Навременната диагностика играе решаваща роля при лечението на онкологични (ракови) патологии. За да се установи точно наличието на рак, е необходим набор от диагностични мерки. Въпреки това, елементарни изследвания на кръв, изпражнения или урина, които могат да бъдат взети във всяка лаборатория, често предупреждават за опасни промени в тялото. Ако има отклонения в показателите, лекарят ще разработи индивидуална програма за изследване и ще определи кои тестове да се вземат за онкология, за да се разсеят или потвърдят подозренията.

  • Анализ на урината
  • Анализ на изпражненията
  • Какъв кръвен тест показва онкология
  • Дали ракът ще покаже пълна кръвна картина
  • Химия на кръвта
  • Тестове за кръвосъсирване
  • Имунологичен кръвен тест: туморни маркери
  • Цитологично изследване
  • Инструментална диагностика
  • Прегледи за съмнение за рак в онкологичния център CM-Clinic

Анализ на урината

Ракът на пикочната система се проявява като кръв в урината. Също така, урината може да съдържа кетонни тела, което показва разграждане на тъканите. Тези симптоми обаче придружават и заболявания, които не са свързани с онкологията, например, те показват наличието на камъни в пикочния мехур или бъбреците, захарен диабет.

За диагностициране на други видове рак анализът на урината не е полезен. Не може да се използва за преценка на наличието на онкологични заболявания, но отклоненията от нормата показват здравословни проблеми. Ако отклоненията са сериозни и се потвърждават от резултатите от други основни тестове, това е причина за провеждане на специални тестове за определяне на рак.

Изключение прави множественият миелом, при който в урината се определя специфичен протеин на Bence-Jones..

За изследването сутрешната урина се събира в стерилен контейнер, който може да бъде закупен в аптеката. Първо трябва да вземете душ.

Анализ на изпражненията

Кръв също може да се съдържа във фекалиите и е почти невъзможно да се забележи визуално. Лабораторният анализ ще помогне да се идентифицира присъствието му..

Наличието на кръв в изпражненията е признак на рак на червата (най-често на дебелото черво), но също така е симптом на много заболявания на стомашно-чревния тракт с доброкачествен характер. Полипите в червата могат да кървят. И трябва да се помни, че полипите са склонни да се дегенерират в злокачествен тумор. Във всеки случай наличието на кръв в изпражненията е причина да се подложи на по-дълбока диагностика, да се преминат тестове за откриване на рак.

Фекалиите също се събират в стерилен съд сутрин..

Какъв кръвен тест показва онкология

Много пациенти са убедени, че е възможно да се открие рак чрез кръвен тест. Всъщност има няколко вида тази диагностична процедура, от общ анализ до анализ на туморни маркери. Има следните видове диагностика на рак чрез кръвен тест с различна степен на информационно съдържание:

  • общ анализ;
  • биохимичен анализ;
  • тест за съсирване на кръвта;
  • имунологичен кръвен тест (за туморни маркери).

Дори ако онкологичното заболяване все още не се е проявило като болезнени симптоми, в организма вече настъпват отрицателни промени, които могат да бъдат записани чрез кръвен тест. Когато злокачественият тумор расте, той унищожава здрави клетки, които се използват за растежа на тялото и освобождава токсични вещества. Тези промени са забележими дори при общ кръвен тест, но могат да бъдат и признак на десетки заболявания, които не са свързани с рака..

Най-информативен е анализът за туморни маркери - специфични вещества, които се отделят в кръвта в резултат на жизнената активност на туморните клетки. Въпреки това, като се има предвид, че туморните маркери се намират в тялото на всеки човек и броят им се увеличава с възпаление, тогава този анализ не доказва на 100% наличието на рак. Става просто оправдание за преминаване на по-надеждни тестове за определяне на онкологията.

Дали ракът ще покаже пълна кръвна картина

Този анализ не предоставя пълна информация за наличието на тумор в тялото. Това обаче е едно от основните проучвания, което помага да се идентифицира ракът на ранен етап, когато той все още не проявява симптоми. Ето защо, ако решите кои тестове да преминете, за да проверите за рак, тогава трябва да започнете с него..

Следните промени в структурата на кръвта могат да показват злокачествени процеси в организма:

  • намаляване на броя на лимфоцитите;
  • увеличаване или намаляване на броя на левкоцитите;
  • намаляване на хемоглобина;
  • ниски тромбоцити;
  • повишена скорост на утаяване на еритроцитите (ESR);
  • увеличаване на броя на неутрофилите;
  • наличието на незрели кръвни клетки.

Ако пациент, при наличие на един или няколко от изброените признаци едновременно, изпитва слабост, бързо се уморява, губи апетит и тегло, наложително е да се подложи на по-подробен преглед.

Кръвта се дава на празен стомах или поне 4 часа след хранене. Оградата се изтегля от пръста.

Искате ли да ви се обадим?

Химия на кръвта

Методът идентифицира аномалии, които могат да бъдат признак на рак. Трябва да се има предвид, че същите промени са характерни за много неонкологични заболявания, така че резултатите не могат да бъдат тълкувани еднозначно..

Лекарят анализира следните показатели:

  • Общ протеин. Раковите клетки се хранят с протеини и ако пациентът няма апетит, тогава обемът му значително намалява. При някои видове рак обемът на протеините, напротив, се увеличава..
  • Урея, креатинин. Повишаването им е признак на лоша бъбречна функция или интоксикация, при които протеинът в организма се разгражда активно.
  • Захар. Много злокачествени тумори (сарком, рак на белия дроб, черния дроб, матката, гърдата) са придружени от признаци на захарен диабет с промени в нивата на кръвната захар, тъй като тялото не произвежда добре инсулин.
  • Билирубин. Увеличаването на обема му може да е симптом на злокачествено увреждане на черния дроб..
  • Ензими ALT, AST. Увеличен обем - доказателства за възможен чернодробен тумор.
  • Алкална фосфатаза. Друг ензим, чието увеличаване може да е признак на злокачествени промени в костите и костната тъкан, жлъчния мехур, черния дроб, яйчниците, матката.
  • Холестерол. При значително намаляване на обема е възможно съмнение за рак на черния дроб или метастази в този орган.

Кръв се взема от вена. Трябва да го приемате на гладно.

Тестове за кръвосъсирване

При онкологичните заболявания съсирването на кръвта става по-високо и кръвните съсиреци могат да се образуват в големи и малки съдове (до капилярите). Ако резултатите от теста покажат тези аномалии, ще е необходим допълнителен скрининг за онкология..

Кръв за този анализ също се взема от вена..

Имунологичен кръвен тест: туморни маркери

Ако говорим за това, какви тестове показват онкология, тогава това изследване е доста информативно и ви позволява да определите наличието на рак. Използва се и за откриване на рецидиви след лечение..

Туморните маркери са специални видове протеини, ензими или продукти за разграждане на протеини. Те се секретират или от тъканта на злокачествено новообразувание, или от здрава тъкан в отговор на ракови клетки. Сега съществуването на повече от 200 от техните видове е научно доказано..

В малко количество туморните маркери присъстват в тялото на здрав човек, техният обем се увеличава умерено, например при настинка, както и при жените по време на бременност, при мъжете с аденом на простатата. Въпреки това, появата в голям обем на определени специфични видове е характерна за определени тумори. Например, туморните маркери CEA и CA-15-3 могат да сигнализират за рак на гърдата, а CA 125 и HE-4 - за рак на яйчниците. За да се получи най-обективният резултат, се препоръчва да се направи анализ за няколко туморни маркера.

Чрез увеличаване на нивото на един или друг туморен маркер можете да определите кой орган или система е засегнат от тумора. Също така, този анализ е в състояние да покаже, че човек е изложен на риск от развитие на рак. Например при мъжете увеличаването на PSA туморния маркер се превръща в предвестник на рак на простатата..

Имунологичен анализ се взема на гладно, кръв се взема от вена. Също така, туморните маркери се определят чрез анализ на урината.

Цитологично изследване

Това е най-информативният вид лабораторно изследване, което точно определя наличието или отсъствието на злокачествени клетки..

Анализът се състои в отстраняване на малка част от тъкан, в която има съмнение за рак, и след това изследването му под микроскоп. Съвременните ендоскопски технологии позволяват вземане на проби от биоматериал от всеки орган - кожа, черен дроб, бели дробове, костен мозък, лимфни възли.

Цитологията е изследване на клетъчната структура и функция. Раковите клетки се различават значително от здравите тъканни клетки, поради което при лабораторно проучване е възможно точно да се определи злокачествеността на новообразуването.

Следните биоматериали се използват за цитологични изследвания:

  • отпечатъци от кожата, лигавиците;
  • течности под формата на урина, храчки;
  • измивания от вътрешни органи, получени по време на ендоскопия;
  • тъканни проби, получени чрез пробиване с фина игла.

Този диагностичен метод се използва за превантивни прегледи, изясняване на диагнозата, планиране и наблюдение на лечението, за идентифициране на рецидиви. Той е прост, безопасен за пациента и резултатите могат да бъдат получени в рамките на 24 часа.

Инструментална диагностика

Ако се подозира рак или се открие злокачествено новообразувание, пациентът трябва да се подложи на по-подробни изследвания, за да определи местоположението на тумора, неговия обем, степента на увреждане на други органи и системи (наличие на метастази) и да разработи ефективна програма за лечение. За това се използва набор от инструментални изследвания. Включва различни видове диагностика - в зависимост от подозрението за определено заболяване.

Съвременните клиники предлагат следните видове инструментални изследвания:

  • ядрено-магнитен резонанс (със или без контрастно вещество);
  • компютърна томография (със и без използването на контрастно рентгеново вещество);
  • анкетна рентгенография в пряка и странична проекция;
  • контрастна рентгенография (иригография, хистеросалпингография);
  • ултразвуково изследване с доплерография;
  • ендоскопско изследване (фиброгастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия);
  • радионуклидна диагностика (сцинтиграфия и позитронно-емисионна томография, комбинирана с компютърна томография).

Този тип прегледи ви позволяват точно да определите раковите заболявания..

Прегледи за съмнение за рак в онкологичния център CM-Clinic

Всички необходими лабораторни и инструментални изследвания в случай на съмнение за онкологично заболяване могат да се извършват в Онкологичен център "СМ-Клиника". Уговорете среща със специалист от онкологичен център, който ще определи какви изследвания трябва да се вземат, за да се определи онкологията във вашия случай. Квалифицираните лекари диагностицират всякакъв вид рак на всички етапи на развитие, включително най-рано.

Онкологичният център разполага със собствена лаборатория, оборудвана със съвременно автоматизирано оборудване, което помага на специалистите да идентифицират ракови патологии дори преди да се появят първите опасни симптоми. Пациентите могат да използват не само общи кръвни тестове, но и високоточни генетични тестове. Проучванията отговарят на международните стандарти за качество.

Също така, в лабораторията на онкологичния център можете да се подлагате на превантивни тестове, които определят риска от развитие на злокачествено заболяване. За да запишете, оставете заявка на уебсайта или се обадете на +7 (495) 777-48-49.

Как да идентифицираме рака?

Все повече хора се интересуват от това как да открият рак в ранните си стадии. Това се дължи на повишаване на онкологичната бдителност в обществото, увеличаване на медицинското образование на населението, както и увеличаване на броя на доброкачествените и злокачествените тумори. Световната статистика показва, че през 2018 г. в света са регистрирани над 17 милиона нови случая на рак, докато 9,6 милиона души са починали от рак..

Според руското министерство на здравеопазването, в Русия през 2017 г. ракът на кожата излезе начело - 617,2 хил. Случая, на второ място е ракът на гърдата - 70,6 хил. Случая, на трето място е ракът на трахеята, бронхите и белите дробове - 62,2 хиляди дела.

Кой трябва да се изследва за онкология:

  • Активни пушачи - особено често развиват рак на ларинкса, белите дробове и рак на устните.
  • Злоупотребяващи с алкохол - рак на панкреаса или черния дроб, рак на стомаха.
  • Пациенти с хепатит В или С, както и други канцерогенни инфекциозни заболявания - рак на черния дроб може да се появи.
  • Хора, които често правят слънчеви бани или активно посещават солариуми - рак на кожата, меланом.
  • Хора на 50 и повече години - повишен риск от рак на простатата при мъжете, рак на гърдата при жени.
  • При наличие на рак в близкото семейство. Наследствеността е важен фактор, който може да увеличи вероятността от рак.
  • Ниска физическа активност, наднорменото тегло влияе негативно на състоянието на имунната защита, която е най-важният фактор в защитата на организма срещу раковите клетки.
  • Пренасянето на човешки папиломен вирус увеличава риска от рак на маточната шийка при жените, рак на ларинкса и при двата пола.
  • Жители на големи градове и мегаполиси - частици, произтичащи от измиването на автомобилните гуми заедно с отработените газове от автомобила увеличават риска от злокачествена онкология на дихателната система и кожата.
  • Работници от „мръсни“ индустрии - изобилието от сажди, олово, азбест и други малки частици във въздуха увеличава вероятността от рак на белия дроб и др..

Ранна диагностика на рака

Ранната диагностика на рака е от решаващо значение за всеки, тъй като значително увеличава шанса за успешно лечение. Например, петгодишната преживяемост в ранните стадии на плоскоклетъчен карцином е над 90%, при условие навременна диагноза и адекватна терапия. Резултатите при пациенти с напреднал стадий на този рак са много по-лоши - при наличие на метастази в лимфните възли петгодишната преживяемост е само 25–45%. При Т-клетъчния лимфом разликата в резултата е още по-значима: в ранните етапи 10-годишната степен на преживяемост достига 97–98%, докато на по-късните етапи е само 20%.

Специалисти от Американското онкологично дружество са провели дългосрочни наблюдения на резултатите от лечението на пациенти с меланом - един от най-злокачествените ракови заболявания на кожата. Установено е, че прогнозата за успешно лечение значително се увеличава, когато меланомът бъде открит в ранните етапи:

  • Локализирано подуване, което не се простира извън кожата - 98%
  • Регионално разпространение с покълване в близките лимфни възли - 64%
  • Отдалечени метастази в белите дробове, черния дроб и други органи - 23%

Подобни цифри могат да бъдат намерени за всички видове злокачествени тумори. Например, петгодишната преживяемост при пациенти с рак на стомаха с ранна диагностика се увеличава значително:

  • Локализиран тумор, който не се простира отвъд стомашната лигавица - 68%
  • Регионално разпространение с покълване в близките лимфни възли - 31%
  • Отдалечени метастази в черния дроб и други органи - 5%

Всичко това говори за невероятното значение на навременната диагностика на рака, тъй като само в този случай е възможно да се гарантира висока вероятност за успешно лечение и благоприятен резултат. Всеки човек трябва не само редовно да се подлага на общ преглед на тялото за рак, но и независимо да обръща внимание на първите признаци на рак. В крайна сметка тялото често сигнализира за проблеми - просто трябва да го слушате внимателно.

Първите признаци на рак на органите

Цялата допълнителна информация за това как да се определи ракът не трябва да се приема като задължителен критерий за наличие на онкология. Всеки от тези симптоми сам по себе си не показва наличието на доброкачествен или злокачествен тумор в тялото. Тези признаци обаче трябва да предизвикат бдителност с последващо посещение на лекар - само квалифициран медицински специалист, след внимателен преглед и поредица от тестове, може да посочи наличието или отсъствието на рак.

Проблеми с пикочните пътища - с възрастта те се появяват при много мъже и жени. Тези проблеми включват:

  • Често уриниране, особено през нощта
  • Внезапно желание за използване на тоалетната
  • Слабо уриниране, което продължава по-дълго от обикновено
  • Усещане за парене по време на уриниране
  • Изтичане на урина при кашляне, кихане, смях, натоварване на коремните мускули и др..

Тези симптоми могат да причинят хиперплазия или рак на простатата при мъжете, слабост на мускулния сфинктер на уретрата при жените, полово предавани инфекции и при двата пола и т.н. Във всеки случай трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Кръв в урината или изпражненията - Това е един от признаците на рак на пикочния мехур, бъбреците или дебелото черво. Кръвта обаче може да се появи и при урогенитална инфекция или хемороиди. Във всеки случай това състояние не е нормално, затова трябва да си уговорите среща с медицински специалист: уролог, хирург или терапевт.

Кожни промени - специално внимание трябва да се обърне на бенки и всякакви други петна. Промяната в цвета, размера или формата на бенката е причина да посетите лекар. Също така трябва да обърнете внимание на неразумно потъмняване или изсветляване на която и да е област от кожата. Лекарят може да назначи биопсия - вземане на микро парче от съмнително място за анализ на рак под микроскоп.

Подути и / или възпалени лимфни възли - може да е реакция на настинка или възпалителен процес в лимфните възли, така нареченият лимфаденит. Въпреки това, в някои случаи увеличаването на лимфните възли показва рак, така че трябва незабавно да посетите Вашия лекар..

Нарушен глас и / или преглъщане - Това може да е признак на рак на ларинкса, който е особено податлив на активни пушачи. За диагностика Вашият лекар може да предпише бариева флуороскопия, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс и други процедури..

Киселините са неспецифичен симптом, който сам по себе си не показва наличието на злокачествен тумор. Въпреки това, прогресивна киселини могат да се появят с рак на хранопровода, стомаха или орофаринкса..

Промени в устната лигавица - особено внимателно, устната кухина трябва да се изследва от активни пушачи. Наличието на бели, червеникави или сивкави плаки върху лигавицата може да е признак на рак и е причина да посетите лекар.

Внезапна загуба на тегло - Раковите клетки изискват много енергия, за да се разделят, която поемат от храната, постъпваща в тялото. Следователно значително количество хранителни вещества не достига до желаните органи и тъкани и човек започва бързо да отслабва. Ако се регистрира неразумно намаляване на телесното тегло, това може да означава рак на вътрешните органи. Ето защо трябва да си уговорите среща с лекар възможно най-скоро..

Треска - В повечето случаи повишаването на телесната температура и температурата показват, че тялото се бори с инфекция. Но постоянна или повтаряща се треска без видима причина може да показва рак на кръвта..

Промени в гърдите - ако гърдите на жената са променили своята структура или форма или се усещат възли или други образувания в млечните жлези, това е причината да се свържете с медицински специалист. Вашият лекар може да назначи мамография, рентгенова снимка, която може да помогне за откриване на рак на гърдата. Днес жените по целия свят се обучават на редовен самопреглед на гърдите, което е важен метод за ранна диагностика на злокачествени тумори. Въпреки това през 2017 г. в Европа имаше 2470 случая на рак на гърдата при мъжете, така че те също трябва да бъдат внимателни и редовно да проверяват гърдите си за промени..

Болка - с увеличаване на размера на раковия тумор той започва да притиска околните структури: мускули, съдови снопчета, нервни влакна, съединителнотъканната капсула на органи и др. Това може да причини болка, която сама по себе си не показва наличието на рак, но е причина за посещение на лекар.

Какви тестове ще показват рак?

Самоизследването на тялото и посещението при медицински специалист са важни критерии за навременна диагностика на рака. Съществуват обаче редица лабораторни методи, които също могат да помогнат при откриването на злокачествени тумори..

  • Пълната кръвна картина е често срещан и дори "рутинен" метод, който преброява различни видове кръвни клетки. Може да се използва за подозрение за рак на кръвта, ако се открият твърде много или твърде малко клетки от определен тип или са налице анормални кръвни клетки. За потвърждаване на диагнозата рак може да се направи биопсия на костен мозък..
  • Биохимичен кръвен тест - дава обща информация за метаболизма и работата на вътрешните органи: панкреас, черен дроб, бъбреци, жлъчен мехур и др. Някои промени в биохимията на кръвта могат да показват наличието на рак, като простатната жлеза.
  • Плазмени протеини - Този тест помага да се открият специфични протеини в кръвната плазма, наречени имуноглобулини. Техният брой може да се увеличи при пациенти с множествен миелом и други видове рак на кръвта..
  • Кръвният тест за туморни маркери се нарича избистрящи тестове и не може да служи като основен метод за откриване на рак..

Тестовете за туморен маркер се основават на откриването на химикали в кръвта, произведени от туморни клетки. Няма универсален тест, който да може точно да покаже наличието на този или онзи рак. Това е така, защото нивата на тези химикали могат да се увеличат при някои неракови състояния. По-долу са най-популярните туморни маркери - кои да се вземат за профилактика и какво могат да покажат:

  • специфичен за простатата антиген (PSA) - рак на простатата;
  • въглехидратен антиген 125 (СА-125) - рак на яйчниците;
  • калцитонин - медуларен рак на щитовидната жлеза;
  • алфа-фетопротеин (AFP) - рак на черния дроб;
  • човешки хорион гонадотропин (hCG) - рак на тестисите и рак на яйчниците.

Кръвен тест за рак на SEEK рак - насочен е към откриване на злокачествени туморни клетки, циркулиращи в кръвта. Нарича се още течна биопсия..

Горните тестове помагат на лекаря да подозира наличието на злокачествен тумор в тялото. За потвърждаване на рака обаче трябва да се извърши диагностична биопсия - вземане на парче тъкан от подозрителна област за хистологично изследване. Само под микроскоп може надеждно да се установи дали определена формация е злокачествен тумор, както и да се определи вида.

Биопсия може да бъде взета от повърхността на кожата, от лигавиците, от вътрешните органи, мускулите, костите и др. В някои случаи се извършва диагностична минимално инвазивна операция с помощта на ендоскоп.

Други методи за диагностика на рак

Диагностично изображение - рентгенови изследвания, мамография, компютърна и магнитно-резонансна томография, позитронно-емисионна томография, комбинирана с томография, двуфотонна рентгенова абсорбциометрия, ултразвук на коремните органи, черния дроб и др..

Ендоскопски изследвания:

  • езофагогастродуоденоскопия - изследване на стомаха и дванадесетопръстника;
  • колоноскопия - изследване на дебелото черво;
  • кольпоскопия - изследване на влагалището и шийката на матката;
  • цистоскопия - изследване на пикочния мехур и уретрата;
  • ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография - изследване на жлъчните пътища, жлъчния мехур и черния дроб с помощта на ендоскоп и рентгенови методи;
  • сигмоидоскопия - изследване на сигмоидното дебело черво.

Генетичен скрининг - картографиране на генетичния профил на човек за идентифициране на наследствено предразположение към определен злокачествен тумор.

Кръвен тест за наличие на ракови клетки в тялото: име, как да се премине

Статии от медицински експерти

  • Показания
  • Обучение
  • Към кого да се свържете?
  • Техника
  • Нормални показатели
  • Апарати за анализ

Днес в медицината те все повече се сблъскват с онкологични заболявания. Въпреки широкото разпространение на раковите тумори, механизмът на тяхното образуване и разпространение остава неизследван. Разпространението на рака се случва с невероятна скорост. Най-често хората в пенсионна възраст са изложени на тези заболявания. Но ако по-рано тази болест се е считала главно за болест от по-старото поколение, днес има тенденция към подмладяване на болестта. Млади хора, юноши и дори малки деца са податливи на това заболяване. Опасността е, че раковите тумори са способни да засегнат абсолютно всички органи. Те растат и в определен момент клетката се отчупва, навлиза в друга тъкан и се прикрепва. В резултат на това се образува нов тумор (метастази). Развитието на тумори и образуването на метастази може да бъде предотвратено, ако туморът бъде открит своевременно и се вземат необходимите мерки. Тестването на ракови клетки играе водеща роля в ранната диагностика на злокачествени тумори.

Анализите позволяват да се идентифицира тумор, да се диагностицира и най-важното да се реагира своевременно. В ранните етапи развитието все още може да бъде предотвратено. Но най-често туморите се откриват вече в късните етапи, когато често е невъзможно да се помогне на пациента с каквото и да било. Сложността на диагнозата е, че в ранните етапи туморът се развива почти безсимптомно и може да бъде открит само по време на профилактичен преглед или по време на лабораторни изследвания.

Какви са тестовете за ракови клетки?

При провеждане на изследвания за рак се извършва общ обективен преглед с помощта на различни инструментални методи и се използват и лабораторни тестове. Първо, на пациента се дават стандартни клинични тестове. От тях можете да получите обща представа за процесите, протичащи в тялото. Увеличеният брой на левкоцитите, както и увеличаването на СУЕ, могат индиректно да показват злокачествени новообразувания. Тази информация обаче не е достатъчна, тъй като при всяко заболяване, инфекциозен или възпалителен процес тези показатели също се увеличават. Ракът може да бъде показан и чрез рязко намаляване на хемоглобина, особено при сравняване на показателите във времето. Ако се открият такива признаци, се възлага специално проучване за откриване на ракови клетки..

Извършва се удължен кръвен тест, по време на който се определят специфични маркери на онкологията. Тези маркери се образуват незабавно, на етапа на иницииране на тумора. Следователно те дават възможност да се идентифицират трансформирани клетки и ракови тумори в началните етапи на тяхното формиране..

Принципът на диагностичния метод е, че с помощта на специални тестови системи в кръвта се откриват туморни маркери, които се произвеждат от ракови тумори. Колкото по-тежък е стадият на заболяването, толкова по-голяма е концентрацията им в кръвта. Тялото на здрав човек не произвежда туморни маркери. По този начин тяхното присъствие е пряко потвърждение за раков тумор. Резултатите могат да се използват за преценка на размера на тумора, неговия вид и локализация..

Показания за анализ на ракови клетки

Изследвания за ракови клетки се извършват при съмнение за рак, както и с профилактична цел за ранна диагностика на ракови тумори. Хората на възраст над 50 години, както и тези, които са изложени на риск от развитие на рак, също трябва периодично да се тестват. Анализът се извършва при откриване на тумор, чийто характер е неясен. Това дава възможност да се определи дали туморът е доброкачествен или злокачествен. Анализът се извършва и за проследяване на резултатите във времето при пациенти с рак, за да се провери ефективността на лечението.

Обучение

Анализът за туморни маркери не изисква специална подготовка. Единственото нещо, което е необходимо, е да вземете направление от лекаря. След това в продължение на 2-3 дни преди анализа се придържайте към лека диета (не консумирайте алкохол, пикантни, мазни, пушени храни, подправки). Трябва да вземете анализа на празен стомах. Последното хранене трябва да бъде 8 часа преди проучването. Не можете да пиете сутрин, пушете също. Не претоварвайте тялото в продължение на няколко дни, изключете физическия труд.

Към кого да се свържете?

Техника за анализ на ракови клетки

Има много техники. Всичко зависи от вида на изследването. Ако се извършва кръвен тест за определяне на туморни маркери, той се извършва чрез ензимен имуноанализ. Този метод се основава на реакцията на аглутинация, по време на която маркер на онкологичен тумор действа като чужд агент за тялото (антиген). Имунната система незабавно реагира на него, като произвежда антитяло. Действието на антителата е насочено към унищожаване на чужд организъм и по-нататъшното му елиминиране. Антитялото намира антиген, който е маркер на рак, атакува го и стимулира разрушаването. По време на тази борба антигенът и антитялото се сливат помежду си, възниква реакция на аглутинация. Тези комплекси се откриват по време на анализа, когато антителата се въвеждат в кръвта..

За това се взема кръв от пациента в необходимото количество. Добавят се няколко капки хепарин, за да се предотврати съсирването. След това кръвта се доставя в лабораторията. Там кръвта се разделя на фракции. Серумът се изолира отделно, тъй като туморните маркери се намират в серума. За това се използва центрофугиране. С помощта на специален апарат - центрофуга, кръвта в епруветката се върти с голям брой обороти. В резултат на това всички кръвни клетки се утаяват на дъното, епруветката съдържа само серум. С нея и извършване на допълнителни манипулации.

Взема се специален набор за анализ (ELISA), към дъното на клетката се добавя определено количество кръвен серум. Към рака се добавя специално антитяло. Изчакайте няколко часа. Ако възникне реакция на комплексообразуване, по време на която антитела и антигени се сливат, това означава, че в кръвта присъства антиген, който действа като туморен маркер, показващ наличието на раков тумор. Образуването на комплекс антиген-антитяло може да се види с невъоръжено око, тъй като мътността и флокулацията се появяват в епруветката. Количеството туморни маркери може да се прецени по степента на мътност. Но за точността на резултатите се правят специални измервания. Използва се международен стандарт за мътност или спектрофотометър, който чрез ъгъла на пречупване на светлината, преминаваща през разтвора, определя неговата концентрация и дава готов резултат.

Има и друг метод - имуномагнитна диференциация на кръвните фракции. За това се използва специално устройство, което прави възможно откриването на онкологични клетки чрез определяне на туморни маркери, които се прикрепят към променената клетка и стават видими в магнитно поле. Точността на този метод е доста висока - дори от един милион здрави клетки може да се открие един рак.

Също така, с помощта на такива анализи можете да установите точния брой на раковите клетки, скоростта на тяхното разпространение и да предскажете динамиката на растежа. Също така предимството на тези анализи е, че те позволяват да се проследи хода на лечението, да се определи ефективността на терапията и също така да се изберат лекарства и тяхната оптимална дозировка с висока точност. Точността на дозиране при лечение играе водеща роля, тъй като ви позволява ефективно да се борите с усложненията, да намалите броя на раковите клетки и също така да предотвратите развитието на метастази. В допълнение, правилната дозировка намалява токсичния ефект на лекарствата върху тялото..

Съществува и метод за изследване на биопсия, при който парче тъкан се взема за изследване. След това се извършва цитологично и хистологично изследване. Анализът за цитология включва подготовката на микропрепарат от получената тъканна проба за по-нататъшно изследване на нейните свойства под микроскоп. Изследват се основните морфологични и анатомични свойства. Микропрепаратът от проба от здрава тъкан се различава рязко от този на раков тумор. Има определени разлики в структурата, външния вид и протичащите вътреклетъчни процеси. Специалните включвания също могат да показват раков тумор..

При хистологично проучване тъканите се засяват върху специални хранителни среди, предназначени за отглеждане на тъканна култура. В продължение на 7 дни инокулацията се култивира при специални условия, след което се проследява естеството на растежа, скоростта и посоката на тумора. Това има важна диагностична стойност..

Кръвен тест за рак

Най-бързият начин за определяне на рак е да се направи кръвен тест. Такова проучване се извършва в рамките на 1-2 дни и ако е необходимо, спешни резултати могат да бъдат получени за 3-4 часа. Това е експресен метод, който все още изисква допълнителни уточняващи изследвания. Това обаче е напълно достатъчно за получаване на предварителна диагноза и точна идентификация на тумора. Анализът дава възможност да се определи дори точната локализация на тумора и етапа на онкологичния процес.

Кръвта на пациента служи като материал за изследване. Анализът се извършва сутрин на гладно. Използва се главно за потвърждаване или опровержение на диагнозата, дава възможност да се разграничи доброкачествен тумор от злокачествен. Използва се и за проследяване на показателите в динамиката, за да се определи ефективността на лечението, да се контролира състоянието на тумора и да се предотврати рецидив.

Принципът на метода е да се определят основните антигени, които се произвеждат от раковите клетки по време на развитието на тумора. Когато бъдат открити, със сигурност може да се каже, че човек има рак. Ако обаче не са открити такива туморни маркери, не се дава отрицателен резултат. В този случай се предписват допълнителни изследвания..

Локализацията на тумора може да се определи от вида на туморния маркер. Откриване на антигена CA19-9 в кръвта на пациента, можем да говорим за рак на панкреаса. Маркерът CEA показва локализацията на тумора в червата, черния дроб, бъбреците, белите дробове и други вътрешни органи. Ако се открие СА-125, това показва онкологичен процес в яйчниците или придатъците. Маркерите PSA и CA-15-3 показват съответно рак на простатата и гърдата. CA72-3 показва рак на стомаха и рак на белия дроб, B-2-MG показва левкемия, левкемия, миелом. При рак на черния дроб и метастази се появява АСЕ. Кръвният тест не е единственият метод за потвърждение. Трябва да се използва в комбинация с много други фактори..

Тест за ракови клетки на маточната шийка

Раковите клетки на шийката на матката могат да бъдат определени с помощта на кръвен тест, който е насочен към идентифициране на туморен маркер. Като правило в такива случаи се открива CEA или раков ембрионален антиген. Също така, за изследването се взема намазка от влагалището, шийката на матката. Първо се извършва предварително цитологично изследване. По време на анализа за цитология е възможно да се открият трансформирани клетки и специфични включвания, показващи онкологични процеси.

След това се извършва биопсия, ако е необходимо, по време на която се взема парче тъкан за изследване. Засява се върху хранителни среди, инкубира се, след което се изследват основните морфологични и биохимични свойства. Въз основа на получените данни се прави заключение за естеството на тумора, степента на неговото развитие, концентрацията на раковите клетки.

Тест за рака на плода за антиген

Това е антиген, който се използва за диагностика и лечение на рак на стомаха, червата, ректума, женските репродуктивни органи и млечните жлези. При възрастен човек се произвежда в малки количества от бронхите и белите дробове и се намира в състава на много биологични течности и секрети. Показател е неговото количество, което рязко се увеличава в онкологията. Трябва да се има предвид, че количеството му може да се увеличи при хора, страдащи от автоимунни заболявания, туберкулоза, доброкачествени тумори и дори пушачи. Следователно откриването на висока концентрация на тези маркери (20 ng / ml и повече) е само косвено потвърждение на рака и трябва да се извършат редица допълнителни изследвания. Освен това този показател трябва да се проследява в динамика, за да може да се направят пълни изводи. Материалът за изследване е венозна кръв. Антигенът се открива в кръвния серум.

Тест за мутация на ракови клетки

Под рецептор на епидермален растежен фактор се разбира трансмембранен рецептор, който взаимодейства с извънклетъчните лиганди на епидермалните растежни фактори. Участва в образуването на ракови тумори на много органи, в частност е надежден признак на рак на белия дроб. Факт е, че обикновено основните гени са насочени към осигуряване на контрол върху растежа и възпроизводството на телесните клетки. Клетките растат, умножават се до определена граница, след което генът сигнализира за прекратяване на по-нататъшното размножаване и клетките спират да се делят.

Генът контролира и процеса на апоптоза - навременната смърт на стари, остарели клетки. С мутации в гените те престават да контролират размножаването (пролиферацията) и отмирането (апоптозата), сигнализират за непрекъснат растеж, в резултат на което клетките растат неограничено и постоянно, неконтролируемо се делят. Това води до образуването на раков тумор, който се характеризира със способността да расте безкрайно. В най-примитивната си форма ракът може да се разглежда като неконтролирано клетъчно делене и безсмъртие. Също така процесът се разглежда като неспособност на клетката да отмине навреме..

Химиотерапията и различни противоракови лекарства са насочени специално към унищожаването и инактивирането на този ген. Ако е възможно да се инхибира неговата активност, тогава развитието на рак може да бъде спряно. Но през дългите години на лечение с такива насочени лекарства, генът, подобно на всеки организъм, се е адаптирал и е станал устойчив на редица средства.

След това лекарствата бяха подобрени, формулата им променена, те отново се активираха срещу този ген. Но самият ген също се подобрява: той също е мутирал няколко пъти, като всеки път е развивал резистентност към лекарства. През годините са се натрупали много видове мутации на този ген, над 25. Това води до неефективността на специфичната терапия. За да не се губи време за напразно лечение, което няма да бъде ефективно, се извършва анализ за определяне на мутацията на този ген..

Например, откриването на мутации в гена KRAS показва, че лечението на рак на белия дроб и дебелото черво с инхибитори на тирозин киназа ще бъде неефективно. Ако се открият мутации в гена ALK и ROS1, това предполага, че трябва да се предпише кризотиниб, който бързо и ефективно инхибира този ген и предотвратява по-нататъшното развитие на тумора. Генът BRAF води до образуването на меланомни тумори.

Днес има лекарства, които могат да блокират активността на този ген и да променят неговото мислене за неограничен растеж. Това кара тумора да се забави или да спре да расте. В комбинация с противоракови лекарства могат да се постигнат значителни резултати в лечението, до намаляване на размера на тумора.

Анализ на изпражненията за ракови клетки

Обикновено същността на анализа е да се открие окултна кръв във фекалиите. Този знак може да показва наличието на онкологичен процес в дебелото черво или ректума. Хората на възраст над 45-50 години, които са изложени на най-голям риск от развитие на рак, трябва да правят този тест ежегодно. Това може да показва други патологии, но тогава са необходими допълнителни изследвания за диференциална диагноза. Това е ранен диагностичен метод, който дава възможност да се идентифицира тумор на етапа на неговото възникване и да се вземат мерки за лечение. Често дори предраково състояние може да бъде открито с помощта на този метод..

Биопсия на рак

Това е проучване, което дава най-точните и надеждни резултати. Състои се от два етапа. На първия етап се взема биологичен материал за по-нататъшни изследвания. Материалът представлява парче тъкан, взето директно от органа, в който се намира туморът. Всъщност, използвайки специално оборудване и инструменти, лекарят отрязва парче от тумора и го прехвърля в лабораторията за по-нататъшни изследвания. Обикновено събирането се извършва с помощта на местна упойка.

На втория етап биологичният материал се подлага на по-нататъшно цитологично и хистологично изследване. По време на цитологично изследване се подготвя микроскоп и се изследва под микроскоп. Според общата картина, външния вид, естеството на включванията, можете предварително да направите информация дали туморът е доброкачествен или злокачествен. Този етап не надвишава 30 минути.

След това тъканта се накисва и се засява в специална хранителна среда, която съдържа всички условия за клетъчен растеж. Културата се поставя в оптимални условия, в инкубатор, съхраняван за един месец. Изследването е доста продължително и се определя от скоростта на клетъчен растеж. Ако това е раков тумор, той ще започне да расте активно. Доброкачественият, нераков тумор не расте. За ускоряване на растежа могат да се добавят растежни фактори, които допълнително стимулират растежа на тумора. В този случай резултатите могат да бъдат получени в рамките на 7-10 дни..

Нарасналият тумор се подлага на по-нататъшни биохимични, микроскопски изследвания и в крайна сметка резултатът се дава под формата на окончателна диагноза, при която се определят вида на тумора, неговия стадий, разпространението и посоката на растежа на тумора. Това обикновено е финалната версия, която определя резултата със 100% точност..

Нормални показатели

Ако се извършва анализ за определяне на туморни маркери, е доста лесно да се дешифрира анализът. При наличие на рак в тялото се откриват туморни маркери. В здраво тяло няма туморни маркери, тъй като те се произвеждат само от ракови клетки. Изключение прави ембрионалният антиген на рака, който обикновено присъства в организма в минимални количества. Лекото повишаване на концентрацията може да показва различни соматични патологии и само рязко повишаване, над 20 ng / ml, показва наличието на раков тумор. Освен това, по какъв антиген се открива, може да се прецени локализацията на тумора. Всеки орган произвежда свой собствен тип маркери.

Дешифрирането на резултатите от биопсията е още по-лесно. Ако се наблюдава клетъчен растеж върху хранителна среда, туморът е злокачествен, ако няма растеж, той е доброкачествен.

Скоростта на анализ за ракови клетки

Няма еднозначни показатели за всички видове рак. Всеки специфичен туморен маркер има свои собствени показатели за нормата. Освен това те се различават значително в зависимост от възрастта и физиологичните характеристики на човека..

Като цяло могат да се представят следните показатели:

  • 0-1ng / ml е норма;
  • 1-20 - доброкачествен тумор, предраково състояние, соматична патология;
  • 20-30 - раков тумор;
  • Над 30 - метастази.

Трябва да се помни, че всеки тумор, дори доброкачествен, може да се превърне в злокачествен. Липсата на туморни маркери не винаги показва липса на рак. Това е причина за допълнителни изследвания..

Диагностика на рака

Повечето видове рак са лечими, ако заболяването се открие в ранен стадий и новообразуването е локално по своя характер. Това означава, че злокачествените клетки все още не са се разпространили с кръв и лимфа в други органи и системи..

За съжаление, голям брой злокачествени процеси са асимптоматични за дълго време или с леки заболявания. Пациентите често търсят медицинска помощ още на етап III или дори IV, когато прогнозата е лоша, поради което ранната диагностика на рака е толкова важна..

Кога да започнете да се тревожите

Симптомите на рака зависят от вида и местоположението (местоположението на тумора) и могат да варират значително. Съществуват обаче общи прояви, характерни за всички видове злокачествени процеси:

  • Слабост, умора, хронична умора).
  • Необяснима загуба на тегло.
  • Повишена телесна температура.
  • Бледост на кожата.
  • Загуба на апетит.
  • Повтаряща се болка в част от тялото, която няма видима причина.

Може би неразумна кашлица, задух, кръв в изпражненията или урината, появата на странни петна и рани по тялото и така нататък - в зависимост от вида на заболяването.

Ако симптомите продължават известно време, незабавно потърсете медицинска помощ..

Методи за откриване на злокачествени тумори

Диагностиката на рака обикновено се осъществява на два етапа - откриване на неизправности в организма чрез неспецифични и скринингови методи и след това тясно насочено търсене на болестта.

Справка! Неспецифични проучвания - резултатите от които показват наличие на заболяване, но не позволяват да се установи точна диагноза. Посочете обаче посока за по-нататъшно разследване.

Специфично - тясно фокусирано проучване, което ви позволява да идентифицирате вида на заболяването и неговата локализация в органа.

  • Кръвни тестове за туморни маркери.
  • Цитологични и хистологични изследвания на биологичен материал.
  • Рентгенови лъчи на определени органи (напр. Мамография, рентгенови снимки на стомаха).
  • Компютърна томография (CT), мултиспирална компютърна томография (MSCT).
  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР).
  • Ултразвуково изследване (ултразвук).
  • Ендоскопски техники с вземане на проби от тъкани.

Най-специфичният вид изследване, според резултатите от което се установява диагнозата "рак", неговият етап и вид - хистологичен анализ на тъканна проба на засегнатия орган.

Някои видове неспецифични изследвания:

  • Общ анализ на кръвта.
  • Химия на кръвта.
  • Флуорография.
  • Общ анализ на урината.
  • Тест за фекална окултна кръв.

Важно е жените да се подлагат на ежегодни гинекологични прегледи и палпация на млечните жлези.

Първични изследвания

Рутинните медицински прегледи и "рутинните" тестове спасяват много хора всяка година, като сигнализират на лекаря за проблеми в човешкото тяло и дават възможност да започне тесен преглед.

Пълна кръвна картина (CBC)

Нарича се още клинична или общоклинична. Това е скринингово проучване, което дава подробна обща картина на работата на тялото, наличието на възпаление, анемия и нарушения на съсирването на кръвта.

Възможната локална онкопатология може да бъде посочена от такива промени в показателите:

  • Повишена ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) с нормален или увеличен брой на белите кръвни клетки (бели кръвни клетки).
  • Спад в количеството на хемоглобина без видима причина. Може да възникне при злокачествени процеси на стомаха и червата.
  • Едновременното повишаване на нивата на ESR, хемоглобин и еритроцити (червени кръвни клетки) може да е показателно за рак на бъбреците.

Ако обаче UAC показа такива резултати, човек не трябва да бъде плашен. Нека повторим - това е неспецифично проучване, което е много по-вероятно да посочи други, по-малко опасни заболявания..

При левкемия KLA се превръща във важен скринингов тест - понякога заболяването се открива случайно чрез кръвен тест, взет за друго заболяване. Но за това е необходима левкоцитна формула (процентът на различните видове левкоцити към общия им брой). Ето защо, когато вземате кръвен тест, не се ограничавайте до „тройката“ - хемоглобин, СУЕ, левкоцити.

Подозренията за левкемия се установяват със следните показатели:

  • Много висок или изключително нисък брой на белите кръвни клетки.
  • Промяна във формулата на левкоцитите.
  • Появата в кръвта на незрели левкоцити.
  • Повишена СУЕ.
  • Падащ брой на хемоглобина (анемия).
  • Намален брой тромбоцити.

При локализирана онкопатология (тумор на определен орган) CBC може да не се промени, особено на ранен етап.

Общ анализ на урината (OAM)

Той може да помогне при диагностицирането на рак на пикочните пътища: бъбреци, пикочен мехур, уретери. В този случай в урината ще се открият кръв и нетипични клетки. За изясняване на диагнозата се предписва цитологичен анализ на урината.

Химия на кръвта

При злокачествени новообразувания на бъбреците и паращитовидната жлеза се наблюдава значително повишаване на калция.

При рак на черния дроб, бъбреците, панкреаса количеството чернодробни ензими се увеличава.

Промените в количеството и съотношението на хормоните от различен тип могат да показват в полза на ендокринни злокачествени заболявания..

Флуорография

Помага за откриване на рак на белия дроб.

Диагностика на рака по специални методи

Ако оплакванията на пациента и предварителните проучвания дават основание да се подозира онкологията, започва целенасочено търсене.

Кръвни тестове за туморни маркери

Туморните маркери са вещества, които отделят злокачествени тумори в хода на живота си. Специфичността на тези тестове може да варира както по органи (способността да се определи точно къде се намира новообразуването), така и по заболявания (кой тип рак).

Наличието на туморни маркери не винаги показва злокачествеността на заболяването. Следователно, след получаване на положителен резултат за някой от тях, задължително се предписват допълнителни изследвания..

Най-често използваните тестове са:

  • CEA (раков ембрионален антиген) - използва се в гинекологията за откриване на тумори на матката, яйчниците, гърдата.
  • AFP (алфа-фетопротеин) - използва се за диагностициране на карциноми, по-специално на стомаха и червата.
  • CA-125 - използва се за ранна диагностика на рак на яйчниците, но също така и за други органи (гърди, бели дробове, черен дроб).
  • CA-15-3 е маркер с относително ниска органна специфичност. Позволява да се подозира рак на гърдата, яйчниците, панкреаса, различни части на чревния тракт.
  • PSA (простатен специфичен антиген) - тест за новообразувания на простатата.
  • CA-19-9 - служи за разпознаване на онкологията на стомашно-чревния тракт и особено на панкреаса.
  • CA-242 - силно чувствителен маркер за рак на стомаха и червата.

Тези тестове се извършват и като превантивна мярка, ако пациентът е изложен на риск.

Инструментални методи

Съвременната медицина разполага с голям брой неинвазивни и минимално инвазивни методи, които ви позволяват да видите и най-малките новообразувания на труднодостъпни места.

Рентгенова диагностика:

  • Флуороскопия - изображението се показва на екрана на монитора в реално време. Позволява ви да проследявате характеристиките на органа. По-често се извършват флуороскопски изследвания на стомаха, червата, белите дробове.
  • Рентгеновата снимка е рентгенова снимка на орган. Пример за рентгенова снимка е мамографията (сканиране на гърдата).
  • Компютърна томография (КТ) - рентгенови лъчи по слой в различни равнини. При диагностициране на новообразувание се извършва с въвеждането на контрастна течност, което дава възможност ясно да се видят контурите му.
  • Мултиспирална компютърна томография (MSCT) - извършват се разрези на органи със спирално въртене на рентгеновата тръба и постоянно движение на масата, където е пациентът. Високата разделителна способност на метода, тънки участъци до 0,5 mm, правят възможно откриването на най-малките тумори, недостъпни за конвенционалната CT. В този случай радиационното натоварване на пациента не се увеличава.

Магнитен резонанс

Принципът на действие е същият като при рентгеновата КТ - получаване на слоеви изображения на органи. Но MRI оборудването, базирано на електромагнитни вълни, работи.

Ултразвукова процедура

Методът се основава на способността на ултразвука да отразява различно от различните тъкани и течни среди. Безболезнено, евтино проучване, което ви позволява да идентифицирате патологии на повечето органи.

Ограничаващи методи

Рентгеновите, магнитно-резонансните или ултразвуковите изследвания позволяват да се види наличието на тумор, да се оцени неговата форма, размер и локализация. Но за да се прецени злокачественото или доброкачественото му естество, е необходима проба от неговата тъкан, която може да бъде взета само по време на ендоскопско изследване или по време на хирургична операция..

Ендоскопия

Това е изследване, проведено с оптично устройство, което се вкарва в кух орган или по време на операция (лапароскопия). С помощта на ендоскоп можете да изследвате състоянието на стените му, да премахнете подозрително новообразувание или да вземете биологична проба за цитологичен или хистологичен анализ.

Ендоскопските техники включват:

  • лапароскопия;
  • гастроскопия;
  • хистероскопия;
  • колоноскопия;
  • бронхоскопия и др..

Ако по време на ендоскопската процедура е извършена операция или са открити подозрителни участъци от тъкани, пробата трябва да бъде изпратена за цитологично или хистологично изследване..

Микроскопия

Хистологичното изследване е изследване на структурата на тъканите под микроскоп и цитологично изследване на клетките.

Според резултатите от тези анализи може да се открие наличието на клетки с атипична структура, да се разкрие тяхната злокачественост и да се определи вида и стадия на тумора. Цитологичният анализ е бърз и често се използва като скринингов тест. За цитология се правят остъргвания от лигавицата на органите (например шийката на матката), взимат се аспирати (течности), извършват се пункции на лимфни възли, биопсии на млечната и щитовидната жлеза.

За извършване на хистология са необходими повече време и по-сложно оборудване, но именно неговият резултат се превръща в основа за окончателната диагноза.

Съществува метод на имунохистохимия, който се основава на свързването на антитела, поставени в тъканна проба със съответните антигени. Това е много информативен анализ, който е в състояние да идентифицира недиференцирани тумори, метастази от неоткрит първичен фокус и също така да предскаже по-нататъшното развитие на злокачествен процес. Лабораторното оборудване за имунохистохимия е скъпо, така че не е възможно да се извършва във всички клиники.

Откриване на рак на различни органи

Гореописаните методи, които се използват при диагностика на злокачествени заболявания от всички видове. Но всеки тип онкопатология има своя специфичност и локализация, така че инструментите и методите за тяхната диагностика ще се различават. Нека се запознаем с някои от тях.

Рак на белите дробове

Заема първо място, както по отношение на разпределението сред населението на Русия, така и по смъртност. Прогресира бързо, склонен към ранни метастази.

В профилактиката трябва да се обърне специално внимание на пациентите от рисковата група - "твърдо пушачи", собственици на професии, свързани с вдишването на вредни вещества, които имат случаи на онкология сред близки роднини (не непременно белодробни).

Има два вида това заболяване. Централна, която се развива в големи бронхи, и периферна - локализирана в бронхиолите и белодробния паренхим. Симптомите на централния тип рак на белия дроб се появяват още в ранните етапи поради намаляване на лумена на бронхите, така че е доста добре диагностициран. А периферният тип е асимптоматичен за дълго време и често се открива на късен етап..

Техники за откриване на рак на белия дроб:

  • Общ клиничен кръвен тест.
  • Флуорограма.
  • Бронхоскопия с биопсия.
  • ЯМР на белите дробове.
  • Плевроцентеза с биопсия на плеврален излив.
  • Торакоскопия с вземане на проби от материал.
  • Торакотомия с вземане на тъканна проба от основния тумор и близките лимфни възли. Това е операция, която се използва в краен случай..

Широко се използват рентгенови изследвания. Но при периферния рак те често разкриват заболяването още на етапи III-IV.

Рак на млечната жлеза

Може да засегне жени на всяка възраст, но е много по-често при пациенти над 40 години и повече. Ако се открие на етапи I-II, е възможно запазващо органите лечение.

За ранна диагностика на рак на гърдата трябва да посещавате гинеколог или мамолог онколог всяка година. Необходимо е да се извършва профилактична мамография след 40 години - веднъж на 2 години, след 50 - веднъж годишно. По-младите жени се препоръчват да се подлагат на редовен ултразвук на гърдата.

Всяка жена трябва периодично да извършва самопреглед - това се прави, докато стои пред огледалото и след това лежи. Сигналът трябва да бъде промяна във формата на гърдата, появата на отделяне от зърното, палпация на уплътненията, промяна във външния вид и структурата на кожата на гърдата.

Ако първоначалната диагноза дава основание да се подозира рак на гърдата, се извършват следните изследвания:

  • Кръвен тест за туморен маркер СА-15-3 и ниво на естроген.
  • КТ и ЯМР на гърдата.
  • Мамография с въвеждане на контрастно вещество в млечните канали (дуктография).
  • Пункция на гърдата с цитологичен или хистологичен анализ.

В големите онкологични центрове е възможно да се идентифицират онкогенни мутации с помощта на методи на молекулярна генетика. Има смисъл жените в риск да извършват такъв анализ..

Рак на червата

Ако човек се притеснява от гадене, повръщане, спазми в коремната болка, чревни колики, подуване на корема, запек или диария, газова и фекална инконтиненция, кръв и гной в изпражненията, има възможност за злокачествен процес в червата. За неговата диагноза се предписват следните процедури:

  • Ултразвук на коремните органи.
  • Тест за фекална окултна кръв.
  • Кръвен тест за туморен маркер CA-19-9.

Туморът може да бъде локализиран в различни части на червата.

За изследване на ректума се използва сигмоидоскопия. Този метод ви позволява да видите площ с дължина до 25 см, което значително намалява възможностите на метода.

Дебелото черво се диагностицира по два начина - иригоскопия и колоноскопия.

Иригоскопия - рентгенова снимка на червата с помощта на контрастно вещество (барий).

Колоноскопия - ендоскопска процедура за изследване на стените на орган с помощта на гъвкава тръба с оптично устройство.

Иригоскопията е по-лесна за носене от колоноскопията, но последната позволява извършването на биопсия. В нашата клиника е възможно това изследване да се проведе под обща анестезия.

За да се изясни локализацията на процеса и наличието на метастази, могат да се предписват PET-CT и MRI.

Рак на панкреаса

Като правило се открива на късен етап. Ранните му симптоми са доста размити - умерена коремна болка, загуба на тегло, бледност на кожата. Това обикновено се дължи на прояви на панкреатит или недохранване. Промените в биохимичните параметри са умерени, онкологичният маркер CA-19-9 в началния етап може да не се увеличи.

За първична диагностика се използват ултразвук, CT, MRI на панкреаса.

За да вземете тъканна проба, използвайте следните инструменти:

  • Перкутанна аспирация (засмукване) с фина игла под контрола на ултразвукова машина.
  • Ултразвукова ендоскопия - сондата се вкарва в панкреаса през тънките черва.
  • Ендоскопска ретроградна панкреатиколангиография (ERCP) - гъвкава тръба с оптичен връх се вкарва в лумена на дванадесетопръстника.
  • Лапароскопия - чрез хирургичен метод се вземат тъканни проби от всички „подозрителни“ места, а други органи на коремната кухина се изследват подробно за наличието и разпространението на онкологичен процес. Това е най-информативният начин за диагностика на тумори..

Рак на стомаха

Оплакванията от болка в епигастриалната област, изпражнения и повръщане с кръв, гадене, киселини, оригване, загуба на тегло, могат да показват както стомашна язва, така и рак. В този случай му се присвоява:

  • Ултразвук на коремните органи.
  • Рентгенова снимка на стомаха и червата с помощта на контрастно вещество.
  • Кръвен тест за онкологични маркери CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Фиброгастродуоденоскопията (FGDS) е ендоскопска процедура, която се състои в визуално изследване на стените на стомаха и дванадесетопръстника. Ако се открие новообразувание, задължително се взема биопсия за хистологичен анализ, както и за идентифициране на бактерията Helicobacter pylori. Именно FGDS е „златният стандарт“ при диагностицирането на заболявания на стомаха и дванадесетопръстника.
  • Лапароскопско изследване. Предписва се, ако е открита голяма неоплазма с вероятна пролиферация в съседни органи.

Ако е установено, че пациентът има бактерии Helicobacter pylori, това го излага на риск от стомашни заболявания (гастрит, язва, рак). В този случай се изисква задължително антибиотично лечение, както и по-внимателно проследяване на стомашно-чревния тракт..

Рак на маточната шийка

По-голямата част от злокачествените заболявания на женските полови органи са асимптоматични или с незначителни симптоми до късни етапи. Следователно тяхната профилактика започва с ежегоден гинекологичен преглед, независимо от наличието на оплаквания.

Задължителен първичен преглед - преглед на гинекологичен стол с огледала. Въз основа на резултатите от него лекарят предприема допълнителни действия..

Като част от гинекологичен преглед, лекарят взема цитонамазка от пациента - това е скрининг за рак на маточната шийка и предракови заболявания. Ако резултатите от цитонамазката показват наличие на атипични или злокачествени клетки, се прави колпоскопия (ендоскопско изследване на цервикалната лигавица) с проба от променените области за хистологичен анализ.

Рак на матката

Технологии за откриване на рак на маточната шийка:

  • Аспирационна биопсия на маточната кухина.
  • Хистероскопия - изследване на цервикалния канал и маточната кухина с помощта на оптично устройство (хистероскоп) с вземане на проби от биоматериал.
  • Диагностичен кюретаж.

Рак на яйчниците

Той се диагностицира чрез такива методи:

  • Ръчен преглед - ректовагинален или вагинален.
  • Ултразвук на яйчниците.
  • CT и MRI.
  • Тест за туморен маркер.
  • Лапароскопия с вземане на проби от тъкани.

Този тип болест е склонна към метастази, следователно търсенето често се извършва в други органи..

Рак на простатата

Най-често боледуват мъжете над 50 и особено на 60 години. Следователно по-възрастните мъже трябва да се подлагат на профилактични прегледи на простатата. Същото се отнася и за хората в риск, особено като се има предвид, че ранните етапи са асимптоматични.

  • Ректално дигитално изследване.
  • Кръвен тест за PSA туморен маркер.

Ако се подозира онкологичен процес, изследването продължава със следните инструменти:

  • Трансректален ултразвук. Извършва се през ректума на пациента. Позволява ви да изследвате простатната жлеза, семенните мехурчета, уретрата и околните тъкани.
  • Ултразвукова мултифокална иглена биопсия. Това е най-надеждният начин за диагностициране на рак на простатата.

Рак на бъбреците

Въз основа на клинични тестове е възможно да се подозира злокачествен тумор на бъбреците.

Това е появата на кръв и атипични клетки в урината в комбинация с повишаване на СУЕ и нивото на червените кръвни клетки. Биохимията на кръвта ще покаже увеличаване на количеството калций и трансаминаза.

За по-нататъшна диагностика използвайте:

  • Ултразвук на бъбреците и корема.
  • Контрастна рентгенография на бъбреците.
  • КТ на бъбреците.
  • Ретроградна пиелография. Това е рентгенова снимка на бъбречното легенче, която се извършва чрез вкарване на цистоскоп в пикочната система и контрастно багрило в уретерите. Рентгеновите лъчи се използват за визуализиране на движението на багрилото и функционирането на системата.
  • Ултразвукова насочена биопсия.
  • Селективна бъбречна ангиография. Идентифицира бъбречно-клетъчен карцином. За новообразувания на таза не се използва.

Тестовете за туморни маркери при рак на бъбреците не са информативни.

Статии За Левкемия