Кръвта съдържа корпускули и плазма. Белите тела са представени тук от левкоцити, чиято основна роля е да предпазват тялото от вируси и инфекции. Левкоцитите се произвеждат в костния мозък, тук те узряват и след това се освобождават в кръвоносната система заедно с други елементи. Когато костният мозък произвежда огромен брой бели клетки, които нямат време да узреят и изпълнят задачите си, те говорят за левкемия или левкемия - рак на кръвта. Раковите клетки се размножават бързо, замествайки здравата тъкан с течение на времето. При левкорея раковите клетки растат в костния мозък, разпространяват се през лимфната система до далака и други органи и тъкани. В резултат на това се развива анемия, настъпват дистрофични промени в органите, развива се инфекция, която може да доведе до некроза на тъканите и сепсис.

  1. Характеристики на патологията или какво е левкемия
  2. Етапи на развитие на левкемия
  3. Причините за развитието на левкемия
  4. Симптоми на левкемия
  5. Диагностични мерки
  6. Терапия на заболяванията
  7. етнонаука
  8. Прогноза и превенция

Характеристики на патологията или какво е левкемия

Левкемията е заболяване на кръвоносната система, което често е фатално. Патологията може да се наблюдава на всяка възраст. Характеризира се с промяна в броя на левкоцитите в кръвта, както и прекратяване на техните функции. Онкологичното заболяване се развива бързо поради злокачествения растеж на незрели хемопоетични клетки, което води до различни видове дефицит на кръвни елементи, в резултат на което може да се развие анемия, тромбоцитопения, лимфоцитопения, които провокират кръвоизливи, кръвоизливи от носа и вътрешните органи, намален имунитет и инфекциозни усложнения. Болестите метастазират в различни вътрешни органи и тъкани, лимфни възли.

В онкологията е обичайно да се разграничават няколко вида левкемия (левкемия):

  1. Лимфоцитната левкемия е злокачествена патология, която се характеризира с поражение и бързо размножаване на незрели лимфоцити.
  2. Миелоидна левкемия, рак, който засяга белите кръвни клетки.

Според степента на развитие на патологията се различават остра лимфоцитна левкемия (ALL) и остра миелоидна левкемия (AML), характеризираща се с бързо и бързо развитие, както и хронична миелоидна левкемия (ХМЛ) и хронична лимфоцитна левкемия (CLL), причинени от бавен ход и леки симптоми..

Забележка! Острите форми на левкемия никога не се превръщат в хронични патологии и обратно. Тази класификация се използва за удобство.

Етапи на развитие на левкемия

В онкологията е обичайно да се разграничават следните етапи на патологията:

  1. Началният етап, който се диагностицира след първия пристъп и има ярки симптоми.
  2. Пълната ремисия протича безсимптомно.
  3. Непълната ремисия се дължи на положителната динамика на развитието по време на лечението.
  4. Рецидив, при който повече от 5% от раковите клетки присъстват в кръвта.
  5. Терминален етап, показващ неуспех на лечението, което кара болестта да започне да прогресира отново.

Причините за развитието на левкемия

В онкологията не са установени точните причини за появата на заболяването. Предполага се, че следните фактори оказват влияние върху развитието му:

  • излагане на радиация;
  • ефектът на канцерогените и токсините;
  • лоши навици, по-специално тютюнопушене;
  • лечение с цитостатични лекарства от други видове онкология;
  • вродени малформации, включително синдром на Търнър и Даун;
  • вирусни и инфекциозни заболявания с хроничен характер;
  • наследственост.

Забележка! При хората костният мозък, засегнат от ракови клетки, придобива различен оттенък, например малинов или сиво-зелен.

Симптоми на левкемия

Признаците на остра левкемия започват с неразположение, слабост, болка в костите и ставите. В някои случаи патологията се развива толкова бързо, че води до бързо развитие на сепсис, диатеза и ангина, критично повишаване на телесната температура. Тогава се появява задух, тахикардия, петехии по кожата, назално и вътрешно кървене.

При хроничния ход на заболяването симптомите се проявяват под формата на чести бактериални, инфекциозни и гъбични заболявания, появяват се признаци на ангина, която постепенно преминава в стоматит, възпаление на небцето и трахеята, развива се пневмония.

В последните стадии на заболяването се наблюдава увеличаване на размера на черния дроб и далака, съдови увреждания, настъпва хипотония. Често се развиват плеврит и некроза в паренхима, възниква силна болка в костната тъкан, увеличаване на лимфните възли, увреждане на кожата и очите, интоксикация на тялото.

Диагностични мерки

За да постави точна диагноза, лекарят първо изследва историята и симптомите на заболяването. След това се предписва лабораторен кръвен тест, който показва различни промени. След това се извършва пункция на костния мозък, което дава възможност да се установи вида на раковата патология. Миелограмата ви позволява да определите броя на анормалните клетки в тялото. Цитологичното изследване на биопсичен образец дава възможност за установяване на ензими, специфични за различни незрели клетки. Също така, лекарят може допълнително да предпише:

  • Рентгенова снимка на дихателната система;
  • Анализ на CSF;
  • ехокардиография;
  • ЕЕГ и ЕКГ;
  • Ултразвук, КТ и ЯМР на вътрешните органи и мозъка.

Онкологът разграничава левкемията с патологии като HIV инфекция, мононуклеоза и анемия с дефицит на витамин В12.

Забележка! Бялата кръв често се маскира като ARVI, така че човек не бърза да отиде в медицинско заведение за преглед. Острата форма на патология може да провокира мозъчен кръвоизлив, инсулт, инфаркт, които водят до смърт.

Терапия на заболяванията

Лечението на левкемия включва използването на няколко техники в комбинация помежду си:

  1. Химиотерапията включва използването на цитостатични лекарства, които активно засягат анормалните клетки, като спират техния растеж и размножаване. Тази техника може да причини развитието на странични ефекти..
  2. Лъчевата терапия се характеризира с лечение на патология с радиоактивно облъчване. Такива процедури се извършват два пъти на ден в продължение на една седмица. Този метод на лечение намалява размера на черния дроб и далака, които преди това са били увеличени поради патологично заболяване..
  3. Имунотерапията помага за стимулиране на човешкия имунитет.
  4. Трансплантацията на костен мозък от донор дава възможност за обновяване на клетките и укрепване на имунната система на организма.

Преливането на кръв и лечението на вторични инфекциозни заболявания се използват като поддържаща терапия..

етнонаука

Често като лечение на рак се използват народни средства, които помагат за повишаване на имунитета, нормализиране на дейността на вътрешните органи и спиране на кървенето. За това често се използват листата и плодовете на боровинките или семената на ножницата. Те се запарват в един литър вряща вода и се консумират през целия ден. Курсът на лечение е три месеца. Суровата тиква също има положителен ефект. Трябва да се консумира ежедневно за четиристотин грама. Можете също така да пиете настойки от лечебни билки: жълт кантарион, ягоди, елда и т.н. Наложително е да се следи храненето, то трябва да включва протеинови храни и млечни продукти.

Прогноза и превенция

При хронична левкемия прогнозата е по-добра, отколкото при острата форма на заболяването. Острата левкемия е агресивна и често фатална. Хроничната левкемия се лекува ефективно; хората могат да живеят до двадесет години. Често на пациента се определя увреждане.

Превантивните мерки трябва да бъдат насочени към премахване на влиянието на рисковите фактори. Хората с лоша наследственост трябва да водят здравословен начин на живот, да се отърват от зависимостите, да се хранят правилно и да се занимават с умерена физическа активност.

Бяла кръв: какво е това заболяване, неговите причини и симптоми

Бялата кръв е опасно неопластично заболяване, което засяга кръвоносната и хемопоетичната системи, а след това и жизненоважните органи. Левкемията носи това име поради увреждане на левкоцитите - „бели клетки“. Що за болест е това и колко хора живеят с него. Как да извършите профилактика на болестта, която ще ви помогне да живеете дълго време дори за тези, които са изложени на риск от заболяването.

Характеристики на патологията

Бялата кръв има и други имена - левкемия, левкемия, рак на кръвта. Това е рак на кръвоносната система, който се състои в заместване на здрави клетки с необичайно променени хромозоми.

Особеността на левкемията е преходното увреждане на жизненоважни органи и системи: кръвоносна, хемопоетична, лимфна, централна нервна система, черен дроб, бъбреци, далак и други органи. Левкемичните клетки се отличават с добра делимост, висока продължителност на живота, поради което много бързо изместват здравите левкоцити, както и тромбоцитите и еритроцитите.

Етапи на развитие на левкемия

Онколозите разграничават етапите на развитие на заболяването:

  • начален - има изразени симптоми;
  • пълна ремисия - характеризира се с липса на симптоми;
  • непълна ремисия - характеризира се с положителна динамика на лечението;
  • рецидив - наличие на повече от 5% от раковите клетки;
  • терминален стадий - характеризира се с пълна неефективност на лечението и прогресиращо заболяване.

Причини за заболяването

Основните причини за левкемия са генетичната предразположеност и наличието на вирус в латентно състояние. За да започне да се развива болестта, трябва да се повлияят следните фактори:

  • радиация - лазерна, радиоактивна или друга;
  • отравяне с токсични вещества;
  • намаляване на имунната функция на организма поради приема на имуносупресори или развитието на някои заболявания;
  • поглъщане на канцерогени като бензен.

Най-засегнати са мъже и възрастни на възраст над 60 години.

Симптоми на левкемия

Признаците на левкемия в началния етап от развитието на болестта са подобни на тези при настинка. За да диагностицирате рака на кръвта навреме, трябва да обърнете внимание на следните симптоми:

  • общо неразположение, слабост. Като правило пациент с левкемия постоянно иска да спи или, напротив, страда от продължително безсъние;
  • мозъчната дейност се влошава - пациентът затруднява запомнянето на нова информация, губи способността да фокусира вниманието;
  • кожата става болезнена бледност, синините под очите стават по-забележими;
  • средната телесна температура достига 37,6 ºС;
  • има лека болка в костите;
  • лимфните възли се усещат по-ясно, далакът и черният дроб се увеличават;
  • изпотяването се увеличава, пулсът се увеличава. Възможни са замаяност, леко припадане;
  • имунната система функционира неправилно - наблюдават се все повече обостряния на настинки;
  • пациентът започва да отказва все по-често храна, което води до рязко отслабване;
  • процесът на заздравяване на ожулвания и рани отнема повече време, отколкото при здрав човек, а също така се наблюдават чести кръвотечения от носа.

Симптомите при жените, мъжете и децата са еднакви, но женското тяло е по-податливо на предаване на настроението, апатия с левкемия.

Диагностика

Диагностичните мерки за откриване на левкемия включват:

  1. Общ и биохимичен кръвен тест. Когато се появи левкемия, анемия, намаляване на броя на тромбоцитите, увеличаване на левкоцитите или тяхното рязко намаляване, се наблюдава наличието на модифицирани клетки. При острата форма на левкемия също се наблюдават бласти и левкемична недостатъчност, при хронична левкемия клетки на костния мозък на различни етапи на развитие.
  2. Пункция на гръдната кост - пункция на костния мозък. Извършва се чрез пробиване на гръдния кош. Такъв анализ ви позволява да идентифицирате формата и подвида на заболяването.
  3. Лумбална пункция или пункция на гръбначния мозък. Това е вкарването на игла в пространството на гръбначния мозък на лумбалното ниво..
  4. Трепанобиопсия. Този диагностичен метод се състои в извличане на костния мозък заедно в елементите на костната тъкан.
  5. Биопсия на лимфни възли. За диагностика се взема лимфна тъкан. Хистологията ви позволява да определите етимологията на лимфостазата и възпалителния процес, както и да идентифицирате разпространението на злокачествени тумори.
  6. Ултразвуково изследване на лимфни възли, коремна кухина и тазова кухина.
  7. Рентгенова снимка на гръдния кош, черепа, костите, ставите.
  8. Компютърна томография на гръдния кош.
  9. Ядрено-магнитен резонанс на мозъка, гръбначния мозък.
  10. Ултразвуково изследване на сърцето.

Методи на лечение

За лечение на левкемия онколозите практикуват клинични методи: химиотерапия, лъчетерапия, трансплантация на костен мозък и др. И традиционната медицина, която помага за спиране на кървенето и укрепване на имунитета.

Лечение

Лечението на левкемия включва комбинация от няколко метода:

  • химиотерапия - използването на цитостатици, които спират растежа и размножаването на анормални клетки. Недостатъците на този метод на лечение са появата на странични ефекти;
  • лъчетерапия - лечение с помощта на лъчение. Методът ви позволява да намалите размера на тези органи, които са се увеличили в резултат на заболяването;
  • имунотерапия - насърчава развитието на имунната система на човека;
  • трансплантацията на костен мозък ви позволява да възобновите развитието на здрави клетки и да укрепите имунитета.

етнонаука

Използването на традиционни методи за лечение също помага за укрепване на имунната система, спиране на кървенето и подобряване на функционирането на вътрешните органи. Наред с други:

  • отвара от листа и плодове от боровинки или семена от скорпион. Напитката трябва да се приема през деня в продължение на три месеца;
  • сурова тиква. Всеки ден трябва да ядете 400 грама зеленчуци;
  • запарка от няколко лечебни билки: жълт кантарион, елда, невен и други.

Също така трябва да следите диетата си. Ежедневната диета трябва да включва протеини и млечни продукти..

Особеността на лечението на остра левкемия е, че трябва да се провежда спешно, за да се спре растежа на анормални клетки. Лечението на хронична левкемия е, че в този случай е почти невъзможно да се постигне ремисия, така че тялото се нуждае от терапия само за да контролира заболяването.

Прогноза и превенция

Острата форма на левкемия е по-агресивна от хроничната и по-често е фатална. При острата форма на заболяването увреждането на системите и вътрешните органи настъпва по-бързо. Хроничната форма на левкемия, при подходяща терапия, може да увеличи продължителността на живота до двадесет години.

Положителният резултат от лечението се влияе от формата на заболяването, обхвата на засегнатите органи, навременността на диагнозата и ефективността на лечението. Не трябва да се изключва, че пациентът принадлежи към рискова група - пациенти от мъжки пол, деца на възраст над 10 години. Също така възрастните над 60 години имат по-малък шанс за ремисия..

Превантивните мерки включват:

  • здравословен начин на живот;
  • ограничение на алкохола и тютюнопушенето;
  • изключване на нездравословна храна от диетата;
  • редовна физическа активност.

Продължителност на живота

С правилното лечение шансът за оцеляване на децата се увеличава драстично и ви позволява да удължите живота с няколко десетилетия.

Пациенти под 50-годишна възраст могат да удължат живота си до 20 години в 50% от случаите.

А пациенти на възраст над 50 години само в 30% от случаите. Продължителността им на живот ще бъде само 5 години..

Говорихме за това какво е левкемия и кой е изложен на риск от заболяването. Не забравяйте, че навременната диагноза може да удължи живота.

Онкологични заболявания

Хората, които са чували думата левкемия от лекар за себе си, имат оправдан ужас. Бялата кръв е медицинско състояние, наречено левкемия, вид рак на кръвта, който винаги е водил до ранна, болезнена смърт. Но в момента такава ужасна тенденция на левкемия се е променила леко - благодарение на напредъка в онкологичната посока в медицината много пациенти имат шанс да спасят живота си..

Казано по-просто, патологията с това име е злокачествен тумор, който засяга течната среда (кръвта) на тялото, а не епителните тъкани, като класическите ракови новообразувания. Клетъчна мутация в това патологично състояние започва да се развива в костния мозък, засягайки само взривните, зародишните клетки, които изграждат хематопоетичните тъкани, с дадена функция на по-нататъшна трансформация в зрели левкоцити.

Развитието на левкемия протича по следния начин:

  • една от ембрионалните клетки, която произхожда от костния мозък и все още няма определена диференциация, поради влиянието на генетична или хромозомна неизправност, мутира;
  • процесът на съзряване в тази клетка е напълно инхибиран и тя започва да се дели нон-стоп, пораждайки голям брой подобни клонинги с вродени анормални промени;
  • броят на преродените клетки се увеличава експоненциално и те започват да изместват нормалните клетъчни елементи, предшественици на левкоцитите, от хематопоетичната тъкан.

Какви са причините за левкемия при деца?

Сред пациентите с рак, които са диагностицирани с левкемия, повечето от тях са бебета на възраст под пет години. За малките пациенти е характерно развитието на остра форма на левкемия. Хроничният рак на кръвта е изключително рядък при децата. Такава онкология на хемопоетичните органи и кръвоносната система се счита за най-честият рак сред бебетата..

Развитието на левкемия при бебета е свързано с някои характеристики:

  1. Злокачествените кръвни лезии при деца обикновено се появяват на възраст между 2-5 години, тъй като по това време настъпва активното образуване на хемопоетична тъкан.
  2. Развитието на левкемия при малко дете може да бъде много трудно поради липсата на способността в крехкото му тяло да устои на ужасна болест.
  3. Разделянето на мутирали клетки в детските организми е толкова бързо, че може да се нарече светкавично, което води до изместване на всички здрави клетъчни структури от костния мозък за възможно най-кратко време, тъй като те нямат място и нямат храна.
  4. Ако бебето е диагностицирано с левкемия, хемато-онколозите очакват ранни метастази, провокирани от активното развитие на този вид тумор. Първите метастази растат в паренхима на далака и черния дроб, а след това възниква увреждане на костните и нервните тъкани, мозъка и отдалечените вътрешни органи.

Важно! Бялата кръв, която се развива в детските организми, има висока степен на леталност, но при своевременен курс на терапия бебетата имат шанс да се справят с това опасно заболяване. За да открият навреме развитието на ужасна болест в трохите и да спасят живота му, родителите трябва да обърнат внимание на всички тревожни симптоми и да не пренебрегват оплакванията на детето за благополучие. Трябва да бъдете особено внимателни, докато бебето е във възрастовия период от две до пет години.

Класификация на болестта

Възможно е да се избере най-подходящият протокол за лечение на левкемия само след идентифициране на формата и вида на онкопатологията на кръвта. Според класификационните характеристики това заболяване се разделя предимно на 2 форми на своето протичане - остра и хронична. Името им не съответства на това на други заболявания, тъй като острата форма на левкемия никога не може да стане хронична и последната се изостря в изключително редки случаи. Тяхната разлика е само в характера на протичането - хроничната левкемия се развива много бавно и безсимптомно в продължение на много години, а острата се характеризира с изразена преходност и агресивност.

Също така, левкоцитите се характеризират с разделение според вида на засегнатите левкоцити, неутрофили, които унищожават чужди клетки, попаднали в тялото, лимфоцити, които произвеждат антитела срещу патогенни микроорганизми, както и редица други бели кръвни клетки. В зависимост от това кой тип левкоцити са претърпели злокачествено заболяване, се развива определен вид онкологична патология на кръвта.

В клиничната практика на хемато-онколозите най-често се срещат 2 вида опасни заболявания:

  1. Лимфоцитна левкемия. Вид левкорея, при която лимфоцитите са засегнати и започват да се делят неконтролируемо.
  2. Миелоидна левкемия. Онкологично заболяване на кръвта, причиняващо мутация на левкоцити, включени в гранулоцитната серия, т.е., имащи гранулирана цитоплазма.

Изборът на курс от терапевтични мерки и прогнози за възстановяване зависят от вида левкемия, открит при човек..

Причини за развитието на кръвни онкопатологии

Въпросът откъде идва левкемията и какво може да повлияе на активирането на нейното развитие е от интерес за мнозина. Няма такъв човек, който да не иска да знае кой е изложен на риск от развитието на това ужасно заболяване, за да се предпази от появата на патологично състояние в хематопоетичните органи. Но, за съжаление, към днешна дата никой учен не може точно да посочи причините за настъпването на мутацията на левкоцитите. Въпреки че са идентифицирани няколко рискови фактора, които допринасят за онкологичния процес в костния мозък и ускоряват неговото прогресиране.

Те включват:

  1. Някои заболявания с инфекциозен или вирусен характер. Инвазията в структурата на хемопоетичната клетка на някои вируси, грип, херпес, ХИВ, провокира появата на необратима мутация в нея с последващо злокачествено заболяване.
  2. Излагане на радиация. Повишеното фоново облъчване допринася за появата на аномалии в хромозомния набор от кръвни клетки, в резултат на което може да започне тяхната злокачествена дегенерация. Техният ефект нарушава ДНК на клетката, което провокира нейното злокачествено заболяване.
  3. Генетично предразположение. Учените са установили с точност, че левкемията може да се почувства дори след няколко поколения. Ако е известно, че един от предците на човек е починал от рак на кръвта, той е изложен на риск от развитието на това заболяване и трябва да бъде по-внимателен към здравето си..

Важно! Не всички хора, които са изложени на риск или които са били негативно повлияни от патологични фактори, развиват бяла кръв. Някои от тях остават здрави до дълбока старост, докато други се разболяват от друга онкопатология. Това явление се дължи на факта, че отрицателното въздействие върху организма не е причина за развитието на болестта, а само фактор, който увеличава риска от нейното възникване..

Симптоми, придружаващи левкемия

Ракът в хемопоетичните тъкани е една от най-коварните онкологични патологии. Много е трудно да се идентифицира, тъй като при острата форма левкемията придружава голям брой намазани симптоми на маскови заболявания, а при хроничната форма патологичните признаци напълно липсват. Можете да подозирате развитието на болестта само ако сте внимателни към здравето си..

Алармата трябва да бъде причинена от:

  1. нарушения на съня - продължително безсъние или, обратно, повишена сънливост;
  2. постоянно неразположение, слабост и поява на умора, дори при липса на физическа активност;
  3. отрицателни промени в умствената дейност - невъзможността да се концентрирате върху каквото и да било за кратко, влошаване на вниманието и паметта;
  4. поява на признаци на лека катарална болест, нискостепенна треска, катарални явления, които са постоянно налични и не реагират на симптоматично лечение.

Ако през този период не потърсите съвет от специалист и не установите истинската причина, провокирала тревожните симптоми, левкемията ще прогресира и след известно време ще се появят по-специфични симптоми, указващи появата на проблеми с кръвта. Когато се активира левкемия, човек развива анемия (белите кръвни клетки изместват еритроцитите), венците често могат да кървят, всякакви рани и малки драскотини не зарастват дълго време, по тялото се появяват синини, кожата изглежда бледа или става ясно жълта. С преминаването на болестта към последния етап на развитие се забелязва ясно увеличение на всички лимфни възли, черен дроб и далак.

Диагностика и основни методи за откриване на заболяването

Неспецифичността на първите признаци на заболяването, както вече споменахме, не притеснява хората и те не бързат да посетят лекар, а дори и да се обърнат към терапевт, най-вече започват да се лекуват от настинка или обща вирусна инфекция, което е много опасно, тъй като допринася за по-нататъшно развитието на левкемия. За да се идентифицират онкологичните лезии на хемопоетичните органи, е необходима сложна специфична диагноза. Тези мерки обикновено се предписват, след като човек има оплаквания от хематологични симптоми..

Комплексът от диагностични изследвания, които правят възможно диагностицирането на левкемия, включват:

  1. Кръвни тестове. В случай на рак на хемопоетичните органи и развитие на левкемия, резултатите от тях показват увеличение на броя на левкоцитите и намаляване на еритроцитите и тромбоцитите.
  2. Генетични тестове. Такова тестване ви позволява да идентифицирате хромозомни аномалии, настъпили в хематопоетичните клетки, и да определите вида на развиващата се левкемия.
  3. Биопсия. Изследването на биоматериал, взет от костния мозък на тазовите кости, дава възможност да се постави правилна диагноза. Бялата кръв се потвърждава, когато в екстрактора на костен мозък се открият левкемични клетки.

Освен това се извършват инструментални изследвания, рентгенография, CT, MRI. С тяхна помощ лекарят определя степента на разпространение на вторични злокачествени огнища. Само след като е извършена пълна диагноза, хемато-онкологът може да постави правилната диагноза и да предпише лечение в съответствие с формата и естеството на хода на левкемията.

Мерки за лечение, които да помогнат за справяне с болестта

Левкемията може да се лекува само в ракови центрове със специално оборудване. Всички опити на човек, който установи, че има левкемия, за да излекува болестта с помощта на народни методи, ще завършат с неуспех.

Терапията на злокачествени лезии на хемопоетични тъкани, водещи до мутация на левкоцити, се състои в провеждането на следните терапевтични мерки:

  1. Курсове по химиотерапия. Антитуморното медикаментозно лечение е основният метод за спиране на развитието на левкемия. Химиотерапията за това заболяване се провежда дълго време, тъй като целта му е не само постигане на ремисия, но и предотвратяване на рецидив.
  2. Биологична терапия. На пациентите с диагноза левкемия се предписват курсове на лечение с имуномодулиращи агенти, без да се провалят, тъй като тези лекарства помагат за стимулиране на имунната система и активират собствените защитни сили на човек за борба с рака на кръвта.
  3. Трансплантация на тъкан от костен мозък, състояща се от стволови клетки. Въпросът за възможността за трансплантация, най-ефективният метод за лечение на левкемия, се решава във всеки клиничен случай поотделно, въз основа на резултатите, получени по време на диагнозата..

Левкемията, която е в напреднал стадий (след разширяването на черния дроб и далака) е много трудна за лечение. В този случай палиативната терапия се превръща в основната терапевтична техника, която дава възможност да се спре проявата на болезнени прояви на онкологичния процес и да се облекчи състоянието на човека..

Прогноза за живота с левкемия

Никой специалист не може да каже колко дълго може да живее този или онзи пациент с левкемия, тъй като определен фокус на лезията, премахването на който може да увеличи шансовете за живот, не съществува при това заболяване.

Мутиралите кръвни клетки свободно "ходят" в тялото и могат да заразят всеки орган, поради което прогнозата за живота е пряко зависима от много фактори и на първо място от стадия на онкологичния процес:

  1. Дългосрочната ремисия, продължаваща повече от 10 години (не е обичайно да се говори за пълно възстановяване от това заболяване, въпреки че човек, който е живял без рецидиви на левкемия до зряла възраст, може да се счита за стопроцентово възстановен) е възможна само ако заболяването се открие по време на зараждането и адекватни курсове на терапия.
  2. Заболяване, открито в стадия на активиране на онкологичния процес, намалява шансовете за живот. Максималният жизнен праг, който пациентите с прогресираща форма на левкемия могат да достигнат, е 8 години, но в клиничната практика понякога се отбелязват изключения от този показател - адекватните курсове на терапия водят до по-дълга ремисия и онкологичният пациент живее десетилетия, без да помни ужасното заболяване в историята си.
  3. Последният стадий на заболяването е напълно нелечим. Финалът на левкемията е неизбежна смърт през следващите 3 години.

Заслужава да се знае! Такива негативни фактори като наличие на съпътстващи заболявания, липса на адекватно лечение и наличие на лоши навици могат да съкратят живота на онкоболен, при който злокачественият процес е засегнал хематопоетичните тъкани.

Кръвна левкемия

Левкемията (левкемия, левкемия, рак на кръвта) е сериозно заболяване на хемопоетичната система, характеризиращо се с масивно злокачествено заболяване и неконтролирано размножаване на определени видове клетки - предшественици на левкоцити.

Лицата от двата пола страдат от левкемия с еднаква честота. Това заболяване засяга хора на всяка възраст - детска, юношеска, зряла и стара. Освен това острите форми на левкемия се проявяват най-често в ранна детска възраст от 2 до 5 години. Хроничните форми са най-характерни за хора над 60 години..

В общата структура на разпространението на онкологичните заболявания левкемията заема доста скромен дял, но това са стотици хиляди нови случаи всяка година..

Причини и рискови фактори

Ракът на кръвта се развива, когато ДНК в кръвните клетки, наречени бели кръвни клетки, мутира или се променя, което ги прави неспособни да контролират растежа и деленето. В някои случаи тези мутирали клетки оставят имунната система и излизат извън контрол, принуждавайки здравите клетки в кръвта..

Въпреки че причините са неизвестни за повечето форми на заболяването, левкемия, някои рискови фактори могат да бъдат уверено свързани с болестта, включително излагане на радиация.

Възраст

Рискът от левкемия се увеличава с възрастта. Средната възраст на пациент с диагноза остра миелоидна левкемия (AML), хронична лимфоцитна левкемия (CLL) или хронична миелоидна левкемия (CML) е 65 или повече години.

Въпреки това, много случаи на остра лимфоцитна левкемия (ALL) се появяват преди 20-годишна възраст. Средната възраст на ВСИЧКИ пациенти при поставяне на диагнозата е 15 години.

Кръвни заболявания

Някои кръвни нарушения, включително хронични миелопролиферативни нарушения като полицитемия вера, идиопатична миелофиброза и есенциална тромбоцитопения, увеличават вероятността от развитие на ОМЛ.

Семейна история.

Левкемията на костния мозък рядко е наследствена. Ако обаче има роднина от първа линия с CLL или ако има еднояйчен близнак, който има AML или ALL, рискът от развитие на левкемия ще бъде висок.

Вродени синдроми.

Няколко вродени синдроми, включително синдром на Даун, анемия на Фанкони, синдром на Блум, атаксия-телеангиектазия и синдром на Блекфан-Даймънд, увеличават вероятността от рак на кръвта.

Радиация

Излагане на високоенергийна радиация (като експлозии на атомна бомба) и интензивно излагане на нискоенергийна радиация от електромагнитни полета (като електропроводи).

Химически канцерогени

Ракът на кръвта предизвиква дългосрочно излагане на пестициди или промишлени химикали като бензен.

Предишна терапия с рак

Химиотерапията и лъчетерапията за други видове рак са рискови фактори за левкемия.

Знаци и симптоми

Остра лимфобластна левкемия

Пациентите с остра лимфобластна левкемия (ALL) имат или симптоми, свързани с директна инфилтрация на костния мозък и други органи с левкемични клетки, или симптоми, свързани с намаляване на производството на нормални елементи на костния мозък.

Треската без признаци на инфекция е един от най-честите ранни признаци на ВСИЧКИ. Въпреки това, дори при пациенти със съмнение за рак на кръвта, трябва да се приеме, че всички трески се дължат на инфекции, докато не се докаже противното, тъй като липсата на бързо и агресивно лечение на инфекциите може да бъде фатално. Инфекциите продължават да бъдат често срещана причина за смърт при пациенти, лекувани за ALL.

Левкемията и симптомите на анемия често присъстват при заболяването:

  • умора;
  • виене на свят;
  • сърцебиене;
  • задух дори при незначителна физическа активност;

Други пациенти имат признаци на кървене, което е резултат от тромбоцитопения. 10% от ВСИЧКИ пациенти са имали дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC) по време на диагностицирането. Тези пациенти могат да имат хеморагични или тромботични усложнения.

Някои пациенти имат осезаема лимфаденопатия. Инфилтрацията на костния мозък с голям брой левкемични клетки често се представя като костна болка. Тази болка може да бъде силна и често нетипична в разпределението.

Около 10-20% от ВСИЧКИ пациенти могат да страдат от натиск в левия горен квадрант на корема и преждевременно засищане поради спленомегалия (увеличена далака).

Пациентите с висока туморна тежест, особено тези с тежка хиперурикемия, могат да имат бъбречно увреждане.

Хронична лимфобластна левкемия

Пациентите с хронична лимфоцитна левкемия (ХЛЛ) имат широк спектър от симптоми и признаци. Началото е слабо, а ХЛЛ често се открива при кръвни тестове по друга причина. При 25-50% от пациентите откриването на заболяването се случва случайно.

Увеличените лимфни възли са най-честият първи симптом, наблюдаван при 87% от пациентите. Има предразположение към повтарящи се инфекции като пневмония, херпес симплекс и херпес зостер. Ранни усещания за пълнота и / или дискомфорт в корема, свързани с увеличена далака.

Лигавичното кървене и / или петехиите се причиняват от тромбоцитопения. Умората е вторична за анемията - 10% от пациентите с ХЛЛ имат автоимунна хемолитична анемия.

Синдромът на Рихтер (или трансформацията на Рихтер), който се среща в около 3-10% от случаите, е трансформацията на CLL в агресивен В-клетъчен лимфом. В същото време пациентите показват симптоми на загуба на тегло, треска, нощно изпотяване и повишена лимфаденопатия. Лечението остава трудно и прогнозата е лоша, със средна продължителност на живота от месеци.

Остра миелоидна левкемия

Пациентите с остра миелоидна левкемия (ОМЛ) имат признаци и симптоми, които са резултат от недостатъчност на костния мозък, инфилтрация на органи с левкемични клетки или и двете. Някои пациенти, особено младите, имат остри симптоми, които се развиват в рамките на няколко дни или няколко седмици. Други имат по-дълъг курс с умора или други симптоми с продължителност няколко месеца.

Симптоми на недостатъчност на костния мозък

Симптомите на недостатъчност на костния мозък са свързани с анемия, неутропения и тромбоцитопения. Най-честият симптом е постоянната умора. Други симптоми на анемия включват:

  • задух при натоварване;
  • виене на свят;
  • ангинална гръдна болка при пациенти с коронарна артериална болест.

Всъщност миокардният инфаркт може да бъде първият симптом на остра левкемия при възрастен пациент..

Пациентите често имат анамнеза за симптоми на инфекция на горните дихателни пътища, които не се подобряват след перорално антибиотично лечение.

Симптоми на инфилтрация на органи от левкемични клетки

Проявите на болестта могат да бъдат и резултат от инфилтрация на органи с левкемични клетки. Често срещаните места на инфилтрация включват далака, черния дроб, венците и кожата. Инфилтрацията е по-честа при пациенти с моноцитни AML подтипове.

Гингивитът, дължащ се на неутропения, може да причини подуване на венците, а тромбоцитопенията - кървене. Пациентите с високи нива на левкемични клетки могат да получат болки в костите, причинени от повишено налягане в костния мозък.

Пациентите със значително повишен брой на белите кръвни клетки (> 100 000 клетки / μL) могат да имат симптоми на левкостаза като дихателен дистрес и променен психичен статус. Левкостазата е спешна медицинска помощ, изискваща незабавно внимание..

Хронична миелоидна левкемия

Клиничните прояви на хроничната миелогенна левкемия (ХМЛ) са коварни. Кръвният рак от този тип често се открива случайно в хроничната фаза, когато при рутинен кръвен тест се установи повишен брой на белите кръвни клетки (WBC) или когато при общ физикален преглед се открие увеличена далака.

Пациентите често имат симптоми, свързани с увеличена далака, черния дроб или и двете. Голямата далака може да окаже натиск върху стомаха и да предизвика ранни усещания за ситост и намален прием на храна. Силна болка в левия горен квадрант на корема може да се появи при инфаркт на далака. Увеличеният далак също е свързан с хиперметаболитни състояния, треска, загуба на тегло и хронична умора. Увеличеният черен дроб може да допринесе за загуба на тегло на пациента.

Някои пациенти с ХМЛ имат ниска температура и прекомерно изпотяване, свързано с хиперметаболизъм.

Болката в костите и повишената температура, както и увеличаването на фиброзата на костния мозък, се считат за предшественици на бластната фаза.

Тестове за диагностициране на левкемия

Биопсия - Използва се за определяне на вида рак на кръвта, скоростта на растеж на тумора и разпространението на болестта. Обичайните процедури за биопсия за левкемия включват:

  • Биопсия на костен мозък.
  • Биопсия на лимфни възли.

Поточна цитометрия - Този тест за рак на кръвта може да предостави ценна информация за това дали туморните клетки съдържат нормални или ненормални количества ДНК, както и относителната скорост на туморен растеж.

Образни тестове - Тези процедури могат да предоставят информация за степента на левкемия в организма, както и за наличието на инфекции или други проблеми:

  • CT сканиране
  • PET / CT
  • ЯМР
  • Ултразвук
  • ехокардиограма
  • Тест за белодробна функция

Подробна кръвна картина - помага за оценка на промените в състава на елементите на кръвните клетки при рак на кръвта.

Лумбална пункция. Този тест може да бъде необходим за определяне на степента на левкемия. Лумбална пункция също се използва за инжектиране на лекарства, като химиотерапевтични лекарства, за лечение на заболяване.

Лечение на левкемия в Европа

Нов подход за прилагане на класически методи

Изборът на методи за лечение на рак на кръвта в чужбина и тактиката на тяхното приложение до голяма степен зависи от конкретната форма на заболяването. Например, при остър рак на кръвта, лечението чрез трансплантация на стволови клетки от костен мозък е ефективно при деца с повече от 90%, докато при възрастни пациенти е ефективно само 35-45%. Това изисква допълнителна терапия при възрастни, за да се осигури по-добър резултат..

Острата левкемия както на лимфобластния, така и на миелобластния тип се пренася основно във фаза на ремисия с помощта на активно лечение с химиотерапия (кладрибин, флударабин, даунорубицин, митоксантрон) и целенасочена терапия (гемтузумаб, ибрутиниб, идеализиб).

Впоследствие ремисията се консолидира от консолидирана терапия, която предвижда назначаването на до пет лекарства, осигуряващи максимално ниво на въздействие.

След постигане на пълна ремисия е възможно да се извърши алогенна трансплантация на костен мозък - единственият доказан в момента метод, който може да осигури възстановяване не само при деца. Това е сложна операция, която осигурява високи темпове на възстановяване (особено при млади пациенти), но също така носи сериозни рискове от усложнения, ако се извърши неправилно и неправилно рехабилитация..

Практиката на автогенна трансплантация (вземане на материал директно от пациента с последващо почистване и трансплантация) в Европа вече е почти напълно изоставена поради доказаната неефективност на метода за предотвратяване на рецидив.

Генна терапия

За остри и хронични форми на лимфобластна левкемия от 2017 г. насам се предлага иновативно лечение с генна терапия в такива европейски страни като Германия, Франция, Великобритания, Белгия, Швейцария и някои други. Пациентът е избран за лимфоцити и тяхното култивиране с предварителна генна модификация. След това тези клетки се инжектират обратно в кръвта на пациента..

Методът показва възможността за постигане на дългосрочни стабилни ремисии при пациенти под 25-годишна възраст без необходимост от трансплантация на костен мозък..

Ползи от лечението на левкемия в Белгия

  1. Разходи за лечение. При левкемия лечението в чужбина не е евтино. Белгия в това отношение е един от най-хуманните варианти. Цените на медицинските процедури тук са с 30-40% по-ниски, отколкото в съседните Франция и Германия. Освен това нивото на лечение е същото като в клиниките в Германия и САЩ..
  2. Предимства за трансплантация на костен мозък. В Белгия нещата са много по-лесни с получаването на съвместими донорски материали, отколкото в страните от ОНД.
  3. Опит и висока квалификация на лекарите. Това е важно по отношение на такова сложно и скъпо лечение като алогенна трансплантация на костен мозък. Резултатът от трансплантацията - особено за възрастен - зависи от качеството на трансплантацията. В Русия се правят не повече от 80 такива операции годишно и почти всички се извършват за деца. В Белгия три водещи центъра извършват над 300 алотрансплантации годишно, от които поне 15% са за възрастни пациенти. Изводът е очевиден.
  4. Наличност на най-новата химиотерапия и целеви лекарства. Клиниките в Белгия се стремят да въведат възможно най-скоро нови лекарства в общата практика, които са одобрени от Европейската агенция по лекарствата (EMEA) и Европейското онкологично дружество (ESMO). Това осигурява както по-добра ефикасност на лечението, така и по-малко сила и странични ефекти..

Клиники за левкемия в Белгия

  • Институт по хематология на крал Албер II към Университетския острие на Сен Люк.
  • Институт по онкология на Жул Борде.
  • Университетски клиничен център „Джордж Брюгман“.

Научете повече за новите възможности за лечение на остра и хронична левкемия в Белгия. Пишете ни или поръчайте обратно обаждане - изчерпателна консултация се предоставя безплатно.

Симптоми на левкемия - идентифициране на признаци на левкемия

Симптоми на рак на кръвта

Хиперлевкоцитозата, известна като левкемия, засяга 9 200 души годишно. Това е заболяване на лимфната и хемопоетичната система със зависими от типа, но често идентични симптоми на левкемия.

Симптомите на левкемия често са неспецифични

Първите признаци и симптоми на хиперлевкоцитоза (левкемия) са например анемия или увеличен брой инфекции. Първо, няма признаци на хронична левкемия. Ето защо лекарите обикновено ги намират по-късно..

"Бяла кръв" поради хемопоетични нарушения

Много от симптомите на левкемия се дължат на факта, че пациентът има малко здрави кръвни клетки или твърде много болни левкемични клетки. Специфичните признаци зависят от това дали е остра или хронична левкемия. Острите симптоми на левкемия не се появяват постепенно, а по-скоро внезапно. Състоянието на пациента може да се влоши само за няколко дни.

Остра левкемия и нейните симптоми

Придружаващите симптоми на остра левкемия не се появяват, те се появяват внезапно. Състоянието на пациента може да се влоши само за няколко дни или седмици и да завърши със смърт без лечение.

Типичните, но неспецифични симптоми на остра хиперлевкоцитоза включват:

  • Умора,
  • Намалена ефективност,
  • Бледост,
  • Повишена податливост към инфекция,
  • Постоянна треска,
  • Често кървене от носа и венците,
  • Петехии (точковидни кожни кръвоизливи),
  • Гингивит,
  • Хематоми (натъртвания),
  • Забавена хемостаза (хемостаза),
  • Не самонасочена загуба на тегло,
  • Анорексия (загуба на апетит),
  • Болка в костите. (Болка, причинена от левкемия, се появява в костната тъкан и пациентът възприема дълбоката соматична болка като тъпа).
  • Подути лимфни възли на врата, подмишниците и слабините,
  • Болка или натиск в горната част на корема поради увеличена далака (спленомегалия),
  • Разширяване на черния дроб (хепатомегалия)
  • Блокади на малки кръвоносни съдове, рядко сърбящи кафеникаво червени,
  • лилави петна, мехури или възли в кожата с левкемични клетки,
  • Рядко тежко главоболие поради засягане на менингите (левкемичен менингит),
  • Фоточувствителност, лицева парализа, замъглено зрение, гадене и повръщане,
  • Замайване или емоционално разстройство поради засягане на централната нервна система,
  • Диспнея.

Хронична хиперлевкоцитоза и нейните симптоми

Хроничните видове левкемия и техните симптоми обикновено засягат само възрастни. Те са по-бавни в сравнение с острите форми, които засягат и децата. Болестта се развива постепенно и остава незабелязана в началните етапи..

Често лекарите откриват хроничен миелоид (лимфом) или лимфна левкемия при кръвни изследвания, направени произволно по други причини. Лекарят подозира левкемия поради голям брой бели кръвни клетки, характерни за всички видове заболявания.

С разпространението на болните левкемични клетки и потискането на здрави кръвни съставки се появяват различни симптоми на левкемия. Те са причинени от нарушаване или потискане на производството на кръв в костния мозък. Пациентът страда от анемия.

Това се проявява с неспецифично общо неразположение.

  • Блед вид,
  • Умора
  • Слабо представяне.

Червените кръвни клетки носят кислород. Поради прогресиращия недостиг транспортирането на жизненоважен газ и следователно снабдяването с органи е недостатъчно. Последствията са споменатите симптоми на левкемия.

Пациентът с хронична левкемия също се оплаква от значително по-малък брой червени кръвни клетки (стойност на хемоглобина (червен кръвен пигмент) под 10 g на децилитър):

  • Задух и
  • Сърдечен пулс.

Последните симптоми на левкемия се проявяват дори при минимални физически усилия.

Инфекциите са резултат от липсата на здрави бели кръвни клетки

Липсата на здрави бели кръвни клетки води до намаляване на способността на организма да се бори ефективно с патогените. В резултат на това хората с хронична левкемия са склонни към чести инфекции..

Пациентите не се чувстват добре. Например, те се оплакват от симптоми на грип или тежки възпалителни състояния. Те включват:

  • Треска,
  • Главоболие,
  • Пневмония,
  • Бронхит (бронхиален катар),
  • Възпаление на венците (гингивит) също
  • възпалени корени на зъбите.

Други възможни източници на възпаление са лигавицата на устата, сливиците и червата. Основната причина за повишено и повтарящо се възпаление е намаляването на моноцитите (най-големите кръвни клетки в периферната кръв), гранулоцитите (големи бели кръвни клетки с финозърнеста протоплазма) и имуноглобулините (отблъскващи бели).

Ако има дефицит на тромбоцити, това се отразява негативно на способността за кръвосъсирване. Коагулацията на кръвта се отнася до физиологичното втвърдяване на кръвта след напускането на кръвоносния съд.

В резултат, ако стойността е по-малка от 80 g / ml, има повишена тенденция на кървене. Поради това възниква хеморагична диатеза (преминаване на кръв): увеличаване на менструалното кървене. Така нареченото "заболяване на кръвта" в медицината се отнася до малки петна по кожата, подкожно (подкожно) и лигавично кървене от капилярите. Склонността към натъртване също е често кървене от венците и носа и е трудно да се спре кървенето (например след посещение на зъболекар).

Ако броят на тромбоцитите падне под 20 / nL, това води до вътрешно кървене без забележим спусък.

Подуването на лимфните възли в подмишниците, слабините и шията почти без изключение се проявява като симптоми на хронична левкемия. Лекарите често откриват, че пациентите им имат увеличен далак (спленомегалия), което от своя страна причинява натиск и болка в горната част на корема.

При спленомегалия теглото на далака надвишава 350 г. Друг признак на спленомегалия е превишаването на максималните нормални стойности. Широчината му е четири сантиметра, а диаметърът на напречното сечение е максимум седем сантиметра. Далакът е по-малък от 11 сантиметра като част от спленомегалията.

Други симптоми на хронична левкемия:

  • Нарушение на бъбреците и черния дроб (хепатит),
  • Загуба на тегло и загуба на апетит,
  • Треска, която изглежда няма причина
  • силно, нощно изпотяване,
  • Болка в костите.

Нито един от симптомите на левкемия не е диагноза на заболяването. Всички признаци на заболяване са редки. Изследването на кръвта и костния мозък на пациента дава информация дали лекарят е правилен при съмнение за левкемия. Ако е така, в лабораторията се откриват незрели клетки.

Нива в кръвта при рак на кръвта

За да се оцени тежестта на заболяването и свързаните с него симптоми на левкемия, следва списъкът на кръвните нива, свързани с рака на кръвта, тъй като те трябва да се приемат от здрав човек:

  • мъже: 4,5 - 5,9 хиляди милиарда / Литър кръв
  • Жени: 4,0-5,2 милиарда / литър кръв
  • мъже: 140 - 180 г / литър кръв.
  • Жени: 120-160 g / l кръв.
  • от 150 до 350 хиляди милиарда литра кръв

Хематокрит (съотношението на еритроцитите към кръвната плазма):

  • Мъже: 41-50 процента
  • Жени: 37 - 46 процента
  • 4,0 - 10,0 милиарда / литър кръв.

Делът на гранулоцитите е 50-70%, в моноцитите - 2-6%, а в лимфоцитите - 25-45%.

Симптоми на миелодиспластични синдроми (MDS)

Няколко форми на заболяването се наричат ​​миелодиспластични синдроми. Те имат нарушение на съзряването на кръвните клетки като цяло. В подформите той засяга червените или белите кръвни клетки, тромбоцитите или други клетки в кръвта.

Типичните симптоми на миелодиспластични синдроми, свързани с левкемия, включват:

Така наречената анемия поради липса на червени кръвни клетки,
Проявява се като бледност, шум в ушите, виене на свят, умора и гадене..
Инфекциозна податливост поради липса на левкоцити,
Склонност към кървене от кожата (петехии, хематоми), венците и носа при липса на тромбоцити.

Левкемия - заболяване с много симптоми

Симптомите на острата и хронична левкемия са разнообразни и неспецифични. Те варират от тумори и грип до подуване на лимфните възли и разширяване на вътрешните органи. Тенденцията на кървене води в тежки случаи до опасно вътрешно кървене.

Статии За Левкемия