Злокачественото новообразувание в тъканите на шийката на матката в началния етап на формиране протича без изразени симптоми. Болестта понякога остава в тялото за дълго време и не се проявява. Първите признаци са забележими на 3-4 етапа, когато шансът за пълно възстановяване намалява. Възможно е да се открие рак в ранните етапи с помощта на лабораторни и инструментални диагностични методи. Лекарите съветват да се подлагат на редовни прегледи при гинеколог за откриване на заболяването на 1-2 етапа.

Какво е рак на маточната шийка

Женското тяло се счита за уникално поради многото си функционални характеристики. Репродуктивната система е уязвима на негативни фактори, което изисква допълнителни превантивни мерки и контрол на патологичните процеси. Ракът на маточната шийка е третият най-често диагностициран рак. Болестта се формира при жени в репродуктивна възраст - след 30-35 години.

Патологията се развива в 5 етапа:

  • На нулевия етап възниква зародиш на анормална клетка. Злокачественият процес възниква на повърхността на цервикалния канал. Туморът все още не се е образувал.
  • На първия етап се образува новообразувание с размери 3 - 40 mm. Раковите патогени могат да нахлуят в дълбоките слоеве на епитела. На този етап няма симптоми.
  • На втория етап туморът нараства до 60 mm и расте в тялото на матката. Лесно се визуализира при изследване на шийката на матката. Симптомите понякога са леки, но обикновено липсват.
  • На третия етап неоплазмата напуска цервикалната област - засяга долната вагина, стените на малкия таз и лимфните възли, което засяга уринирането. Възелът продължава да нараства в обем. Болестта протича на фона на тежки симптоми. Метастазите се диагностицират в близките органи, без да се засягат отдалечени.
  • Четвъртият етап се характеризира с рязко влошаване на благосъстоянието на пациента поради масивни увреждания на тялото от метастатични кълнове. Туморът е неоперабилен, използва се палиативно лечение за облекчаване на неприятните симптоми.

Ракът в ранните етапи на формиране лесно се поддава на терапевтични курсове, което се изразява с висок процент на пълно възстановяване. На етап 3-4 шансът за възстановяване намалява. Трудно е да се определи независимо заболяването в ранните етапи. Първият признак обикновено се появява на 3 етапа, когато има метастази в съседни тъкани. Възможно е да се идентифицира онкологичният процес с помощта на диагностични манипулации в клиниката. Лекарите настояват за редовно изследване на тялото - това ще позволи да се открие тумор на етапи 1-2, където има голям шанс за възстановяване.

Причини за рак на маточната шийка

Точната причина за развитието на онкологията все още не е известна на лекарите. Има редица фактори, които могат да провокират заболяването:

  • човешкият папиломен вирус (HPV) присъства в тялото;
  • прием на хормонални контрацептиви за дълго време;
  • наследствено предразположение;
  • жена над 30;
  • честа смяна на сексуални партньори;
  • началото на интимен живот преди 18-годишна възраст увеличава риска от развитие на тумор;
  • липса на интимна хигиена;
  • злоупотреба с алкохолни напитки и никотин;
  • чести раждания;
  • многократно прекъсване на бременност.

Смята се, че ракът на маточната шийка се причинява от комбинация от фактори, които влияят отрицателно върху тялото на жената. Следователно елиминирането на един фактор няма да помогне за предотвратяване на заболяването. Необходим е интегриран подход.

Признаци на патология

Ракът на маточната шийка е включен в списъка на опасните патологии поради липсата на симптоми за дълго време. Болестта може да бъде излекувана напълно в началните етапи. По-нататъшното развитие на онкологията намалява шанса за възстановяване. Ако имате такива признаци, трябва да посетите лекар..

Онкологията се проявява със следните симптоми:

  • човекът чувства обща слабост;
  • настъпва бърза умора без сериозно физическо натоварване;
  • структурният състав на кръвта се променя - развива се анемия;
  • телесната температура се повишава до 37-38 градуса;
  • има външно отделяне от влагалището с бял оттенък с неприятна миризма;
  • периодът на менструация се увеличава;
  • болка в областта на таза;
  • проблеми с уриниране, придружени от болка;
  • нарушение на чревната перисталтика - диарията се заменя с продължителен запек.

Ако се появят подозрителни симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да бъдете прегледани. Самолечението може да доведе до развитие на сериозни усложнения..

Диагностични процедури за откриване на заболяването

Основната причина за рак на маточната шийка се счита за папилом, който присъства в организма. Вирусите 16 и 18 са особено опасни. При съмнение за рак при жените се правят тестове за наличие на папиломен вирус.

Диагностика за туморни маркери

За всеки онкологичен процес в кръвта присъстват специфични антигени. Определен туморен маркер показва вида на заболяването. Тестът за рак на маточната шийка се нарича SCC кръвен тест. Колкото по-високо е нивото на туморния маркер, толкова по-напреднало е заболяването. Анализът помага да се определи етапът на онкологията и да се коригира хода на терапията. По време на лечението отново се дава кръв, за да се определи ефективността на терапията. Рецидив се открива с допълнително увеличаване на индикатора.

Но лекарите не смятат този анализ за точен при установяване на диагнозата, тъй като индикаторът може да се увеличи не само поради онкологично образуване върху тъканите на шийката на матката, но и по други причини. Болестите на дихателната система, тазовите органи и други могат да провокират повишаване на нивото. На жената са назначени допълнителни процедури, които ще потвърдят или отрекат наличието на рак. Кръвта се изследва за антиген с потвърдена диагноза през целия курс на лечение - това помага да се контролира терапията и, ако е необходимо, да се направят корекции.

Течна цитология

Процедурата изисква вземане на тампон от повърхностните слоеве на шията. Цитологията е прост и точен анализ, който помага да се идентифицира злокачествен тумор с други патологии. Процедурата е безопасна и безболезнена. Тук се идентифицира анормална клетка, която мутира и става ракова. Колкото по-скоро се открие такъв патоген, толкова по-скоро може да се започне лечение, което гарантира пълно възстановяване..

Анализът се прави при рутинен преглед от гинеколог. Лекарят старателно почиства повърхността на влагалището и взема определено количество биологичен материал със специална четка. Всичко се поставя върху стъклото и се прехвърля на лаборанта.

В лабораторията полученият материал се изследва под микроскоп върху специално стъкло. Декодирането на анализа може да отнеме около 7 дни. С помощта на течна цитология се изследват размерът и структурата на клетките. Получените резултати се предават на лекуващия лекар за по-нататъшно лечение..

Процедурата помага да се открие болестта в ранните етапи на формиране. Ето защо лекарите препоръчват тестване 1-2 пъти годишно. Освен това се предписват манипулации за следните фактори:

  • бременността се планира в близко бъдеще;
  • имаше неуспех в менструалния цикъл;
  • жената е диагностицирана с безплодие;
  • в присъствието на няколко сексуални партньори;
  • диагностицирани с няколко заболявания, които могат да провокират рак - генитален херпес, кондиломи и др.;
  • приемаше хормонални контрацептиви за дълъг период от време;
  • има външно отделяне от влагалището;
  • лекарят подозира онкологична формация в тъканите на шийката на матката.

Анализът е ефективен при откриване на папилома вируса и онкологичния процес. Резултатите могат да бъдат два:

  • Нормално показва липсата на патологични клетки и други структурни аномалии в цервикалната област.
  • Патологично се установява, когато се открият клетки с мутация в хромозомния набор, което може да причини заболяването.

Следните аспекти се считат за предимствата на процедурата:

  • Лесно събиране на биологичен материал.
  • Качеството на материала се поддържа с течение на времето, което позволява транспортиране до лабораторията без затруднения.
  • Може да направи еднослойна намазка.

Недостатъкът на тази манипулация е невъзможността да се определят възпалителните процеси поради отстраняване на клетките от левкоцитната група. Това изисква допълнителна цитонамазка за онкоцитология..

Колпоскопия

Изследвайте болния орган с колпоскоп. Устройството има няколко лупи с различна резолюция. Матката, шийката на матката и цервикалният канал се изследват от гинеколог, което помага да се открият проблемни зони със структурни промени в тъканите. Наличието на мутации в определени области показва наличието на предраково състояние в шийката на матката или онкологична неоплазма.

Процедурата се счита за изключително информативна при изследването на тазовите органи на жената. Колпоскопът ви позволява да увеличите зоната на интерес няколко пъти, за да разгледате подробно подозрителна област. При съмнение за рак на маточната шийка тази процедура се предписва като уточнение за предварителна диагноза. Препоръчително е да се извършват манипулации скоро след менструалния цикъл, но преди началото на овулацията.

Диагнозата с колпоскоп се счита за безопасна, след нея няма странични ефекти. Но има няколко противопоказания, когато изследването не си заслужава:

  • в рамките на 1-2 месеца след раждането на детето;
  • след изкуствено прекъсване на бременността е забранено до 1 месец;
  • след хирургическа интервенция върху тъканите на шийката на матката е необходимо да изчакате 2-3 месеца;
  • по време на менструалния цикъл или друго маточно кървене;
  • диагностициран с възпалителен процес в матката или шийката на матката с гнойно отделяне.

При липса на такива фактори процедурата се провежда в щатната таблица със съгласието на лекуващия лекар.

Хистероскопия

Цервикалният канал може да се изследва с назначаване на хистероскопия или цервикоскопия. Прегледът се провежда амбулаторно. Пациентът се инжектира с епидурална или обща упойка за премахване на болка и дискомфорт по време на манипулации.

За изследването се използва специален апарат - хистероскоп, който е фиброоптична сонда. Той се вкарва във влагалището и се закрепва със специални скрепителни елементи. През сондата се въвеждат различни манипулатори, необходими за изследване. Лекарят получава биологичен материал от тъканите на цервикалния канал и го изследва в лабораторията.

Биопсия на маточната шийка

Биопсията е изследване с висока разделителна способност на участък от тъкан, получен от проблемно място под микроскоп. Материалът се получава по време на колпоскопия или хистероскопия. Предписана е процедура за изследване на клетките за злокачествено заболяване. След проучването лекарят може да оцени състоянието на жената и да вземе решение за хода на терапията. Има няколко вида манипулация.

Колпоскопската биопсия може да се извърши по време на рутинен преглед от гинеколог с помощта на специално оборудване - колпоскоп. Във влагалището се вкарва колпоскоп и след това с помощта на манипулатор се отщипва подозрителна област от тъкан. Жената не изпитва дискомфорт или други болезнени усещания, поради което не се нуждае от упойка.

Ендоцервикалната биопсия включва остъргване на болна тъкан от малка област на шията. По време на манипулацията се използва специален гинекологичен инструмент - кюрета.

Клиновата биопсия се извършва по следните методи:

  • Ексцизионната биопсия на цикъла е силно травмираща, което е придружено от образуването на остатъчни белези на шията. Лекарят поставя манипулатор с форма на примка, който позволява преминаването на електрически ток. Болната тъкан се отлепва, след което се изпраща в лабораторията за изследване.
  • Криоконизацията включва използването на течен азот вместо електрически ток за ексфолиране на патогенна тъкан. По отношение на манипулацията процедурата е подобна на циклична ексцизионна биопсия.
  • Конизацията с радиовълни е събирането на биологичен материал с помощта на радиовълнов нож.

Биопсията се счита за по-информативен метод за разлика от онкоцитологията и колпоскопията. Изследване се предписва само ако има сериозно подозрение за възможни патологии от онкологичен характер..

Ултразвуково изследване на тазовите органи

По време на бременност някои процедури са противопоказани за провеждане. Лошата кръвна картина, показваща високи нива на антиген, изисква допълнителни изследвания. В този случай ултразвуковото изследване на тазовите органи става ефективно..

Има три вида процедури: трансректална, трансвагинална и трансабдоминална. През ректума се вкарва специална сонда. Ето защо, предварително пречистване на червата с помощта на клизма. Изследването на органи през коремната стена изисква голямо количество течност, изпито преди това - 1-2 литра.

Мониторът показва данни от сензора - изследва външния вид на повърхностния слой на шията, проходимостта и ехогенността на проходите. Наличието на онкология се показва от заоблената форма на шията, неравномерната структура на епитела, патологичното отклонение от тялото на матката.

Цистоскопия с ректоскопия

Онкологичният процес на четвъртия етап се счита за неработоспособен. За да се определи зоната на разпространение на метастази в тялото, се предписва цистоскопия. Използвайки процедурата, можете да идентифицирате вторични огнища в тъканите на пикочния мехур, червата и други органи.

Това помага да се определи курсът на лечение. След облъчване с радиоактивни вещества се извършва повторно изследване на цистоскопия, което дава възможност да се установи ефективността на курсовете. Ректоскопия се извършва, ако има съмнения за карциномни клетки в ректалните тъкани. Процедурата следва същата схема като цистоскопията.

Анализ на човешки папиломен вирус

Процедурата се състои в вземане на цитонамазка от цервикалния канал на шийката на матката. Материалът се получава с помощта на мека четина за еднократна употреба. Четката се вкарва в цервикалния канал и лекарят се завърта, за да получи материал от повърхностния епител.

Полученият материал се прехвърля в медицинско стъкло и се поставя в микроскоп за по-нататъшно изследване. Четката се поставя в специален контейнер и се изпраща в лабораторията за изследване на вирусни заболявания.

Подготовка за диагностични манипулации

Всяко проучване изисква допълнителна подготовка. Това увеличава надеждността на изследването и точността на диагнозата. Нарушаването на препоръките на лекаря води до изкривяване на резултатите от теста. Следователно трябва да изпълните всички задачи, след което няма да се налага да провеждате изследването отново. Всички манипулации не могат да се извършват по време на менструация, препоръчително е да изчакате, докато цикълът спре.

Жената трябва да спазва списък с правила:

  • сексуалният контакт трябва да бъде 2-3 дни преди процедурата;
  • забавянето е забранено;
  • използването на мехлеми и супозитории трябва да бъде съгласувано с лекар - по-добре е да спрете да използвате лекарства;
  • приемането на противовъзпалителни лекарства с хормонални контрацептиви е забранено;
  • след 3-4 дни трябва да изключите използването на тампони;
  • храната трябва да се състои от прости продукти, без съдържанието на животински мазнини, въглехидрати;
  • забранено е да се пие алкохол в продължение на 5-7 дни;
  • за 1-2 дни се препоръчва да се откажат от продуктите за интимна хигиена, по-добре е да се използва обикновена вода.

Ако се спазват всички препоръки на лекаря, резултатите от теста ще бъдат надеждни. Някои прегледи се извършват само срещу заплащане. Не всички манипулации са включени в безплатния списък с услуги. Цената на анализа за туморни маркери започва от 1350 рубли. Течната цитология струва около 850 рубли, колпоскопията - в рамките на 1500 рубли. Най-скъпата процедура е биопсия - 2500 рубли.

Медицината непрекъснато се развива, учените намират нови диагностични методи, които могат да идентифицират опасни заболявания в ранните етапи на формиране. Има много различни процедури, които не изискват сериозни разходи и сложни изследователски манипулации. Не трябва да се отказвате от планирани прегледи при гинеколог - това ще помогне да се определи ракът на 1-2 етапа. Болестта без метастази е лечима лесно и гарантира пълно възстановяване.

Анализ за рак на матката

Злокачественият тумор, който се развива в долната част на матката, се нарича рак на маточната шийка. Това заболяване се нарежда на трето място в класацията на най-често срещаните женски видове рак в света. При първото подозрение за развитието на това заболяване, жената трябва да премине правилните тестове за рак на матката.

Кои са най-обективните тестове за рак на матката днес??

Основното условие за появата на рак на маточната шийка при жената е наличието на високорисков HPV. На първо място, това е вирус от тип 16 и 18. Следователно, ако има съмнение за рак на маточната шийка, пациентите трябва да бъдат тествани за HPV.

Туморни маркери

Туморните маркери са специални вещества в кръвта на жената, които могат да показват развитието на рак в организма. Всеки рак има свои специфични маркери, които зависят от клетките, в които се развива ракът. При наличие на рак на маточната шийка в организма, нивото на SCC туморния маркер в кръвта се повишава.

Колкото повече SCCs са открити, толкова по-напреднал е стадият на рака и по-трудно ще бъде излекуван. По време на самото лечение е необходимо постоянно да се наблюдава промяната в количеството на SCC туморния маркер, защото намаляването му може да показва успешно лечение. Ако след терапията нивото на туморния маркер в кръвта се повиши отново, тогава можем да кажем, че заболяването се повтаря.

Увеличението на този туморен маркер обаче не може точно да показва рак на маточната шийка. Нивото на SCC може да се увеличи при рак на външните полови органи, белите дробове. Но ако диагнозата рак на маточната шийка вече е потвърдена, тогава е просто необходимо да се контролира и наблюдава нивото на маркера по време на лечението. Това може да помогне да се предскаже бъдещото развитие на болестта и да повлияе на хода на лечението..

Течна цитология

Намазка за цитология на течности е прост, но доста точен анализ, който помага да се оценят клетките и тъканите на шийката на матката и да се определи наличието на някакви патологии. Самият анализ е безопасен и безболезнен. Основната цел на тази процедура е да идентифицира клетки, които могат да мутират с течение на времето и да станат ракови. Ефективността на лечението зависи от своевременно откритите патологии и промени в тъканите и клетките..

Самата процедура за анализ е много проста. Първо, гинекологът трябва добре да почисти шийката на матката, след това да вземе биоматериал за анализ със специална четка и да го постави върху медицинска чаша. При жената тук процедурата приключва. Тогава тя просто чака резултата от анализа.

Събраният материал в лабораторията се изследва под микроскоп. Отговорите на проведеното изследване са готови, като правило, след една седмица. Тестът за течна цитология изследва размера на клетките, както и реда, в който са поставени. Такова проучване помага да се идентифицира развитието на рак на маточната шийка в началните етапи, което ви позволява да развиете правилния курс на лечение. За превантивни цели такъв анализ се препоръчва за всички жени поне веднъж годишно..

Намазка за цитология помага при избора на най-ефективния метод за лечение на различни гинекологични онкологични заболявания. С помощта на този анализ е възможно в ранен стадий на заболяването да се идентифицират злокачествени клетки, които провокират бързото развитие на болестта..

Такъв анализ се предписва, ако:

  1. Момиче, планиращо бременност.
  2. Цикълът на менструацията е нарушен.
  3. Диагноза безплодие.
  4. Жената има повече от един сексуален партньор..
  5. При генитален херпес, генитални брадавици и др..
  6. Жената дълго приемала контрацептиви.
  7. Неразумно отделяне от външните полови органи.
  8. Има подозрения за онкология.

Течната цитология дава възможност за своевременно диагностициране на наличието на човешки папиломен вирус в тялото и идентифициране на патологии в шийката на матката.

Резултатът от анализа е:

  • „Нормално“, което показва липса на патологии и ракови клетки в шийката на матката;
  • „Патологичен“, когато в биологична проба са открити клетки, които могат да предизвикат развитието на рак.

Положителни аспекти на течния цитологичен анализ:

  1. Бърз процес на събиране на материали.
  2. Доста дълъг срок на годност на материала (благодарение на специален стабилизиращ разтвор клетките не изсъхват и биологичната проба се прехвърля в лабораторията за изследване в удобни условия).
  3. Възможност за приготвяне на еднослойна цитонамазка.

Тази нова техника за диагностика на рака обаче има един основен недостатък. С помощта на цитонамазка не е възможно да се идентифицират възпалителни процеси, тъй като по време на филтрирането на биологичния материал всички левкоцити и други примеси се отстраняват от него. Ето защо, ако има съмнения за възпалителни заболявания, тогава е необходимо да се вземе и цитонамазка за онкоцитология..

Колпоскопия

Има и други популярни тестове за рак на матката. Един от тях е колпоскопия. При този метод гинекологът изследва матката с помощта на апарат, който има свойствата на лупа. Колпоскопът позволява на гинеколога да изследва матката и да идентифицира участъци от тъкани, които са претърпели промени. Такива области могат да показват наличие на рак или предраково състояние на шийката на матката..

Биопсия на маточната шийка

Същността на биопсията е, че от патологичните области на шийката на матката, открити по време на колпоскопия, парче се „отщипва“ за по-нататъшно изследване под микроскоп. Този тест за рак определя дали клетките са ракови. Получаването на такава информация е необходимо за формулиране на ефективен курс на лечение..

Симптоми, необходими за назначаването на тези анализи

Първите симптоми, за които трябва да внимавате са:

  1. Кърваво отделяне, което се появява след интимност или без причина в средата на менструалния цикъл. Изобилието им може да бъде различно: от леко до тежко, подобно на менструалното.
  2. Болка при уриниране, кръв в урината.
  3. Болка в долната част на корема. Обикновено е симптом на един от късните стадии на рак на маточната шийка..
  4. Кърваво и болезнено отделяне след полов акт.

Всеки от изброените симптоми може да сигнализира за развитието на рак на маточната шийка. Ето защо, когато се появи поне един от тях, трябва да се свържете с гинеколог!

Как да се подготвим за тест за рак на матката? Какво трябва да знае една жена?

На първо място, важно е да запомните, че тестовете за рак на матката не могат да се правят по време на менструация. Трябва да изчакате, докато приключат напълно..

Когато се подготвяте за анализи, трябва:

  1. Въздържайте се от полов акт 2 дни преди теста.
  2. Не се къпете.
  3. Не използвайте свещи и мехлеми.
  4. Спрете приема на противовъзпалителни и контрацептивни лекарства.
  5. Не използвайте тампони.

Освен това е по-добре да не използвате никакви средства за интимна хигиена през деня, преди да вземете тестове..

Разходи за тестове за рак на матката

Цената на анализа за туморни маркери в Русия е средно 1350 рубли, в Украйна - 300 гривна.
Течната цитология за жителите на Руската федерация ще струва около 850 рубли, за украинците - 350 гривна.
Цена на колпоскопия за Русия - 1500 рубли, за Украйна - до 400 гривна.
Цената на цервикалната биопсия за руснаците ще бъде средно 2500 рубли, а за украинците - около 700 гривна.

Кога да посетите лекар?

Ако се появи поне един от горните симптоми, спешно трябва да посетите гинеколог и да бъдете изследвани за рак на маточната шийка. Откритото в ранен стадий заболяване е по-лесно за лечение и подобрява шансовете за възстановяване. За целите на профилактиката трябва да идвате на преглед поне веднъж годишно..

Също така, определено трябва да посетите лекар, ако поне един от горните тестове е установил наличието на патологични промени.

заключения

Съвременната медицина не стои на едно място и сега има огромен брой тестове за рак. При първите прояви на неприятни симптоми незабавно се консултирайте с лекар. Той ще предпише необходимите тестове за рак на матката, които са подходящи за вас, и ще ви позволи да разработите план за висококачествено и ефективно лечение. Не забравяйте, че заболяването, открито навреме, е по-лесно за лечение.!

Онкологията на жените: Какво трябва да знаете за рака на гениталиите

В Русия приблизително всяка пета жена с диагноза рак страда от злокачествена патология на гениталните органи. Освен това в повечето случаи заболяването се открива вече в подчертан стадий. Говорим за основните видове женски рак.

Рак на матката

Ракът на матката е най-често срещаният рак на женските полови органи, като представлява 50% от всички видове рак. Разделен е на два основни вида злокачествени тумори: рак на ендометриума и рак на матката..

Симптоми

  • В 90% от случаите първият признак е нередовно кървене през детородния период, перименопауза, както и кървене след менопауза.
  • Болка, тежест и разтягане в матката. Това състояние може да е свързано с мускулен рак..

Диагностика

  • Хистологично изследване на фрагмент от ендометриалната лигавица.
  • Ултразвук на таза, както и CT или MRI - за идентифициране на тумори и възможни метастази.

Лечение

Хирургично - тоест отстраняване на матката, придатъците, лимфните възли. Най-щадящите методи ви позволяват да запазите способността да забременявате и да раждате деца. В такива случаи се използва терапия с високи дози прогестерон. Недостатъкът на този метод е, че дори ако жената е излекувана, тя остава във високорискова група за връщане на болестта. Съществува и възможност за замразяване на яйца при жени, които искат да запазят способността си да имат деца в бъдеще. В по-късните етапи - тазово облъчване. Понякога се изисква допълнително химиотерапия.

Рискови фактори

Лекарите идентифицират два вида рак на ендометриума: естроген-зависим и естроген-независим. Първият тип е по-често при млади жени и има по-добра прогноза от втория. Причини за високи нива на естроген:

  • затлъстяване;
  • диабет;
  • поликистозен яйчник;
  • липса на бременност;
  • ранно начало на менструацията или късна менопауза;
  • нередовни менструации, липса на овулация;
  • в риск са и жените, които се подлагат на хормонална терапия с естроген, без да приемат прогестеронови лекарства за предотвратяване развитието на ендометриална хиперплазия;
  • пациенти с рак на гърдата, приемащи лечение с тамоксифен;
  • пациенти с фамилна анамнеза за рак на матката и дебелото черво.

Предпазни мерки

  • Прегледи при гинеколог - на всеки шест месеца; освен това прегледът трябва да се извърши при нередовно кървене.
  • Ако в семейната история на заболяването е имало случаи на рак на матката или ректума, препоръчително е да посетите генетична консултация, за да определите предразположението си към злокачествена патология. Също така е необходимо редовно да се подлагат на ректални прегледи и да бъдат наблюдавани от гинеколог..

Рак на маточната шийка

Ракът на маточната шийка е третият по честота рак при жените след рак на матката и яйчниците. Най-честата причина за рак е инфекцията с папиломен вирус, който се предава по полов път. Повечето ракови заболявания на маточната шийка могат да бъдат предотвратени с програма за цитология на мазка на маточната шийка, както и с ваксинации.

Симптоми

  • Кървенето е най-честият симптом на рак на маточната шийка. Най-често това се случва по време на полов акт или след него..
  • В напреднал стадий болка в гърба, долната част на корема или таза.
  • Понякога туморът пречи на уретера и може да причини бъбречна недостатъчност.

Диагностика

  • Колпоскопия - тоест изследване на шийката на матката с помощта на специален микроскоп.
  • Биопсия на шийката на матката. За предракови лезии е показана по-обширна биопсия с помощта на електрическа верига.
  • С положителна биопсия - ултразвук, КТ и ЯМР.

Лечение

Зависи от етапа, на който се открива заболяването. В ранните етапи лъчева терапия или радикална екстирпация на матката или шийката на матката. В последния случай се налага шев върху областта, където преди е била шийката на матката. При тази опция остава възможността за забременяване и раждане на дете, но раждането се случва само чрез цезарово сечение. По-късните - химиотерапия и лъчетерапия. Преди лечението пациентите обикновено се съветват относно възможността за запазване на функцията на яйчниците чрез трансплантация на яйчници. Жена, която по-късно желае да забременее, може да отстрани яйцеклетките предварително, за да извърши изкуствено осеменяване или да замрази яйчниковата тъкан за последваща трансплантация.

Рискови фактори:

  • инфекция с папиломен вирус;
  • пушене;
  • голям брой сексуални контакти, както и ранно начало на сексуална активност;
  • чести бременности;
  • намален имунитет;
  • пренебрегване на бариерната контрацепция.

Предпазни мерки:

  • ваксинация срещу човешки папиломавирусни инфекции;
  • за да се избегне рискът от заразяване с инфекции, предавани по полов път - изключване на безразборни връзки, използване на презервативи.

Рак на яйчниците

Това заболяване се счита за едно от най-коварните, тъй като ранната диагностика е много проблематична. Обикновено пациентите търсят помощ на по-късен етап и дори да бъдат излекувани, рискът от връщане на болестта е много голям..

Симптоми

Симптомите не са специфични. В ранните етапи са възможни нередовни периоди. Ако туморът запълни малкия таз, възможно е често уриниране, болка, запек. Подуване, слабост и внезапно намаляване на телесното тегло обикновено се появяват в по-късните стадии на заболяването.

Диагностика

  • Палпация на таза или корема.
  • Ехография на тазовата област. Може да се използва за установяване на размера и характеризиране на вида на тумора.
  • Кръвни маркери - CA 125 - неспецифичен маркер, може да бъде увеличен в други ситуации, но помага при диагностицирането и мониторинга на резултатите от лечението.
  • При съмнение за патология е необходима хирургическа интервенция, при която се изяснява стадият на заболяването.

Лечение

Зависи от сцената. Понякога е достатъчно само хирургично отстраняване на матката, придатъците и омента. В повечето случаи е необходима допълнителна химиотерапия..

Рискови фактори:

  • безплодие;
  • малък брой бременности и раждания;
  • наследствено предразположение, по-специално мутации в гените BRCA1 и BRCA2, синдром на Lynch (рак на матката, яйчниците и дебелото черво);
  • пикът на заболяването настъпва на 60-годишна възраст.

Предпазни мерки:

  • наличието на поне една бременност и раждане;
  • установено е, че когато приемате противозачатъчни хапчета в продължение на пет години или повече, рискът от заболяване намалява с 50%. Този метод се препоръчва особено, ако жената е имала случаи на рак на яйчниците в семейството;
  • превантивно отстраняване на придатъци (ако има генетично предразположение);
  • Ехография на таза два пъти годишно.

Какво да направите, ако се открият миома

Често у нас, когато се открие миома, за да се избегне нейното израждане в злокачествен тумор, лекарите настояват за частично или пълно отстраняване на матката. Тази препоръка обаче далеч не винаги е оправдана. Установено е, че рискът от поява на ракови клетки в него е изключително нисък. Освен това решението за всяка хирургическа интервенция трябва да се взема само след внимателно претегляне на всички фактори. Индикациите за хирургично отстраняване на миома са болка, обилно кървене, което не се повлиява от лечението, както и изключително бърз растеж и големи размери на тумора. Заедно с това се взема предвид местоположението на миомата, както и желанието на жената да забременее в бъдеще. Операцията е оправдана, ако миоматозният възел е голям и е намерен на място, където може да навреди на потенциален плод. Във всички останали случаи е по-добре да се прибегне до медикаментозна терапия. Механизмът на действие на съвременните лекарства се основава на блокиране на прогестероновите рецептори в миомата и следователно той бързо намалява по обем..

Струва си да се отбележи, че съвременната медицина е постигнала значителен успех в лечението на рак. Ако туморът бъде открит в ранните етапи, възстановяването е почти гарантирано. Така че най-добрият начин да се предпазите е да водите здравословен начин на живот, както и редовно, поне един или два пъти годишно, да се преглеждате от гинеколог.

Cosmo би искал да благодари на експерта от Маданес Людмила Островская, израелски гинеколог, специализирана в женската онкология, за помощта при подготовката на материала..

Диагностични методи и анализи за рак на маточната шийка

Вторият най-често срещан рак при жените е ракът на маточната шийка. Много жени по света вече трябваше да се срещнат с тази патология. По-често заболяването се диагностицира при жени, които са преминали границата от 40 години, момичетата на възраст под 25 години не се сблъскват толкова често с болестта. Ранната диагностика на рака на маточната шийка в ранните стадии позволява ефективно лечение, което може да даде положителен резултат.

Идентифициране на рак по симптоми

Почти е невъзможно да се открие рак на маточната шийка в началните етапи. Опасността от патология е, че тя е безсимптомна за дълго време. Когато се появят първите признаци на заболяване, вече можем да кажем, че болестта е преминала в активен стадий. Лечението на рак на маточната шийка е положително, ако тумор на маточната шийка е диагностициран в началните етапи.

Възможно е да се идентифицират общи признаци на рак на маточната шийка, които дават възможност да се диагностицира в ранните етапи..

  1. Слабост, развитие на анемия, повишена и постоянна умора са първите признаци, че в тялото се развива заболяване. Тези симптоми могат да бъдат придружени от неразумно повишаване на телесната температура. Тя се повишава до 37-38 градуса и остава на това ниво. Комбинацията от тези симптоми трябва да е причината да отидете на лекар..
  2. Вагинално отделяне между менструациите. Те могат да бъдат бели, кървави, зелени или жълти. Те могат или не да имат неприятна миризма. Изобилието от заустване се различава във всеки отделен случай. Изписването може да се появи след интимност, физическо натоварване, изхождане. В по-късните етапи от развитието на болестта в отделянето се появява неприятна, остра миризма. Това се дължи на разграждането на туморната тъкан.
  3. С развитието на болестта се появяват болки, които са локализирани в тазовата област, сакрума, ректума. Също така, дискомфортът може да бъде в корема, лумбалната област. Някои жени отбелязват, че болката се появява в областта на лявото бедро. Експертите обръщат внимание, че постоянните, неразрешими пристъпи на болка са един от основните признаци на заболяването..

Жената може самостоятелно да забележи всички тези признаци, ако е внимателна към здравето си. Пренебрегването на тревожните симптоми ще влоши ситуацията. Нарастващият тумор причинява нарушаване на работата на червата, пикочния мехур.

Какво причинява рак

Ракът на маточната шийка е много често срещан рак. Но въпреки това заболяването все още не остава напълно разбрано. Експертите не могат еднозначно да отговорят какво допринася за появата на злокачествено новообразувание. Поради това възникват трудности при превантивната работа и идентифицирането на заболяване на ранен етап..

Експертите казват, че присъствието на човешкия папиломен вирус в тялото на жената значително увеличава риска от развитие на болестта. След проучванията вирусът е открит при 57% от жените, изправени пред тази патология..

Има редица други фактори, които увеличават риска от развитие на болестта:

  1. безразборен сексуален живот;
  2. нисък социален и икономически стандарт на живот на жените;
  3. ранна бременност;
  4. първо раждане преди 16-годишна възраст;
  5. нараняване на шийката на матката;
  6. херпес на външните полови органи;
  7. продължителна употреба на хормонални контрацептиви;
  8. пушене.

Стратифицираният епител подрежда шийката на матката отвътре, когато вирусът навлезе в тялото на жената, той причинява промяна в структурата на клетките на вътрешния маточен слой. Епителните клетки постепенно преминават през етап на злокачествено заболяване - ставайки злокачествени.

Специалист може да говори за точна диагноза, след като жената се подложи на цялостен преглед, преминавайки необходимите тестове. Ако rshm бъде открит в началния етап, има големи шансове да се спре развитието на болестта, за да се постигне възстановяване на пациента.

Днес е възможно лечение на рак на маточната шийка. Специалистите използват съвременни ефективни терапевтични методи за премахване на болестта.

Как да идентифицираме рак на матката

Ранното диагностициране на рак на маточната шийка се усложнява от факта, че заболяването може да бъде латентно, без да дава никакви тревожни симптоми. Специалист може да каже за развитието на заболяването по време на изследването и след цитологичното изследване. Възможно е да се открие онкология, тъй като процесът на дегенерация на епителната тъкан в предраково състояние може да отнеме до 2 до 10 години. През този период жената посещава гинеколога, като се подлага на ежегодни профилактични прегледи.

Специалистът трябва да предпише изследвания за рак на матката, които ще потвърдят или отрекат диагнозата. Те се извършват по изчерпателен начин, според тестовете, които жената е преминала, специалистът може да открие предракови промени.

Необходим е комплекс от диагностични мерки, за да може лекарят да знае точно за етапа на развитие на заболяването, да разработи индивидуален терапевтичен план за жена.

Визуална инспекция

По време на гинекологичен преглед специалистът използва гинекологично огледало. Визуално той може да види, че цветът на лигавицата се е променил, да види наличието на прояви, израстъци.

Гинекологът може да открие патология в началния етап на развитие, това увеличава ефективността на предписаната терапия.

Инвазивният рак на маточната шийка може да бъде диагностициран по време на тазов преглед. Специалистите също така откриват ендофитен рак на маточната шийка по време на спекулален преглед. В този случай има уплътняване, увеличаване на шията, има прояви на външния цервикален фаринкс.

По време на прегледа лекарят може да види сиви некротични области с червени неравности на шийката на матката - това показва екзофитна форма на развитие на заболяването.

Гинекологичният преглед е основният метод за диагностициране на рак в ранните стадии, позволяващ спиране и отстраняване на заболяването..

Прожекция

Скринингът е анализ, направен по време на тазов преглед. Специалистът взема цитонамазка, изпраща я в лабораторията за изследване на материала под микроскоп.

Намазка за онкология ви позволява да определите наличието или отсъствието на анормални клетки в получения материал. Също така, в процеса на изследване можете да определите външния вид на клетъчните структури. Най-често скринингът се прави в средата на месечния цикъл - това е най-благоприятното време за изследването. Един ден преди да вземе тестове, жената не трябва да използва смазани, спермицидни контрацептиви и вагинални супозитории. Те значително ще усложнят изследването на получения биоматериал..

Колпоскопия

Диагностика на рак на матката може да се извърши с помощта на колпоскоп - специализирано устройство. Този диагностичен метод предоставя точна информация, той е напълно безопасен за жената. Колпоскопията се извършва за изясняване на диагнозата в случай на съмнение за рак на маточната шийка. Провежда се след края на менструацията до началото на овулацията.

Колпоскопията няма неприятни последици. Той може да бъде отменен в такива случаи:

  • в рамките на 2 месеца след раждането;
  • в рамките на 1 месец след изкуственото прекъсване на бременността;
  • в рамките на 2-3 месеца след операцията, извършена върху тъканите на шийката на матката;
  • по време на менструация, кървене от различно естество;
  • ако има широко възпаление, придружено от гнойно отделяне.

Ако тези противопоказания не са налице, специалистът извършва колпоскопия.

Хистероскопия

За да изследва цервикалния канал, специалист може да предпише хистероскопия. Процедурата се извършва в амбулатория, като се използва анестезия. Хистероскопът, който е фиброоптична сонда, се вкарва в шийката на матката и специалистът има възможност да я изследва, да извърши всички манипулации.

Биопсия и нейните видове

Биопсията ви позволява да проведете подробно проучване на парче тъкан, взето от жена за анализ.

Биоматериалът може да се приема по няколко начина.

  1. Колпоскопска биопсия - извършва се по време на рутинен преглед от гинеколог. В шийката на матката се вкарва колпоскоп, с помощта на манипулатор, специалистът отделя парче тъкан, която ще бъде изследвана. Процедурата е безболезнена. Издържа около 30 секунди.
  2. Клиновидна биопсия - процедурата може да се различава в зависимост от използваната техника:
  • Цикълната биопсия е травматична техника, която може да причини белези по стените на шийката на матката. В процеса на вземане на биоматериал, лекарят въвежда манипулатор, който има форма, подобна на контур, преминавайки през него текущ разряд. Това ви позволява да отлепите фрагмент от патологична тъкан;
  • криоконизация - методът е подобен на циклична биопсия, но вместо ток, специалистът използва течен азот. Това ви позволява да замразите и отделите парче тъкан от шийката на матката;
  • радиовълнова биопсия - специалист използва радиовълнов нож, за да отдели парче тъкан.
  1. Кюретажната биопсия включва остъргване на малко парче тъкан от шийката на матката с кюрета (гинекологичен инструмент).

Резултатите от биопсия могат да потвърдят или отрекат наличието на рак.

Ехографско изследване, проведено при съмнение за рак на маточната шийка, позволява на специалиста да види на монитора, че матката е взела форма на цев, може да се види, че регионалните лимфни възли са увеличени. Ултразвукът също така показва неравен контур на шийката на матката.

Чрез ултразвук лекарят разглежда състоянието на шийката на матката, проходимостта на цервикалния канал, сравнява получените резултати с наличните показатели на нормата. Диагностично проучване може да се извърши по 3 начина:

  1. през ректума (трансректално) - почистваща клизма се извършва 6 часа предварително;
  2. през коремната стена (трансабдоминална) - пациентът изпива 1 литър вода 1 час преди изследването, също се спазва диета без шлака за един ден;
  3. през вагината (трансвагинално) - изследването не изисква специална подготовка.

Ако по време на изследването се установи отклонение от нормата, специалистът може да предпише допълнителни диагностични методи..

Цистоскопия и ректоскопия

Злокачественото новообразувание, което не се поддава на операция, се нуждае от допълнителни изследвания. Специалистът извършва цистокоспия, за да види колко широко се е разпространил туморът и дали има инвазия в пикочния мехур.

Диагностичният метод позволява на специалиста да избере метода на терапия. Цистоскопията е задължителна след предоперативна лъчетерапия. Прави се ректоскопия, за да се види колко е нараснал туморът и колко е засегнал ректума.

Какво е името на теста за рак на маточната шийка

Днес тестът на Pap е световно признат тест за диагностициране на рак на маточната шийка на ранен етап. По време на прегледа специалист взема биоматериал от лигавицата на шийката на матката. За да направите това, използвайте четка Wallach или специална шпатула. Полученият биоматериал се транспортира до лабораторията за по-нататъшни изследвания. За да направите това, той се поставя в специален контейнер..

В лабораторията полученият биоматериал се изследва под микроскоп след оцветяване със специални багрила. По време на проучването специалистът определя дали в получения биологичен материал има анормални клетки и също така точно ще посочи наличието на заболяване. Този тест диагностицира рака на маточната шийка рано, когато е лечим..

Експертите препоръчват редовно да се прави такъв тест за жени, които са навършили 21 години.

За да бъде резултатът надежден, жената трябва да се подготви, не забравяйте да информира за приетите хормонални лекарства, КОК, ако има такива. Трябва да се следват редица други препоръки:

  • вагиналният контакт е забранен 48 часа преди изследването;
  • през този период не можете да поставяте вагинални супозитории, да правите душ, да използвате тампони, любимите ви лекарства, които трябва да се инжектират във влагалището, не могат да се използват;
  • ако жената има цервит, тогава тя трябва да бъде излекувана, преди да вземете анализ.

Ако според резултатите от изследването са открити анормални клетки, на жената допълнително се назначава колпоскопия.

Навременната диагностика на предраково състояние ви позволява да спрете развитието на заболяването навреме, като напълно го елиминирате с консервативни методи на лечение.

CT и MRI

Определянето на рак на маточната шийка е възможно с помощта на допълнителни изследователски методи. Специалистите по-често предписват ЯМР, резултатите от това проучване ясно показват колко често се среща онкологичният процес. Оценява се и състоянието на съседните органи. Благодарение на това лекарят предписва необходимото лечение..

КТ има недостатък - показва приблизително еднаква плътност на тазовите органи. Това може да е причината раковият израстък да се нарече мастна тъкан. Ако това се случи, тогава специалистът и пациентът губят времето, необходимо за лечение на патологията..

Тестове за туморен маркер

Туморният маркер е специално вещество в кръвта на жената, което може да показва наличието на развиващ се рак. При рак на маточната шийка, SCCA туморният маркер - плоскоклетъчен карциномен антиген - е повишен. Високото му ниво показва напреднал стадий на патология. В този случай заболяването ще бъде трудно да се повлияе от терапията. В хода на лечението специалистът непрекъснато трябва да следи показателите на маркера. Ако има увеличение след първия курс на терапия, тогава може да се заключи, че патологията се повтаря.

Доставката на onokmarker не изисква специална подготовка. Единственото нещо, което една жена трябва да знае, е, че анализът трябва да се прави на гладно. Последното хранене трябва да бъде 8 часа преди доставката на туморния маркер. Жената трябва да предупреди лекаря за лекарствата, които приема. Ако е възможно, е необходимо да откажете приема на лекарства за една седмица за доставяне на туморния маркер. Анализът не се дава, ако пациентът страда от редица кожни заболявания. Първо трябва да премахнете тези заболявания, след това да се изследвате за туморен маркер.

Освен това жената трябва да премине редица тестове за други туморни маркери:

  1. раков ембрионален антиген (REF);
  2. тъкан-специфичен полипептид.

Комбинацията от резултатите от анализа позволява на специалиста да оцени състоянието на пациента и да избере правилната терапия, която ще даде положителен резултат.

Ракът на маточната шийка е често срещана сериозна патология, която може да унищожи живота и здравето на жената. Само внимателното отношение към себе си, редовните прегледи и преминаването на необходимите диагностични методи могат да помогнат да се предпазите от патология или да я спрете в самото начало.

Статии За Левкемия

Онкологични заболявания

  • Предотвратяване