Тестът е предназначен за количествено определяне в урината на разтворими фрагменти от цитокератини (8 и 18), които са междинни микрофиламенти - структурни елементи на епителните клетки. Подобно на други цитокератини, те са епителни маркери. При злокачествена дегенерация и пролиферативен растеж на епителните клетки, секрецията на цитокератини в урината от стените на пикочния мехур (по-специално 8 и 18) се увеличава. Определянето на концентрацията на цитокератини в урината, която е в пряк контакт с епителен тумор на пикочния мехур, позволява използването на тези вещества като маркер на туморната активност.

Mkg / l (микрограма на литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Една порция урина.

Как правилно да се подготвите за проучването?

  • Елиминирайте алкохола от диетата в рамките на 24 часа преди проучването.
  • Изключете (в консултация с лекар) прием на диуретици в рамките на 48 часа преди събирането на урина.

Обща информация за изследването

Ракът на пикочния мехур (рак на пикочния мехур) е доста често срещана патология. Известно е, че мъжете боледуват по-често от жените и на практика болестта не се среща при лица под 35-годишна възраст. Доказано е наличието на фамилна предразположеност към тази неоплазма. Установени са около 40 потенциално опасни професии, които предразполагат към развитието на рак на пикочния мехур. Също така е известно, че пушачите страдат от тази патология 2-3 пъти по-често от непушачите..

Обикновено в началните етапи заболяването не се проявява по никакъв начин и в повечето случаи един от първите симптоми е хематурия (оцветяване на урина с кръв) с различна интензивност. С напредването на заболяването се присъединяват и други симптоми (често болезнено, понякога затруднено уриниране, болка в долната част на корема, перинеума, слабините и сакрума). Нарушаването на акта на уриниране, болка и кървене могат да бъдат симптоми на други заболявания на пикочните пътища (например цистит, простатит, доброкачествена простатна хиперплазия).

Ракът на пикочния мехур се отнася до злокачествени епителни тумори, от които преходният клетъчен карцином е най-често срещан. Други форми включват плоскоклетъчен карцином, аденокарцином и недиференциран карцином, които представляват до 10% от случаите. Ракът на пикочния мехур има висок потенциал както за рецидив, така и за прогресия след лечението.

Ранното и точно диагностициране на онкологичните заболявания е от голямо значение за избора на метод на лечение, оценка на прогнозата и тактиката на следоперативното управление на пациентите. В този случай вариантът на хистологичната структура, степента на диференциация на тумора, неговата локализация и разпространение играят съществена роля..

При лечението на пациенти с уротелиален рак на пикочния мехур, урологът е изправен пред два основни проблема, които налагат продължително проследяване и превантивна имуно- и / или химиотерапия.

Това е проблемът с рецидив на тумора след трансуретрална резекция (TUR) и проблемът с прогресията, т.е. преход на тумор от повърхностен към дълбок и метастази. Причините за рецидив включват in situ огнища на рак, пропуснати по време на първата ТУР, възможността за имплантиране на клетки по време на първата операция, неразрешени етиологични фактори.

През последните години голямо внимание в процеса на първична диагностика на рак на пикочния мехур и откриването на неговите рецидиви се отделя на лабораторната диагностика и по-специално на туморните маркери..

UBC антигенът (рак на пикочния мехур) е най-често използваният специфичен туморен маркер за рак на пикочния мехур. Състои се в количествено определяне на разтворими фрагменти от цитокератини (8 и 18) в урината.

Цитокератините (CK) са междинни микрофиламенти - структурни елементи на епителните клетки - и са маркери на епитела.

При злокачествена трансформация и пролиферативен растеж на епителните клетки секрецията на цитокератини (по-специално 8 и 18) в урината от стените на пикочния мехур се увеличава. Изследването на тяхната концентрация в урината, която е в пряк контакт с епителния тумор на пикочния мехур, прави възможно използването на тези вещества като маркер на туморната активност. Повишаването на нивото на UBC в урината характеризира началните етапи на рак на пикочния мехур и възможния неинвазивен рецидив на тумора с органосъхраняващо лечение..

Съставът на цитокератините в уротелия е уникален: например CK 7, 8 и 13 се намират само в основния слой, докато CK 18 и 19 се намират във всички клетъчни слоеве. С въвеждането на злокачествени клетки в по-дълбоките слоеве на уротелия, спектърът на разтворимите фрагменти на цитокератини се променя..

Предимството на диагностиката на рак на пикочния мехур, използвайки количественото определяне на туморни маркери, е по-висока чувствителност от цитологичното изследване на уринарна утайка. В допълнение, анализът на туморен маркер при един и същ пациент може да се извърши многократно, за да се проследи развитието на тумора, да се идентифицира неговата прогресия или рецидив, за да се приеме адекватна стратегия за лечение. Основният недостатък на използването на цитокератини за диагностика на рак на пикочния мехур е липсата им на специфичност. По този начин UBC тестът има чувствителност от 87% при откриване на активен преходно-клетъчен карцином на пикочния мехур, а специфичността е 86% (според производителя на реагентите). Възможни са и фалшиво положителни резултати, като правило те се появяват при бактериални инфекции на пикочните пътища, с полипи и папиломи на пикочния мехур, уролитиаза, след цистоскопия. Налице е корелация със стадия на туморния процес и пролиферативната активност на туморните клетки. Възможно е да се използва този маркер за наблюдение в следоперативния период, тъй като при наличие на рецидив, включително на предклиничен етап, в 70% от случаите се регистрира повишаване на нивото на UBC.

Според някои изследвания нивото на UBC при рак на пикочния мехур отразява етапа на туморния процес и пролиферативната активност на туморните клетки. Той е значително по-висок при инвазивен рак, отколкото при повърхностен рак. При пациенти в ремисия, в 83% от случаите, средното ниво на UBC е значително по-ниско от дискриминационното ниво и, обратно, при 78% от нивото на маркера се увеличава с рецидиви на заболяването. Това прави възможно използването на UBC при изясняване на диагнозата рак на пикочния мехур като прогностичен фактор на заболяването, при оценка на ефективността на лечението и предклинично откриване на рецидиви на заболяването..
Положителният UBC тест при пациенти със съмнение за рак на пикочния мехур изисква допълнителни цистоскопски и хистологични изследвания. Мониторингът на нивата на UBC помага да се индивидуализира интервалът на цистоскопия, необходим по време на наблюдение на пациенти с рак на пикочния мехур.

За какво се използва изследването?

  • За изясняване на диагнозата рак на пикочния мехур като прогностичен фактор на заболяването;
  • за контрол на хода на рак на пикочния мехур;
  • за динамично наблюдение и контрол на рецидиви;
  • за идентифициране сред пациентите с хематурия лица, подложени на задълбочен преглед за рак на пикочния мехур.

Когато е планирано проучването?

  • Ако подозирате рак на пикочния мехур;
  • при диференциална диагноза с други заболявания на пикочния мехур;
  • при установяване на причините за хематурия (кръв в урината) като част от цялостен преглед;
  • при наличие на атипични клетки при цитологичното изследване на утайката на урината;
  • преди и след курса на лечение;
  • при скрининг за рецидив.

Какво означават резултатите?

  • Изследването не замества цистоскопията. Ако резултатът е положителен, е необходимо да се извърши цистоскопия, цитологично изследване на урината и други задълбочени изследвания.
  • Не се препоръчва проучването да се използва като скринингов тест поради липса на специфичност и вероятност от фалшиво положителни резултати.
  • Препоръчва се планиране на проучване заедно с общ анализ на урината, за да се изключат фалшиво положителните резултати..

[02-006] Общ анализ на урината с микроскопия на утайката

[12-012] Цитологично изследване на материал, получен по време на ендоскопия (FGDS, бронхоскопия, ларингоскопия, цистоскопия, сигмоидоскопия, колоноскопия)

[12-137] Определяне на риска от поява и неблагоприятно протичане на заболяването на уротелиален рак на пикочния мехур, определяне на p16ink4a в утайката на урината

[08-008] Фрагменти от цитокератин 19 CYFRA 21-1

UBC антиген - туморен маркер за откриване на рак на пикочния мехур в ранните стадии - препис от анализи в Oncoforum

През последните години онкомаркерът UBC става все по-широко известен, чието определение позволява да се открие рак, локализиран в пикочния мехур на етапи по-рано, отколкото чрез конвенционалната инструментална диагностика..

Какво е UBC антиген

Туморен маркер UBC е специален протеин, секретиран от клетките на вътрешната повърхност на пикочния мехур - преходен епител. По време на растежа на злокачествено новообразуване синтезът и освобождаването на протеин се увеличава многократно, което се използва за диагностициране на тумори на вътрешния слой на пикочния мехур, особено като се има предвид, че повечето видове рак растат от този слой, който се състои от преходни епителни клетки. Структурно UBC е цитокератин - протеин на цитоскелета на епителните клетки. С повишена пролиферация по време на растежа на злокачествени клетки на стената на пикочния мехур, потокът на цитокератини в урината се увеличава. Количественото определяне на UBC туморния маркер в урината се препоръчва да се използва като едно от спомагателните проучвания в комплекса за диагностика и мониторинг на рак, разположен в пикочния мехур. Неговото предимство е несъмнено неинвазивността. Чувствителността на теста при откриване, например, на преходно клетъчен карцином в стадия на активен растеж е 87%.

Какво представлява сигнализирането за високо ниво на UBC протеин в урината?

Разликата между UBC и повечето туморни маркери е определянето му в урината, а не в кръвта от вена. Въпреки високата специфичност на метода се появяват и фалшиво положителни резултати - заболявания с възпалителна природа на пикочно-половата и други системи (бактериални лезии на пикочните пътища, включително цистит, неврологични възпалителни заболявания в острата фаза, доброкачествена простатна хиперплазия и др.) И също така състояния след процедура, наречена цистоскопия (ендоскопско изследване на пикочния мехур) могат да причинят повишаване на концентрацията на UBC туморен маркер.

Кога да получите UBC анализ на урината

Индикацията за назначаването на анализ за определяне на концентрацията на туморния маркер UBC е, като правило, микрогематурия (повишаване на концентрацията на червените кръвни клетки) в общия анализ на урината, което по правило е един от симптомите на рак на пикочния мехур. Все още се препоръчва да се изключат други причини за микрогематурия в пикочните пътища (бъбреци, уретери, уретра) преди назначаването на UBC тест. Ако се изключат всички възможни причини за увеличаване на червените кръвни клетки в урината и от възможните източници на кървене остане само пикочният мехур, важно е да се премине анализ за концентрацията на UBC преди стандартния диагностичен тест в този случай - цистоскопия, в противен случай надеждността на анализа ще бъде нарушена. Тестът за UBC се препоръчва не по-рано от 3-4 седмици след цистоскопия. Струва си да се отбележи, че ракът на пикочния мехур често наподобява възпаление на пикочно-половата система по симптоми, проявяващо се с болезнено често уриниране, което често води до погрешна диагноза. Следователно определянето на концентрацията на туморния маркер UBC е важен диагностичен критерий..

В допълнение към първичната диагноза на тумори на пикочния мехур, анализът на количественото съдържание на туморния маркер на UBC също се използва за проследяване на ефективността на терапията, както и за прогнозиране на рецидиви при пациенти, които вече са били подложени на лечение, дори преди да бъдат открити техните клинични признаци..

Правила за събиране на урина за изследване

Тъй като епителът отделя UBC туморен маркер в много малко количество, правилата за събиране на урина за този анализ имат някои особености. Необходимо е да се събере първата порция урина, която най-важното е била в пикочния мехур най-малко 3 часа. Най-удобно ще бъде да преминете първата сутрешна урина. Важно е да не отлагате доставката на пробата в лабораторията, тъй като след 3-4 часа урината в пробата може да се счита за неподходяща за анализ или да покаже неправилен резултат.

Тест на UBC за протеин в урината - метод и цена

Лабораторният метод за изчисляване на концентрацията на UBC е ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA). Цената му, в зависимост от лабораторията, може да достигне 2 хиляди рубли, срокът за получаване на резултата може да бъде до 10 дни.

Нормална стойност на UBC

Нормалната концентрация на UBC туморния маркер в урината се счита за стойност до 15 ng / ml (в други мерни единици 0,12 * 10-4 μg / μmol). Неговото леко увеличение, като правило, се наблюдава поради възпалителни промени в епитела на пикочните пътища или след цистоскопия. За да подозира тумор на епитела на пикочния мехур, лекарят трябва да види в анализа повишено съдържание на UBC туморен маркер, надвишаващо нормалната стойност поне с 10-15 пъти.

Достатъчен ли е един UBC тест за диагноза?

Въпреки високата диагностична стойност на увеличаване на концентрацията на туморния маркер на UBC в процеса на откриване на рак на пикочния мехур, никой лекар няма да постави такава диагноза само въз основа на резултата от този анализ. Диагностиката на рак на пикочния мехур е сложна, тя задължително включва, освен анализа на UBC, ултразвук, цистоскопия с цитологично или хистологично изследване на атипична тъкан, открита в епитела на пикочния мехур. Въпреки важността си при диагностицирането на тумори на пикочния мехур, UBC тестът все още не се препоръчва като скринингов тест поради недостатъчна специфичност.

UBC (рак на пикочния мехур)

Разходи за услуга:1775 RUB * Поръчка
Период на изпълнение:1 - 4 k.d.Да поръчамПосоченият период не включва деня на приемане на биоматериала

Материалът се събира преди операция и терапия или 1-2 седмици по-късно. Не събирайте с катетър или друг инструмент!

Правила за вземане на материал: Средна порция урина, в количество от 10-15 ml, се събира в универсален пластмасов съд.

Доставка до лабораторията в деня на вземане на биоматериала.

Метод на изследване: ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA)

Антиген на рак на пикочния мехур (UBC) - смес от разтворими фрагменти от 8 и 18 цитокератини, неразтворими скеле протеини на епителните клетки.

Високи концентрации на UBC в урината се откриват при рак на пикочния мехур. UBC е силно податлив на рецидивиращ рак на пикочния мехур (чувствителността е 67-97%).

ПОКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

  • Микрогематурия (с неизвестен произход),
  • ранна диагностика на рак на пикочния мехур и стадий на заболяването,
  • проследяване на адекватно лечение,
  • способността да се открие рецидив на заболяването

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни стойности (вариант на нормата):

ПараметърРеферентни стойностиЕдиници
UBC (рак на пикочния мехур)ВНИМАНИЕ! Трябва да се помни, че леко повишаване на концентрацията на много туморни маркери е възможно при различни доброкачествени и възпалителни заболявания, физиологични състояния. Следователно, идентифицирането на повишено съдържание на един или друг туморен маркер все още не е основа за диагностициране на злокачествен тумор, а служи като причина за по-нататъшно изследване..

Нарастващи стойности
  • Рак на пикочния мехур и пикочните пътища
  • Цистит
  • Бактериални инфекции на пикочните пътища
  • Използване на инвазивни методи за изследване

Обръщаме вашето внимание на факта, че тълкуването на резултатите от изследването, установяването на диагнозата, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федерален закон № 323 "За основите на здравната защита на гражданите в Руската федерация", трябва да се извършва от лекар със съответната специализация.

"[" serv_cost "] => низ (4)" 1775 "[" cito_price "] => NULL [" родител "] => низ (2)" 23 "[10] => низ (1)" 1 "[ "limit"] => NULL ["bmats"] => масив (1) < [0]=>масив (3) < ["cito"]=>низ (1) "N" ["own_bmat"] => низ (2) "12" ["име"] => низ (8) "Урина" >>>

Биоматериал и налични методи за приемане:
ТипВ офиса
Урина
Подготовка за изследване:

Материалът се събира преди операция и терапия или 1-2 седмици по-късно. Не събирайте с катетър или друг инструмент!

Правила за вземане на материал: Средна порция урина, в количество от 10-15 ml, се събира в универсален пластмасов съд.

Доставка до лабораторията в деня на вземане на биоматериала.

Метод на изследване: ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA)

Антиген на рак на пикочния мехур (UBC) - смес от разтворими фрагменти от 8 и 18 цитокератини, неразтворими скеле протеини на епителните клетки.

Високи концентрации на UBC в урината се откриват при рак на пикочния мехур. UBC е силно податлив на рецидивиращ рак на пикочния мехур (чувствителността е 67-97%).

ПОКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

  • Микрогематурия (с неизвестен произход),
  • ранна диагностика на рак на пикочния мехур и стадий на заболяването,
  • проследяване на адекватно лечение,
  • способността да се открие рецидив на заболяването

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни стойности (вариант на нормата):

ПараметърРеферентни стойностиЕдиници
UBC (рак на пикочния мехур)ВНИМАНИЕ! Трябва да се помни, че леко повишаване на концентрацията на много туморни маркери е възможно при различни доброкачествени и възпалителни заболявания, физиологични състояния. Следователно, идентифицирането на повишено съдържание на един или друг туморен маркер все още не е основа за диагностициране на злокачествен тумор, а служи като причина за по-нататъшно изследване..

Нарастващи стойности
  • Рак на пикочния мехур и пикочните пътища
  • Цистит
  • Бактериални инфекции на пикочните пътища
  • Използване на инвазивни методи за изследване

Обръщаме вашето внимание на факта, че тълкуването на резултатите от изследването, установяването на диагнозата, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федерален закон № 323 "За основите на здравната защита на гражданите в Руската федерация", трябва да се извършва от лекар със съответната специализация.

Продължавайки да използвате нашия сайт, вие се съгласявате с обработката на бисквитки, данни за потребителя (информация за местоположението; тип и версия на операционната система; тип и версия на браузъра; тип устройство и неговата разделителна способност на екрана; източник от мястото, където потребителят е дошъл на сайта; от кой сайт или какво реклама; език на операционната система и браузър; кои страници потребителят отваря и кои бутони потребителят кликва; ip-адрес), за да управлява сайта, да извърши пренасочване и да проведе статистически изследвания и рецензии. Ако не искате данните ви да бъдат обработвани, напуснете сайта.

Copyright FBSI Централен изследователски институт по епидемиология на Роспотребнадзор, 1998 - 2020

Централен офис: 111123, Русия, Москва, ул. Новогиреевская, 3а, метро "Шосе Ентузиастов", "Перово"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Продължавайки да използвате нашия сайт, вие се съгласявате с обработката на бисквитки, данни за потребителя (информация за местоположението; тип и версия на операционната система; тип и версия на браузъра; тип устройство и неговата разделителна способност на екрана; източник от мястото, където потребителят е дошъл на сайта; от кой сайт или какво реклама; език на операционната система и браузър; кои страници потребителят отваря и кои бутони потребителят кликва; ip-адрес), за да управлява сайта, да извърши пренасочване и да проведе статистически изследвания и рецензии. Ако не искате данните ви да бъдат обработвани, напуснете сайта.

Специфичен антиген за рак на пикочния мехур (UBC) в урината

  • HLA-въвеждане
  • Алергология
  • Автоимунни заболявания
  • Биохимия на кръвта
  • Биохимия на урината
  • Витамини, мастни киселини
  • Хемостаза
  • Хемотология
  • Генетични полиморфизми
  • Хистологични изследвания
  • Хормони
  • Имунологични изследвания
  • ДНК изследвания
  • Търговски профили
  • Микробиологични изследвания
  • Молекулярна диагностика
  • Общи клинични анализи
  • Онкология
  • Пренатален скрининг
  • Други анализи
  • Серологични маркери
  • Тежки метали
  • Цитология

UBC - разтворими фрагменти от цитокератини 8 и 18, които представляват структурните елементи на епителните клетки. Подобно на други цитокератини, те са епителни маркери. Експресията на цитокератини се засилва чрез пролиферация и злокачествена трансформация на епителните клетки. Ракът на пикочния мехур обикновено има епителна природа, така че UBC се използва като маркер за рак на пикочния мехур. Също така се увеличава с цистит, възпалителни неврологични заболявания в острата фаза, с бактериална инфекция на пикочните пътища по време на обостряне, доброкачествена простатна хиперплазия, след цистоскопия. Показания за изследване: хематурия с неизвестен произход, урологични симптоми - като спомагателен неинвазивен тест в комплекс от изследвания за диагностика на рак на пикочния мехур; мониторинг на рак на пикочния мехур.

След тоалетната на външните полови органи се събират около 30 ml от средната порция сутрешна урина. След цистоскопия можете да дарите урина не по-рано от седмица по-късно.

Ние работим с най-големите лабораторни комплекси в Русия:

  • - Център за молекулярна диагностика CMD (Лаборатория на FBSI Централен изследователски институт по епидемиология Роспотребнадзор)
  • - Клинично диагностични лаборатории KDL
  • - DNKOM лаборатория - научен център за молекулярно генетични изследвания (NCMHI)
  • - Лаборатория за микробна хроматография Medbasis
  • - Лаборатория за най-новите молекулярно-генетични изследвания Medical Genomics
  • - Независима лаборатория INVITRO

- Цената е посочена, без да се вземат предвид разходите за приемане на биоматериал. При поръчка на няколко услуги наведнъж услугата за събиране на биоматериали се заплаща само веднъж.

- Предварителна регистрация не е необходима, ако все още имате въпроси, използвайте функцията „Обратно обаждане“ и ние ще ви се обадим

Lek Diagnostic
С любов, грижа и внимание към вашето здраве

Антиген на рак на пикочния мехур, UBC

Описание

Антиген на рак на пикочния мехур, UBC е туморен маркер, специфичен антиген на рак на пикочния мехур, използван за ранна диагностика на рак на пикочния мехур.

Клинични прояви на рак на пикочния мехур
Първоначалните клинични прояви на рак на пикочния мехур често са подобни на тези при цистит, което може да доведе до погрешна диагноза. Определянето на UBC маркера в урината е изключително специфичен тест за ранна диагностика на рак на пикочния мехур. Използването на този маркер ви позволява да установите стадия на заболяването, да изберете адекватно лечение, да проведете мониторинг, а също така ви позволява да идентифицирате рецидив на заболяването много преди клиничните му прояви..

Ракът на пикочния мехур обикновено има епителна природа (предимно преходен клетъчен тип епител). Тестът UBC е предназначен за количествено изследване на разтворими фрагменти от цитокератини (кератини) 8 и 18 в урината, които са междинни микрофиламенти - структурни елементи на епителните клетки. Подобно на други цитокератини, те са епителни маркери. При злокачествена дегенерация и пролиферативен растеж на епителните клетки на стената на пикочния мехур се увеличава освобождаването на цитокератини (по-специално 8 и 18) в урината. Изследването на концентрацията на цитокератини в урината, която е в пряк контакт с епителния тумор на пикочния мехур, прави възможно използването на тези вещества като маркер на туморната активност.

Изследване на концентрацията на UBC в урината - допълнително диагностично средство
Изследването на концентрацията на UBC в урината е препоръчително да се използва като спомагателен неинвазивен тест в комплекс от изследвания, за да се диагностицира и наблюдава рак на пикочния мехур. При откриване на активен преходно-клетъчен карцином на пикочния мехур чувствителността на теста е 87% със специфичност 86% (според производителя на реагентите). При изследване на практически здрави хора от референтната група, 95% от резултата на UBC не надвишава 35 μg / ml.

Проучването на UBC не замества цистоскопията; положителен резултат може да служи само като допълнителна индикация за необходимостта от цистоскопия и други задълбочени изследвания. Наблюдението на нивото на UBC помага да се индивидуализира интервалът за цистоскопия, необходим при наблюдение на пациенти с рак на пикочния мехур. В този случай трябва да се вземат предвид ограниченията на използването на теста (вж. Подготовка за изследването) и да се използва под контрола на общ анализ на урината, за да се избегнат фалшиво положителни резултати. Това проучване не се препоръчва за използване като скринингово проучване поради липса на специфичност..

Показания:

  • хематурия (поява на кръв в урината) с неизвестен произход, оплаквания, характерни за заболявания на пикочните пътища;
  • наблюдение на пациенти с рак на пикочния мехур;
  • в комплекса от изследвания с цел откриване на остатъчен тумор, рецидив на рак на пикочния мехур.
Обучение
Събира се средна единична порция урина (която е била в пикочния мехур повече от 3 часа).

В навечерието на теста е необходимо да се изключат от диетата плодове и зеленчуци, които променят цвета на урината и диуретиците.

Преди да събирате урина, трябва да проведете хигиенна тоалетна на гениталиите.

За събиране на урина се използва специален комплект (стерилен контейнер и епруветка с консервант), който заедно с инструкциите за събиране трябва да се вземат предварително във всеки медицински кабинет на DNKOM.

Жените не трябва да се тестват по време на техния период..

Контейнерът със събраната урина трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на 2-3 часа след събирането на материала. Контейнерът за събиране трябва да е стерилен.

Проучване на UBC не трябва да се извършва на фона на остра фаза на възпалителни заболявания или бактериални инфекции на пикочните пътища по време на обостряне. Ако има съмнение за преходна инфекция, препоръчително е да повторите теста след 2 седмици. Също така не трябва да провеждате проучване скоро след инструментален преглед (цистоскопия) и на фона на продължаваща терапия, особено интравезикална.

Тълкуване на резултатите
Мерни единици: μg / L.

Алтернативни единици са креатининовата корекция. Според производителя на реагентите, креатининовата корекция не е необходима, когато се използва UBC II ELISA.

Специфичен антиген за рак на пикочния мехур (UBC) в урината

Приемането на биоматериал за това изследване може да бъде отменено 2-3 дни преди официалните официални празници, поради технологичната особеност на производството! Посочете информацията в центъра за контакти.

ИНСТРУКЦИИ НА ПАЦИЕНТА ЗА СЪБИРАНЕ И ОБРАБОТКА НА ЕДИНЕН ПОРЦИОН НА ПРОБИ ЗА УРИНА

Една порция урина се събира при първото сутрешно уриниране, като средната порция урина се събира в стерилен пластмасов контейнер за еднократна употреба без лъжица (SC).

Антиген на рак на пикочния мехур

Антиген на рак на пикочния мехур - разтворими фрагменти от цитокератини 8 и 18, които са междинни микрофиламенти - структурни елементи на епителните клетки. Тестът за UBC има за цел да ги определи количествено в част от урината. Търси се в онкологията и урологията, извършва се в комбинация с цитологично изследване и общ анализ на урината. Резултатите са необходими за цялостно проучване в случай на съмнение за рак на пикочния мехур, както и за наблюдение, откриване на рецидиви и оценка на ефективността на терапията за това заболяване. Биоматериал за изследване - средната порция урина, която е била в пикочния мехур поне 3 часа. Определянето на нивото на UBC антиген се извършва с помощта на ензимни имуноаналитични методи. Референтни стойности - до 12 μg / L. Подготовката на резултатите отнема до 7 дни.

Антиген на рак на пикочния мехур - разтворими фрагменти от цитокератини 8 и 18, които са междинни микрофиламенти - структурни елементи на епителните клетки. Тестът UBC има за цел да ги определи количествено в част от урината. Търси се в онкологията и урологията, извършва се в комбинация с цитологично изследване и общ анализ на урината. Резултатите са необходими за цялостно проучване в случай на съмнение за рак на пикочния мехур, както и за наблюдение, откриване на рецидиви и оценка на ефективността на терапията за това заболяване. Биоматериал за изследване - средната порция урина, която е била в пикочния мехур в продължение на поне 3 часа. Определянето на нивото на UBC антиген се извършва с помощта на ензимни имуноаналитични методи. Референтни стойности - до 12 μg / L. Подготовката на резултатите отнема до 7 дни.

Антигенът на рака на пикочния мехур е представен от разтворими области 8 и 18 на цитокератин, протеин, който изгражда вътрешните междинни структури на цитоскелета на епителните клетки. UBC антигенът навлиза в течна среда по време на унищожаването на клетките, чиято масивна пролиферация се случва по време на растежа на злокачествен тумор. Ракът на пикочния мехур засяга преходния клетъчен епител, поради което повишаването на концентрацията на UBC в урината е силно специфичен признак на онкопатологията. Чувствителността на маркера в ранен стадий на заболяването е 70%. Тестът за UBC на урината се използва за първична диагностика и откриване на рецидивиращ рак на пикочния мехур.

Ракът на пикочния мехур обикновено засяга лигавицата на органа. Един от най-ранните симптоми на заболяването е хематурия - отделянето на кръв с урината. Често проявите са подобни на тези при цистит - уринирането става по-често, появява се болка. Отличителна черта на рака на пикочния мехур е високата честота на рецидиви; повторен растеж на тумора след лечение се определя при 75% от пациентите. Анализът на урината за UBC антиген позволява да се открие рецидив на ранен етап и да се определят тактиките на терапията. При силно диференцирани тумори чувствителността на теста е същата като тази на цитологичния метод на изследване, при слабо диференцирани образувания е по-висока. Специфичността достига 94%. Изследването е урина - биологична течност, която е в пряк контакт с тумора. Анализът се извършва чрез ензимен имуноанализ. Резултатите се използват широко в онкологията, урологията, хирургията.

Показания

Показанието за изследване на UBC антиген в урината е рак на пикочния мехур. Изследването се предписва за първоначална диагноза на заболяването, когато пациентът се оплаква от кръв в урината, често уриниране или позиви, болка по време на уриниране. Резултатите от изследването позволяват да се установи диагнозата и да се определи етапът на патологичния процес. Периодичното изследване на урината на UBC се извършва за проследяване на рак на пикочния мехур. Изследването се използва за идентифициране на рецидиви, определяне на ефективността на курса на лечение и изготвяне на прогноза.

Анализът на урината за UBC антиген не е показан в острата фаза на възпалително заболяване, бактериална или преходна инфекция на пикочните пътища. За надеждни резултати се препоръчва да изчакате поне две седмици след възстановяване. Също така, не трябва да провеждате проучване веднага след цистоскопия, на фона на лечение (особено интравезикално) възпаление и инфекции. Ако пренебрегнете тези изисквания, ще има голяма вероятност от фалшиво положителен резултат. Изследването на антигена на рак на пикочния мехур не може да замести цистоскопията, която задължително се извършва заедно с този лабораторен тест или след него, ако се получи положителен резултат. Нивото на UBC антиген в урината позволява на лекаря да персонализира графика за цистоскопски и други процедури. Предимството на този анализ е неговата рентабилност и безопасност - процедурата е неинвазивна, подготовката на резултатите отнема до 7 дни.

Подготовка за анализ и вземане на проби от материал

Нивото на UBC антиген се определя в средната порция сутрешна урина, която е била в пикочния мехур най-малко 3 часа. Необходимо е да се спре употребата на диуретици 24 часа преди процедурата по събиране, след като обсъдите безопасността на тази мярка с Вашия лекар. Събирането на урина трябва да бъде разсрочено, ако има остри възпалителни заболявания на пикочните пътища или обостряне на хронична бактериална инфекция, ако наскоро са проведени интравезикални терапевтични процедури, е извършено цистоскопско изследване на пикочния мехур. Течността трябва да се консумира както обикновено. Непосредствено преди събирането на биоматериала, пациентът провежда тоалетната на външните полови органи. Средната порция урина се изпраща в стерилен контейнер с капак. В същия ден тя трябва да бъде доставена в лабораторията. Разрешено е да се съхранява в хладилник при температури от +2 до + 8 ° C за не повече от 4-6 часа.

Определянето на нивото на UBC антиген в урината се извършва с помощта на ензимен имуноанализ. Тя се основава на способността на тестваното съединение да образува специфични комплекси с антитела. Сместа се измива, в нея се въвежда ензим, който дава цвят. С помощта на фотоколориметър се определя оптичната плътност на пробата и въз основа на получените стойности се изчислява концентрацията на антиген. Изследването отнема няколко часа, резултатите се подготвят на следващия ден след доставянето на биоматериала.

Нормални стойности на UBC антиген в урината

Обикновено концентрацията на UBC антиген в урината не надвишава 12 μg / l. Референтните стойности могат да се различават в зависимост от условията, при които е проведено изследването, като се използват какви реактиви и оборудване. Следователно, коридорът на нормата трябва да се определя от формуляра с резултатите, издадени от лабораторията. По същата причина се препоръчва анализът да се направи отново, за да се определи динамиката на заболяването в същата лаборатория. Това ще позволи на лекаря да корелира правилно показателите, да оцени ефективността на терапията и да идентифицира рецидив..

Повишен UBC антиген в урината

Нивото на UBC антиген в урината се увеличава 100-150 пъти при рак - причината е злокачествен тумор на пикочния мехур или горните пикочни пътища. Умерено и леко повишаване на концентрацията на антиген се определя при цистит, обостряне на инфекциозно заболяване на пикочните пътища, остър период на възпалителни заболявания на други органи и аденом на простатата. Друга причина за повишеното ниво на UBC антиген в урината може да бъде механично увреждане на лигавицата на пикочния мехур по време на интравезикални интервенции (цистоскопия, приложение на лекарства).

Намален UBC антиген в урината

Ниската концентрация на антиген е нормална. При пациенти с рак на пикочния мехур причината за намаляването на нивото на UBC антиген е успешната терапия - когато туморната маса намалява, производството на маркера намалява.

Лечение на отклонения от нормата

При рак на пикочния мехур цистоскопията остава стандартният диагностичен тест. Тестът за UBC на урината е търсен в клиничната практика поради високата му чувствителност и липсата на инвазивна намеса, което позволява да се извършва с необходимата честота. Комбинираното използване на цистоскопски и лабораторни изследвания осигурява висока специфичност, диагностична чувствителност и избягва ненужни инвазивни манипулации. С резултатите от анализ на урината за UBC антиген, трябва да се свържете с уролог или онколог. Лекарят ще определи наличието или отсъствието на заболяването, ще оцени неговата динамика и ще предпише адекватно лечение.

UBC туморен маркер в урината (рак на пикочния мехур)

Алтернативни имена: Антиген на рак на пикочния мехур.

Ракът на пикочния мехур е на 11-то място сред всички злокачествени заболявания. Мъжете страдат от него няколко пъти по-често (около 4-6 пъти), рискът от рак на пикочния мехур е много по-висок при възрастните хора, отколкото при младите хора. В напреднали случаи това заболяване е фатално в 25% от случаите..

Тестът UBC помага да се улесни ранната диагностика на рак на пикочния мехур. Същността на теста се състои в количествено определяне на фрагменти от кератини 8 и 18 в урината. Тези съединения са елементи на епителните клетки и тъй като раковите клетки растат и се размножават по-интензивно, кератините се екскретират в урината в много по-големи количества от здравите клетки.

Тестът за туморен маркер на UBC се използва като спомагателно неинвазивно проучване при цялостното изследване на пациент за рак на пикочния мехур. Високата чувствителност и специфичност на теста (около 85%) позволява този метод да се използва за ранна диагностика на карциноми на пикочния мехур. Положителните резултати от теста са основата за назначаването на по-инвазивни изследвания - рентгенография с контраст и цистоскопия.

Материал за изследване: средна порция урина в обем до 50 ml.

Подготовка за анализ

Урина за анализ се взема не по-рано от 3 часа след последното уриниране - най-информативен резултат се получава, ако взетата за анализ урина е била в пикочния мехур поне 3 часа. В идеалния случай трябва да се приема сутрешна урина..

В навечерието пациентът не трябва да приема диуретици. Непосредствено преди уриниране трябва да проведете тоалетна на външните полови органи. Жените не трябва да дават урина по време на менструация..

Индикации за анализ на UBC туморен маркер

  • Диагностика на рак на пикочния мехур.
  • Оценка на ефективността на противораковата терапия.
  • Идентифициране на рецидив на рак след лечение.

Лекарят може да предпише този анализ, ако имате следните оплаквания:

  • хематурия;
  • болка и болка в надпубисната област;
  • задържане на урина.

Противопоказания

Тестът за UBC не трябва да се извършва при наличие на остри възпалителни заболявания на пикочните пътища. Ако се подозира инфекция, е необходимо да се направи отново тест след 1,5-2 седмици.

Пациенти, които са претърпели инвазивни интервенции върху отделителната система (цистоскопия, катетеризация на пикочния мехур), анализът може да се направи само 2 седмици след тези процедури.

Ако тези изисквания не са изпълнени, съществува голям риск от фалшиво положителен резултат.

Референтни стойности и интерпретация на резултатите

Нормалното ниво на UBC в урината се счита за концентрация, не по-висока от 33 μg / L. Превишаването на този праг показва висока вероятност за злокачествен тумор на пикочния мехур..

Положителен резултат се наблюдава при бактериални инфекции на пикочните пътища, доброкачествен аденом на простатата. Цистоскопията или катетеризацията на пикочния мехур могат да доведат до фалшиво положителен резултат, тъй като по време на тези процедури епителът на пикочния мехур е травматизиран, в резултат на което голямо количество цитокератини навлизат в урината.

Допълнителна информация

Много е важно да се знае, че изследването на урина за туморния маркер на UBC не е скринингово - то само показва необходимостта от цистоскопия за изясняване на диагнозата. Вместо всеки път, когато пациентът се подлага на цистоскопия, лекарят предписва този анализ на пациента и преценява по резултатите дали пациентът се нуждае от цистоскопия или не. Това важи особено за пациенти, които вече са диагностицирани с рак на пикочния мехур и им е предписано лечение. Твърде честата цистоскопия е изпълнена с усложнения и UBC тестът елиминира ненужните процедури.

Въвеждането на нискоинвазивни диагностични процедури в онкологичната практика значително улеснява работата на лекаря по отношение на диагностицирането на злокачествени заболявания. За пациента тези методи също са много удобни - те ви позволяват да получите максимална информация с минимални неудобства за него. Не си струва обаче да се преувеличава значението на този диагностичен метод - окончателната диагноза се поставя само въз основа на цистоуретероскопия и биопсия на тумора.

Литература:

  1. Переверзев А.С., Петров С.Б. Тумори на пикочния мехур. Харков, 2002. 303 с.
  2. Онкология. Клинични насоки (Ed. Chissov V.I., Darialova S.L.). - М., ГЕОТАР-Медиа, 2008, 702 с..

UBC СПЕЦИФИЧЕН РАК НА МЕХОЛА АНТИГЕН.

UBC (уринарен пикочен мехур) - в урината е силно специфичен тест за ранна диагностика на рак на пикочния мехур (специфичността за началните етапи на Т1 и Т2 е повече от 80%). Използването на маркер ви позволява да установите стадия на заболяването, да изберете адекватно лечение и да проведете мониторинга му, а също така дава възможност да се идентифицира рецидив на заболяването много преди клиничните му прояви.

UBC - цитокератин - протеин от междинни нишки на цитоскелета на епителните клетки на пикочния мехур. В хода на злокачествената трансформация на клетките, експресията на цитокератини обикновено се увеличава. Цитокератините навлизат в кръвообращението под формата на отделни частично разградени протеинови фрагменти, образуващи разтворими протеинови комплекси с различни размери. Цитокератините са добре дефинирани маркери за пролиферация на тумори при пациенти с епителни клетъчни карциноми. В момента определянето на цитокератин UBC се счита за диагностично значимо.

Референтни граници: 0-35 μg / L

Това изследване позволява:

1. да извърши ранна диагностика на пролиферативни заболявания на пикочния мехур;

2. да следи хода на заболяването;

3. дава възможност да се предвиди развитието на метастази по-рано, отколкото е възможно с помощта на конвенционални методи;

4. служат като основа за ранно вземане на решения, тъй като UBC е надежден допълнителен индикатор за ефективно лечение на болестта.

Честотата на рак на пикочния мехур в структурата на онкологичните заболявания в Руската федерация е около 8%;

- По-често заболяването (3 пъти) се открива при мъжете, отколкото при жените;

- Разкрита е връзката с тютюнопушенето и влиянието на химичните канцерогени (бензидин, толуидин);

- Установяването на окончателната диагноза, като правило, се развива след поредица от диагностични техники: ултразвук, цистоскопия и биопсия / цитологично изследване;

- Определянето на съдържанието на UBC може да служи като ценен допълнителен метод за диагностика и оценка на прогнозата за хода на заболяването.

Показания за изследване:

- развитието на клиничната картина на рак на пикочния мехур;

- слабо реагиращ цистит при възрастни хора;

- явления на хематурия / микрогематурия и дизурия с неизвестен произход;

- откриване на рецидив на тумора;

Подготовка и стабилност на тестовите проби:

- сутрешната урина се събира за изследване.

- желателно е урината да бъде в пикочния мехур поне 3 часа преди уриниране.

Туморен маркер UBS урина (антиген на рак на пикочния мехур)

Антиген на рак на пикочния мехур UBS

Туморен маркер UBS урина (антиген на рак на пикочния мехур) е протеинов фрагмент, който се появява в организма в резултат на разпространението на ракови клетки в пикочния мехур.

Ракът на уреята е доста често срещан; при мъжете тази патология се диагностицира по-често. Проявява се под формата на карцином, който засяга главно лигавичната топка на стените на органа. Това заболяване е предразположено към рецидив дори след терапевтични мерки. В тази връзка урината за туморни маркери трябва да се дарява от пациенти, които са претърпели редовно тази патология.

Показания за анализ на UBS туморен маркер (урина)

Как да се подготвим за теста за UBS туморен маркер ?

За да бъде резултатът от изследването точен, е необходимо да се следват няколко препоръки, преди да се извърши анализът за UBS туморен маркер. Няма специални правила. Достатъчно е да спрете да пиете алкохолни напитки, мазни, пържени, пушени, пикантни храни един ден преди планираното проучване.

Трябва да предадете в лабораторията сутрешната порция урина. Преди да го съберете, е необходимо да се извърши хигиенно лечение на гениталиите. Добре е урината да остане в пикочния мехур поне 3 часа преди екскрецията.

Необходимо е биологичният материал да бъде доставен в лабораторията възможно най-рано, задължително не по-късно от 2 часа след събирането. В противен случай шансовете за получаване на неправилна информация се увеличават..

Като правило резултатът от анализа се подготвя за около 5-7 дни..

Декодиране на резултата от анализа

Туморният маркер UBS (урина) присъства дори в анализите на здрав човек, поради което трябва да се вземе предвид количеството на тази протеинова фракция.

Обикновено количеството на UBS туморния маркер варира от 0,12 * 10-4 μg / μmol.

Ако анализът на урината е показал най-висока стойност, лекарят трябва да предпише допълнителни методи за изследване, които ще помогнат да се изследва органът и да се посочи наличието или отсъствието на патологичен процес.

Анализът на UBS туморен маркер (урина) може да покаже рак не само на пикочния мехур, но и на други органи:

  • бъбреци, бронхи,
  • панкреас,
  • гърдата,
  • червата,
  • тестисите при мъжете,
  • яйчниците при жените.
Също така положителен резултат може да показва развитието на чернодробна цироза, захарен диабет.

По този начин определянето на туморния маркер на UBS в урината е прост и в същото време точен начин за ранно откриване на рак на пикочния мехур..

Статии За Левкемия