Човешкият папиломен вирус (HPV) е стабилен ДНК вирус, отговорен за появата не само на „декорации“ на кожата - брадавици, папиломи, генитални брадавици, бенки - но и на редица онкологични патологии. Той присъства в тялото на почти всеки възрастен, дори и да няма външни прояви на болестта. Тестът за HPV ви позволява навреме да научите за наличието на вируса в тялото, да определите степента на неговата опасност и да започнете лечение, преди да бъде установена разочароваща диагноза.

Препоръка за анализ на HPV може да бъде получена от дерматолог, гинеколог, уролог, онколог. В лабораторията на поликлиника Otradnoye резултатите ще бъдат готови на следващия ден след приема на биоматериала.

Причини за HPV

Много е лесно да се заразите с HPV - инфекцията се предава от домакинството и по полов път. По-голямата част от жителите на нашата планета са носители на този вирус..

Външните прояви на вируса са само отражение на вътрешни проблеми. Той бързо навлиза в кръвта и може да остане неактивен за дълго време. Веднага след като имунната система отслаби контрола си върху нея, HPV започва да проявява насилствена активност..

Сред факторите, провокиращи активирането на папиломавируса, са:

  • силен или продължителен нервен стрес;
  • хипотермия на тялото;
  • чести настинки;
  • промяна на климатичната зона;
  • недохранване;
  • лоша екология.

Основните видове папиломен вирус

В човешкото тяло папилома вирусът се проявява по различни начини: „спи“, провокира растежа на брадавици и генитални брадавици, води до дисплазия на тъканите и инициира рак. Коя линия на поведение ще избере зависи от генотипа му.

Повече от 100 щама на HPV са известни на медицината. Всички те са условно разделени на 3 групи:

  • неонкогенните щамове могат да причинят различни видове кожни брадавици - плоски, плантарни, често срещани - но те никога не се превръщат в източник на ракови тумори;
  • формите с ниско ниво на канцерогенност са причина за развитието на доброкачествени образувания, като вулгарни папиломи или сенилни брадавици, но самите тези структури при определени условия са способни на злокачествена дегенерация; 90% от тези случаи се случват при щамове 6 и 11;
  • групата с висок канцерогенен риск включва най-често срещаните ракови щамове, които могат да причинят онкологични заболявания на кожата, гениталиите, ларинкса, устната кухина; 70% от случаите се дължат на щамове 16 и 18.

По този начин от 100 странни щама само 21 представляват реална опасност.

Защо трябва да се тествате за HPV

Външните прояви на папиломатоза на пръв поглед са безвредни. Но простото премахване на брадавицата не решава проблема. Освен това, непрофесионалното отстраняване на папилома с високо ниво на онкогенност може да доведе до бърза дегенерация на тъканите в раков тумор и да причини смърт. Поради тази причина всички, дори и най-малките новообразувания на кожата и лигавиците трябва да бъдат проверени за щам на папиломавирус..

Характеристики на събирането на биоматериал за изследване

За диагностициране на папиломавирус се използват кръв, частици от кожата и лигавиците и секрети от различни органи. Имайки предвид това, за събиране на материалната употреба:

  • пункция с игла - за вземане на венозна кръв;
  • остъргване със специална четка от гениталиите;
  • тампони с памучен тампон или памучен тампон;
  • биопсия с помощта на спринцовка или специални форцепс.

Когато се подготвяте за вземане на кръв 2-3 дни преди процедурата, спрете приема на антивирусни лекарства и яжте мазни, пържени, пикантни и алкохолни храни.

Ако планирате да се изследвате за човешки папиломен вирус с помощта на остъргване, намазка, генитална и / или аноректална биопсия, към горните изисквания се добавят допълнителни ограничения:

  • спрете да използвате антибактериални продукти за интимна хигиена след една седмица;
  • спрете да използвате каквито и да е ректални или вагинални препарати преди 3 дни;
  • откажете се от всякакъв вид интимен контакт за 2-3 дни;
  • в деня на доставката на биоматериала, не отмивайте;
  • последно посещение на тоалетната - 2 часа преди анализ.

Как е събирането и изследването на анализи при жени

Процедурата се провежда в кабинета на гинеколога. Колпоскопията се използва за изследване на стените на влагалището и шийката на матката за наличие на огнища на инфекция. Специално устройство - колпоскоп - ви позволява да изследвате вътрешните лигавици и да вземете тъканни проби за изследване чрез биопсия или намазка. Тампони и остъргвания се вземат с помощта на стерилни пръчки и четки.

Информация за жени! Когато планирате датата на теста си, избягвайте менструацията и 3 дни след менструацията.

Как се взема анализът от мъжете

Процедурата се извършва от уролог. Основният метод е цитонамазка от главата на пениса или от уретралния канал, както и остъргване в ингвиналната или аноректалната зона. За целта използвайте специални стерилни пръчки или плоски четки. Процедурата не е травматична, но може да причини лек дискомфорт по време и по време на първия път след.

Диагностика

Изборът на метод зависи от целта на изследването..

Диагностика на HPV чрез кръв се извършва главно с цел профилактика или при съмнение за инфекция, когато няма външни признаци на активност на вируса. Освен това методът ви позволява да определите имунния отговор и устойчивостта на организма към определен щам..

Диагностиката на HPV чрез изстъргване или намазка включва изследване на епителни клетки в областта на проява на патология. Това е по-целенасочен подход при диагностициране на вече налични HPV за оценка на риска и последователност на лечението..

HPV тестове

Има 3 нива на точност при откриване на папиломен вирус:

  • качествен анализ - потвърждава или опровергава факта на заразяване;
  • количествен анализ - предоставя информация за степента на инфекция, определя броя на инфекциозните частици на обем биоматериал;
  • генотипиране - разпознава генотипа на вируса и ви позволява да идентифицирате конкретен щам и нивото на неговата онкогенност.

Можете да се тествате за HPV в Москва, като използвате най-модерните и ефективни техники..

PCR анализът обхваща всички 3 нива на точност и предоставя най-пълната информация. Може да работи с всякакви биоматериали, включително остъргване на кръв и лигавици. Използвайки различни режими на работа, е възможно с висока точност да се идентифицира наличието на вирус (дори в присъствието на единични молекули), количественото му съдържание в единица обем и генотип.

Digene-test е съвременен международен тест за откриване на вирус и определяне на онкогенността му. В комбинация с цитологични изследвания, той показва високо ниво на информационно съдържание и може да се използва както за профилактични прегледи, така и при диагностика на онкологични заболявания на репродуктивната система.

Анализът ELISA предполага работа с кръв, поради което не предоставя информация за проявата на папиломен вирус върху кожата. Притежава висока чувствителност и позволява да се оцени отговорът на човешката имунна система към HPV, което е полезно при диагностицирането на носители на вируса, лишени от визуални признаци на неговата проява.

Начини за предаване и профилактика на вируса

Според СЗО процентът на заразените сред възрастното население на планетата е повече от 80%. Вирусът се предава чрез телесен контакт и заразява епителните клетки в най-деликатните зони: перинеалната област, включително кожни гънки и лигавици на гениталните органи, шията, подмишниците, лигавиците на ларинкса и устната кухина, конюнктивата на очите, клепачите.

Основните пътища на заразяване:

  • незащитен сексуален контакт;
  • нормален телесен контакт (при наличие на леки увреждания на кожата);
  • от майка на дете по време на раждане;
  • през общите части (ако не се спазват правилата за лична хигиена).

Единствената ефективна защита срещу неприятни последици е редовната профилактика:

  • спазвайте правилата за лична хигиена и не използвайте битови предмети на други хора;
  • избягвайте незащитения секс с непроверени партньори;
  • укрепване на имунната система с витамини и имуномодулатори;
  • балансирайте диетата си, избягвайте консерви, пушени, пържени храни, сладкиши и нездравословни хранителни добавки;
  • носете дрехи, изработени от естествени дишащи материали;
  • опитайте се да намалите нивата на стрес във вашето ежедневие.

И, най-важното, не забравяйте да правите редовни тестове за HPV (цената на процедурата е доста достъпна за всички). Това ще ви позволи своевременно да откриете възможна заплаха за вашето здраве и да вземете подходящи мерки. Запомнете: forewarned е предвоен.

как да се тествате за HPV? 4 правила за дешифриране

HPV или папилома вирусът е микроорганизъм, представен от повече от една дузина подвид.

Определен вирусен щам, обитаващ тялото на гостоприемника, причинява някои промени в кожата, лигавиците и човешките органи.

Най-опасни са вирусите от онкогенен подвид, които могат да стимулират развитието на рак. Например жените са изложени на риск от развитие на рак на маточната шийка при подобни обстоятелства. Навременният тест за HPV ще помогне не само да се идентифицира вирусния щам, но и да се предотврати развитието на вероятна патология.

Когато назначи?

Каква причина да вземете анализа може да бъде? Специалистът насочва пациента към процедурата, ако се открият следните първични прояви на вирусна инфекция:

  • кожни лезии (брадавици и не брадавици);
  • образувания върху лигавицата на гениталните органи (кондиломи, карциноми);
  • лезии на лигавицата на други органи (език, конюнктива, ректум, ларинкс).

Анализът за папиломен вирус се извършва и при планиране на бременност, установяване на причините за безплодие, дори ако има доверие между партньорите, тъй като инфекцията с вируса е възможна, дори ако не се спазват хигиенните правила. Същата процедура очаква всички при откриване на предракови състояния..

Защо трябва да се изследвам за HPV, колко често?

Лабораторните изследвания помагат да се определи принадлежността на вируса към една или друга група. Резултатът позволява на лекаря да предскаже резултата от хода на инфекцията, да планира терапевтичен курс и да предотврати развитието на онкология.

Експертите препоръчват да се прави анализ поне веднъж на 3-5 години.

Подготовка и събиране

Преди директния кръвен тест за HPV, пациентът трябва да премине през подготвителния етап.

Мъжът просто не трябва да уринира 2 часа преди събирането на биологичен материал. За да опростите задачата, трябва да се въздържате от приема на големи количества течности в деня на процедурата..

Подготовката на жена включва следните точки:

  1. Избягвайте приема на антибактериални средства 30 дни преди процедурата.
  2. Планирайте датата на анализа преди началото на критичните дни (да кажем събирането на биологичен материал не по-рано от 3-ия ден след края на менструацията).
  3. Въздържайте се от сексуална активност в продължение на 3 дни преди процедурата.
  4. Премахнете употребата на контрацептиви и вагинални супозитории.

Как се взема анализът от мъжете?

След приключване на подготовката за анализа за HPV, на пациента се взема биологичен материал от уретрата или уретрата с помощта на инструменти за еднократна употреба. Обикновено процедурата не причинява болка на мъжа. Само в случай на вземане на проби от лигавицата на уретрата е вероятно появата на лек дискомфорт, който бързо преминава.

Особености на прегледа при жените

При жените биологичният материал се взема най-често от цервикалния канал, шийката на матката с помощта на специална четка. В същото време се предписва намазка за цитология. Понякога се използва универсална медицинска сонда. Тестове за HPV трябва да се правят редовно за жени над 30 години.

Видео

Анализ за HPP при мъже

Видове тестове, колко обикновено се прави за HPV?

Възможно е да се определи дали пациентът е заразен или не, като се използват няколко инструментални и лабораторни метода. Всеки от методите по-долу преследва една или съвкупност от следните цели: да се определи наличието на вирус, да се разпознае неговият щам, да се оцени причинената му вреда и да се установи дали процесът на трансформация на първичната формация в злокачествен тумор не е стартирал.

Колпоскопия

Методът на колпоскопия се използва за изследване на жени. За тези цели се използва специално оборудване - колпоскоп. Устройството ви позволява да разгледате подробно лигавицата на влагалището и шийката на матката, да проверите дали кондиломите са се образували върху лигавицата. Разширен тип такова изследване включва използването на специални тестове, предназначени да разграничат онкологичните образувания. Намазка, съдържаща епителни клетки, се взема само от цитологията. Пациентът получава резултата от прегледа веднага след назначаването на лекар.

Цитологичен метод

Получените епителни клетки се изследват под микроскоп. В процеса на изследване на цитонамазки може да се потвърди наличието на специални модифицирани клетки - койлоцити. Тяхното присъствие ще покаже разпространението на инфекцията. Този метод принадлежи към групата на най-бюджетните, но не най-точните методи за диагностика на HPV. Характеристика на цитологичното изследване е висок риск от получаване на фалшиво отрицателен резултат. Резултатът от анализа идва 5-7 дни след вземане на материала.

Хистологично изследване на биопсии

Този тест за HPV обикновено се използва в тандем с цитологията. Процесът е изследване на биопсия - малко парче тъкан. Специалист, използващ микроскоп, има възможност да оцени състоянието на засегнатия материал. Хистологичното изследване помага да се идентифицира естеството на образуването, да се установи наличието на кондиломи или злокачествен тумор. Резултатът се дава на пациента на ръце след 3 дни.

Откриване на антитела към човешки папиломен вирус

В процеса на откриване на HPV има възможност за определяне на антитела към него. По този начин можете да диагностицирате инфекцията в самото начало на разпространението на инфекцията. В крайна сметка, антителата започват да се произвеждат от организма на гостоприемника в отговор на „инвазията“ на патогена. Като недостатък на този тип диагностика си струва да се отбележи само невъзможността за откриване на вирусен щам, което означава, че потенциалната му опасност.

Тест за усилване на Digene

Един вид съвременен високо чувствителен анализ. Помага да се определи вирусния щам и неговата онкогенност. Същността на техниката се крие във възможността за откриване на вирусната концентрация, показваща степента на риск от дегенерация на засегнатите клетки в злокачествени. Ето защо този тест се предписва, за да се планира най-ефективното лечение на генитални брадавици. Резултатът от теста обикновено е готов на 7-мия ден..

PCR неамплификация

Това е най-надеждният диагностичен метод. Същността му се крие в откриването на ДНК на вируса в биологичния материал и оценката на неговата активност в човешкото тяло. Резултатите от лабораторните изследвания са известни на втория ден.

Декодиране

При декодиране на анализа за HPV могат да бъдат предоставени следните резултати:

  1. Нормално.
  2. Ненормално.
  3. Отрицателни.
  4. Положителен.

При нормални и отрицателни резултати може да се твърди, че не са открити патологични промени в гениталиите на пациента.

В случай на необичайни и положителни резултати се установява фактът за наличие на анормални клетки. Това обаче изобщо не показва развитието на злокачествен тумор в тялото на пациента, тъй като анормалните и раковите клетки са различни елементи. За да получите по-подробна картина, е необходимо да се извършат редица допълнителни изследвания на сексуалните партньори..

Внимание! Фактът за получаване на положителни резултати от анализа за HPV не е изключен с развитието на вторични инфекции в тялото на пациента (трихомониаза, хламидия, гонорея). След лечение на тези заболявания, резултатът от теста ще покаже отрицателен резултат..

Вероятно един от следните изводи от анализатора, дешифриращ анализа:

  1. Не са открити клетъчни аномалии. Фактът показва нормалното състояние на човешкото здраве.
  2. Определени са незначителните модификации в клетките, които показват развитието на инфекциозния процес. Необходими са допълнителни изследвания.
  3. Разкрити анормални промени в областта на клетъчните ядра (в ниска концентрация). Необходими са допълнителни тестове, за да се потвърди наличието на HPV или друг микроорганизъм.
  4. Диагностика на злокачествени клетки в малък брой. За да се потвърди развитието на рак, са необходими допълнителни изследвания..
  5. Идентифицирани са голям брой ракови клетки. Онкологията е потвърдена.

Трябва да знаете, че полученият положителен анализ може да се окаже невярен. При такива обстоятелства експертите предписват редица допълнителни изследвания. Често пациентът трябва да премине цялостен преглед в стените на медицинско заведение.

По този начин HPV е често срещана форма на микроорганизми, които могат да "обитават" тялото на гостоприемника безсимптомно или да причинят непоправима вреда на човешкото здраве. Степента на вредност на вируса се определя от неговия щам. Тъй като HPV е най-честата ППИ, тестовете за инфекция се правят редовно и за двата пола.

Има и непредвидени индикации за изследването..

След предварителна подготовка и събиране на биологичен материал, последният се изпраща за диагностика, която може да се извърши по няколко начина. Изборът на тази или онази техника зависи от спецификата на клиничния случай. При получаване на положителен резултат пациентът се изпраща за редица допълнителни изследвания.

Ако откриете грешка, моля, изберете част от текста и натиснете Ctrl + Enter. Ние определено ще го поправим, а вие ще имате + карма

Човешки папиломен вирус HPV и рак на маточната шийка

Човешкият папиломен вирус (HPV) е ДНК вирус от семейство Papillomaviridae. Това семейство включва често срещани и генетично разнообразни епителни вируси, които заразяват и засягат епителните клетки (кожата, лигавиците на аногениталната, устната кухина).

Вече са идентифицирани над 130 генотипа на HPV. Според клиничната класификация те се разделят на кожен и аногенитален тип папиломавируси. Аногениталните HPV типове причиняват увреждане на лигавиците на влагалището и шийката на матката. Най-безвредните от тези заболявания са доброкачествените генитални брадавици, най-опасни са ракът на маточната шийка..

Човешките папиломавируси се предават по време на полов акт. С началото на сексуалната активност по-голямата част от жените са заразени с човешкия папиломен вирус. Трябва да се има предвид, че рискът от заразяване с HPV зависи както от броя на сексуалните партньори, така и от сексуалното поведение на единствения партньор (разпространението на HPV при мъжете е приблизително равно на разпространението сред жените).

Инфекцията с човешки папиломен вирус сама по себе си не е болест. След 6-18 месеца,

80% от заразените жени, вирусът напуска тялото сам, без никакво лечение, без да причинява заболяване (т.нар. Спонтанно елиминиране). И само няколко процента от жените с хронична (персистираща) инфекция, причинена от силно онкогенни генотипове на HPV, могат да развият рак на маточната шийка за 10-20 години. Изглежда, че има достатъчно време за успешна диагностика и лечение. Но не бива да се отпускате.

Инфекцията с човешки папиломен вирус е много коварна и свързаните с нея предракови промени по правило не само не причиняват тревожност и дискомфорт, но често не се откриват по време на рутинен гинекологичен преглед.

Следователно за откриване на папиломавирусна инфекция се използват тестове за човешки папиломен вирус - HPV тестът чрез метода на полимеразна верижна реакция (PCR). Тестът за HPV е надежден "помощник" за лекаря: откриването на папилома вируси от групата с "висок канцерогенен риск" при анализа за HPV обръща специално внимание на вероятността от развитие на цервикална онкологична патология.

Трябва да се има предвид, че идентифицирането на HPV инфекция при HPV тестове при жени все още не е основа за диагностика на злокачествен тумор, но служи като причина за по-нататъшно изследване, по-интензивно наблюдение и, ако е необходимо, лечение на предракови промени в лигавицата на шийката на матката..

Резултатът от HPV инфекцията зависи от генотипа на вируса. Всички папиломавируси се подразделят на групи според "вредност" или "онкогенност". HPV тестове - тестовете за полимеразна верижна реакция (PCR) за човешки папиломен вирус могат да открият всички често срещани и клинично значими генотипове на HPV.

Групата с "нисък канцерогенен риск" включва 6, 11 HPV генотипа: те могат да причинят генитални брадавици и леки дисплазии. Анализът за HPV генотипове 6 и 11 се използва за диференциална диагноза със заболявания с непапиломавирусна етиология и при изследване на бременни жени за оценка на риска от развитие на ларингеална папиломатоза при новородени.

16-ти и 18-ти генотип на папиломавирусите най-често могат да доведат до рак на маточната шийка. Те, заедно с типове 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68, са включени в групата с "висок канцерогенен риск". При извършване на анализи за човешки папиломен вирус трябва да се обърне специално внимание на тези генотипове (най-важният е анализът на HPV тип 16 и 18 HPV ДНК). Особено ако концентрацията им („вирусно натоварване“) е висока. А онкогенният потенциал на 51 и 56 вида не е толкова голям, следователно те са най-малко опасни, дори ако присъстват в относително голямо количество в анализа за HPV.

Можете да вземете HPV тест при жени чрез PCR (HPV тест) сами, без препоръка от лекар. Ако не се открие HPV инфекция (отрицателен HPV тест), рискът от развитие на рак на маточната шийка е нисък. Но трябва да се помни, че с продължаването на активния сексуален живот рискът от HPV инфекция остава.

В случай на положителен резултат от HPV тест (HPV тест) - откриване на HPV с висок канцерогенен риск, е необходимо да се направи разширено проучване за изясняване на генотипа на вируса (HPV анализ - типизиране) и „вирусно натоварване“ (човешки папиломен вирус - количествен анализ). След това трябва да се консултирате с гинеколог за колпоскопия - подробен преглед на шийката на матката под увеличение с помощта на специално устройство - колпоскоп.

Разбира се, всички допълнителни тестове за човешки папиломен вирус и други изследвания трябва да се извършват според указанията и под наблюдението на лекар..

Ако лезията на лигавицата на шийката на матката се открие в ранен стадий, предшестващ рака, тогава лечението е по-ефективно и практически няма странични ефекти. Ако не се открият патологични промени в лигавицата на шийката на матката, тогава няма нужда от лечение: най-вероятно тялото ще се справи самостоятелно с вируса.

След 1 година обаче е необходимо да се подложи на повторно HPV изследване и ако вирусът все още присъства в HPV теста, да бъде прегледан отново от гинеколог.

Анализ на човешки папиломен вирус (HPV) чрез PCR и цитологични изследвания.

В Русия системата на задължителното здравно осигуряване (CHI) включва цитологичен преглед („намазка за онкоцитология“). Имате ли нужда от тестове за човешки папиломен вирус - HPV тестове?

Основата на съвременните скринингови програми за ранно откриване на онкологична патология на шийката на матката е Pap тест (PAP тест, Pap тест). За съжаление не всички руски лечебни заведения използват тази техника, много често се използват други, по-малко съвършени методи за приготвяне (оцветяване) на цитологична цитонамазка..

Освен това е важно да се знае, че цитологичният метод не е тестове за човешки папиломен вирус. Цитологията „не вижда“ самия вирус, но идентифицира епителни клетки, които вече са променени под негово влияние (т.е. клинични и субклинични форми на HPV инфекция). Цитологичният тест има и много съществени недостатъци - ниска чувствителност, субективност на интерпретация и зависимост на резултата от качеството на вземане на цитологична цитонамазка.

Ето защо традиционният цитологичен скрининг се характеризира с голям брой фалшиво отрицателни и несигурни резултати, които изискват многократни изследвания..

За да се намали възможността за грешки, са подобрени цитологичните тестове - въведен е методът на течната цитология. Течната цитология е нова технология за подготовка на клетъчни проби от шийката на матката за цитологично изследване. Предимствата на този метод са намаляване на броя на неадекватни цитонамазки, артефакти, способността да се избегне замърсяване на проби с възпалителен ексудат, еритроцити, което гарантира високо качество на цитологичните препарати. Днес именно този метод за цитологичен скрининг на цервикални заболявания се препоръчва от СЗО (Световната здравна организация) като „златен стандарт“ за изследване на цервикални цитонамазки.

Според последните международни и вътрешни препоръки, комбинираното използване на HPV анализ (HPV тест чрез PCR метод) и цитологично изследване (PAP тест) е предпочитаният метод за ранно откриване на рак на маточната шийка при жени над 29 години. Такъв скрининг трябва да се прави редовно - веднъж на 3 години..

Продължавайки да използвате нашия сайт, вие се съгласявате с обработката на бисквитки, данни за потребителя (информация за местоположението; тип и версия на операционната система; тип и версия на браузъра; тип устройство и неговата разделителна способност на екрана; източник от мястото, където потребителят е дошъл на сайта; от кой сайт или какво реклама; език на операционната система и браузър; кои страници потребителят отваря и кои бутони потребителят кликва; ip-адрес), за да управлява сайта, да извърши пренасочване и да проведе статистически изследвания и рецензии. Ако не искате данните ви да бъдат обработвани, напуснете сайта.

Copyright FBSI Централен изследователски институт по епидемиология на Роспотребнадзор, 1998 - 2020

Централен офис: 111123, Русия, Москва, ул. Новогиреевская, 3а, метро "Шосе Ентузиастов", "Перово"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Продължавайки да използвате нашия сайт, вие се съгласявате с обработката на бисквитки, данни за потребителя (информация за местоположението; тип и версия на операционната система; тип и версия на браузъра; тип устройство и неговата разделителна способност на екрана; източник от мястото, където потребителят е дошъл на сайта; от кой сайт или какво реклама; език на операционната система и браузър; кои страници потребителят отваря и кои бутони потребителят кликва; ip-адрес), за да управлява сайта, да извърши пренасочване и да проведе статистически изследвания и рецензии. Ако не искате данните ви да бъдат обработвани, напуснете сайта.

Какви тестове се правят за HPV и как да се дешифрират резултатите от изследването

Много хора свързват човешкия папиломен вирус с безвредни брадавици по кожата на ръцете, краката или други области на тялото. Добрият имунитет ще се справи сам с такъв проблем за 6-12 месеца. Но не всеки знае, че HPV в момента има около 170 вида, които се различават по симптоми, дислокация и въздействие върху тялото. Нека разберем какви тестове са необходими за откриване на вирусни щамове в организма, как да се подготвим за тях и как да дешифрираме получените резултати..

Какво е HPV и кога са предписани тестове за откриването му

Най-сериозната опасност за хората представляват щамове на вируса, които могат да причинят рак, така наречените папиломавируси с висок онкогенен риск. В 50% от случаите, когато се диагностицира рак на маточната шийка, в анализа присъстват маркери от 16-ти тип, в 10% (което също е много) - 18-и. Тези два вида HPV с право се считат за най-опасни..

Начините на предаване на вируса могат да бъдат различни - от домакинството (чрез докосване или вода в басейна) до инфекция на детето по време на раждането (ако майката има това заболяване). Но един от най-често срещаните начини за заразяване с HPV е чрез сексуален контакт и дори такива видове като орално-генитален и анален. Това се дължи на факта, че лигавиците са особено уязвими към инфекции, тъй като нямат рогов слой. Чрез заразяване на основния слой на епитела, вирусът попада в клетките на тялото. По-нататъшният сценарий на развитие на болестта има два пътя: HPV може да съществува извън клетъчната хромозома или може да се интегрира в нейния геном, причинявайки дегенерация на тъканите. Излагането на HPV, намаленият имунитет и неспособността на организма да се бори с инфекцията допринасят за появата на генитални брадавици (върху лигавиците на гениталиите или устата) и брадавици, които могат да се дегенерират в злокачествени тумори.

В много случаи HPV е в организма, без да издава присъствието си. Но има редица индикации, когато е необходимо да се премине анализ за наличие на вирус в тялото:

  • урогенитални инфекции в остра или хронична форма (папиломи, кондиломи);
  • безплодие, спонтанни аборти, патологии на бременността;
  • да имате сексуален партньор, заразен с HPV;
  • профилактични прегледи на тялото.

Както бе споменато по-рано, човешкият папиломен вирус има много специфични видове. Ето защо има няколко вида тестове за откриване на болестта..

Какъв анализ да премине за откриване на HPV?

Анализът на човешкия папиломен вирус е в състояние да покаже наличието или отсъствието на заболяване, а в някои случаи - да определи точно неговия вид. След като получи резултатите от проучването, лекарят (гинеколог, уролог или дерматолог) ще може да разработи правилната стратегия за борба с болестта.

  • Цитологичен метод или цитологична цитонамазка. Той принадлежи към категорията на класическите безопасни и прости методи, позволява ви да определите класа на развитие на заболяването. Той има редица недостатъци поради голямата вероятност за грешка в случай на неправилно вземане на проби от материала и интерпретация на резултатите (специфичност на анализа - 69%, ниво на фалшиво отрицателни резултати - 5–40%).
  • Колпоскопия. Този анализ се предписва на жени според резултатите от цитологично проучване, в случай на подозрение за наличие на изменени плоскоклетъчни епителни клетки. С помощта на специален микроскоп лекарят изследва повърхността на влагалището и шийката на матката, за да идентифицира видими признаци на заболяването: генитални брадавици.
  • Хистологичен метод. Ако по време на колпоскопия се открият подозрителни израстъци по стените на влагалището, лекарят има възможност да вземе малка тъканна проба за допълнително изследване. Това разкрива естеството на клетъчните промени и нарушаването на тяхното функциониране..
  • ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ). Това проучване се основава на изследването на активността на имунния отговор на организма към HPV. ELISA може да бъде допълнителен анализ, но сам по себе си няма подчертана диагностична стойност.
  • Дигенов тест (усилване). Един от най-напредналите, най-бързите и най-точните тестове за HPV. Извършва се въз основа на получената тъканна проба или изстъргване на клетки от влагалището, цервикалния канал, уретрата. Показва степента на онкогенност на вируса и неговата концентрация.
  • PCR (неамплификация). Този метод на изследване е в състояние да даде положителен или отрицателен отговор на въпроса за наличието на HPV в човешкото тяло. Материалът за анализ е слюнка, кръв, вагинално течение и др. PCR може да открие дори скрита инфекция в тялото.

Всеки пациент, на когото е назначен анализ на човешкия папиломен вирус, трябва да знае как да се подготви за вземане на материал за изследване.

Правила за подготовка за събиране на биоматериал

Има редица прости правила, които пациентът трябва да спазва, за да получи точни резултати от HPV тест..

Жените трябва да знаят, че по време на менструация, както и в рамките на 5 дни преди началото и 5 дни след края, проучването не може да бъде завършено. Предния ден не трябва да измивате вагината, по препоръка на лекар, трябва да спрете приема на антибиотици. Два дни преди процедурата трябва да се въздържате от полов акт. Ако биоматериалът е проба от клетки от уретрата, тогава след последното уриниране трябва да минат поне 1,5-3 часа.

Процедурата за вземане на проби от биоматериал не отнема много време. Тампон се взема с памучен тампон от влагалището при жените и от уретрата при мъжете. За някои видове изследвания може да се наложи биопсия на шийката на матката - в този случай лекарят взема проба от органна тъкан със специален инструмент. Пациентът не чувства болка едновременно, тъй като по шийката на матката няма рецептори за болка. Но са възможни известен дискомфорт, свързан с контракции на органи.

Пациентът получава резултатите от анализа на специален формуляр, където е посочен положителен или отрицателен отговор или количествени данни, показващи степента на инфекция.

Декодиране на резултатите от анализа за HPV

Много пациенти, получили резултати от теста за човешкия папиломен вирус, искат да знаят по-бързо дали си струва сериозно да се страхуват за здравето си или могат да дишат лесно? В Интернет има много възможности за тълкуване на резултатите от различни анализи. Трябва да се има предвид, че само лекуващият лекар въз основа на получените данни и общата анамнеза може да постави точна диагноза..

Резултатът от цитологичния тест е да се определи класът на заболяването, от 1 до 5 - с нарастване на опасността. Клас 1 означава липса на HPV клетки в анализа, клас 5 показва наличието на клетки, променени от вируса в голям брой.

Резултатите от теста на Digene са по-трудни за дешифриране, тъй като тук е важен броят на произволни единици, при които се измерва съотношението на броя на клетките, изложени на HPV, към праговата стойност на изследването. Ако анализът се извършва за първи път, тогава всяка стойност над нормата показва клинично значим брой заразени клетки в тялото. Ако целта на изследването е да се проследи динамиката на лечението, тогава намаляването на стойността е знак за възстановяване..

Поради факта, че човешкият папиломен вирус може да бъде в тялото, но да не се проявява по никакъв начин, всеки, който се грижи за здравето си, трябва да се подлага на редовни профилактични прегледи. Инкубационният период на вируса може да продължи до няколко години и едва тогава започва активната фаза. Навременно откритото заболяване е шанс да започнете лечение по-бързо и да избегнете много от негативните последици от HPV.

Както вече споменахме, често мислейки за папиломавируса, хората си представят само обикновени брадавици, от които, както знаете, можете да се отървете от прости народни средства. Но си струва да се помни, че доброкачественото новообразувание е само върхът на айсберга и инфекцията може да бъде много по-голяма. Ето защо, ако забележите брадавици по тялото, трябва незабавно да преминете тестове за HPV, за да разберете какъв тип вируси присъстват в тялото..

HPV кръвен тест

6 минути Автор: Любов Добрецова 1164

  • Показания за
  • Методи за анализ
  • Препоръки за събиране на биоматериал
  • Декодиране на резултата
  • Заключение
  • Подобни видеа

Според уверенията на лекарите, повече от 90% от жителите на света са носители на HPV (човешки папиломен вирус). Но в същото време повечето хора дори не подозират за наличие на заболяване, което може да причини развитието на сериозни заболявания, до онкологията.

Опасността от вируса се крие във факта, че той може да не се прояви дълго време и се активира само при силно отслабване на имунната система. Първите симптоми на присъствието на HPV в тялото са появата на различни кожни новообразувания по тялото, като брадавици, кондиломи, папиломи. Можете да потвърдите или отречете наличието на вируса, като дарите кръв за HPV.

Показания за

Повечето пациенти се подлагат на кръвен тест за HPV, когато на багажника се открият различни новообразувания, които се образуват главно в гениталната област. Тези израстъци може да не се усещат, но често причиняват силен дискомфорт..

Лекарите предписват анализ в такива случаи:

  • при влизане в незащитен сексуален контакт с лице, което има урогенитални заболявания;
  • наличието на патологии по време на раждането на дете;
  • подозрение за безплодие;
  • чести спонтанни аборти при жена;
  • хронична форма на урогенитални заболявания;
  • подозрение за остри урогенитални инфекции;
  • появата на папиломи и кондиломи в областта на гениталиите или ануса;
  • дискомфорт, сърбеж и болезненост по време на уриниране;
  • дисплазия;
  • възпаление на шийката на матката и лигавиците на вътрешните и външните полови органи;
  • кожни новообразувания в устата.

Необходимо е да дарите кръв за HPV на всички хора, които имат свине по тялото. Резултатът от теста ще помогне да се идентифицира цялостната клинична картина, да се определи видът на патогена, както и рискът от развитие на онкология. Особено важно е периодично да се подлагате на такива тестове за нежния пол. Както показва практиката, жените стават носители на вируса много по-често от мъжете..

Методи за анализ

Лекарите предупреждават, че човешкият папиломен вирус не влиза в кръвта при никакви обстоятелства. Дори ако това се случи, вирусът ще умре в рамките на няколко минути, така че резултатите от анализа ще бъдат ненадеждни. Ето защо не се извършва пълна кръвна картина при съмнение за HPV..

Най-ефективните методи за откриване на HPV днес се считат за процедури като ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ) и PCR (полимеразна верижна реакция), така че най-често лекарите ги предписват. Вирусни частици могат да бъдат открити и в епителните клетки и лигавиците, но това е възможно само чрез извършване на намазка или остъргване. Всеки от тези методи има определени предимства и недостатъци, които трябва да знаете..

Основното предимство на анализа е неговата скорост. Проучването се извършва буквално в рамките на няколко часа, то ви позволява да идентифицирате присъствието на човешкия папиломен вирус, както и да определите какво точно е предизвикало появата му. Също така, използвайки анализа, можете да разберете на какъв етап е заболяването..

Тестването се основава на определяне на имунния отговор на пациента към HPV и показва дали в кръвта присъстват различни антитела. Надеждността на метода е около 90%. Трябва да се има предвид, че резултатите от проучването не винаги са точни и могат да бъдат както следва:

  • фалшиво отрицателен. Тази реакция възниква, ако човек наскоро се е заразил с инфекция. Фалшиво положителен резултат се дължи на заболяването, което е в стадия на инкубация;
  • фалшиво положителни. Този резултат е възможен, ако пациентът преди това е имал HPV, но е бил лекуван. Независимо от метода на терапия, антителата срещу HPV във всеки случай ще останат в кръвния серум.

Въпреки факта, че ензимният имуноанализ е доста точен, повечето експерти съветват да се извършва заедно с друг диагностичен метод - PCR. В този случай резултатът ще бъде възможно най-точен и надежден..

Този диагностичен метод е по-модерен и универсален. Той може да открие всякакъв вид ДНК и РНК. Дори когато другите техники са безсилни, полимеразната верижна реакция помага да се открият патологични процеси. Днес такъв анализ се извършва в почти всички клиники в Москва и други градове, тъй като не изисква скъпо и уникално оборудване..

За разлика от ELISA, надеждността на PCR изследването е 100% и ви позволява да идентифицирате специфичен HPV щам. Това се постига чрез разпознаване на нуклеотидната последователност, която е индивидуална за всеки патоген. PCR анализът има следните предимства:

  • свръхчувствителност. Тестването ще покаже точен резултат, дори ако бъде открита минимална част от генетичната структура на патогена;
  • скорост на изпълнение. Точният резултат от анализа ще бъде известен в рамките на няколко часа след доставянето на биоматериала;
  • откриването на вируса е възможно дори на етапа на инкубация, в момент, когато болестта не се проявява по никакъв начин.

Шансът за фалшиви положителни резултати е минимален. Рискът от фалшив резултат е налице само ако биоматериалът е бил замърсен, което най-често е свързано с неспазване на правилата за тестване.

Трябва също да се има предвид, че може да се появи неправилен резултат, когато биоматериалът се приема неграмотно. Ето защо е необходимо да се извършва такъв анализ само в клиники, където работят квалифицирани и опитни специалисти. С помощта на PCR можете да откриете следните заболявания:

  • белодробна туберкулоза;
  • кандидоза;
  • уреаплазмоза, трихомониаза и други полово предавани патологии;
  • Хеликобактер пилори инфекция;
  • вируси, водещи до развитие на рак;
  • херпесни инфекции;
  • хепатит с различни форми;
  • цитомегаловирусна инфекция;
  • мононуклеоза;
  • Вирус на СПИН.

Тъй като PCR техниката е сравнително нова, цената на такъв анализ е доста висока. Цената варира от вида на клиниката и града и е средно около 970 рубли.

Препоръки за събиране на биоматериал

За ELISA и PCR анализ за човешки папиломен вирус се използва само венозна кръв. 3 дни преди да вземете проба, трябва да се придържате към следните правила:

  • кръв се дарява сутрин на гладно. Последното хранене се приема не по-късно от 8 часа преди вземането на кръв;
  • преди анализа трябва да спрете да консумирате мазни и пържени храни;
  • строго е забранено да се пие алкохол преди процедурата, тъй като съдържащите алкохол продукти увеличават натоварването върху тялото, което може да изкриви резултатите от анализа;
  • през седмицата преди анализа е забранено да се използват антивирусни средства;
  • предния ден не можете да правите физическа подготовка и да отидете на фитнес;
  • не пушете един час преди вземане на кръв.

Важно е да запомните: както ELISA, така и PCR анализите не се извършват след ултразвукова, рентгенова и хирургична интервенция. След тези процедури вземането на кръв може да се извърши не по-рано от 3 дни.

Декодиране на резултата

В повечето случаи формулярът с резултатите се раздава на пациента на следващия ден. Той посочва броя на засегнатите клетки в изследвания биоматериал. В някои клиники вместо броя на засегнатите клетки се посочва положителен или отрицателен отговор на наличието на HPV. Версията на описанието на резултата зависи от това какъв вид техника е била използвана - количествена или качествена.

При количествения анализ концентрацията в тестовата проба се посочва, както следва:

  • Lg = 0 - няма инфекция в организма;
  • Lg по-малко от 3 - вирусът присъства в кръвта, но в минимално количество. Този резултат показва началния стадий на заболяването. Обикновено на този етап има само един симптом - поражението на лигавиците;
  • Lg от 3 до 5 - вирусът е в активна фаза и се разпространява в тялото. Човек развива кожни израстъци в различни части на тялото;
  • Lg повече от 5 - този резултат показва високо вирусно натоварване на организма, а също така, че съществува риск от развитие на злокачествени тумори. На професионален език това състояние обикновено се нарича предраково..

Заключение

Не трябва да пренебрегвате кръвен тест за човешки папиломен вирус. Лекарите настоятелно препоръчват на всички хора периодично да се подлагат на такова проучване, независимо от здравословното им състояние. Ако болестта бъде открита своевременно, е много по-лесно да се контролира нейният ход и вероятността от злокачествени новообразувания ще бъде сведена до минимум.

HPV тест - PCR намазка при жени и мъже

Жените трябва да бъдат изследвани за папилом, ако бъдат открити кондиломи на външните генитални органи или други локализации по тялото. Важността на това проучване се обяснява с широкото разпространение на този вирус в човешката популация, висока заразност и потенциалната опасност от папиломи за здравето. В този материал ще ви разкажем какви тестове за генитални брадавици се правят, колко струва тестът Daigen и къде е по-добре жените и мъжете да ходят на тестове за HPV в Москва.


Рисковите фактори за рак на маточната шийка включват инфекция на жена с човешки папиломен вирус. В гинекологията степента на риска зависи от това кой HPV щам се намира в тялото. Те се предават по време на полов акт, както и чрез битов контакт и причиняват увреждане на лигавиците на влагалището и шийката на матката при жените. Най-относително безвредните от тях са гениталните брадавици, най-опасните са ракът на маточната шийка. Онкологията може да бъде причинена само от видове, принадлежащи към групата с висок канцерогенен риск. Клинично е доказано, че 16 и 18 вида (генотипове) HPV с висок онкогенен риск могат да доведат до рак.

Главна информация

Кратка информация по темата ✔

Днес гинеколозите познават повече от 100 различни вида човешки папиломен вирус. Сред тях има HPV видове с висок, среден и нисък онкогенен риск. В този случай жена или мъж могат да бъдат заразени с един или няколко вида вируса едновременно. Най-често срещаният и доста чувствителен начин за диагностициране на PVI ДНК е методът PCR..

HPV анализът чрез PCR метод позволява цялостна диагностика на ДНК на основните видове с висок онкогенен риск - това са 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Трябва да се има предвид, че идентификацията инфекцията при изследване за човешки папиломен вирус при жените все още не е основа за диагностика на злокачествен тумор. Тези резултати в гинекологията служат като причина за по-нататъшно изследване, например преминаване на теста Daijin, по-внимателно проследяване на здравословното състояние и, ако е необходимо, лечение на патологични промени в лигавицата на шийката на матката..

Какви тестове се правят за HPV

Според препоръките на гинеколозите, анализ на човешкия папиломен вирус (комплекс за онкогенни типове HPV), при липса на рискови фактори за инфекция, трябва да се прави редовно веднъж на 1-2 години. Според показанията, а именно - при наличие на папиломи и генитални брадавици - по-често. И като такъв скрининг е подходящ прост висококачествен PCR тест за HPV, който позволява на мъже, жени, както и деца и юноши да бъдат тествани за видове нисък, среден и висок риск от рак..

Ако при анализа на човешкия папиломен вирус се открият онкогенни типове HPV, е необходимо да се преминат изясняващи тестове, за да се установи кои видове и в каква концентрация (количество) присъстват, т.е. се извършва допълнителна ДНК - PCR диагностика - "генотипиране на HPV" и "количествено HPV". В комбинация с тези тестове са показани колпоскопия и доставяне на цервикална цитонамазка за онкоцитология.

  1. АНАЛИЗ ЗА ВИДОВЕ HPV.
    Видовете HPV с висок онкогенен риск включват типове 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Най-опасните видове са 16 и 18, най-малко - 51, 56, 68. Видове HPV VKR заедно с генитални брадавици и леки дисплазии допринасят за злокачествена трансформация на цервикалния епител, водеща до рак. Генотипиране, т.е. определянето на вида на HPV при жените ви позволява да разграничите носителя на инфекцията от случая на повторна инфекция. Положителен HPV PCR тест показва наличието на патогена в организма.
  2. КОЛИЧЕСТВЕН АНАЛИЗ НА HPV.
    Човешки папиломен вирус (HPV) с висок канцерогенен риск (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68), общо количествено определяне на ДНК чрез PCR. Доказано е, че дългосрочната персистенция (5-10 години) на значителен брой папиломавирусни генотипове с висок онкогенен риск при жени над 30 години е свързана със значително увеличение на риска от развитие на злокачествени промени в шийката на матката. Количественият анализ за диагностика на HPV разкрива клинично значимо ниво на инфекция при жена, което води до развитие на неоплазия (дисплазия). Това помага на гинеколога да разработи допълнителни тактики при управление на пациента.
  3. АНАЛИЗ HPV 16, 18.
    Тези видове могат да причинят рак на гениталиите при жените и плоскоклетъчен рак при хора от двата пола. Онкогенните HPV типове 16 и 18, заедно с генитални брадавици и леки дисплазии, допринасят за злокачествена трансформация на цервикалния епител, водеща до инвазивен рак. PCR анализите, извършени в количествен формат, могат да определят концентрацията (вирусно натоварване) на HPV тип 16/18 при жени и мъже.

Как се тества HPV при жени

Можете да вземете анализ за папилом с дефиниция на вида на вируса и количеството му по желание, без препоръка от лекар. Преди това не се изисква специална подготовка. Всеки ден от менструалния цикъл е подходящ за това, освен, разбира се, самата менструация. За изследване на ДНК в лабораторията се изпраща остъргване от шийката на матката или външните полови органи, което се взема от гинеколог.

Резултатът от PCR може да бъде получен след 2 дни, ако в доставения материал няма вирус, и след 7-8 дни, ако в анализа се открие HPV с висок онкогенен риск. Това време е необходимо за въвеждане на пробата и определяне на количеството инфекциозни частици, т.нар. „вирусно натоварване“ (при поръчка на количествен анализ за HPV). След като сте получили заключението от изследването на ръцете, можете да продължите с премахването на интимни брадавици.

Диагностиката на HPV инфекция в клиниката е един от важните методи за предотвратяване на рак на маточната шийка. Навременното тестване за HPV на онкогенни видове играе съществена роля за успешното лечение на това заболяване при жените и за тяхната профилактика при мъжете и юношите.

HPV PCR - цена за анализ

Анализ на човешки папиломен вирусИзгледЦени
PCR HPV 6/11качество650
PCR HPV 16/18качество650
HPV VKR без идентификация на типа (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68)качество1,750
Определяне на типа на HPV VKR (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59)генотипиране2550
Количествено определяне на HPV VKR (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68)количествен3550
Количествено определяне на HPV (16, 18)количествен950

Daigen тест

В гинекологията има повече от 100 генотипа на човешки папиломен вирус. Инфекцията на жена или мъж може да няма клинични прояви и понякога има естествено прочистване на организма от патогена, особено в млада възраст. Но наличието на HPV в епитела на шийката на матката за дълго време може да причини неговите структурни атипични промени. Онкологията на шийката на матката е един от малкото видове злокачествени новообразувания, за които е установена причинно-следствена връзка с инфекция с определени видове папиломавирус. За да диагностицират най-опасните онкотипове на HPV, те преминават теста Daigen. Този метод разкрива нивото на присъствие на папилома вируси в гениталиите, което води до развитие на неопластични и атипични процеси на цервикалния канал и шийката на матката.

Клиниката предлага 2 вида тест на Daigen:

  1. "Daigen тест" - изчерпателна диагноза на инфекцията на организма с HPV видове с висок онкогенен риск с генотипиране по подгрупи, посочващи количествени стойности (т.нар. "Вирусно натоварване);
  2. "HPV Daigen test + PAP" - сложен скринингов анализ, използван за идентифициране на вида и количеството на вирусни частици, както и за прогнозиране на предракови състояния на цервикалния канал и рак на маточната шийка.

HPV комплекс

Тест DaijinЦена
HPV 6/11качество6 200
Определяне на HPV тип (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59)генотипиране
Количествено определяне на HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68)количествен
PAP - Daigen тестЦена
HPV щамове 6/11качество8 200
Определяне на HPV тип (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59)генотипиране
Количествено определяне на HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68)количествен
Цервикална цитология (PAP тест)2 точки

Декодиране на резултата от теста Daigen

Положителният Digene HPV тест (+) при момичета на възраст под 30 години е индикация за повторение на теста след 6-9 месеца, тъй като при млади жени инфекцията може да бъде преходна..

Положителните резултати от теста Digene HPV (+) при жени над 30 години могат да показват постоянно присъствие на вируса в организма. С определени резултати от PAP тестване, това означава, че тази пациентка има висок риск от развитие на рак на маточната шийка и тя се нуждае от допълнително изследване (виж таблицата за скрининг на HPV по-долу) и специална терапия.

Статии За Левкемия