Базалиомът на кожата или базално-клетъчният карцином е неоплазма на кожния епител, характеризираща се с розов люспест петно, който се появява главно на лицето.

Туморът е единичен червеникав възел, който се издига над повърхността на кожата. Рисковата група включва възрастни хора със светла кожа, както и хора, които редовно се излагат на излагане на слънце. Сред децата и юношите практически се изключва вероятността от базалноклетъчен карцином..

Базалиомът е най-благоприятният кожен тумор от гледна точка на излекуване и последващо оцеляване. Отличителна черта на това злокачествено новообразувание е, че туморът не метастазира, поради което е относително добре излекуван.

Какво е?

Базалиом (базоцелуларен карцином) е злокачествен тумор на кожата, който се развива от клетките на епидермиса.

Името си е получил от сходството на туморните клетки с клетките на базалния слой на кожата. Базалиомът има основните признаци на злокачествено новообразувание: той расте в съседни тъкани и ги унищожава, рецидивира дори след правилното лечение.

За разлика от други злокачествени тумори, базалиомът практически не метастазира. При базалиома са възможни хирургично лечение, криодеструкция, лазерно отстраняване и лъчетерапия. Тактиката на лечение се избира индивидуално в зависимост от характеристиките на заболяването.

Причини за развитие

Въпреки дългосрочните изследвания на базално-клетъчен карцином, причините за появата му не са точно определени. Появата на тези тумори най-често се свързва с кожни заболявания, с повечето от които по-често се сблъскват възрастни хора (след 50 години). В детството и юношеството те са много редки и в случай на диагноза на базално-клетъчен карцином при деца, това обикновено се свързва с вродени аномалии, например синдром на Горлин-Голц.

Факторите, които могат да допринесат за развитието на базалис, включват:

  • ултравиолетово облъчване;
  • йонизиращо лъчение;
  • продължително излагане на слънчева светлина;
  • излагане на канцерогенни и токсични вещества;
  • наранявания на кожата (изгаряния, порязвания и др.);
  • нарушена работа на имунната система на организма;
  • поражение от вирусни инфекции;
  • генетично предразположение;
  • наследственост.

Доказано е, че честото и продължително излагане на слънчева светлина често става причина за повечето кожни заболявания, а рискът от развитие на базалиом също се увеличава. Не трябва да пренебрегвате тумора, дори ако той не причинява неудобства на пациента, базалиомът е опасен, тъй като в процеса на развитие на тумора той расте в дълбоки слоеве, като по този начин унищожава меките, хрущялните и костните тъкани.

Класификация

Този тип базалноклетъчен рак на кожата може да засегне кожните тъкани в различни форми, които имат свой собствен етап на развитие..

  1. Нодуларна форма. Раковият тумор се появява на кожата под формата на възел, чийто размер достига 3-4 см. Той е перлено на цвят и образува ерозия на повърхността на кожата с кора, която, когато се отстрани, може да кърви.
  2. Пигмент. Туморът се появява под формата на язва с повдигнати ръбове. Обикновено периферната й височина може да достигне 0,7 cm.
  3. Язвен. В центъра на тумора се образува тъмносива язва, която бавно се увеличава и задълбочава. Той унищожава съседната здрава кожна тъкан.
  4. Cicatricial. Тази солидна злокачествена неоплазма има тъмно розов оттенък, за разлика от други тумори, базалиомът на белезите не се появява на повърхността на кожата. По време на развитието този вид рак на кожата се характеризира с появата на ерозии, които образуват белези и много бързо разрушават тъканите, причинявайки непоносима болка на пациента..
  5. Подобна на склеродермия. По външния си вид прилича на атрофичен бял белег. Злокачествената формация се локализира най-често в различни части на лицето (нос, бузи и чело).
  6. Повърхностни. Той има различни нюанси и расте на повърхността на кожата с повече от 10 см в диаметър, покривайки се с тънка ерозивна кора. Този тип рак на кожата може да бъде труден за диагностициране, тъй като често се бърка с екзема или псориазис..
  7. Метатипично. Този тумор се проявява под формата на единичен възел, бързо се разпространява. Това е единствената форма на базоцелуларен карцином, която има способността да метастазира във вътрешните органи и лимфните възли..

Симптоми

Симптомите на базално-клетъчен карцином на кожата (виж снимката) в началния етап се появяват веднага след началото на растежа на новообразуването.

Често срещани места на поява на базоцелуларен карцином: лице и шия. Малките светлорозови или телесни възли са пъпчици, безболезнени и растат бавно. С течение на времето в средата на такава незабележима рана се образува светлосива кора. Базалиомът е заобиколен от гъста формация под формата на ролка на гранулирана структура.

Ако болестта не бъде диагностицирана в началния етап, тогава процесът се влошава. Появата на нови възли и последващото сливане води до патологично разширяване на кръвоносните съдове и появата на "паякообразни вени" на повърхността на кожата. Често на мястото на язви, които се образуват в централната част на тумора, се образуват белези. С нарастването на базалиома той расте в близките тъкани, включително костната и хрущялната тъкан, което се проявява със синдром на болката.

  1. Нодуларният вариант се счита за най-често срещания тип базалиом, който се проявява чрез появата на малък, безболезнен розов възел на повърхността на кожата. С нарастването на възела има тенденция да се разязва, така че на повърхността се появява вдлъбнатина, покрита с кора. Неоплазмата бавно се увеличава по размер и е възможна и появата на нови подобни структури, което отразява мултицентричния повърхностен тип растеж на тумора. С течение на времето възлите се сливат помежду си, образувайки плътен инфилтрат, който прониква все по-дълбоко в подлежащата тъкан, като включва не само подкожния слой, но и хрущялите, връзките и костите. Нодуларната форма най-често се развива върху кожата на лицето, клепача, в областта на носогубния триъгълник.
  2. Нодуларната форма се проявява и с нарастването на неоплазия под формата на единичен възел, но за разлика от предишния вариант, туморът няма тенденция да нахлува в подлежащите тъкани и възелът е ориентиран навън.
  3. Повърхностният вариант на растеж е характерен за плътни плакоподобни форми на тумора, когато лезията се разпространява в ширина с 1-3 см, има червено-кафяв цвят и е снабдена с много малки разширени съдове. Повърхността на плаката е покрита с корички, може да ерозира, но ходът на тази форма на базоцелуларен карцином е благоприятен.
  4. Брадавиковият (папиларен) базалиом се характеризира с повърхностен растеж, не причинява разрушаване на подлежащите тъкани и изглежда като карфиол.
  5. Пигментираната версия на базалиома съдържа меланин, който му придава тъмен цвят и наподобява друг много злокачествен тумор - меланом.
  6. Рубцово-атрофичен базалиом (подобен на склеродермия) наподобява външно плътен белег, разположен под нивото на кожата. Този вид рак протича с редуващи се белези и ерозия, поради което пациентът може да наблюдава както вече образувани туморни белези, така и свежи ерозии, покрити с корички. Тъй като централната част се язва, туморът се разширява, засягайки нови области на кожата по периферията, докато в центъра се образуват белези.
  7. Язвената форма на базално-клетъчен карцином е доста опасна, тъй като има тенденция бързо да унищожава подлежащата и околната тъкан. Центърът на язвата потъва, покрит със сиво-черна кора, краищата са повдигнати, розово-перлени, с изобилие от разширени съдове.

Основните симптоми на базално-клетъчен карцином се свеждат до наличието на описаните по-горе структури върху кожата, които не притесняват дълго време, но въпреки това увеличаването на техния размер, дори и в продължение на няколко години, участието на околните меки тъкани, съдове, нерви, кости и хрущяли в патологичния процес е много опасно. В късния стадий на тумора пациентите изпитват болка, дисфункция на засегнатата част на тялото, кървене, нагнояване на мястото на растеж на новообразуването и образуване на фистули в съседните органи. Туморите, които разрушават тъканите на окото, ухото, проникват в черепната кухина и покълват мембраните на мозъка, са от голяма опасност. Прогнозата в тези случаи е лоша.

Как изглежда базалиомът в начален и напреднал стадий, може да се види на снимката:

Усложнения

Дългосрочният туморен процес го кара да расте в дълбочината на тялото, увреждайки и унищожавайки меките тъкани, структурата на костите и хрущялите. Базалиомът се характеризира с клетъчния си растеж по естествения ход на нервните клони, между тъканните слоеве и повърхността на надкостницата.

Образуванията, неотстранени навреме, впоследствие не се ограничават само до разрушаване на тъканите. Базоцелуларният карцином е способен да деформира и обезобрази ушите и носа, да разруши тяхната костна структура и хрущялната тъкан и всяка свързана с тях инфекция може да влоши ситуацията с гноен процес.

  • да удари лигавицата в носната кухина;
  • отидете в устната кухина;
  • удря и унищожава костите на черепа;
  • заселват се в орбитата на очите;
  • водят до слепота и загуба на слуха.

Вътречерепното (вътречерепно) имплантиране на тумора чрез движение през естествени отвори и кухини е особено опасно..

В този случай увреждането на мозъка и смъртта са неизбежни. Въпреки факта, че базално-клетъчните карциноми са класифицирани като неметастатични тумори, повече от двеста случая на базално-клетъчни карциноми с метастази са известни и описани..

Диагностика

Както бе споменато по-рано, базално-клетъчният карцином има няколко форми, всяка от които може да е подобна на други заболявания. Правилното и навременно разпознаване на тази неоплазма е ключът към успешното излекуване..

Обикновено, фокусирайки се върху горните клинични признаци на нодуларната форма, е достатъчно просто да подозирате базалноклетъчен карцином. Въпреки това, в началните етапи на растеж, когато размерът на тумора не надвишава 3 - 5 mm, е лесно да го объркате с обикновена бенка (особено ако туморът е пигментиран), molluscum contagiosum или сенилна себорейна хиперплазия. Косата може да расте от бенка, което не се случва при базалиома.

Отличителният белег на molluscum contagiosum и сенилната себорейна хиперплазия е малък остров с кератин в централната част. Ако върху тумора има корички, той може да бъде объркан с брадавица, кератоакантом, плоскоклетъчен рак на кожата и контагиозен мекотел. В този случай корите трябва внимателно да се отлепят. Базоцелуларният карцином е най-лесен за правене. След излагането на дъното на раната, за по-голяма увереност и научно потвърждение е необходимо да се направи отпечатък от дъното на язвата и да се определи нейният клетъчен състав.

Силно пигментираните базалиоми лесно се бъркат със злокачествени меланоми. За да предотвратите това, трябва да знаете, че извисените ръбове на базално-клетъчен карцином почти никога не съдържат меланин. В допълнение, оцветяването с базалиом често е кафяво, а меланомът има тъмносив оттенък. Плоската форма на базално-клетъчен карцином може да бъде объркана с екзема, псориатични плаки и болест на Боуен, но остъргването на люспите от ръба на тумора разкрива истинската картина на заболяването.

Тези клинични признаци са предназначени да ориентират лекаря към правилната диагноза и потвърждаването му трябва да се извършва само след биопсия, цитология или морфологично изследване на тумора..

На рецепцията при тези специалисти на пациента могат да бъдат зададени следните въпроси:

  1. Преди колко време се появи образованието??
  2. Как се проявява, има ли болка или сърбеж?
  3. Има ли подобни образувания някъде другаде по тялото? Ако да, къде?
  4. Дали пациентът се сблъсква с него за първи път или преди е имал подобни образувания?
  5. Какъв е видът дейност и условията, при които пациентът работи?
  6. Колко време прекарва средно пациентът на открито?
  7. Прилага ли той необходимите защитни мерки по отношение на слънчевата радиация?
  8. Пациентът някога бил ли е изложен на прекомерно облъчване? Ако е така, къде и приблизително каква е била общата доза?
  9. Пациентът има ли роднини с рак?

Ако има люспи, те се отлепват внимателно върху предметно стъкло, накисват се в специален разтвор и се изследват под микроскоп. Когато язвената повърхност е изложена, върху нея се нанася стъклен предмет, покрит с покривно покритие и също изследван под микроскоп. Ако кожата над тумора е непокътната, тогава единственият начин за установяване на точна диагноза е извършването на биопсия със събирането на туморен материал за анализ.

Как да лекуваме базалноклетъчен карцином?

Основният метод за лечение на базалноклетъчен карцином в началния етап на носа и други части на тялото беше и остава хирургично отстраняване на тумора, след което отстранената тъкан се изпраща за допълнително изследване. Специалистът не само премахва базално-клетъчния карцином, но и околните непокътнати, здрави тъкани. След операцията пациентът се нуждае от наблюдение от специалист дерматолог за своевременно откриване и отстраняване на рецидив.

Възрастните хора (които имат базалноклетъчен карцином в ухото или носа) могат да получат локална химиотерапия (използвайки мехлем на основата на флуороурацил). По време на терапевтичния период не е изключено силно зачервяване. Необходимо е да използвате мехлема до момента, в който третираната зона достигне етапа на регенерация. Може да се използва и имуномодулиращ мехлем, поради което имунните клетки стават по-активни, като по този начин по-силно предпазват кожата от подуване.

В случай на отказ от операция или с много активен растеж на неоплазмата, експертите могат да посъветват лъчева терапия.

В началния стадий на заболяването лечението с течен азот (криотерапия, криодеструкция на базалиома) показва голяма ефективност. Първо, болната тъкан се замразява, а след това липсващата част се изпраща за хистологично изследване..

Напоследък популярността на по-съвременните подходи - лечение по метода на Моос - нараства. Обикновено се използва по време на локално развитие на лицето. По време на терапията базалиомът премахва засегнатите клетки слой по слой под микроскоп. В същото време непокътнатите тъкани не са засегнати, в резултат на това шансът за получаване на различни козметични следоперативни дефекти е сведен до минимум..

След отстраняване на базоцелуларния карцином (рецидив)

Базоцелуларният карцином е рецидивиращ тумор. Това означава, че след отстраняване на тумора, рискът от базално-клетъчен карцином на една и съща област на кожата след определен период от време е доста висок. Съществува и голям риск той да се образува в друга област на кожата..

Според резултатите от съвременните изследвания и наблюдения на хора, които са премахнали различни форми на базално-клетъчен карцином, вероятността от рецидив в рамките на пет години е най-малко 50%. Това означава, че в рамките на 5 години след отстраняването туморът ще се появи отново при половината от хората..

Рецидивите са най-вероятни, ако отдалеченият базалиом е локализиран върху клепачите, носа, устните или ухото. В допълнение, вероятността от рецидив е по-висока, когато туморът е голям..

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на базалноклетъчен карцином, се препоръчват следните превантивни мерки:

  • използвайте специални слънцезащитни кремове преди всяко излагане на слънце;
  • носете шапка и слънчеви очила в слънчеви дни;
  • не посещавайте солариума;
  • избягвайте излагането на слънце през горещия сезон в 12-16 часа;
  • не използвайте парфюми и дезодоранти преди да отидете на плаж;
  • превантивни прегледи от дерматолог.

Прогноза

Прогнозата за живота и здравето с базалиома в началния етап е благоприятна, тъй като туморът не метастазира. В рамките на 10 години след отстраняването на тумора, общо 90% от хората оцеляват. И сред тези, чийто тумор е отстранен не в пренебрегвано състояние, десетгодишната степен на оцеляване се доближава до почти 100%.

Тумор, който е с диаметър повече от 20 mm или е прераснал в подкожната мастна тъкан, се счита за пренебрегван. Тоест, ако базално-клетъчният карцином по време на отстраняването е бил по-малък от 2 см и не е покълнал в подкожната мастна тъкан, тогава 10-годишната степен на преживяемост е почти 98%. Това означава, че тази форма на рак е напълно лечима..

Базалиом на скалпа

Базалиомът е тумороподобно образувание, което расте от базалния слой на кожата и епитела на космените фоликули.

Нарича се още базалноклетъчен рак на кожата.

Засяга предимно хора над 50 години.

И мъжете, и жените са еднакво податливи на този тумор на лицето.

Най-често базалиом се появява върху кожата на лицето и скалпа.

Сред всички ракови лезии, базалиомът има най-благоприятния ход..

Тази неоплазма се характеризира с много бавна прогресия на растежа и изключително редки метастази..

Симптоми на базалноклетъчен карцином на скалпа

Нека изясним какви са симптомите на базално-клетъчен карцином на скалпа.

Болестта започва с появата на малка папула с размер не повече от половин сантиметър.

Новообразуването постепенно нараства и след няколко години нараства до 1-2 сантиметра.

В този случай централната част на тумора се разпада.

В центъра на папулата се появява язва, която е покрита с кървава кора..

Това е един от специфичните признаци за базалиома..

В бъдеще неоплазмата може да расте както в диаметър, така и в дълбочина, улавяйки мускулите и костите.

Какво може да провокира появата на базалиома

Има няколко причини, които могат да доведат до появата на тумор:

  • радиоактивно излъчване;
  • продължително излагане на слънчева светлина;
  • редовен контакт с химически дразнители.

Помня! За да предотвратите заболяване, избягвайте продължително излагане на открито слънце без шапки.

Ако базалиомът на скалпа вече се е образувал, трябва да се свържете със специалист за лечението му.

Категорично не се препоръчва самолечението.

Базалиома на главата

Базалиомът е един от най-често срещаните видове рак на кожата. Това е междинна връзка между доброкачествените и злокачествените образувания и лекарите все още не са решили в кой раздел да го включат. Особеността на това онкологично заболяване е, че не причинява развитието на метастази. Следователно прогнозата му е благоприятна при навременен достъп до медицинска помощ: 9 от 10 пациенти се възстановяват, дори ако болестта не е била открита в началния етап.

Базоцелуларният рак на кожата се развива доста бавно. Процесът може да продължи десетилетия или дори цял живот. Основните места, където той най-често се „установява“, са откритите участъци от кожата. Много често базалноклетъчен карцином се развива върху главата - върху окосмената част, крилата на носа, вътрешните и външните ъгли на окото, носогубните гънки.

Има няколко форми на това заболяване:

  • плоска, при която се развива подобна на плака новообразувание, която има ясни ръбоподобни ръбове, леко повдигнати над останалата част на кожата;
  • нодуларен, който се характеризира с тумор под формата на розово петно, в центъра на който има малка депресия, кървене от време на време. Този тип базалноклетъчен рак на кожата е най-често срещаният;
  • повърхностна, също под формата на розово петно ​​с леко повдигнати ръбове, но с лъскава повърхност. Този тип обаче се намира главно върху тялото и може да съществува през целия живот, като в процеса разширява своята площ.

Нодуларната форма на базалиома се появява на кожата на лицето в началото като абсолютно безболезнен възел. С течение на времето на повърхността му се появяват язви и корички. След това неоплазмата се увеличава по размер, разширява се в ширина и дълбочина..

На скалпа

Много често туморът се появява на скалпа.

Този вид тумор, както беше споменато по-горе, не причинява метастази. Неговата опасност е, че има тенденция да расте в близките тъкани..

Най-често това заболяване се развива при хора над 50 години, а на 65-годишна възраст страда всяка секунда.

За да не се изложите на риск и да избегнете развитието на болестта, е достатъчно да следвате редица прости правила. За това ви трябва:

  • предпазват белезите по тялото от механични повреди;
  • предпазвайте лицето и главата от пряка слънчева светлина;
  • използвайте необходимите защитни средства и спазвайте предпазните мерки при работа с токсични и канцерогенни агенти;
  • правилно лечение на всякакви увреждания на кожата;
  • борба със сухата кожа.

Базалиома: снимка, симптоми, лечение, етапи и прогноза на живота

Базоцелуларният карцином е тумор, образуван от базалните клетки на дермата. Принадлежи към групата на рака на кожата. Базалиомът има злокачествен характер. Развива се само на повърхността на кожата на лицето и на главата. Въпреки злокачествената си природа, базално-клетъчният карцином не метастазира. Болестта е лечима лесно.

Характеристики на заболяването

Базалиомът на кожата (базалноклетъчен карцином) изглежда като отворени рани на повърхността на кожата. Напоследък се диагностицира при 80% от пациентите след 50 години. Много рядко се среща при млади хора и деца. Мъжете са по-податливи на това заболяване от жените.

Болестта се развива само върху дермата на която и да е област от кожата. Обикновено се намира в зоните на носа, около окото - в горния или долния клепач, ухото, челото, скалпа, темпоралната област. Това се случва на бузата, на кожата на шията, горната устна, на рамото, на ръката, в областта на гърба. По-често се открива на лицето - до 90% от всички случаи. В други случаи той е фиксиран върху крака или ръката и тялото.

Базалиомът е злокачествен тумор. Новообразуването се развива без наличието на капсула и специфична мембрана. Злокачествените клетки незабавно проникват в тъканта, провокирайки разрушаването на здрави структури. Покълването се случва както в дълбочина, така и в ширина, което е придружено от разширяване на засегнатия фокус. Прониквайки в дълбочина, възелът може да засегне тъканите на подкожната мастна тъкан. Има пряка връзка между ширината на възела и покълването в дълбочина - колкото по-широка е зоната на външната област на новообразуването, толкова по-дълбоко е засегнат кожният слой.

Болестта бързо прониква дълбоко в кожния слой, но увеличава размера си само с 5 мм годишно. Следователно той се счита за бавно прогресиращ, което означава, че може лесно да бъде излекуван. Разликата между патологията и останалите се крие в липсата на метастатични израстъци в други области на кожата. Поради това лекарите приписват тази патология на гранични новообразувания - това означава, че болестта е доброкачествена и злокачествена едновременно.

Възел се образува от мутирала клетка от основния слой на дермата. Тъй като кожният епител и базалният слой присъстват върху кожата, базалиомът може да се развие изключително върху кожата на тялото. Туморът не е в състояние да се образува върху тъканите на вътрешните органи с други области.

Външно болестта изглежда като малка петънце, бенка или невус върху кожата, постепенно увеличаващи се по размер. С процеса на растеж в центъра се развива малка депресия с язва, покрита с кора. Под слой от тънка кора се забелязва неравна повърхност с наличие на кървави изхвърляния. Базоцелуларният карцином може да бъде объркан с рана, но туморът никога не се лекува сам. Язвената формация може да изчезне за известно време, но след това се появява отново.

Патологията обикновено се появява при възрастни след 40 години. Напоследък се диагностицира базалноклетъчен карцином при деца и юноши..

ICD-10 код за патология C44 "Други злокачествени новообразувания на кожата".

Причините за развитието на болестта

Причините за развитието на злокачествено новообразувание все още не са известни на лекарите със сигурност. Учените идентифицират редица фактори, които могат да предизвикат образуването на базално-клетъчен карцином. Причините включват:

  • Продължително излагане на пряка слънчева светлина.
  • Дъбене в солариум за продължителен период.
  • Базалиом се развива по-често при хора със светла кожа..
  • Кожа, склонна към слънчево изгаряне и образуване на лунички.
  • Взаимодействия с промишлени арсенови съединения, свързани с професионални дейности.
  • Питейна вода с високо съдържание на тежки метали и арсен.
  • Въздействие върху тялото на различни канцерогенни елементи - от сажди, битум, парафин, катран с катран и други рафинирани продукти.
  • Поглъщане на вещества в дихателните пътища след изгаряне на маслени шисти.
  • Нарушения на имунната система.
  • Генно заболяване, свързано с мутация на хромозомната серия - албинизъм.
  • Наличието в тялото на вирус - пигмент ксеродерма.
  • Синдром на Горлин-Голц.
  • Излагане на кожата на йонизиращо лъчение.
  • Химически изгаряния, белези и язви по кожата.
  • Старостта се счита за важен фактор за развитието на базално-клетъчен карцином..
  • Болести от предраково естество - кожен рог, левкопения, актинична кератоза и други.

Лекарите препоръчват лечение на предракови лезии по кожата - това ще предотврати образуването на базалноклетъчен карцином и други опасни възли - меланом или плоскоклетъчен рак на кожата. Възрастните хора трябва да посещават дерматолог всяка година.

Разновидности на болестта

Лекарите класифицират заболяването според външната структура с растежа на новообразуването и според вътрешната структура. Лекарите обикновено използват класификация въз основа на външния вид и височината. Вътрешната структура представлява по-голям интерес за хистолозите. За научно изследване на това заболяване се използват хистологични данни..

Според появата и растежа на тумора се различават сортовете:

  • Нодуларно-улцерозният тип неоплазма се появява в зоната на клепачите, на окото - във вътрешните ъгли, на носа и на бузата между гънките. В началния етап базалиомът прилича на малък възел над кожата. Цветът на възела е всеки нюанс на червено и розово. Повърхността, покриваща нодула, е много тънка. Расте бавно. С процеса на растеж, болната зона е покрита с язви с вътрешна депресия, пълна с мастна субстанция с кора. Постепенно възловата форма се деформира. Наоколо се забелязва натрупване на кръвни капиляри. Ръбът на тумора има формата на валяк с перлен цвят. Нараствайки, неоплазмата унищожава съседните слоеве на кожата.
  • Твърдата (нодуларна или голяма нодуларна) форма се формира по същия принцип като нодуларно-язвената. Нодуларната форма се различава от предишната по това, че расте над повърхността на епидермиса под формата на правилен полукръг, бавно увеличавайки размера си. Цветът е светло розов или жълт. Кръвните капиляри могат да бъдат проследени под възела.
  • Перфориращ поглед се появява в зони, подложени на системни наранявания. Външно прилича на нодуларно-улцерозен, но степента на язвено увреждане е по-висока. Цялата повърхност е покрита с тънка кора, оставяйки малка част, не покрита с язви по краищата, и с наличие на кръвоносни съдове. Темпът на растеж е висок.
  • Брадавичен базалиом расте над кожата, прилича на карфиол. Прилича на множество тумори, образувани от полукръгли възли. Новообразуването е по-светло на сянка от кожата, без язвена формация. Кръвоносните съдове не се виждат. Възелът е много плътен.
  • Пигментираната или плоска цикатриална форма може да има кафяв или черен оттенък, подобен на бенка. Обиколката на тумора има специфичен ръб от малки образувания, подобни на огърлица. В процеса на растеж центърът се покрива с рани, запълва се с гнойна слуз. Постепенно засегнатата област зараства, оставяйки белег. Резултатът е тъмно петно ​​с белези вътре.
  • Подобната на склеродермия форма прилича на възел с плътна текстура на бледа сянка, стърчаща над повърхността на кожата. Склерозиращият тумор образува плака с тънка кожна кора с бледа сянка с ясно видими кръвни капиляри. Понякога в плаката може да възникне язва.
  • Повърхностната форма се развива като плоска плака с нюанси на червено или розово. По краищата на новообразуването присъстват малки възли, образуващи перлено заграждение. Туморът расте бавно - в продължение на много години, без да нарушава човека.
  • Цилиндрома или тумор на Spiegler се появява на главата - на скалпа. Съставен от множество плътни полукръгли образувания, развиващи се над кожата. Цветът на тумора е виолетово-розов. Размерите варират от 10 мм до 100 мм.
  • Аденоидната форма се образува в областта на сливиците. Прилича на тъкан от жлезистия епител и се състои от множество кистозни възли. Клетките са пълни с базофилно вещество.

Хистологията разграничава следните видове - повърхностни мултицентрични, склеродермални и фибро-епителни базалиоми.

Признаци за образуване на болести

Злокачественото образувание, когато се образува върху областта на кожата, непрекъснато се увеличава по размер. Понякога са фиксирани базалиоми с повече от 100 mm. Симптомите на патологията в ранните етапи на формиране не са изразени - на кожата се появява малък балон с розово-сив оттенък. При палпация се усеща като плътно образувание, покрито с кора отгоре.

Понякога при базалиома може да се наблюдава ерозивна област, която навлиза дълбоко в слоя на кожата. Признаци на такава патология са наличието на централна язва. Ако кората се отдели от възела, се вижда кърваво отделяне от язвата. Около засегнатата област има граница от прозрачни везикули. Лезията непрекъснато се движи в епидермалния слой и повърхностният слой започва да се отлепва.

Болестта протича в две форми - може да расте над дермата или да се придвижи навътре. По кожата постепенно се образуват плаки с различни размери. Вътрешно развиващите се патологии могат да разрушат костните структури.

Етапи на заболяването

Болестта на развитието е разделена на пет етапа:

  • Нулевият етап се характеризира с образуването на ракова клетка в организма, но без признаци на образуване на невус.
  • На етап 1 се развива повърхностно петно ​​до 20 мм.
  • На етап 2 невусът започва да расте до 50 mm.
  • Етап 3 се характеризира с проникване в дермата и язва на повърхността.
  • Етап 4 се определя от големия размер на неоплазмата, наличието на множество язви и разрушаване на костната структура.

Също така, лекарите понякога използват различна класификация:

  • Началният стадий (t1n0m0) е сходен по характеристики с етапи 0 и 1 - това означава, че туморът не надвишава 20 mm без наличие на язва.
  • Удължен етап (t2n0m0) - има първоначални признаци на образуване на улцерации, размерите не надхвърлят 50 mm.
  • Терминалният етап се характеризира с големи размери и дълбоко проникване в кожата.

Възможни усложнения на патологията

Тази неоплазма не образува метастатични израстъци, тя се развива в една област на кожата. Но базалноклетъчният карцином може да има странични ефекти, които водят до някаква органна недостатъчност. Има примери за фатални случаи. Това се дължи на дълбоката кълняемост на злокачествените клетки.

Образуването на възела на ушната мида, окото, мозъчната тъкан провокира нарушения във функционирането - загуба на слуха със зрение, нервни разстройства. Базалният карцином се простира дълбоко в костта, причинявайки разрушение. Образуването в областта на пръста може да доведе до пълно унищожаване. Мултифокалната онкология е опасна с множество лезии на тялото, което усложнява лечението и диагностиката на заболяването. Няколко огнища могат да затруднят идентифицирането на най-опасната зона, която застрашава човешкия живот. Човек може да умре от покълване на клетки в мозъчната тъкан.

Диагностика на патологията

Базоцелуларният карцином често има подобен ход на меланома. Различава се от меланома по вътрешната структура на клетките и отсъствието на метастатични израстъци. При първите признаци на подозрителни образувания трябва да посетите лекар. Само лекар ще може да различи и разпознае доброкачествено образувание от опасен за човешкия живот вид..

За изясняване на диагнозата се изисква да се подложи на преглед с помощта на лабораторни и инструментални методи. Диагностиката включва следните методи:

  • Лекарят провежда физически преглед с анамнеза..
  • Дерматоскопията ще разкрие структурата на тумора - дерматоскопските методи често са недостатъчни за поставяне на диагноза.
  • Пациентът ще трябва да се подложи на общ тест за кръв и урина, за да идентифицира аномалии в тялото.
  • Хистологията изследва вътрешната структура на възела - ще е необходим малък участък от болната област.
  • Цитологията идентифицира специфични патогени чрез изследване на цитонамазка или остъргване.
  • Ултразвук с CT и рентгенова снимка ще бъде необходим за дълбока инвазия на образуването в костта и хрущяла.

Лечение

За лечение на базално-клетъчен карцином отстраняването се извършва с помощта на различни методи. Образуването на тумор на повърхността на дермата може да бъде отстранено по няколко метода. Лечението се състои в използването на хирургични и консервативни методи. Консервативната терапия се състои от гама облъчване, химиотерапия, медикаментозни мехлеми и лосиони. Хирургично изрязване е възможно с помощта на няколко метода.

Операцията за отстраняване се използва при големи лезии с дълбоко проникване в дермата под местна упойка. Следователно, след изрязване на болното място, пациентът се освобождава у дома. Премахването е възможно по следните методи:

  • Използването на лазер ви позволява да премахнете труднодостъпна неоплазма с минимално увреждане на здравата тъкан. Остава малък белег, няма риск от инфекция на рани. Използването на лазер свежда до минимум възможността за рецидив.
  • Криодеструкцията се състои в замразяване на тумора с течен азот, което води до смърт и унищожаване на злокачествени клетки. Извършва се с помощта на анестезия. Препоръчва се за жени поради незабележим белег.
  • Лечението на патологията с облъчване с гама-лъчи започва, когато не може да бъде отстранено по друг начин. Предписват се няколко курса до пълно изчезване.
  • Методът за електрокаутеризация използва високочестотен токов разряд. Извършва се точково каутеризиране на болната зона с минимални щети.
  • При химиотерапията се използват мехлеми, направени от противоракови лекарства - 5-флуороурацил, имиквимод, метотрексат или колхамин. Агентът се прилага върху болното място - след известно време злокачествените клетки умират. Лекарите смятат този метод за щадящ, тъй като не причинява масивно увреждане на здравите клетки.
  • Фотодинамичната терапия се състои в излагане на тумора на светлинни проблясъци с вътрешно въвеждане на фотосенсибилизиращо вещество. След PDT остава малък белег. Също така ви позволява да премахнете труднодостъпни новообразувания.

Понякога се използва комбинирано лечение - използват се няколко метода едновременно. Това се използва за лечение на сложни патологии, разположени дълбоко в дермата..

Кой метод да използвате ще стане ясно след получаване на всички необходими резултати от проучването. Взема се предвид и възрастта и степента на увреждане на сайта..

Прогноза на заболяването

Прогнозата за патология е благоприятна. Степента на преживяемост при адекватно лечение е над 90%. Хората с излекувана форма на базалноклетъчен карцином на ранен етап живеят средно до 10 години или повече.

В медицинската практика има случаи на нов възел на същото място, който изисква повторна терапия. За да се предотврати рецидив, препоръчително е да посещавате редовно лекар след лечението. Понякога на пациента се предписва специална диета. Балансираната диета може да подпомогне тялото и да засили имунната система.

Базоцелуларен карцином: какво е това, симптоми, видове и лечение на базоцелуларен карцином

Един от най-често срещаните ракови заболявания на кожата е базалноклетъчен карцином или базалиом. Онкологичните онкологи се отнасят до новообразувания от злокачествени епителни клетки.

Базоцелуларният рак на кожата произхожда от базалните клетки на епидермиса - стратифицираният сквамозен кожен епител.

Кожа - има плътен съединителнотъканен слой, покрит с епидермис отгоре. По време на живота кожният епител непрекъснато се обновява. Младите клетки растат от основния слой - кератоцити.

В хода на своето развитие те се придвижват към горните слоеве, ороговяват и се отслабват. На тяхно място расте следващият защитен слой. Базалиомът се образува от клетките на базалния слой или както се нарича още растежен слой.

Обикновено растежният слой на кожата е ясно разграничен от подлежащите тъкани. Клетките му са разположени на същото ниво върху така наречената базална мембрана. Със злокачествения клетъчен растеж те проникват в мембраната на съединителната тъкан и проникват в подлежащите тъкани.

  1. Локализация
  2. Базалиома при деца
  3. Причини за възникване
  4. Видове тумор
  5. Нодуларна язва
  6. Големи нодуларни (нодуларни, твърди)
  7. Пиърсинг
  8. Брадавичен (папиларен)
  9. Пигментирани (плоски цикатриални)
  10. Подобна на склеродермия
  11. Повърхностен (пагетоиден)
  12. Cylindroma (тумор на Spiegler)
  13. Базоцелуларни симптоми на рак на кожата
  14. Базалиома етапи
  15. Диагностика
  16. Как да лекуваме базалноклетъчен рак на кожата
  17. Премахване на неоплазмата
  18. Оперативен метод
  19. Лазерно отстраняване
  20. Криодеструкция
  21. Облъчване
  22. Електрокоагулация
  23. Местна химиотерапия
  24. Фототерапия
  25. Комбиниран метод на лечение
  26. Рецидиви след отстраняване
  27. Прогноза и превенция

Локализация

Най-често базално-клетъчният карцином се локализира на отворени части на тялото, което представлява около 80% от всички случаи. Това обикновено е кожата на лицето, по-рядко скалпа. Чрез локализация на базално-клетъчния карцином на лицето той засяга следните области:

  • челна област (7%);
  • клепачи (14%);
  • ъгли на клепачите (9%);
  • носогубна гънка (9%);
  • крило на носа (10%);
  • паротидна област (10%);
  • ушна мида (10%);
  • времева област (11%).

Други локализации на тумора са шията, багажника и горните и долните крайници..

Базалиома при деца

Базалиомът на кожата е рядък в детска възраст. Факторите, допринасящи за развитието на тумора, най-вероятно трябва да упражняват канцерогенния си ефект върху откритите участъци от кожата в продължение на много години. В същото време, според статистиката, при всички видове рак на кожата при децата, базално-клетъчният карцином се диагностицира много по-често от другите форми.

Специално трябва да се отбележи генетично обусловено заболяване - синдром на Горлин-Голц. Тази наследствена патология е придружена от комбинация от аномалии на костната система, репродуктивната система, кистозни промени в долната челюст. Включително с този синдром се наблюдават и множество базално-клетъчни карциноми. Характерно е, че базалноклетъчният карцином на кожата в този случай не е единичен, а множествен. Туморните възли са локализирани на открити площи, а броят им е десетки и стотици.

Причини за възникване

Според статистиката, базалиом се диагностицира по-често при възрастни, след 50 години.

Рисковите фактори за появата на тази патология са:

  • прекомерна слънчева инсолация;
  • продължително излагане на ултравиолетови лъчи в солариум;
  • наличието на предишни механични наранявания;
  • предишни изгаряния;
  • йонизиращо лъчение;
  • потискане на имунната система.

Видове тумор

Разграничават се следните видове базалноклетъчен карцином:

Нодуларна язва

Този вид рак изглежда като леко повдигнат, понякога язвен възел. Размерът на такъв базалиом не надвишава 2-3 см. Туморът е плътен в консистенция. Той е заварен към околната тъкан.

На розовата повърхност често се виждат разширени кръвоносни съдове или както ги наричат ​​още „паякообразни вени“. Възелът е отделен от околната здрава кожа с розов колан.

Най-често срещаният базално-клетъчен карцином от този тип се намира в областта на носната гънка..

Големи нодуларни (нодуларни, твърди)

Нодуларен базалноклетъчен карцином расте навън. Това е разликата му от нодуларната язва. Прилича на полукълбо с жълтеникав или розов цвят. Този тумор най-често се локализира в клепачите и ъгъла на окото. Локализацията във вътрешния ръб на клепача може да доведе до тежки усложнения на мозъчното кръвообращение..

Пиърсинг

Базалиома на кожата на лицето от този тип расте с увреждане на целостта на кожата.

Такъв базалиом е локализиран в области, които са склонни към нараняване..

Ако началният етап протича под формата на нодуларно-улцерозни и нодуларни форми, тогава перфориращият базалиом най-вероятно е следствие от по-нататъшен растеж на тумора.

По-голямата част от повърхността на формацията е покрита с кора. Само от краищата има малко петно ​​от неповредена розова тъкан.

Брадавичен (папиларен)

Този тип базоцелуларен карцином изглежда като обикновена вирусна брадавица. Повърхността на тумора се издига забележимо над околната кожа. Възелът има малки издатини, които са като брадавица, със същия сивкав цвят. Такъв базалиом на лицето няма разширени съдове и язви на повърхността си..

Пигментирани (плоски цикатриални)

Пигментираният базалиом на кожата наподобява пигментиран невус. Повърхността му е плоска, пигментирана, леко се издига над околната кожа.

В периферията такъв базалиом е заобиколен от малки туморни удебеления, разположени като огърлица.

Ако не се лекува, туморът расте бавно. При такъв бавен ход на базално-клетъчния рак централната част на възела се улцерира и след това зараства с образуването на белег.

С течение на времето базалиомът придобива специфичен вид на тъмно, плътно петно ​​с белег в централната част..

Подобна на склеродермия

Този тип базоцелуларен карцином изглежда като възел при хронично кожно заболяване - склеродермия. Прилича на малък, плътен, лек възел, леко издигащ се над околните тъкани. Този базално-клетъчен карцином на лицето никога не се разязва.

Туморът не образува подутини, белези или пигментация. С растежа възелът се увеличава по размер, кожата над него става по-тънка, полупрозрачните разширени съдове стават видими.

Повърхностен (пагетоиден)

Пагетоидният базалиом на кожата изглежда като плоска плака с розов или червеникав цвят. Този тип бавен ход на патологичния процес прилича на рак на Paget (повърхностно подуване на зърното на гърдата).

Плоската червеникава повърхност на туморния възел е заобиколена от малки възли, разположени по периферията.

Този карцином на базалните клетки на лицето прогресира много бавно. Базоцелуларният карцином от пагетоиден тип може да расте в продължение на десетилетия и по никакъв начин да не притеснява пациента.

Cylindroma (тумор на Spiegler)

Това кожно заболяване само повърхностно наподобява базално-клетъчен карцином. Туморът винаги е локализиран само в скалпа. Представен е от множество съседни извисяващи се възли, наподобяващи полукълба.

Поради многообразния си характер и локализация, болестта на Шпиглер се нарича още "тюрбанен тумор".

Повърхността на туморните възли е гладка, розова с малки разширени съдове. За първи път тази патология се диагностицира в детска възраст..

Много рядко това заболяване се открива след 10 години. По отношение на клетъчната си структура той принадлежи към цилиндричната група - тумори на потните жлези и не е раков.

При микроскопско изследване базалноклетъчният рак на кожата се разделя на следните форми:

  • повърхностна мултицентрична;
  • аденоид;
  • вид морфея с хиалиноза;
  • фиброепителиален тип.

Повърхностният мултицентричен базалиом е натрупване на базални клетки, които под формата на къси корди нарастват плитко в подкожната тъкан. Често туморните въжета са успоредни на повърхността.

Аденоидната форма в клетъчната си структура наподобява жлезиста тъкан. Растежът на туморните клетки образува гнезда и клетки, подобни на малки жлези.

Типът морфея с хиалиноза е по-често базалиом на кожата на лицето. Образуването на туморен възел протича с уплътняване на околните тъкани поради хиалиноза (хрущялна дегенерация).

Фиброепителният базалиом представлява врастване на много туморни връзки в кожната тъкан. Впоследствие тези образувания са заобиколени от белези и удебелени. Именно този етап е описан от клиницистите като подобен на склеродермия тип тумор..

Базоцелуларни симптоми на рак на кожата

Характерна особеност на базоцелуларния карцином е червеникав, плътен ръб, заобикалящ тумора. Когато кожата е опъната, този валяк запазва формата си.

Базоцелуларен карцином с минимални симптоми.

Първоначално по-често на отворени части на тялото се появява малък възел, който прилича на банална пъпка (вижте снимката по-горе).

Понякога наблизо има няколко такива възли. По-късно те се сливат в един голям възел..

Базоцелуларният карцином не причинява болка.

От симптомите пациентите отбелязват само лек сърбеж в областта на тумора..

Базалиома етапи

Етапите на базално-клетъчен карцином се определят от размера на туморния възел. Клиницистите разграничават пет етапа на развитие на тумора, включително нула.

Началният стадий на заболяването се характеризира с минимални промени. Кожата над тумора, който започва да расте, не се променя. Диагнозата на нулевия стадий се установява случайно по време на микроскопско изследване на хирургичния материал, взет по други причини.

1. При първата градация базалиомът вече е добре различим възел с диаметър до 2 см. По това време туморът все още се намира в горните слоеве на кожата. Не расте в подлежащите тъкани, няма метастази.

2. Вторият етап се характеризира с факта, че туморният възел достига размер в диаметър повече от 2 см, но по-малък от 5 см. Базоцелуларен рак на кожата от този тип вече започва да нахлува в подлежащите фиброзни слоеве, но все още не е проникнал в подкожната мастна тъкан. Липсват и метастази.

3. Третият етап се различава по размера на формацията с диаметър повече от 5 см. В този случай туморните въжета не са вградени в подкожната тъкан. Няма метастази.

4. Базоцелуларният карцином на кожата от четвъртия етап е най-агресивен. Туморът прониква дълбоко в подлежащите тъкани. В този случай могат да бъдат засегнати както хрущялите, така и костите. Такъв растеж, например, може да даде базалноклетъчен карцином на лицето. Има и единични случаи, когато базално-клетъчният карцином метастазира в близките лимфни възли и костната тъкан.

Диагностика

Възможно е надеждно диагностициране на базалноклетъчен рак на кожата само с микроскопско изследване на тумора. Локализацията на повърхността на възела го прави достъпен за всички видове изследвания.

Има 2 основни метода на микроскопска диагностика: цитологичен и хистологичен.

При цитологично изследване се извършва остъргване на тъкани от повърхността на тумора, който може да бъде базално-клетъчен карцином на лицето. Като алтернатива вземете малко парче тъкан и притиснете здраво към предметното стъкло на микроскопа.

В същото време на стъклената повърхност остават натрупвания от клетки, които се оцветяват по специална техника..

Под микроскоп, по време на цитологично изследване, ясно се различават раковите клетки на базалния епител.

Хистологичният метод е изследване на парче туморна тъкан в парафинен блок. Такъв фрагмент от тумора се третира по специален начин и от него се приготвя блок, вграден в парафин. Блокът се нарязва на дебелина, по-малка от микрона. Те са оцветени със специални багрила..

С хистологичния метод на изследване, базалиомът е част от променения основен слой на кожата, проникващ дълбоко в дълбините под формата на нишки и отделни гнезда. Това са групите от туморни клетки, които растат в околната здрава тъкан..

Инструменталната диагностика може да разграничи базално-клетъчен карцином от лишей планус, лупус еритематозус, склеродермия и много други кожни заболявания.

Как да лекуваме базалноклетъчен рак на кожата

Методите за лечение на базалиома се избират въз основа на етапа на формиране. Лечението на базално-клетъчен карцином зависи от размера на тумора и степента на неговата инвазия в околните тъкани. Броят на възлите и тяхната локализация имат значение.

При избора на метод е важно да се вземе предвид здравословното състояние на пациента. Това се дължи на факта, че често заболяването се открива вече в напреднала възраст..

Премахване на неоплазмата

Всяка от лечебните техники е насочена към премахване или унищожаване на туморната тъкан. Използват се следните методи за лечение на базалиома:

  • хирургически;
  • отстраняване при използване на лазер;
  • криодеструкция;
  • лъчетерапия;
  • отстраняване чрез електрокоагулация;
  • фототерапия;
  • локална химиотерапия;
  • комбиниран метод.

Оперативен метод

Този тип лечение на базално-клетъчен карцином се използва най-често. Тактиката се дължи на факта, че туморът обикновено се намира в области на тялото, достъпни за интервенция (например с базален клетъчен карцином на лицето). С метода на разреза туморният възел се изрязва в здрави тъкани.

Взема се предвид локализацията на образованието. Така че, с локализации в областта на вътрешния ъгъл на окото, хирургът трябва да бъде особено внимателен. Именно в тази област преминават съдовете, комуникиращи с черепната кухина..

В случаите на повтарящи се подобни на склеродермия базалиоми, както и при други повтарящи се тумори, хирургичната интервенция се извършва с помощта на специално микроскопско оборудване. Хирургично отстраняване също е показано, ако предишната лъчева терапия е била неуспешна..

Лазерно отстраняване

Лечение на базалноклетъчен карцином с лазер често се извършва в случай на локализация на туморния процес на лицето. Тази интервенция осигурява най-полезния козметичен ефект. Преди операцията се извършва локална анестезия на кожата със специална паста или чрез инжектиране с локална анестезия.

Туморната тъкан се изгаря с лазерен лъч. В този случай рецидивите на туморен растеж са редки. Рехабилитационният период при тази интервенция е по-кратък, отколкото при инцизионния метод. Лазерният метод за отстраняване не оставя белези. Дефектът, образуван на мястото на тумора, се замества от здрава кожа, растяща от периферията.

Криодеструкция

Този метод за премахване на базоцелуларен карцином се основава на излагане на изключително ниски температури. Няма значение къде е локализиран базалиомът. Използват се два метода за криодеструкция: аерозол и приложение.

При първия метод охлаждащата течност се нанася върху туморната повърхност като аерозол. Когато са изложени на ниски температури, злокачествените клетки умират от образуването на ледени кристали в тяхната цитоплазма. Този метод е по-показан, когато стадийът на заболяването не е придружен от покълване..

При нанасяне (наслагване) се използват специални сонди и тампони. Ефектът от студа в този случай е по-дълъг. Методът е ефективен и при инвазивни форми, включително когато е невъзможно да се отстрани базално-клетъчният карцином чрез операция. За охлаждане използвайте течен азот с температура -197 ° C.

Облъчване

Един от начините за лечение на базалноклетъчен карцином е лъчетерапията. Методът се основава на разрушителното действие на йонизиращото лъчение. Поради незрялостта, злокачествените туморни клетки са по-податливи на увреждащи фактори.

За защита на подлежащите органи и тъкани от радиация се използва рентгенова терапия с близък фокус или бета лъчение. И двата вида радиация действат повърхностно.

Рентгеновото лечение е по-евтино от бета лъчите поради наличието на оборудване.

Броят на рентгеновите сесии се изчислява в зависимост от размера на тумора. В този случай рентгенологът изчислява интензивността на рентгеновата тръба и броя на сеансите в зависимост от общата доза, необходима за ефекта.

Лечението на базално-клетъчен карцином с бета лъчи (лъчи от ускорени електрони) се извършва на специално оборудване. В зависимост от стадия на тумора, лекарят регулира плътността на потока на частиците.

Този метод ви позволява по-точно да изчислите дозата на йонизиращото лъчение. Ускорените електрони не проникват дълбоко в меките тъкани и не увреждат подлежащите области.

Електрокоагулация

Методът на електрокоагулация се основава на ефекта на високочестотните токове върху злокачественото образуване. Под действието на HDTV, поради нагряване, туморните клетки се унищожават и изгарят.

Базалиомът на лицето обикновено не се лекува с този метод поради образуването на груба белезна тъкан на мястото на интервенцията.

Освен това методът се счита за доста надежден. Поради интензивния термичен ефект е необходимо повече време за зарастване на хирургичната рана.

Местна химиотерапия

С този метод лечението на базалиома се извършва чрез прилагане на специални цитотоксични лекарства върху повърхността на засегнатата кожа. За лечение се използват кремове, гелове и мехлеми. Активно вещество, което унищожава туморната тъкан, прониква в клетките му с мехлем. Дозировката се изчислява така, че да не навреди на околната здрава кожа.

Едно от предимствата на тази техника е, че лечението може да се извърши у дома. Препаратите под формата на мехлеми се понасят добре дори от отслабени пациенти. Отворените локализации са по-подходящи за употреба, например със същия базално-клетъчен карцином на кожата на лицето.

Фототерапия

Ефектът върху тумора се осъществява и с интензивно лъчение на светлината. За този метод пациентът се инжектира със специално чувствително към светлина вещество, което се натрупва от туморни клетки. Няма значение къде е локализиран базалиомът. Под въздействието на насочени светлинни вълни се получава нагряване на раковите клетки и тромбоза на околните съдове. В резултат туморът се разпада.

Комбиниран метод на лечение

Този метод включва комбинация от няколко метода за унищожаване на туморната тъкан. Във всеки отделен случай лекарят взема решение за комбинацията, последователността и интензивността на въздействието върху неоплазмата. В този случай трябва да се вземе предвид общото здравословно състояние на пациента..

Рецидиви след отстраняване

Нито един от методите за лечение на базалноклетъчен карцином не предоставя пълна гаранция за излекуване. Базоцелуларният карцином може да се повтори. Това може да се дължи на:

  • непълно изрязване, свързано с недостъпност;
  • покълване на тумора в дълбоките слоеве;
  • отклонение на ракови клетки с лимфен поток;
  • наличието на неоткрити туморни огнища;
  • грешки при лечението.

Внимание! Най-надеждният признак на рецидив е появата на малки туморни възли на мястото на отстранения базалиом, подредени като огърлица.

Други симптоми включват сърбеж и леко усещане за парене на мястото на отстранения тумор. На места, където малките възли са унищожени, се получава пилинг на кожата.

В случаи на рецидив след операция, лечението продължава с лъчева терапия или химиотерапия. За своевременно разпознаване на рецидив в рамките на няколко години след операцията е необходимо да се консултирате с онколог на всеки 3 месеца.

Прогноза и превенция

Прогнозата за такъв рак на кожата като базалиома е благоприятна. Този вид злокачествен тумор има много бавен растеж. Някои видове базалноклетъчен карцином не променят размера си в продължение на години. Метастазите в други органи и тъкани са изключително редки. Към днешна дата са описани малко такива примери за метастази в цялата световна история на медицината..

За да се предотврати образуването на тумор, трябва да се избягва прекомерното излагане на слънце, особено по време на периоди на активност. Навременното лечение на кожните лезии също играе важна роля. Също така е необходимо да се избягват такива канцерогенни фактори като излагане на йонизиращо лъчение и агресивни химически вещества..

Статии За Левкемия