Ракът на червата се характеризира с появата на злокачествени новообразувания в стената на лигавицата му. В момента онкологичните заболявания в различни части на червата се диагностицират при 9-12 души на всеки 100 хиляди души (общо население) годишно..

Според статистиката на патологията на рака на червата те се нареждат на трето място сред другите видове рак, засягащи руснаците, и дори преди няколко десетилетия са били шести. Вероятно след известно време тя може да заеме водеща позиция, както вече се случи в САЩ (през 1998 г.).

Причините за появата на злокачествени тумори в червата

  • пушенето е на първо място
  • на втория - хранителни характеристики
  • на третия - семейни форми (наследственост, болест на Crohn и улцерозен колит)

Хранене

  • Диетата на съвременния човек е богата на протеинови продукти (месо и месни продукти) и изчерпана на груби влакна (пълнозърнести храни, пресни растителни храни), това допринася за появата на запек и общо увеличаване на наличието на хранителна бучка в чревната кухина.
  • Някои продукти, образувани по време на храносмилането на храна от животински произход, са канцерогени (скатол, индол), при продължителен контакт с чревната лигавица те провокират метаплазия.
  • Изобилието в човешката диета на храни с консерванти, емулгатори (вж. Емулгатори причиняват чревни възпаления), багрила, подобрители на вкуса, пържени храни (канцерогени), подправки, риба (поради малки кости) - дълго време също допринася за развитието на онкологични процеси в Стомашно-чревния тракт.

Стомашно-чревни заболявания

  • Чревните полипи (доброкачествени лезии) могат да станат злокачествени (в 75% от случаите), поради което те се считат за нулева стадия на онкологията и се препоръчва да бъдат отстранени.
  • Възпаление и язви в лигавицата, болестта на Crohn и други стомашно-чревни заболявания могат да провокират появата на новообразувания.
  • Целиакия - непоносимостта към глутен също е един от провокаторите на развитието на онкологията в червата.

Клиничната картина на рака на червата

Важно е пациентите-онколози да идентифицират заболяването на ранен етап, така че всеки трябва да знае признаците и симптомите на рак на червата. Интензивността на проявите и честотата на появата им варират в зависимост от локализацията на злокачествения тумор и стадия на чревния рак. Болестта може да се прояви в няколко вида, чиито симптоми и прояви са изброени по-долу:

Стеноза

Нарастващият тумор стеснява чревния лумен и може напълно да блокира кухината му, създавайки сериозна пречка по пътя на изпражненията. Клинично това се изразява в постоянен запек, чревни колики и повишено образуване на газове. Пациентът страда от подуване на корема и болка, които изчезват след акта на дефекация.

Ентероколит

В случай на местоположението на фокуса на тумора вляво (в тази област излишната течност се отстранява от изпражненията), чревното съдържимо се провокира и ферментира. Пациентът се оплаква от разхлабени изпражнения, периодични пристъпи на диария, последвани от продължителен запек (вж. Симптоми на ентероколит).

Диспепсия

Ранните симптоми на рак на червата могат да включват промяна на вкуса в устата (той може да бъде горчив или кисел), киселини и оригване. Болковият синдром липсва или е лек, но се усеща дискомфорт, което показва храносмилателни разстройства. Повече за симптомите и лечението на диспепсия.

Анемия

Причината за развитието на анемия при рак на червата е намаляване на усвояването на микроелементи (а именно желязо). Също така микрокървенето, което се появява по време на развитието на туморен процес, намалява нивото на хемоглобина в кръвта. Анемията се появява и поради неправилно функциониране на имунната система. Организмът се опитва сам да се бори с рака и опитва различни варианти, анемията е следствие от един от тях.

Псевдо-възпаление

Появяват се симптоми на възпалителния процес, чак до перитонит: телесната температура се повишава бързо, започват студени тръпки, може да се почувства гадене или да има пристъпи на повръщане. Всичко това е свързано със синдром на силна болка..

Цистит

Често проявите на рак на червата могат да приличат на патология в органите на пикочната система: болка при изпразване на пикочния мехур, поява на кръвни ивици в урината или върху бельо след уриниране.

Други симптоми

  • Много пациенти със злокачествен тумор изпитват чувство за пълнота в червата дори след успешно изхождане.
  • Някои хора съобщават за необяснима загуба на тегло с добро хранене и нормален начин на живот..
  • Ракът на червата може да бъде показан от наличието на кръв в изпражненията (вж. Кървене от ануса, кръв в изпражненията).
  • Първите признаци на рак са леки и могат да наподобяват временно лошо храносмилане или общо неразположение (умора, обща слабост, сънливост). С течение на времето те се подобряват и допълват от други..

В червата се разграничават няколко участъка: ректума, дебелото черво, тънките черва. Преобладаването на някои симптоми може да каже на лекаря къде се намира ракът..

Признаци на рак на ректума

  • появата на фалшиво желание за изпразване на червата (те се наричат ​​тенезми)
  • отделяне от ануса под формата на гной, слуз или кръв
  • пристъпите на силна болка в перинеума и малко по-високо в корема могат да предшестват или да придружават акта на движение на червата (причинен от увреждане на нервите)
  • в случай на увреждане на мускулните структури, невъзможност за задържане на газове или изпражнения
  • резултат от запек и продължително присъствие на отпадъчни продукти в ректалната кухина може да бъде обща интоксикация на тялото (главоболие, повишена умора, слабост) или възпалителен процес.
  • поради близкото местоположение на последната част на червата и органите на пикочно-половата система на образование, те могат да повлияят на работата на последните (възпаление на пикочния мехур, уринарна инконтиненция).

Признаци на рак на дебелото черво

Ракът на дебелото черво (в медицината се използва фразата "дебело черво") се проявява:

  • болка в корема (в хипохондриума, изместена вдясно или вляво), която има тъп или болезнен характер
  • подуване на корема, мехурчета, чувство за ситост, поради спецификата на работата на дебелото черво (водата се абсорбира главно), появява се изтъняване на изпражненията и диария
  • често се появява чревна обструкция (чувство на остра болка, пристъпи на гадене и повръщане, които могат да съдържат фрагменти от изпражнения в състава си
  • могат да се появят признаци на натрупване на течност (асцит) в коремната кухина, чието прекомерно налягане допринася за дисфункция на всички интраабдоминални органи.

Признаци на рак на тънките черва

Ракът на тънките черва (в медицината се използва формулировката "тънки черва") се проявява главно от диспептични симптоми:

  • крампи на червата, гадене и повръщане, киселини, оригване, промяна във вкуса
  • болка се появява във всяка област на корема
  • пациентът няма апетит, има отвращение към храната
  • ако има кървене, изпражненията могат да потъмнеят.

Лекарят може да бъде предупреден за всяка проява на нарушение във функционирането на стомашно-чревния тракт, което не преминава след нормализиране на храненето и спазване на диетата. Ако симптомите продължават, е необходимо по-подробно изследване..

Диагностика на рак на дебелото черво

Кръвен тест

Преди всичко ракът на червата може да показва всяко леко усещане за дискомфорт в корема във връзка с възрастта на пациента над 50 години и промяна в кръвното изследване:

  • намаляване на броя на червените кръвни клетки и хемоглобина (вижте причините за нисък хемоглобин)
  • увеличаване на броя на левкоцитите
  • висока скорост на утаяване на еритроцитите (вижте причините за повишена СУЕ)
  • високи нива на С-реактивен протеин
  • наличие на окултна кръв във фекалиите (вж. анализ на копрограмата)
  • повишени параметри на коагулация (вж. тромбоцитопения и коагулограма)
  • туморни маркери (вижте как да определите рак чрез тестове)

Инструментални диагностични методи

За изясняване на диагнозата се използват всички възможности на съвременното оборудване. Преди всичко се прави:

  • Колоноскопия или ретроманоскопия

Интра-чревните сензори позволяват на лекаря да „види” състоянието на лигавицата и в последния случай да вземе проба от подозрителна тъкан за биопсия. Тази техника ви позволява да идентифицирате най-началните етапи от развитието на злокачествен тумор. Рутинните изследвания могат значително да увеличат шансовете на пациентите за успешно лечение, тъй като ранните стадии на заболяването не се проявяват по никакъв начин. Възможно е да се използва интраректална сонда на ултразвуков апарат за изследване (вижте как да се подготвите за колоноскопия).

Ако е невъзможно (по-често поради психологически причини) да се проведе интраинтестинален преглед, може да се използва рентгенова снимка на барий или иригоскопия: чрез клизма се въвежда специален разтвор, чувствителен към рентгеново лъчение (с багрило в случай на иригоскопия), който позволява да се открият чревни патологии. Лекарят може да използва и ултразвуков апарат на коремната стена или да направи виртуална колоноскопия.

Възможно е да се използват MRI, PET-CT и CT за по-пълно изследване на околните тъкани за наличие на метастази.

Съвременните диагностични мерки позволяват точно да се определи местоположението на тумора, размера и етапа на неговото развитие, степента на покълване и други параметри, които позволяват на лекаря да определи най-ефективните тактики на лечение.

Терапия

Традиционните методи за лечение на рак не лекуват - всеки трябва да знае това. Такива лекарства могат да намалят интензивността на симптомите, но те не влияят върху растежа на злокачествените клетки. Много по-разумно е, ако подозирате патология, да се консултирате с лекар, който в началните етапи от развитието на рака може напълно да се отърве от него..

Съвременната медицина позволява лечение на рак на червата, но е необходимо едно изключително важно условие: болестта трябва да бъде открита на ранен етап. При диагностициране на патология на лигавицата в по-късните етапи само половината от пациентите имат шанс да се отърват от болестта. Това е жалко, тъй като сега по-малко от една четвърт от пациентите получават навременна помощ и повече от 35 000 души в Русия умират от рак на червата всяка година..

Хирургични методи

В ранните етапи от развитието на раков тумор в червата той може да бъде отстранен хирургично с възстановяване на проходимостта му (чрез метода на сливане). След такова лечение червата изпълнява напълно своята функция и остава възможността за естествен акт на дефекация. По този начин в следоперативния период човек може да живее комфортно.

Разположението на някои огнища на злокачествени клетки не позволява възстановяване на чревната проходимост; в този случай свободният край на здравото черво се извежда през отвора в перитонеума (прилага се колостомия). Впоследствие е необходимо да използвате еднократни торбички за колостомия, което ви позволява да поддържате относително комфортно съществуване.

Лъчева и химиотерапия

Използването на йонизиращо лъчение и химиотерапия може да предотврати метастази и да спре растежа на тумори за дълго време. Техниките се използват в следоперативния период и когато е невъзможно да се извърши хирургическа интервенция.

Продължителност на живота след лечение

Колко дълго живеете след лечение на рак на дебелото черво? В медицината се приема терминът "петгодишна преживяемост", това са статистически данни, показващи броя на пациентите, които са живели повече от 5 години след лечение с положителен резултат. Показателят зависи от много фактори, главно от стадия на рака, в който е започнало лечението:

  • Първи етап - около 95% от пациентите живеят повече от 5 години.
  • Втори етап - около 75% от пациентите живеят повече от 5 години.
  • Трети етап - около 50% от пациентите живеят повече от 5 години.
  • Етап четвърти (с метастази) - около 5% от пациентите живеят повече от 5 години.

Възрастта на самия пациент, общото ниво на имунитет, съпътстващи заболявания, дълбочината на проникване на патогенни клетки, рецидиви на заболяването, големината на тумора и други фактори също оказват влияние..

Не се отчайвайте, ако във вашия случай ракът е открит на последния етап - надявайте се, че ще бъдете сред заветните 5% от пациентите (отрицателното отношение може да не промени прогнозата към по-добро). Медицината не стои неподвижна, учените търсят нови методи за лечение, които могат значително да удължат живота на пациентите.

Неона

Тук ли си

Първите признаци на рак на червата в ранен стадий на заболяването

Това заболяване засяга хора от всякакъв пол. Смята се, че най-податливи на него са тези, които са достигнали 40-годишна възраст. Напоследък обаче все повече представители на младото поколение страдат от болестта. За да започнете битката навреме, трябва своевременно да забележите симптомите и да поставите правилната диагноза. Не е изненадващо, че основният въпрос става кои са първите признаци на рак на червата в ранен стадий..

Какви етапи на онкологията съществуват

Има 5 етапа:

  1. Нула. Нетипичните клетки се натрупват и започват да се делят. Възможно е да се определи началото на заболяването само чрез кръвен тест.
  2. Първо. Туморът започва да расте бързо, но все още няма метастази. Пациентът отдава лошото здравословно състояние на обикновеното храносмилане. Диагнозата може да бъде поставена с колоноскопия.
  3. Второ. Откриват се метастази. Образованието достига 4-5 см, расте в червата и се разпространява в близките органи.
  4. Трето. Образованието активно се разраства. Метастазите засягат съседни органи.
  5. Четвърто. Метастазите са се разпространили в цялото тяло. Настъпва интоксикация на тялото.

Погрижете се за здравето си и започнете да се храните правилно. Решение тук

Първите признаци на рак на червата в ранен стадий на заболяването

Симптоматологията прилича на обикновено стомашно-чревно разстройство, което затруднява диагностиката. Посещението в клиниката обикновено се случва, когато е трудно да се издържи болка, тоест на 2 или 3 етапа. В такива случаи се препоръчва само хирургично лечение..

Ако забележите следните признаци в себе си, спешно преминете през прегледите:

  • Коремна тежест, дори когато не сте яли нищо.
  • Липса на апетит, което води до загуба на тегло.
  • Пържените храни са отвратителни.
  • Проблеми с храносмилането.
  • Редуващи се запек и диария.
  • Анемия.
  • В изпражненията има кръв.
  • Нарушено уриниране.
  • Неуспех на менструацията при жените.
  • Понякога има усещане, че има нещо чуждо в стомаха, появяват се проблеми с преглъщането.

Важно е да запомните, че тези признаци могат да показват други заболявания. Освен това симптомите се различават в зависимост от това в коя част на червата се намира формацията..

Какви са признаците на рак на ректума

Когато туморът се намира в тази част, прогнозата може да се нарече най-благоприятна, тъй като заболяването е по-лесно за диагностициране. Относително лесно е да се открият ранните признаци на рак на червата на ранен етап.

Признаците на заболяването включват:

  1. Ниска температура, която не отслабва.
  2. Слабост.
  3. Без апетит, загуба на тегло.
  4. Запек.
  5. Дискомфорт в проблемната зона.
  6. Разтоварване като слуз и кръв.

Какви са симптомите на рак на дебелото черво

В повечето случаи заболяването прогресира след 50-годишна възраст и се характеризира с:

  • Болка в корема, която се влошава при определени пози.
  • Болезнени усещания в ануса.
  • Подуване на корема, диария и запек.
  • Запушване на червата.
  • Повръщане.
  • Натрупване на течност в перитонеума.

Рак на тънките черва. Ранни симптоми

Този тип онкология е сравнително рядък и не се повлиява добре от химиотерапията. Хирургията често изисква отстраняване на жлъчния мехур и панкреаса.

Първите признаци на ранен рак на червата включват:

  1. Болка в корема.
  2. "Вкус на мед".
  3. Драматична загуба на тегло.
  4. Гадене, често повръщане.
  5. Анемия.
  6. Чернодробни проблеми.

40% от пациентите с подобна диагноза оцеляват. Възможни са обаче рецидиви.

Признаци на сигмоиден рак на дебелото черво

Трудно е да се диагностицира този вид заболяване поради анатомичните специфики на сигмоидното дебело черво. Обструкцията често е първият симптом..

Свържете се с клиниката, ако забележите поне един от следните симптоми:

  • В изпражненията се вижда гной, слуз или кръв.
  • Изпразване на позиви, които се оказват фалшиви.
  • Обща интоксикация.
  • Болезнено движение на червата.
  • Метеоризъм.

За съжаление прогнозата за този вид онкология не е благоприятна. Причината за това са трудностите при диагностицирането. Често до момента на поставяне на правилната диагноза туморът има време да метастазира. В този случай операцията не може да бъде гаранция за успех..

Прогноза за рак на червата

Прогнозата до голяма степен зависи от етапа, на който е забелязан онкологичният процес:

  • Ранният процент на оцеляване е 90%.
  • Шансовете за второ са 56-84%.
  • В третия етап по-малко от 55% от пациентите живеят в продължение на 5 години.
  • Четвъртият завършва със смъртта на пациента.

Сега знаете какви са първите признаци на рак на червата, наблюдавани на ранен етап и колко е важно да отидете навреме в клиниката за прегледи. Ако чувствате, че сте болни, не отлагайте решението на проблема "за по-късно", защото ефективността може да ви спаси живота.

Лекарите диагностицираха пациент с желязодефицитна анемия... рак на червата

Съществува причинно-следствена връзка между анемия и рак на червата. От една страна, постоянно кървящият тумор може да причини дефицит на желязо в организма и съответно появата на желязодефицитна анемия, която понякога може да бъде един от първите признаци на рак. От друга страна, анемията може да бъде пряк резултат от лъчева терапия и химиотерапия, използвани при лечение на рак..

Анемията е симптом на много сериозни заболявания, включително рак на дебелото черво. Ако кожата е пребледняла, появяват се сънливост и постоянна умора, трябва да се консултирате с лекар и да се изследвате.

Като цяло анемията е относително често срещано състояние и е често срещана при злокачествени заболявания. По-специално, при повечето пациенти, получаващи химиотерапия, потискането на костния мозък намалява броя на червените кръвни клетки в кръвния поток..

Съществуват и различни видове анемия, които често могат да ни дадат представа какво е основното заболяване, което е причинило анемия..

Хроничното кървене при злокачествени чревни лезии може да не се разпознае дълго време, разкритата желязодефицитна анемия може да се лекува с железни препарати, а източникът на кръвозагуба не се елиминира дълго време. Ето защо е от решаващо значение да се определи причината за анемията. Това ще помогне за своевременно откриване на рак..

Какво е анемия?

Доста често анемията не се открива дълго време. Симптомите на лека анемия обикновено са слабо изразени и много пациенти не им обръщат внимание. Чувството за постоянна умора е един от първите признаци на анемия. Други симптоми на анемия, с които пациентът може да се обърне към лекар, са проблеми с концентрацията, силен задух при умерена физическа активност.

Ако анемията не се диагностицира дълго време, тогава към горните симптоми се добавят следните симптоми на анемия:

  • бледност на кожата и чупливи нокти;
  • кардиопалмус;
  • болка в гърдите (от вида ангина пекторис - обикновено притискаща, компресираща, пареща в природата);
  • ускорен сърдечен ритъм (тахикардия);
  • дискомфорт, изтръпване или чувство на тежест и умора в краката до края на работния ден;
  • признаци на сърдечна недостатъчност.

Какви са основните причини за анемия?

В зависимост от причината за намаляването на червените кръвни клетки или хемоглобина на единица обем кръв, има три основни вида анемия:

  • Анемия, причинена от загуба на кръв (травма, масивно стомашно-чревно кървене).
  • Анемия, причинена от разрушаване на червените кръвни клетки (сърповидно-клетъчна анемия).
  • Анемия, причинена от аномалии в образуването на червени кръвни клетки (най-често причината за това е произтичащият дефицит на желязо).

Този последен тип се нарича желязодефицитна анемия..

Трябва да се отбележи, че при рак на червата за дълго време тялото губи кръв в малки обеми (хронично кървене). Следователно причината за анемията е не толкова загубата на еритроцити и хемоглобин, а произтичащият дефицит на желязо на фона на хронично кървене..

Анемията като признак на рак

Всяка втора анемия, свързана с рак, е дефицит на желязо

Желязодефицитната анемия понякога е един от първите признаци, показващи наличието на рак в организма, на който лекарите често не обръщат внимание. И това е до известна степен разбираемо, като се има предвид, че около 1 милиард души страдат от желязодефицитна анемия..

Желязодефицитната анемия е често срещана при жени с обилни менструации, по време на бременност и по време на кърмене (поради което жените често се предписват на желязо). Децата също са изложени на риск от развитие на дефицит на желязо, тъй като много от тях започват с ниски запаси на желязо и често не получават достатъчно микроелементи в диетата си..

Желязодефицитната анемия е рядка при здрави мъже и при жени в менопауза. Следователно, ако се открие след 50, това е причина да се търси сериозна причина. Първо трябва да се има предвид ракът. Кривата на честотата на онкопатологията след 50 рязко се покачва.

Проучванията показват, че по време на диагнозата рак 39% от пациентите с рак имат анемия. Освен това желязодефицитната анемия представлява поне половината от всички случаи.

Защо анемията е чест спътник на рака на дебелото черво?

Механизмът на развитие на анемия при рак е различен и варира в зависимост от вида на злокачествения тумор. Например, някои видове рак пряко засягат костния мозък, което води до неспособност да произвежда достатъчно червени кръвни клетки.

Ракът на дебелото черво се характеризира с хронична загуба на кръв

Това се случва малко по-различно при рак на дебелото черво. При този рак хроничното кървене се счита за основна причина. Това се дължи на факта, че раковите клетки отделят определени химикали, които стимулират образуването на нови кръвоносни съдове. С нарастването на тумора съдовете се пукат, редовно се случва малка кръвозагуба.

Хроничното кървене от своя страна причинява развитието на дефицит на желязо в организма. Дори ако в кръвта има достатъчно микроелементи, възпалението при рак води до факта, че той „засяда“ в клетките на имунната система. Тъй като възпалението продължава, в тялото има все по-малко желязо, което води до желязодефицитна анемия.

Как да осигурим ранно откриване на рак на червата?

Ако пълната кръвна картина показва, че имате анемия, тогава трябва да помислите за вероятността от наличие на рак. От особено значение е ситуацията, когато някои от симптомите на рак вече са налице. По-конкретно, ракът на дебелото черво се характеризира със следните симптоми:

  • Необяснима загуба на тегло (когато не сте на диета или се опитвате да отслабнете).
  • Загуба на апетит.
  • Гадене или повръщане.
  • Разстроени движения на червата (чести запек, който може да бъде последван от диария).
  • Откриване във фекалии на кръв.
  • Изпразване на червата с молив.
  • Чувствате се, че не можете да извършите пълно движение на червата.
  • Дискомфорт в корема, включително подуване на корема, спазми.

Ако някой от тези симптоми продължава повече от две седмици, консултирайте се с Вашия лекар и вземете необходимите изследвания, за да установите причината за тези проблеми..

Анемия в онкологията

Анемията е патологично състояние, характеризиращо се с намаляване на червените кръвни клетки и / или концентрацията на хемоглобин на единица обем кръв. Анемията не е независимо заболяване, това е симптом, който е характерен за голямо разнообразие от заболявания, включително злокачествени тумори.

Според статистиката това състояние се открива при всеки трети болен от рак, а по време на химиотерапия - в повече от 90% от случаите. Опасността от анемия в онкологията се крие във факта, че заедно с намаляване на нивото на хемоглобина и еритроцитите, кислородният капацитет на кръвта също намалява. Този фактор влияе неблагоприятно върху хода на раковия процес, намалява ефективността на лечението и влошава по-нататъшната прогноза..

  • Основните причини за анемия при пациенти с рак
  • Как да разпознаем анемия
  • Как се класифицира анемията
  • Лечение на анемия
  • Лечение на анемия с народни методи

Основните причини за анемия при пациенти с рак

Намаляването на нивото на червените кръвни клетки и хемоглобина може да се развие поради намаляване на тяхното образуване, ускорено разрушаване или в резултат на загуба. Всяка от тези причини се улеснява от свои собствени фактори, които ще разгледаме по-подробно:

  • Недостатъчното производство на кръвни клетки и хемоглобин може да се развие с увреждане на костния мозък, липса на желязо в организма или някои витамини (фолиева киселина, витамин В12). Тези състояния могат да бъдат пряко свързани с пряко свързани с рака. Например загубата на желязо може да се развие в резултат на постоянно повръщане, липса на апетит и нарушена абсорбция в червата, което е засегнато от туморния процес. Някои видове лекарства, които се предписват за злокачествени тумори, инхибират растежа не само на раковите клетки, но и на кръвните клетки, които се делят активно. Също така, анемията може да се развие с директно увреждане на костния мозък от туморния процес..
  • Ускорено унищожаване на червените кръвни клетки се забелязва при излагане на различни лекарства и с необичайна активност на имунната система. Унищожаването на червените кръвни клетки директно в съдовете се нарича вътресъдова хемолиза. Този процес протича нормално след края на жизнения цикъл на еритроцитите, който е 120 дни. Въпреки това, под въздействието на различни фактори (прием на антибиотици, цитостатици, добавяне на вторична инфекция и др.), Този период значително намалява, което води до развитие на анемия.
  • Загубата на кръв при пациенти с рак може да бъде както остра, така и хронична. Първият вариант се появява по време на хирургично лечение на рак, както и с развитието на вътрешно кървене, което е често усложнение на основното заболяване. Развитието на анемия при хронична кръвозагуба се отбелязва в случаите, когато има скрит източник на незначително кървене. Например при колоректален рак кръвта може да се отдели с изпражненията, без да бъде забелязана от пациента..

Определянето на точната причина за анемия е от решаващо значение при избора на лечение. В допълнение, лекарят взема предвид тежестта, вида на анемията, общото състояние на пациента и други параметри. Можете да получите тази информация на диагностичния етап..

Как да разпознаем анемия

Прегледът традиционно започва с интервю с пациента и вземане на анамнеза. Лекарят трябва да помни, че анемията не винаги се развива поради основното заболяване. Възможни са наследствени или други причини, които не са свързани с туморния процес. Също така е необходимо да се установи видът на предишното противораково лечение, продължителността и броят на курсовете, наименованието на използваните лекарства. На следващия етап лекарят провежда общ преглед. Анемията може да се прояви с бледност, слабост, загуба на апетит, замаяност и други симптоми. Много често тези прояви се отбелязват при различни видове рак, който протича без анемия, поради което е невъзможно да се постави диагноза само въз основа на оплакванията на пациентите..

Обективна информация може да бъде получена само чрез лабораторни изследвания. Анемията се диагностицира чрез следните тестове:

  • Брой ретикулоцити.
  • Ниво на серумно желязо.
  • Нива на трансферин и феритин протеин.
  • Витамин В12 и нива на фолиева киселина.

Специално внимание се обръща на общия анализ на кръвта. Той определя нивото на хемоглобина, броя на еритроцитите и хематокрита (съотношението на образуваните елементи към течния компонент на кръвта). Определете също средния обем на еритроцитите, средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите и средното съдържание на хемоглобин в цялата маса на еритроцитите.

Ако е необходимо, в обширната програма за изследване за анемия могат да бъдат включени и други лабораторни изследвания или специални методи..

Как се класифицира анемията

В зависимост от стойността на цветния индекс, тежестта и механизма на развитие, анемията се разделя на няколко категории. Цветният индекс на кръвта отразява степента на насищане на еритроцитите с хемоглобин. Стойността му обикновено варира от 0,85 до 1,05 единици. Намаляване на показателя се отбелязва при хипохромна анемия и увеличаване на хиперхромна анемия. Ако цветният индекс е нормален, но нивото на хемоглобина все още е ниско, тогава те говорят за нормохромна анемия.

По отношение на тежестта анемията се разделя на три групи, в зависимост от концентрацията на хемоглобин:

  1. При лека степен на анемия нивото на хемоглобина не пада под 90 g / l.
  2. При средна степен на анемия показателят варира от 90-70 g / l.
  3. Тежката анемия се характеризира с спад на хемоглобина под 70 g / l.

Класификацията на анемията според механизма на развитие е най-обширна. Общите форми включват:

  • Желязодефицитна анемия. Развива се в резултат на малабсорбция, повишена загуба или недостатъчен прием на желязо в организма.
  • Хемолитична анемия. Характеризира се с унищожаване на червените кръвни клетки в съдовото легло или извън него. Най-честите причини са липсата на специфични ензими, автоимунни заболявания, излагане на лекарства.
  • Пост хеморагична анемия. Това състояние е характерно за остра или хронична кръвозагуба.
  • Апластична анемия. Характеризира се с намаляване на нивото на клетките предшественици на еритроцитите в костния мозък. Обикновено се наблюдава намаляване на други корпускуларни елементи - тромбоцити и левкоцити.
  • В12 дефицитна анемия. При липса на витамин В12 процесът на образуване на еритроцитите се нарушава и продължителността на живота им намалява. Недостигът на витамини може да бъде свързан както с нарушение на усвояването му в червата, така и с недостатъчен прием в организма..

В повечето случаи е възможно да се определи точния тип анемия след няколко лабораторни теста, но понякога трябва да се използват по-сложни диагностични методи, например генетично изследване. Разбирането на механизма на развитие на анемия и получаването на най-пълната информация за промените в кръвната картина са важен компонент на ефективното лечение на този симптом..

Лечение на анемия

Има три начина за премахване на анемията при пациенти с рак: трансфузия на еритроцитна маса, приложение на еритропоетин и приложение на препарати, съдържащи желязо. В някои случаи може да се използва комбинация от тези методи..

Преливане на червени кръвни клетки при анемия

Преливането на червени кръвни клетки е най-ефективният метод, чрез който можете бързо да попълните дефицита на червените кръвни клетки, да възстановите нивото на хемоглобина и хематокрита. Въпреки това, без да елиминира причината за анемията, този метод ще има само временен ефект. Следователно, преливането на червени кръвни клетки не е алтернатива на други методи и се използва само ако е показано. Един от тях е намаляване на нивата на хемоглобина под 90 g / l. Преливането се извършва, когато пациентът развие характерни признаци на анемия, сред които се отбелязват:

  • Замайване.
  • Загуба на съзнание.
  • Тахикардия.
  • Бърза умора.
  • Болка в гърдите.
  • Диспнея.

Този метод за лечение на анемия може да се използва и при пациенти, които са преминали химиотерапия или лъчетерапия и имат бързо намаляване на хемоглобина или червените кръвни клетки..

Използването на стимуланти на еритропоезата

Стимулантите на еритропоезата при анемия увеличават концентрацията на хемоглобин и еритроцити чрез увеличаване на образуването им в костния мозък. Когато се комбинира с кръвопреливане, този метод показва много добри резултати, но има и редица недостатъци, свързани с усложненията. По-специално, използването на стимуланти на еритропоезата за лечение на анемия увеличава риска от тромботични усложнения, който вече е висок при пациенти с рак. Според данните, получени в хода на няколко научни изследвания, този риск се увеличава 1,4-1,7 пъти.

Наскоро беше обсъден въпросът за ефекта на стимулантите на еритропоезата върху степента на преживяемост на пациенти с рак. По-специално, експертите са установили, че използването на лекарства от тази група при лечение на анемия при пациенти с широко разпространен туморен процес на главата и шията, шийката на матката, гърдата и други диагнози намалява продължителността на живота с 10-17%. В тази връзка експертите предлагат да се придържат към следните правила:

  1. Ако нивото на хемоглобина е по-малко от 100 g / l и пациентът се лекува с химиотерапевтични лекарства, тогава могат да се предписват стимуланти на еритропоезата, за да се коригира анемията и да се предотврати по-нататъшно намаляване на показателите.
  2. Ако нивото на хемоглобина спадне до 100 g / l и по-ниско, но химиотерапията не се провежда, тогава не се препоръчва използването на стимуланти на еритропоезата поради повишения риск от усложнения и намалената продължителност на живота.
  3. Във всички останали случаи стимулантите на еритропоезата трябва да се използват с повишено внимание за лечение на анемия при пациенти с рак..

Също така, през целия период на лечение е важно да се следи динамиката на лабораторните параметри и с повишаване нивото на хемоглобина постепенно да се намалява дозата на стимулантите на еритропоезата..

Железни препарати за лечение на анемия

Препаратите с желязо се използват за лечение на анемии с дефицит на желязо, които се откриват при 30-60% от пациентите с рак. В същото време, намаляването на нивото на желязо може да бъде свързано както със самия туморен процес или с провежданото лечение, така и с други фактори. Например, когато се предписват стимуланти на еритропоезата, съществуващите запаси от желязо в организма стават недостатъчни, за да покрият нуждата, която възниква в резултат на активния синтез на хемоглобин в костния мозък..

За лечение на анемия могат да се използват както интравенозни, така и перорални лекарства. Вторият вариант е по-удобен за пациента, тъй като хапчетата се приемат по-лесно, но тази форма действа по-бавно и по-често води до усложнения от страна на стомашно-чревния тракт. Интравенозното приложение позволява да се постигне бърз ефект, което е важно по време на химиотерапия.

По този начин, за лечение на анемия, съвременната онкология може да предложи различни методи, които засягат механизмите на развитие на този симптом. Точният план на терапията се избира индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид лабораторните кръвни показатели, характеристиките на лечението на основното заболяване и други параметри.

Лечение на анемия с народни методи

Някои пациенти по различни причини отказват да приемат описаните по-горе лекарства и се обръщат към традиционната медицина. Със сигурност някои растения или храни могат да имат стимулиращ ефект върху хемопоетичната система. Въпреки това, предвид основната диагноза и тежестта на анемията, това действие е крайно недостатъчно за възстановяване на нивата на хемоглобина и функцията на кислород в кръвта. В резултат на това ефективността на противораковото лечение намалява, прогнозата се влошава и рискът от неблагоприятен изход се увеличава значително. Невъзможно е да се премахне тежката анемия у дома с помощта на народни методи. Това трябва да се прави от лекари от съответния профил, които имат на разположение съвременни лекарства..

"Тих убиец" - рак на червата

Злокачествените и доброкачествените тумори се изследват от онкологията. Злокачественият тумор, като изключително опасен за организма, представлява неоплазма от неконтролируемо делящи се клетки, способни да проникнат (метастазират) в други органи и тъкани. Не всички злокачествени тумори са рак, но като най-сериозното и често заболяване, което се среща при деца и възрастни, то се е превърнало в домакинско име..

Ракът на червата може да се появи във всяка от частите му

Методите за диагностика, профилактика и лечение зависят от вида на тумора и неговото местоположение. Лечението се предписва след поредица от тестове. Това може да бъде хирургическа, химиотерапия, хормонална, имунотерапия. Лъчевата терапия и фотодинамичното лечение, както и други възможности за възстановяване на пациента, могат да се предписват в комбинация или отделно.

Онкогастроентерологията е клон на медицината, който изучава тумори на стомашно-чревния тракт (GIT). Рак на стомаха, злокачествени новообразувания на хранопровода и тънките черва, дебелото черво, рак на панкреаса - непълен списък на възможните патологични образувания. Всички процеси и промени протичат в клетките, съответно нарушение на механизма на тяхното делене, растеж и диференциация са признаци за развитието на болестта.

Причини за рак на червата

Злокачествен тумор, който се развива в лигавицата на дебелото черво, тънките черва и ректума, се нарича рак на червата. Образуванията най-често възникват от малки израстъци, полипи. Мъжете и жените са еднакво изложени на риск от заболяването и резултатът от заболяването винаги зависи от времето на поставяне на диагнозата. Ракът често се открива в напреднал стадий, поради което лечението му не винаги е ефективно..

Конкретните причини за рак на червата все още са неизвестни дори за водещите световни експерти. Като се има предвид, че ракът рядко се придружава от болка и добре изразени симптоми, откриването и лечението не винаги са навременни. Оттук и тъжната статистика за диагностиката и резултатите. Общоприето е, че допълнителни рискови фактори могат да бъдат възраст, чревни заболявания, нездравословен начин на живот и дори наследственост..

Разбира се, тютюнопушенето, алкохолът, наднорменото тегло, колосалните натоварвания и липсата на нормална, редовна физическа активност от спортен характер влияят негативно на човешкото здраве като цяло и могат, в комбинация с други провокатори и проблеми, да повлияят на развитието на раковите клетки в организма. Наличието на полипи (доброкачествени израстъци) и продължителен ход на улцерозен колит също може да причини развитието на рак на червата. По един или друг начин, по-конкретно, никой не може ясно да идентифицира списъка с опасни фактори и причини за появата на аномалии в тялото. Съществува и мнение, че почти всички видове рак имат психологически и емоционален компонент. Това означава, че депресивното състояние, психическото безпокойство и всякакъв вид стрес само влошават ситуацията и забавят лечебния процес..

Симптоми на заболяването

Основните симптоми на рак на червата включват:
- кървави движения на червата или просто наличие на малки фрагменти кръв в изпражненията;
- ректална болка;
- необяснима умора и нервност;
- физиологични промени в чревната перисталтика (по-чести или редки изпражнения и др.);
- появата на анемия;
- за дълго време една и съща телесна температура е около 37 ° C;
- драстично отслабване.

Разбира се, симптомите и проявите на рак на червата не винаги съответстват на описаните. Често болният човек не усеща никакви очевидни промени и в ранните етапи на развитие болестта почти винаги протича безсимптомно. Пациентът не е обезпокоен от остри болки и негативни усещания. Като се има предвид, че периодичните нарушения в работата на тялото се появяват от време на време при всеки човек, рядко подозираме такива опасни последици от прости заболявания.

Симптомите на рак на червата се влошават с растежа на тумора

Характерните признаци на рак на червата забележимо се увеличават и се засилват през периода на активно развитие на заболяването и прогресия на растежа на тумора. Редовната обструкция на червата, запек, подуване на корема, болки в корема и общо неразположение могат да бъдат обезпокоителни. Ето защо, при откриването на първите признаци на рак на червата, трябва незабавно да посетите лекар и да преминете през препоръчаните диагностични процедури. Основният проблем на лечението беше и е несвоевременната операция. Почти винаги пациентите търсят помощ на етап от развитието на болестта, когато помощта е малко вероятна. В допълнение, продължителното пренебрегване на симптомите на заболяването позволява на тумора да прогресира, разпространявайки се в близките органи и тъкани. Именно поражението на други части на тялото е вторият, не по-малко важен проблем при лечението на рак. Важно е да знаете и разберете, че историята на успеха в лечението на рак до голяма степен зависи от степента, местоположението на тумора и психологическата нагласа на пациента..

Симптомите на рак на дебелото черво, като признаци на заболяване в други органи, зависят от стадия на тумора. Колкото по-дълго злокачественият тумор е в човешкото тяло, толкова по-голям става. Голям тумор притиска кръвоносните съдове, нервите, тъканите - оттук и редица негативни последици, които са забележими в ежедневието. Също така, нормалното функциониране на тялото се нарушава поради освобождаването на токсини от раковите клетки. Имунитетът и метаболитните нарушения провокират появата на много специфични симптоми, описани по-рано.

В допълнение, проблеми като:
- Трудности с дефекация (болка, сърбеж, чести позиви);
- отделяне на слуз и гной;
- болка в аналната област;
- диария или запек;
- подуване и колики.

Спазмите и повръщането може да са обезпокоителни, но тези симптоми са по-чести при пациенти с напреднало откриване на рак. Симптомите на рак на тънките черва не се появяват веднага. Както и в други случаи, диагнозата на заболяването често е случайна. Сред най-изразените признаци на развитие на тумора могат да бъдат:
- подуване на червата;
- колики в пъпа;
- промени в изпражненията (запек, диария);
- анорексия.

Най-ранният симптом се счита за анемия (дефицит на желязо), тъй като се причинява от интоксикация и нарушена абсорбция, причинена от растежа и развитието на раковите клетки. Косвен признак е нарушение на функциите на черния дроб и панкреаса. Симптомите на рак на червата при жените са същите като тези при мъжете. Ракът няма пол и според статистиката засяга тялото на мъжете и жените почти еднакво. Следователно, при наличие на кръв в изпражненията, постоянна, хронична умора, необичайни усещания в червата и неприятни усещания по време на изпразване (не само хронични, тъй като режимът и естеството на движенията на червата могат да се променят) - трябва да се подложите на диагностика. Като цяло, заедно с рака на гърдата (гърдата) и шийката на матката, туморите при жените са доста чести в червата. Рак, който се развива почти безсимптомно в началото на развитието на тумора и размножаването на раковите клетки, сериозно заболяване, изискващо незабавно лечение.

Диагностика

Ракът на червата се диагностицира в клиниката. Често първите симптоми на рак са подобни на тези при други заболявания като гастрит и хемороиди, така че не изпадайте в паника твърде рано. Пълният преглед дава възможност ясно да се определи наличието на злокачествен тумор, етапа и степента на неговото разпространение, както и да се избере най-успешният курс на лечение поотделно. Като правило лекарите определят подходящия вариант за терапия и радикална хирургия заедно. След получаване на всички изследвания се провежда медицинска консултация и се предписва цялостна рехабилитация.

При първоначалната среща се палпира коремът

При първоначалното назначение лекарят със сигурност ще извърши палпация (усещане за корем) и ректално дигитално изследване (за да се изключи колоректалният рак). Освен това на жените може да бъде предписан вагинален преглед, за да се установи наличието на метастази. След това лекарят ще предпише тестове и други видове диагностика. Пълна кръвна картина (общ анализ, биохимичен и коагулационен анализ) и лабораторно изследване на изпражненията за наличие на кървави отделяния са задължителни.

Допълнителна диагностика често се извършва преди назначаването на хирургическа операция. Общият списък включва:
- иригоскопия;
- колоноскопия;
- сигмоидоскопия;
- ЯМР (ядрено-магнитен резонанс) на малкия таз помага за идентифициране на тумор в мускулите на аналния канал и проверка на малкия таз;
- КТ (компютърна томография) на корема и гръдния кош помага да се види състоянието на черния дроб и белите дробове, да се определи наличието на метастази;
- PET (позитронно-емисионна томография) се основава на използването на контрастно вещество и позволява разкриване дори на тумор, скрит за други диагностични методи. Най-често се използва за откриване на рак в органи, различни от стомашно-чревния тракт;
- ултразвук (ултразвук) на коремната кухина;
- електрокардиографията (ЕКГ) елиминира рисковете преди операцията (определя сърдечни заболявания);
- рентгенова снимка на гръдния кош (за изключване на заболявания на сърцето и белите дробове, както и проверка на белите дробове за наличие на туморни възли).

Има и трансректален ултразвук (специален сензор се вкарва през ануса на ректума). В този случай е по-лесно да се оцени разпространението на тумора в дебелото черво. Основният диагностичен метод в онкологията се счита за проверка на нивото на туморните маркери. Най-използваните туморни маркери при рак на червата (има повече от 8) са добре известни на всички онколози. Сред най-известните са: AFP, CA 242, REA. Разбира се, трудно е да се постигне 100% гаранция и не може да се разчита на абсолютната надеждност на анализите. Поради това лекарите често предписват цялостен преглед и кръстосана диагноза.

Има два вида туморни маркери:
- силно специфични, с определен вид тумор;
- други, в случай на заболяване на различни места.

Навременното откриване на маркери ви позволява да определите локализацията, да предвидите възможното развитие на рецидив, да оцените резултатите от предишно лечение и дори да идентифицирате възможността за приписване на рискова група. Кръвен тест за рак на червата играе важна роля. Определянето на кръвна група, Rh фактор и тест за коагулация предоставят точни данни за възможно кръвопреливане по време на операция. Общият анализ дава представа за процесите в организма и помага за предотвратяване на евентуално вътрешно кървене. Биохимичен кръвен тест открива калиеви и натриеви йони. Техният баланс е важен за успешната операция..

Определянето на маркери на инфекциозни заболявания винаги предхожда назначаването на операция. Лекарите трябва да се уверят, че пациентът не е заразен с ХИВ, има сифилис и не е носител на хепатит В и С.

Кръвният тест за рак на дебелото черво играе важна роля

Етапи на рак на червата

Етапът на развитие на новообразувания по целия свят се определя съгласно общоприетата класификация. Общо има четири етапа и в медицинската документация те са обозначени с римски цифри.

  • Етап 1 означава туморен процес с размер под 2 см, без да се засягат най-близките лимфни възли.
  • Етап 2 предполага наличието в тялото на тумор по-голям от 2 см и метастази в най-близкия лимфен възел.
  • Етап 3 от разпространението на туморния процес означава наличие на още по-голям тумор и метастази в лимфните възли. Започвайки от този етап, процесът на развитие на злокачествена формация доближава пациента до точката, в която няма връщане.
  • Етап 4 означава наличие на тумор, който активно расте в органи, съседни на засегнатата област и неограничен брой метастази. Ракът на дебелото черво на етап 4 е процес на нерегулиран и неконтролиран растеж на раковите клетки и постоянно прогресиране на заболяването.

Лечение

Все още няма лечение на рак, докато тялото се възстанови напълно, но дори и на този етап от заболяването, физическото състояние на пациента може значително да се облекчи и, при надлежно спазване на препоръките на лекарите, животът може да бъде удължен с пет до седем години. За това обикновено се предписва комплексно лечение, което съчетава хирургическа и химиотерапия (лечение с лекарства, които имат редица неприятни странични ефекти). В съвременната медицина има опит за възстановяване на чревната проходимост и методи за частично възстановяване на функциите на тялото. Петгодишното оцеляване се счита за добър резултат, но почти винаги е ограничено до този период. Последиците от откриването на рак в четвъртия етап са винаги едни и същи, но смъртта настъпва след различни периоди от време. Някои хора успяват да изживеят още много щастливи месеци, дни и минути, тъй като стойността на живота излиза на преден план в такива ситуации. Можете да направите много за три, пет, седем години.

Заедно с растежа и разпространението на раковите клетки в организма често се появяват метастази. Това са вторични туморни възли, растящи на мястото на първичния тумор или в други части на тялото на пациента. В зависимост от пътя на разпространение метастазите биват четири вида:
- лимфогенни, когато лимфните възли са засегнати и туморните клетки проникват през лимфните съдове в съседни органи;
- хематогенни, когато тъканите и органите са атакувани от ракови клетки през кръвоносните съдове;
- имплантиране, когато туморът е в пряк контакт с друга част на тялото;
- интраканаликуларен, когато разпространението преминава през каналите, пукнатините и други вътрешни пространства.

Рецидив и метастази на рак на червата е сериозно и животозастрашаващо усложнение на пациента. Метастазите могат да възникнат паралелно с развитието и растежа на основния тумор (синхронни метастази) и могат да се появят шест месеца след операцията (метахронни метастази). Във всеки случай вторичните огнища на образуването на злокачествен тумор не предвещават нищо за бързо излекуване на болестта. За да се предотврати появата на метастази, след отстраняване на тумора на почти всички пациенти се предписва лъчева терапия и курс на химиотерапия, с възможни повторения на лечението, до приемливо ниво на възстановяване на тялото и избавяне от раковите клетки. Ако например ракът на тънките черва е бил открит на етапи 1 или 2, шансовете за възстановяване и продължаване на пълноценен живот са големи, като се вземат предвид някои корекции по отношение на правилното хранене, упражненията и редовната диагностика. Метастазите на рака на дебелото черво се срещат най-често в белите дробове и черния дроб. В последния случай се предписва комбинирано лечение, включително чернодробна резекция.

Пациентите с рак на червата трябва да диети

Диета

Разбира се, след лечението на рак на червата, приемането на различни лекарства, радиацията и употребата на огромно количество лекарства, пълният живот на пациента ще се промени много. За да предотвратите появата на рецидив, ще трябва да промените навиците и начина си на живот, да наблюдавате теглото и храненето си, да контролирате натоварването на собственото си тяло, да се подлагате на редовни проверки и диагностика и да наблюдавате благосъстоянието си. Лекарят ще предпише специална диета, за да поддържа новата диета здравословна. Трябва да се отбележи, че всички пациенти с рак подлежат на задължителен медицински преглед и са регистрирани в ракови центрове. Там също можете да получите съвет и редовно да правите тестове..

Диета за рак на червата се предписва, като се вземе предвид изборът на тези продукти, които са най-полезни и безопасни за пациента. Фокусът се измества към богатите на фибри храни, защото те осигуряват необходимото прочистване на организма. Някои от най-често срещаните храни са: зърнени храни, царевица, картофи, зеле, бобови растения, кафяв ориз, леща, домати, банани, авокадо, ядки. Всички пресни жълти и зелени плодове и зеленчуци, чесън и билки инхибират развитието на ракови клетки. Морски дарове, пълнозърнести храни (покълнали) и броколи получиха добри отзиви. Правилното хранене при рак на червата може сериозно да помогне при лечението и следоперативното възстановяване.

Предотвратяване

Профилактиката на рака на червата включва още добро хранене, отхвърляне на лошите навици, контрол на собствените органи, особено при наличие на полипи и наследствено предразположение. Като се има предвид, че смъртността от рак упорито държи второто място в световната статистика след сърдечно-съдови заболявания, има смисъл да се диагностицира и проверява по-често. Това е особено важно да се прави съзнателно и доброволно, знаейки, че симптомите на рак са много оскъдни и леки. Ще има много по-положителни резултати от лечението на рака, ако бъдещите пациенти потърсят помощ в първия и втория етап от развитието на тумора..

Лечението на рак на червата с народни методи активно се обсъжда от лечители и отчаяни пациенти. Мнозина говорят за лечебните свойства на различни билки и тинктури, някои гласуват специфични рецепти за отвари и смеси. Вероятно използването на билки и премахването на рака с народни средства няма да попречи на медицинското лечение и няма да влоши състоянието на пациента, така че трябва да се надявате и да вярвате, като използвате всички налични методи за лечение..

Както при всяко заболяване, хората освен навременното лечение се нуждаят от подкрепа, внимание и грижи. Тези прости съставки са основата за успеха на терапията и бързото възстановяване. Останалото е въпрос на техника и умения на лекарите.

Статии За Левкемия