикация със седативи.

Показания за

Показанията за биопсия се определят индивидуално, въз основа на оплакванията на пациента, данни, получени по време на лабораторна или инструментална диагностика, както и симптоми и признаци на заболяването, идентифицирани от лекаря по време на прегледа и разговора..

Най-честите показания включват:

  • Подозрение за злокачествен процес. В момента мерките, насочени към премахване на рака, са сред основните при диагностицирането на пациент. Биопсията може да се извърши от множество места с течение на времето. Освен това може да се предписва с течение на времето по време на лечението..
  • Наличието на неоплазми с неизвестна етиология. Появата на маси при пациент изисква получаване на информация за естеството на техния произход, риска от дегенерация в злокачествен процес.
  • Наличието на възпалителен процес, включително гноен. С помощта на този метод се установява вида на инфекциозния агент, както и неговата чувствителност към лекарства..

Индикации и противопоказания за биопсия

По правило биопсия се предписва на пациенти със съмнение за развитието на онкопатология, но в същото време това проучване сега намери приложение в диагностиката на не-неопластични заболявания.

Показания за биопсия с фина игла:

  • изследване на черния дроб за фокални и дифузни патологични процеси;
  • първични фокални лезии и абсцес на далака;
  • карцином на панкреаса;
  • масово образуване с неизвестна етиология в надбъбречните жлези;
  • злокачествен лимфом, реактивна лимфаденопатия, метастази в лимфните възли;
  • подозрение за увреждане на паренхима или бъбречен тумор;
  • киста или "студен" възел на щитовидната жлеза;
  • асцит, перикарден излив, абсцес, хематом, кистозни и псевдокистозни новообразувания;
  • патологии на храносмилателния тракт, преплевралната област на белите дробове, стената на гръдния кош и медиастинума, ретроперитонеалното пространство, меките тъкани и др..

Показания за плацентарна биопсия и аспирация на хорионни вили

ПОЛЕЗНА ИНФОРМАЦИЯ: Гинекологичен масаж за растеж на ендометриума

Трябва да се отбележи, че това проучване се извършва с жив плод и следователно на него могат да се доверят само онези специалисти, които владеят свободно всички методи за пренатална диагностика без изключение. Основните показания за тази процедура са:

  • наследствени патологии, свързани с пола;
  • хромозомни аберации (мутации) при един от съпрузите;
  • възрастта на бъдещата майка е над 35;
  • раждането на дете с хромозомни нарушения в семейството;
  • някои моногенни патологии;

Грижи след процедурата

Правилата за грижи след процедурата зависят от вида на извършената биопсия. Общите препоръки включват:

  • Изключване на физическа активност. Почивка с ограничение на тежко повдигане се препоръчва на пациента в деня на биопсията..
  • Изключване на вода, постъпваща в мястото за биопсия. В повечето случаи на пациента се прилага асептична превръзка за един ден, която позволява на тъканите да се възстановят, с изключение на инфекцията. Когато се прилага шев, се изисква по-дълго запазване на асептичната превръзка.
  • Използването на лекарства. Това могат да бъдат нестероидни противовъзпалителни лекарства, които облекчават болката, както и антибиотици, които предотвратяват растежа на бактериални клетки, попаднали в раната..
  • Третиране на раната с антисептичен разтвор за ускоряване на процеса на зарастване и предотвратяване на инфекция. Най-често срещаните са хлорхексидин или брилянтно зелен разтвор..

Въпреки факта, че понастоящем биопсията е един от високоинформативните изследователски методи, който позволява точна диагноза, тя трябва да се извърши след задълбочен преглед на пациента и допускане на диагнозата. Това се дължи на факта, че в някои случаи трябва да го изпълните отново или динамичен контрол.

Заедно с тази статия прочетете:

  • Диагностициране на рак на черния дроб: биопсията често е ненужна
  • Признаци на рак на устните, рискови фактори и лечение
  • Фиброгастроскопия на стомаха: кога е необходимо и как се извършва?
  • Как да проверите стомаха и червата: най-...
  • Фиброгастродуоденоскопия като изследователски метод...
  • Слузта излиза с изпражнения, възможни причини и методи за лечение
  • Чревен инфаркт - симптоми, диагностични методи и методи на терапия
  • Какво е сарком на стомаха, какви методи за лечение на заболяването
  • Гастроскопия: как правилно да се погълне сондата?

Каква е разликата между хистологията и биопсията

Този диагностичен метод се занимава с изследване на клетките и тяхната потенциална мутация под въздействието на провокиращи фактори. Биопсията е задължителен компонент на диагнозата рак и е необходима за вземане на тъканна проба. Тази процедура се извършва под упойка с участието на специални медицински инструменти..

Хистологията се счита за официална наука, която изучава структурата и развитието на тъканите на вътрешните органи и телесните системи. Хистологът, след като получи достатъчно тъканен фрагмент за изследване, го поставя във воден разтвор на формалдехид или етилов алкохол и след това оцветява разрезите с помощта на специални маркери. Има няколко вида биопсии, хистологията се извършва в стандартна последователност.

При продължително възпаление или съмнение за онкология е необходимо да се проведе биопсия, като се изключи или потвърди наличието на онкологичен процес. Преди това се изисква да се извърши общ анализ на урината и кръвта за откриване на възпалителния процес, да се приложат инструментални диагностични методи (ултразвук, КТ, ЯМР). Събирането на биологичен материал може да се извърши по няколко информативни начина, като най-често срещаните и популярни сред тях са представени по-долу:

  1. Биопсия на трефин. Извършва се с участието на дебела игла, която в съвременната медицина официално се нарича "трепан".
  2. Пункционна биопсия. Събирането на биологичен материал се извършва чрез пробиване на патогенна неоплазма с участието на игла с тънък край.
  3. Инцизионна биопсия. Процедурата се извършва по време на пълноценна операция под местна упойка или обща анестезия, предвижда продуктивно отстраняване само на част от тумора или засегнатия орган.
  4. Ексцизионна биопсия. Това е мащабна процедура, по време на която се извършва пълно изрязване на орган или злокачествен тумор, последвано от период на рехабилитация..
  5. Стереотаксична. Това е диагностика преди сканиране за по-нататъшно изграждане на индивидуална схема с цел хирургическа интервенция.
  6. Четка биопсия. Това е така нареченият "метод на четка", който включва използването на катетър със специална четка за събиране на биопсията (намира се в края на катетъра, сякаш отрязва биопсията).
  7. Примка. Патогенните тъкани се изрязват с помощта на специална верига (електрическа или радиовълна), като по този начин се взема биопсия за по-нататъшни изследвания.
  8. Течност. Това е иновативна технология за откриване на туморни маркери в течна биопсия, кръв от вена и лимфа. Методът е прогресивен, но много скъп, не се извършва във всички клиники.
  9. Трансторакален. Методът се прилага с участието на томограф (за по-задълбочен контрол), необходим е за събиране на биологична течност главно от белите дробове.
  10. Аспирация с фина игла. С такава биопсия биопсията се принудително евакуира със специална игла за изключително цитологично изследване (по-малко информативна от хистологията).
  11. Радио вълна. Нежна и абсолютно безопасна техника, която се извършва с помощта на специално оборудване - Surgitron в болница. Не изисква продължителна рехабилитация.
  12. Натиснат. Такава биопсия се използва за диагностициране на белите дробове, тя се състои в вземане на биопсия от надключичните лимфни възли и липидните тъкани. Сеансът се извършва с участието на местна упойка.
  13. Отворете. Официално това е хирургична процедура и вземането на проби от тъкани за изследване може да се извърши от открито място. Той има и затворена форма на диагноза, която е по-често срещана на практика..
  14. Ядро. Събирането на меки тъкани се извършва с помощта на специален трефин със система от харпун.

Методи за изследване на биологичен материал

Хистологично изследване

По време на проучването получената проба се фиксира и декалцифицира, след което се дехидратира и се влага в парафин. След това с помощта на специален нож (микротом) се правят разрезите и последващото им залепване върху пързалките. След това получените секции се подготвят за оцветяване чрез обезпаразитяване и рехидратация. След оцветяване срезовете се дехидратират и изсветляват.

Понякога, дори по време на операцията, е необходимо да се потвърди злокачествеността или доброто качество на намерената неоплазма. Това е необходимо, за да се определят бързо по-нататъшните тактики на хирургичната интервенция..

В този случай се извършва нискотемпературно замразяване на биопсичния образец, без да се довежда до парафиновия блок. Такива изследвания обаче не винаги са 100% надеждни..

Цитологично изследване

В цитологията се изследват не тъкани, а клетки от биопсичния материал, които се вземат от повърхността на неоплазмата. Това е метод за цитоморфологична диагностика, който позволява да се установи естеството на тумора: злокачествен или доброкачествен, предраков, реактивен или възпалителен.

За да се подготви препаратът, върху стъклото се докосва разрез от биопсичен образец или хирургичен материал, след което отпечатъкът се разпределя под формата на тънка намазка, оцветява се и се изследва под микроскоп.

Последващи действия

Ако според резултатите от биопсията не се открият злокачествени структури, тогава на пациента се дава консервативна терапия. Операцията е показана в случай на хормонално активна гуша (тиреотоксикоза), както и при значително увеличение на органа с промяна във формата на шията.

Откриването на ракови клетки е пряка индикация за отстраняване на щитовидната жлеза или нейния лоб. Показан е цялостен преглед, включително PET-CT, за откриване на метастази в регионалните лимфни възли и отдалечени органи. В някои случаи се извършва терапия с радиоактивен йод.

В заключение трябва да се отбележи, че само ендокринолог може да дешифрира заключението на патоморфолога и да направи онкологична диагноза. Неправилното тълкуване на резултатите ще доведе до неподходящо лечение, което ще навреди сериозно на здравето.

Изследвания на биопсия: как се прави биопсия?

Биопсичните изследвания са често използван метод на съвременната диагностика в медицината. Това проучване се основава на интравиталното събиране на биоматериал (тъкан) от пациент с цел тяхното микроскопско изследване.

Самият процес на изследване включва вземане на материала, неговото надеждно фиксиране, транспортиране до лабораторията, където той със сигурност се обработва, след това се правят разрези и се оцветяват. И само след всички тези процедури може да се започне микроскопско изследване, което ще помогне да се постави диагноза..

Биопсията е препоръчителна, когато други методи не са много информативни по отношение на поставянето на диагноза. В този случай трябва да се предпише биопсия при съмнение за злокачествен тумор..

Колко време отнема биопсията??

В повечето случаи биопсията е краткосрочна процедура..

Продължителността на процедурата зависи от различни фактори, сред които са квалификацията и практическият опит на лекаря, както и локализацията на тъканния източник.

Най-дълги са биопсиите, които се извършват под контрола на ултразвуково сканиране или рентгенография от труднодостъпни области, където има голяма вероятност за увреждане на други органи или жизненоважни съдове..

Прочетете: Лактозо-отрицателни ентеробактерии: какво се крие под това определение

В този случай нарушаването на целостта става причина за развитието на тежки усложнения, така че процедурата се извършва възможно най-внимателно и бавно. Те включват вземане на биоматериал от мозъка, както и вътрешни органи чрез пункция, фина игла или метод на аспирация.

Минималното време, необходимо за извършване на биопсии от повърхностни тъкани. Това може да бъде вземане на остъргвания от кожата, намазки, отпечатъци. Получаването на интраоперативен материал също не отнема много време, тъй като се извършва след създаване на достъп до тъканите..

Статии За Левкемия