Все повече хора се интересуват от това как да открият рак в ранните си стадии. Това се дължи на повишаване на онкологичната бдителност в обществото, увеличаване на медицинското образование на населението, както и увеличаване на броя на доброкачествените и злокачествените тумори. Световната статистика показва, че през 2018 г. в света са регистрирани над 17 милиона нови случая на рак, докато 9,6 милиона души са починали от рак..

Според руското министерство на здравеопазването, в Русия през 2017 г. ракът на кожата излезе начело - 617,2 хил. Случая, на второ място е ракът на гърдата - 70,6 хил. Случая, на трето място е ракът на трахеята, бронхите и белите дробове - 62,2 хиляди дела.

Кой трябва да се изследва за онкология:

  • Активни пушачи - особено често развиват рак на ларинкса, белите дробове и рак на устните.
  • Злоупотребяващи с алкохол - рак на панкреаса или черния дроб, рак на стомаха.
  • Пациенти с хепатит В или С, както и други канцерогенни инфекциозни заболявания - рак на черния дроб може да се появи.
  • Хора, които често правят слънчеви бани или активно посещават солариуми - рак на кожата, меланом.
  • Хора на 50 и повече години - повишен риск от рак на простатата при мъжете, рак на гърдата при жени.
  • При наличие на рак в близкото семейство. Наследствеността е важен фактор, който може да увеличи вероятността от рак.
  • Ниска физическа активност, наднорменото тегло влияе негативно на състоянието на имунната защита, която е най-важният фактор в защитата на организма срещу раковите клетки.
  • Пренасянето на човешки папиломен вирус увеличава риска от рак на маточната шийка при жените, рак на ларинкса и при двата пола.
  • Жители на големи градове и мегаполиси - частици, произтичащи от измиването на автомобилните гуми заедно с отработените газове от автомобила увеличават риска от злокачествена онкология на дихателната система и кожата.
  • Работници от „мръсни“ индустрии - изобилието от сажди, олово, азбест и други малки частици във въздуха увеличава вероятността от рак на белия дроб и др..

Ранна диагностика на рака

Ранната диагностика на рака е от решаващо значение за всеки, тъй като значително увеличава шанса за успешно лечение. Например, петгодишната преживяемост в ранните стадии на плоскоклетъчен карцином е над 90%, при условие навременна диагноза и адекватна терапия. Резултатите при пациенти с напреднал стадий на този рак са много по-лоши - при наличие на метастази в лимфните възли петгодишната преживяемост е само 25–45%. При Т-клетъчния лимфом разликата в резултата е още по-значима: в ранните етапи 10-годишната степен на преживяемост достига 97–98%, докато на по-късните етапи е само 20%.

Специалисти от Американското онкологично дружество са провели дългосрочни наблюдения на резултатите от лечението на пациенти с меланом - един от най-злокачествените ракови заболявания на кожата. Установено е, че прогнозата за успешно лечение значително се увеличава, когато меланомът бъде открит в ранните етапи:

  • Локализирано подуване, което не се простира извън кожата - 98%
  • Регионално разпространение с покълване в близките лимфни възли - 64%
  • Отдалечени метастази в белите дробове, черния дроб и други органи - 23%

Подобни цифри могат да бъдат намерени за всички видове злокачествени тумори. Например, петгодишната преживяемост при пациенти с рак на стомаха с ранна диагностика се увеличава значително:

  • Локализиран тумор, който не се простира отвъд стомашната лигавица - 68%
  • Регионално разпространение с покълване в близките лимфни възли - 31%
  • Отдалечени метастази в черния дроб и други органи - 5%

Всичко това говори за невероятното значение на навременната диагностика на рака, тъй като само в този случай е възможно да се гарантира висока вероятност за успешно лечение и благоприятен резултат. Всеки човек трябва не само редовно да се подлага на общ преглед на тялото за рак, но и независимо да обръща внимание на първите признаци на рак. В крайна сметка тялото често сигнализира за проблеми - просто трябва да го слушате внимателно.

Първите признаци на рак на органите

Цялата допълнителна информация за това как да се определи ракът не трябва да се приема като задължителен критерий за наличие на онкология. Всеки от тези симптоми сам по себе си не показва наличието на доброкачествен или злокачествен тумор в тялото. Тези признаци обаче трябва да предизвикат бдителност с последващо посещение на лекар - само квалифициран медицински специалист, след внимателен преглед и поредица от тестове, може да посочи наличието или отсъствието на рак.

Проблеми с пикочните пътища - с възрастта те се появяват при много мъже и жени. Тези проблеми включват:

  • Често уриниране, особено през нощта
  • Внезапно желание за използване на тоалетната
  • Слабо уриниране, което продължава по-дълго от обикновено
  • Усещане за парене по време на уриниране
  • Изтичане на урина при кашляне, кихане, смях, натоварване на коремните мускули и др..

Тези симптоми могат да причинят хиперплазия или рак на простатата при мъжете, слабост на мускулния сфинктер на уретрата при жените, полово предавани инфекции и при двата пола и т.н. Във всеки случай трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Кръв в урината или изпражненията - Това е един от признаците на рак на пикочния мехур, бъбреците или дебелото черво. Кръвта обаче може да се появи и при урогенитална инфекция или хемороиди. Във всеки случай това състояние не е нормално, затова трябва да си уговорите среща с медицински специалист: уролог, хирург или терапевт.

Кожни промени - специално внимание трябва да се обърне на бенки и всякакви други петна. Промяната в цвета, размера или формата на бенката е причина да посетите лекар. Също така трябва да обърнете внимание на неразумно потъмняване или изсветляване на която и да е област от кожата. Лекарят може да назначи биопсия - вземане на микро парче от съмнително място за анализ на рак под микроскоп.

Подути и / или възпалени лимфни възли - може да е реакция на настинка или възпалителен процес в лимфните възли, така нареченият лимфаденит. Въпреки това, в някои случаи увеличаването на лимфните възли показва рак, така че трябва незабавно да посетите Вашия лекар..

Нарушен глас и / или преглъщане - Това може да е признак на рак на ларинкса, който е особено податлив на активни пушачи. За диагностика Вашият лекар може да предпише бариева флуороскопия, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс и други процедури..

Киселините са неспецифичен симптом, който сам по себе си не показва наличието на злокачествен тумор. Въпреки това, прогресивна киселини могат да се появят с рак на хранопровода, стомаха или орофаринкса..

Промени в устната лигавица - особено внимателно, устната кухина трябва да се изследва от активни пушачи. Наличието на бели, червеникави или сивкави плаки върху лигавицата може да е признак на рак и е причина да посетите лекар.

Внезапна загуба на тегло - Раковите клетки изискват много енергия, за да се разделят, която поемат от храната, постъпваща в тялото. Следователно значително количество хранителни вещества не достига до желаните органи и тъкани и човек започва бързо да отслабва. Ако се регистрира неразумно намаляване на телесното тегло, това може да означава рак на вътрешните органи. Ето защо трябва да си уговорите среща с лекар възможно най-скоро..

Треска - В повечето случаи повишаването на телесната температура и температурата показват, че тялото се бори с инфекция. Но постоянна или повтаряща се треска без видима причина може да показва рак на кръвта..

Промени в гърдите - ако гърдите на жената са променили своята структура или форма или се усещат възли или други образувания в млечните жлези, това е причината да се свържете с медицински специалист. Вашият лекар може да назначи мамография, рентгенова снимка, която може да помогне за откриване на рак на гърдата. Днес жените по целия свят се обучават на редовен самопреглед на гърдите, което е важен метод за ранна диагностика на злокачествени тумори. Въпреки това през 2017 г. в Европа имаше 2470 случая на рак на гърдата при мъжете, така че те също трябва да бъдат внимателни и редовно да проверяват гърдите си за промени..

Болка - с увеличаване на размера на раковия тумор той започва да притиска околните структури: мускули, съдови снопчета, нервни влакна, съединителнотъканната капсула на органи и др. Това може да причини болка, която сама по себе си не показва наличието на рак, но е причина за посещение на лекар.

Какви тестове ще показват рак?

Самоизследването на тялото и посещението при медицински специалист са важни критерии за навременна диагностика на рака. Съществуват обаче редица лабораторни методи, които също могат да помогнат при откриването на злокачествени тумори..

  • Пълната кръвна картина е често срещан и дори "рутинен" метод, който преброява различни видове кръвни клетки. Може да се използва за подозрение за рак на кръвта, ако се открият твърде много или твърде малко клетки от определен тип или са налице анормални кръвни клетки. За потвърждаване на диагнозата рак може да се направи биопсия на костен мозък..
  • Биохимичен кръвен тест - дава обща информация за метаболизма и работата на вътрешните органи: панкреас, черен дроб, бъбреци, жлъчен мехур и др. Някои промени в биохимията на кръвта могат да показват наличието на рак, като простатната жлеза.
  • Плазмени протеини - Този тест помага да се открият специфични протеини в кръвната плазма, наречени имуноглобулини. Техният брой може да се увеличи при пациенти с множествен миелом и други видове рак на кръвта..
  • Кръвният тест за туморни маркери се нарича избистрящи тестове и не може да служи като основен метод за откриване на рак..

Тестовете за туморен маркер се основават на откриването на химикали в кръвта, произведени от туморни клетки. Няма универсален тест, който да може точно да покаже наличието на този или онзи рак. Това е така, защото нивата на тези химикали могат да се увеличат при някои неракови състояния. По-долу са най-популярните туморни маркери - кои да се вземат за профилактика и какво могат да покажат:

  • специфичен за простатата антиген (PSA) - рак на простатата;
  • въглехидратен антиген 125 (СА-125) - рак на яйчниците;
  • калцитонин - медуларен рак на щитовидната жлеза;
  • алфа-фетопротеин (AFP) - рак на черния дроб;
  • човешки хорион гонадотропин (hCG) - рак на тестисите и рак на яйчниците.

Кръвен тест за рак на SEEK рак - насочен е към откриване на злокачествени туморни клетки, циркулиращи в кръвта. Нарича се още течна биопсия..

Горните тестове помагат на лекаря да подозира наличието на злокачествен тумор в тялото. За потвърждаване на рака обаче трябва да се извърши диагностична биопсия - вземане на парче тъкан от подозрителна област за хистологично изследване. Само под микроскоп може надеждно да се установи дали определена формация е злокачествен тумор, както и да се определи вида.

Биопсия може да бъде взета от повърхността на кожата, от лигавиците, от вътрешните органи, мускулите, костите и др. В някои случаи се извършва диагностична минимално инвазивна операция с помощта на ендоскоп.

Други методи за диагностика на рак

Диагностично изображение - рентгенови изследвания, мамография, компютърна и магнитно-резонансна томография, позитронно-емисионна томография, комбинирана с томография, двуфотонна рентгенова абсорбциометрия, ултразвук на коремните органи, черния дроб и др..

Ендоскопски изследвания:

  • езофагогастродуоденоскопия - изследване на стомаха и дванадесетопръстника;
  • колоноскопия - изследване на дебелото черво;
  • кольпоскопия - изследване на влагалището и шийката на матката;
  • цистоскопия - изследване на пикочния мехур и уретрата;
  • ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография - изследване на жлъчните пътища, жлъчния мехур и черния дроб с помощта на ендоскоп и рентгенови методи;
  • сигмоидоскопия - изследване на сигмоидното дебело черво.

Генетичен скрининг - картографиране на генетичния профил на човек за идентифициране на наследствено предразположение към определен злокачествен тумор.

Диагностика на рака

Повечето видове рак са лечими, ако заболяването се открие в ранен стадий и новообразуването е локално по своя характер. Това означава, че злокачествените клетки все още не са се разпространили с кръв и лимфа в други органи и системи..

За съжаление, голям брой злокачествени процеси са асимптоматични за дълго време или с леки заболявания. Пациентите често търсят медицинска помощ още на етап III или дори IV, когато прогнозата е лоша, поради което ранната диагностика на рака е толкова важна..

Кога да започнете да се тревожите

Симптомите на рака зависят от вида и местоположението (местоположението на тумора) и могат да варират значително. Съществуват обаче общи прояви, характерни за всички видове злокачествени процеси:

  • Слабост, умора, хронична умора).
  • Необяснима загуба на тегло.
  • Повишена телесна температура.
  • Бледост на кожата.
  • Загуба на апетит.
  • Повтаряща се болка в част от тялото, която няма видима причина.

Може би неразумна кашлица, задух, кръв в изпражненията или урината, появата на странни петна и рани по тялото и така нататък - в зависимост от вида на заболяването.

Ако симптомите продължават известно време, незабавно потърсете медицинска помощ..

Методи за откриване на злокачествени тумори

Диагностиката на рака обикновено се осъществява на два етапа - откриване на неизправности в организма чрез неспецифични и скринингови методи и след това тясно насочено търсене на болестта.

Справка! Неспецифични проучвания - резултатите от които показват наличие на заболяване, но не позволяват да се установи точна диагноза. Посочете обаче посока за по-нататъшно разследване.

Специфично - тясно фокусирано проучване, което ви позволява да идентифицирате вида на заболяването и неговата локализация в органа.

  • Кръвни тестове за туморни маркери.
  • Цитологични и хистологични изследвания на биологичен материал.
  • Рентгенови лъчи на определени органи (напр. Мамография, рентгенови снимки на стомаха).
  • Компютърна томография (CT), мултиспирална компютърна томография (MSCT).
  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР).
  • Ултразвуково изследване (ултразвук).
  • Ендоскопски техники с вземане на проби от тъкани.

Най-специфичният вид изследване, според резултатите от което се установява диагнозата "рак", неговият етап и вид - хистологичен анализ на тъканна проба на засегнатия орган.

Някои видове неспецифични изследвания:

  • Общ анализ на кръвта.
  • Химия на кръвта.
  • Флуорография.
  • Общ анализ на урината.
  • Тест за фекална окултна кръв.

Важно е жените да се подлагат на ежегодни гинекологични прегледи и палпация на млечните жлези.

Първични изследвания

Рутинните медицински прегледи и "рутинните" тестове спасяват много хора всяка година, като сигнализират на лекаря за проблеми в човешкото тяло и дават възможност да започне тесен преглед.

Пълна кръвна картина (CBC)

Нарича се още клинична или общоклинична. Това е скринингово проучване, което дава подробна обща картина на работата на тялото, наличието на възпаление, анемия и нарушения на съсирването на кръвта.

Възможната локална онкопатология може да бъде посочена от такива промени в показателите:

  • Повишена ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) с нормален или увеличен брой на белите кръвни клетки (бели кръвни клетки).
  • Спад в количеството на хемоглобина без видима причина. Може да възникне при злокачествени процеси на стомаха и червата.
  • Едновременното повишаване на нивата на ESR, хемоглобин и еритроцити (червени кръвни клетки) може да е показателно за рак на бъбреците.

Ако обаче UAC показа такива резултати, човек не трябва да бъде плашен. Нека повторим - това е неспецифично проучване, което е много по-вероятно да посочи други, по-малко опасни заболявания..

При левкемия KLA се превръща във важен скринингов тест - понякога заболяването се открива случайно чрез кръвен тест, взет за друго заболяване. Но за това е необходима левкоцитна формула (процентът на различните видове левкоцити към общия им брой). Ето защо, когато вземате кръвен тест, не се ограничавайте до „тройката“ - хемоглобин, СУЕ, левкоцити.

Подозренията за левкемия се установяват със следните показатели:

  • Много висок или изключително нисък брой на белите кръвни клетки.
  • Промяна във формулата на левкоцитите.
  • Появата в кръвта на незрели левкоцити.
  • Повишена СУЕ.
  • Падащ брой на хемоглобина (анемия).
  • Намален брой тромбоцити.

При локализирана онкопатология (тумор на определен орган) CBC може да не се промени, особено на ранен етап.

Общ анализ на урината (OAM)

Той може да помогне при диагностицирането на рак на пикочните пътища: бъбреци, пикочен мехур, уретери. В този случай в урината ще се открият кръв и нетипични клетки. За изясняване на диагнозата се предписва цитологичен анализ на урината.

Химия на кръвта

При злокачествени новообразувания на бъбреците и паращитовидната жлеза се наблюдава значително повишаване на калция.

При рак на черния дроб, бъбреците, панкреаса количеството чернодробни ензими се увеличава.

Промените в количеството и съотношението на хормоните от различен тип могат да показват в полза на ендокринни злокачествени заболявания..

Флуорография

Помага за откриване на рак на белия дроб.

Диагностика на рака по специални методи

Ако оплакванията на пациента и предварителните проучвания дават основание да се подозира онкологията, започва целенасочено търсене.

Кръвни тестове за туморни маркери

Туморните маркери са вещества, които отделят злокачествени тумори в хода на живота си. Специфичността на тези тестове може да варира както по органи (способността да се определи точно къде се намира новообразуването), така и по заболявания (кой тип рак).

Наличието на туморни маркери не винаги показва злокачествеността на заболяването. Следователно, след получаване на положителен резултат за някой от тях, задължително се предписват допълнителни изследвания..

Най-често използваните тестове са:

  • CEA (раков ембрионален антиген) - използва се в гинекологията за откриване на тумори на матката, яйчниците, гърдата.
  • AFP (алфа-фетопротеин) - използва се за диагностициране на карциноми, по-специално на стомаха и червата.
  • CA-125 - използва се за ранна диагностика на рак на яйчниците, но също така и за други органи (гърди, бели дробове, черен дроб).
  • CA-15-3 е маркер с относително ниска органна специфичност. Позволява да се подозира рак на гърдата, яйчниците, панкреаса, различни части на чревния тракт.
  • PSA (простатен специфичен антиген) - тест за новообразувания на простатата.
  • CA-19-9 - служи за разпознаване на онкологията на стомашно-чревния тракт и особено на панкреаса.
  • CA-242 - силно чувствителен маркер за рак на стомаха и червата.

Тези тестове се извършват и като превантивна мярка, ако пациентът е изложен на риск.

Инструментални методи

Съвременната медицина разполага с голям брой неинвазивни и минимално инвазивни методи, които ви позволяват да видите и най-малките новообразувания на труднодостъпни места.

Рентгенова диагностика:

  • Флуороскопия - изображението се показва на екрана на монитора в реално време. Позволява ви да проследявате характеристиките на органа. По-често се извършват флуороскопски изследвания на стомаха, червата, белите дробове.
  • Рентгеновата снимка е рентгенова снимка на орган. Пример за рентгенова снимка е мамографията (сканиране на гърдата).
  • Компютърна томография (КТ) - рентгенови лъчи по слой в различни равнини. При диагностициране на новообразувание се извършва с въвеждането на контрастна течност, което дава възможност ясно да се видят контурите му.
  • Мултиспирална компютърна томография (MSCT) - извършват се разрези на органи със спирално въртене на рентгеновата тръба и постоянно движение на масата, където е пациентът. Високата разделителна способност на метода, тънки участъци до 0,5 mm, правят възможно откриването на най-малките тумори, недостъпни за конвенционалната CT. В този случай радиационното натоварване на пациента не се увеличава.

Магнитен резонанс

Принципът на действие е същият като при рентгеновата КТ - получаване на слоеви изображения на органи. Но MRI оборудването, базирано на електромагнитни вълни, работи.

Ултразвукова процедура

Методът се основава на способността на ултразвука да отразява различно от различните тъкани и течни среди. Безболезнено, евтино проучване, което ви позволява да идентифицирате патологии на повечето органи.

Ограничаващи методи

Рентгеновите, магнитно-резонансните или ултразвуковите изследвания позволяват да се види наличието на тумор, да се оцени неговата форма, размер и локализация. Но за да се прецени злокачественото или доброкачественото му естество, е необходима проба от неговата тъкан, която може да бъде взета само по време на ендоскопско изследване или по време на хирургична операция..

Ендоскопия

Това е изследване, проведено с оптично устройство, което се вкарва в кух орган или по време на операция (лапароскопия). С помощта на ендоскоп можете да изследвате състоянието на стените му, да премахнете подозрително новообразувание или да вземете биологична проба за цитологичен или хистологичен анализ.

Ендоскопските техники включват:

  • лапароскопия;
  • гастроскопия;
  • хистероскопия;
  • колоноскопия;
  • бронхоскопия и др..

Ако по време на ендоскопската процедура е извършена операция или са открити подозрителни участъци от тъкани, пробата трябва да бъде изпратена за цитологично или хистологично изследване..

Микроскопия

Хистологичното изследване е изследване на структурата на тъканите под микроскоп и цитологично изследване на клетките.

Според резултатите от тези анализи може да се открие наличието на клетки с атипична структура, да се разкрие тяхната злокачественост и да се определи вида и стадия на тумора. Цитологичният анализ е бърз и често се използва като скринингов тест. За цитология се правят остъргвания от лигавицата на органите (например шийката на матката), взимат се аспирати (течности), извършват се пункции на лимфни възли, биопсии на млечната и щитовидната жлеза.

За извършване на хистология са необходими повече време и по-сложно оборудване, но именно неговият резултат се превръща в основа за окончателната диагноза.

Съществува метод на имунохистохимия, който се основава на свързването на антитела, поставени в тъканна проба със съответните антигени. Това е много информативен анализ, който е в състояние да идентифицира недиференцирани тумори, метастази от неоткрит първичен фокус и също така да предскаже по-нататъшното развитие на злокачествен процес. Лабораторното оборудване за имунохистохимия е скъпо, така че не е възможно да се извършва във всички клиники.

Откриване на рак на различни органи

Гореописаните методи, които се използват при диагностика на злокачествени заболявания от всички видове. Но всеки тип онкопатология има своя специфичност и локализация, така че инструментите и методите за тяхната диагностика ще се различават. Нека се запознаем с някои от тях.

Рак на белите дробове

Заема първо място, както по отношение на разпределението сред населението на Русия, така и по смъртност. Прогресира бързо, склонен към ранни метастази.

В профилактиката трябва да се обърне специално внимание на пациентите от рисковата група - "твърдо пушачи", собственици на професии, свързани с вдишването на вредни вещества, които имат случаи на онкология сред близки роднини (не непременно белодробни).

Има два вида това заболяване. Централна, която се развива в големи бронхи, и периферна - локализирана в бронхиолите и белодробния паренхим. Симптомите на централния тип рак на белия дроб се появяват още в ранните етапи поради намаляване на лумена на бронхите, така че е доста добре диагностициран. А периферният тип е асимптоматичен за дълго време и често се открива на късен етап..

Техники за откриване на рак на белия дроб:

  • Общ клиничен кръвен тест.
  • Флуорограма.
  • Бронхоскопия с биопсия.
  • ЯМР на белите дробове.
  • Плевроцентеза с биопсия на плеврален излив.
  • Торакоскопия с вземане на проби от материал.
  • Торакотомия с вземане на тъканна проба от основния тумор и близките лимфни възли. Това е операция, която се използва в краен случай..

Широко се използват рентгенови изследвания. Но при периферния рак те често разкриват заболяването още на етапи III-IV.

Рак на млечната жлеза

Може да засегне жени на всяка възраст, но е много по-често при пациенти над 40 години и повече. Ако се открие на етапи I-II, е възможно запазващо органите лечение.

За ранна диагностика на рак на гърдата трябва да посещавате гинеколог или мамолог онколог всяка година. Необходимо е да се извършва профилактична мамография след 40 години - веднъж на 2 години, след 50 - веднъж годишно. По-младите жени се препоръчват да се подлагат на редовен ултразвук на гърдата.

Всяка жена трябва периодично да извършва самопреглед - това се прави, докато стои пред огледалото и след това лежи. Сигналът трябва да бъде промяна във формата на гърдата, появата на отделяне от зърното, палпация на уплътненията, промяна във външния вид и структурата на кожата на гърдата.

Ако първоначалната диагноза дава основание да се подозира рак на гърдата, се извършват следните изследвания:

  • Кръвен тест за туморен маркер СА-15-3 и ниво на естроген.
  • КТ и ЯМР на гърдата.
  • Мамография с въвеждане на контрастно вещество в млечните канали (дуктография).
  • Пункция на гърдата с цитологичен или хистологичен анализ.

В големите онкологични центрове е възможно да се идентифицират онкогенни мутации с помощта на методи на молекулярна генетика. Има смисъл жените в риск да извършват такъв анализ..

Рак на червата

Ако човек се притеснява от гадене, повръщане, спазми в коремната болка, чревни колики, подуване на корема, запек или диария, газова и фекална инконтиненция, кръв и гной в изпражненията, има възможност за злокачествен процес в червата. За неговата диагноза се предписват следните процедури:

  • Ултразвук на коремните органи.
  • Тест за фекална окултна кръв.
  • Кръвен тест за туморен маркер CA-19-9.

Туморът може да бъде локализиран в различни части на червата.

За изследване на ректума се използва сигмоидоскопия. Този метод ви позволява да видите площ с дължина до 25 см, което значително намалява възможностите на метода.

Дебелото черво се диагностицира по два начина - иригоскопия и колоноскопия.

Иригоскопия - рентгенова снимка на червата с помощта на контрастно вещество (барий).

Колоноскопия - ендоскопска процедура за изследване на стените на орган с помощта на гъвкава тръба с оптично устройство.

Иригоскопията е по-лесна за носене от колоноскопията, но последната позволява извършването на биопсия. В нашата клиника е възможно това изследване да се проведе под обща анестезия.

За да се изясни локализацията на процеса и наличието на метастази, могат да се предписват PET-CT и MRI.

Рак на панкреаса

Като правило се открива на късен етап. Ранните му симптоми са доста размити - умерена коремна болка, загуба на тегло, бледност на кожата. Това обикновено се дължи на прояви на панкреатит или недохранване. Промените в биохимичните параметри са умерени, онкологичният маркер CA-19-9 в началния етап може да не се увеличи.

За първична диагностика се използват ултразвук, CT, MRI на панкреаса.

За да вземете тъканна проба, използвайте следните инструменти:

  • Перкутанна аспирация (засмукване) с фина игла под контрола на ултразвукова машина.
  • Ултразвукова ендоскопия - сондата се вкарва в панкреаса през тънките черва.
  • Ендоскопска ретроградна панкреатиколангиография (ERCP) - гъвкава тръба с оптичен връх се вкарва в лумена на дванадесетопръстника.
  • Лапароскопия - чрез хирургичен метод се вземат тъканни проби от всички „подозрителни“ места, а други органи на коремната кухина се изследват подробно за наличието и разпространението на онкологичен процес. Това е най-информативният начин за диагностика на тумори..

Рак на стомаха

Оплакванията от болка в епигастриалната област, изпражнения и повръщане с кръв, гадене, киселини, оригване, загуба на тегло, могат да показват както стомашна язва, така и рак. В този случай му се присвоява:

  • Ултразвук на коремните органи.
  • Рентгенова снимка на стомаха и червата с помощта на контрастно вещество.
  • Кръвен тест за онкологични маркери CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Фиброгастродуоденоскопията (FGDS) е ендоскопска процедура, която се състои в визуално изследване на стените на стомаха и дванадесетопръстника. Ако се открие новообразувание, задължително се взема биопсия за хистологичен анализ, както и за идентифициране на бактерията Helicobacter pylori. Именно FGDS е „златният стандарт“ при диагностицирането на заболявания на стомаха и дванадесетопръстника.
  • Лапароскопско изследване. Предписва се, ако е открита голяма неоплазма с вероятна пролиферация в съседни органи.

Ако е установено, че пациентът има бактерии Helicobacter pylori, това го излага на риск от стомашни заболявания (гастрит, язва, рак). В този случай се изисква задължително антибиотично лечение, както и по-внимателно проследяване на стомашно-чревния тракт..

Рак на маточната шийка

По-голямата част от злокачествените заболявания на женските полови органи са асимптоматични или с незначителни симптоми до късни етапи. Следователно тяхната профилактика започва с ежегоден гинекологичен преглед, независимо от наличието на оплаквания.

Задължителен първичен преглед - преглед на гинекологичен стол с огледала. Въз основа на резултатите от него лекарят предприема допълнителни действия..

Като част от гинекологичен преглед, лекарят взема цитонамазка от пациента - това е скрининг за рак на маточната шийка и предракови заболявания. Ако резултатите от цитонамазката показват наличие на атипични или злокачествени клетки, се прави колпоскопия (ендоскопско изследване на цервикалната лигавица) с проба от променените области за хистологичен анализ.

Рак на матката

Технологии за откриване на рак на маточната шийка:

  • Аспирационна биопсия на маточната кухина.
  • Хистероскопия - изследване на цервикалния канал и маточната кухина с помощта на оптично устройство (хистероскоп) с вземане на проби от биоматериал.
  • Диагностичен кюретаж.

Рак на яйчниците

Той се диагностицира чрез такива методи:

  • Ръчен преглед - ректовагинален или вагинален.
  • Ултразвук на яйчниците.
  • CT и MRI.
  • Тест за туморен маркер.
  • Лапароскопия с вземане на проби от тъкани.

Този тип болест е склонна към метастази, следователно търсенето често се извършва в други органи..

Рак на простатата

Най-често боледуват мъжете над 50 и особено на 60 години. Следователно по-възрастните мъже трябва да се подлагат на профилактични прегледи на простатата. Същото се отнася и за хората в риск, особено като се има предвид, че ранните етапи са асимптоматични.

  • Ректално дигитално изследване.
  • Кръвен тест за PSA туморен маркер.

Ако се подозира онкологичен процес, изследването продължава със следните инструменти:

  • Трансректален ултразвук. Извършва се през ректума на пациента. Позволява ви да изследвате простатната жлеза, семенните мехурчета, уретрата и околните тъкани.
  • Ултразвукова мултифокална иглена биопсия. Това е най-надеждният начин за диагностициране на рак на простатата.

Рак на бъбреците

Въз основа на клинични тестове е възможно да се подозира злокачествен тумор на бъбреците.

Това е появата на кръв и атипични клетки в урината в комбинация с повишаване на СУЕ и нивото на червените кръвни клетки. Биохимията на кръвта ще покаже увеличаване на количеството калций и трансаминаза.

За по-нататъшна диагностика използвайте:

  • Ултразвук на бъбреците и корема.
  • Контрастна рентгенография на бъбреците.
  • КТ на бъбреците.
  • Ретроградна пиелография. Това е рентгенова снимка на бъбречното легенче, която се извършва чрез вкарване на цистоскоп в пикочната система и контрастно багрило в уретерите. Рентгеновите лъчи се използват за визуализиране на движението на багрилото и функционирането на системата.
  • Ултразвукова насочена биопсия.
  • Селективна бъбречна ангиография. Идентифицира бъбречно-клетъчен карцином. За новообразувания на таза не се използва.

Тестовете за туморни маркери при рак на бъбреците не са информативни.

Статии За Левкемия