През последните няколко години ракът се превърна във втората най-фатална диагноза, отстъпвайки само на сърдечно-съдовите заболявания. Това онкологично заболяване се отнася до вид патология, която засяга човешките органи - стомаха, червата, хранопровода, черния дроб, белите дробове, ларинкса, млечните жлези, репродуктивната и костната система. Има 4 стадия на рак. Лекарите определят степента на развитие на рака по размера на тумора, зоната на разпространение на първичната неоплазма, наличието на увреждане на лимфните възли и процеса на метастази в тялото на пациента. Въпреки нивото на развитие на съвременната медицина, тази патология често достига третия етап, при който прогнозата за оцеляване зависи от много показатели, включително емоционалното състояние на самия пациент..

Съдържание

Причини за заболяването

Надеждните причини за рак все още не са известни. Има само теории, според които факторите, влияещи върху развитието на тумор, са:

  • генетично предразположение;
  • небалансирана диета и влиянието на канцерогените в храната;
  • злоупотреба с алкохол и тютюнопушене;
  • бактериални и вирусни инфекции в организма;
  • въздействието на научно-техническия прогрес върху човешкото здраве (ядрено гориво, мобилни телефони, микровълнови печки и др.).

В много случаи ракът достига степен 3 поради късното диагностициране на заболяването и късното лечение на пациентите при лекар.

Етап 3 симптоми на рак

Болестта започва с появата на атипични клетки в човешкото тяло, които с течение на времето се размножават и проникват в съседните тъкани и органи. Ракът на етап 3 се характеризира с проникване на засегнатите клетки в лимфните възли. На този етап от развитието на заболяването се наблюдават следните общи характерни симптоми:

  • чувство на постоянна умора, слабост, повишена сънливост;
  • болки в ставите;
  • повишено изпотяване по време на сън;
  • загуба на апетит;
  • отслабване;
  • повишаване на температурата;
  • главоболие (понякога е възможна загуба на съзнание).

В зависимост от засегнатия орган, към горните симптоми могат да се добавят затруднения с уринирането, разстройство на стомашно-чревния тракт, затруднено преглъщане, подуване на крайниците и лицето, кървави отделяния, увеличени и болезнени лимфни възли. Пациентът на този етап от заболяването не може да не забележи значително влошаване на здравето, поради което по правило той търси помощ от лекар. Продължителността на живота на този етап от рак зависи от степента на увреждане на тялото..

Методи на лечение

На третия етап от заболяването настъпва бързото делене и разпространение на раковите клетки, диагностицира се така нареченото повишено метастазиране. Процесът на лечение е доста сложен и са възможни сериозни усложнения. За този етап се използват следните методи:

  • хирургическа интервенция;
  • ендоскопия;
  • лъчетерапия;
  • химиотерапия;
  • хормонална терапия;
  • биологична терапия.

Хирургическа интервенция. Този метод е най-ефективен за предотвратяване на по-нататъшното развитие на рак. Въпреки напредналия стадий на заболяването, много тумори все още могат да се използват. Третият стадий на рак се характеризира с наличието на метастази, които не могат да бъдат напълно отстранени. Следователно, заедно с операцията задължително се предписват допълнителни методи на лечение, като лъчева, химиотерапия и хормонална терапия..

Лъчетерапия. Този тип е ефективен при лечението на тумори, разположени в дълбоките слоеве на кожата. Този ефект се използва заедно с хирургическа интервенция и се извършва преди и след нея. С негова помощ се предотвратява проникването на раковите клетки в съседните здрави тъкани. Ако хирургичното отстраняване на тумора е невъзможно по някаква причина, тогава с помощта на лъчева терапия растежът и възпроизводството на засегнатите клетки се забавя.

Химиотерапия. Този метод на лечение се основава на въвеждането на специални химически препарати на цитостатици в кръвта на пациента. Те намаляват растежа на клетките и имат вредно въздействие върху новообразуванията. Химиотерапията действа като спомагателен метод за хирургично лечение и се провежда преди или след него. Този метод на лечение обаче влияе агресивно на тялото, тъй като унищожава не само раковите клетки, но и здравите клетки, така че между курсовете ви е необходимо време за почивка, за да възстановите тялото. Основни отрицателни ефекти от химиотерапията: косопад, нарушения на сърдечния ритъм, лошо храносмилане.

Рак от 3 степени на различни органи

Съществуващите симптоми и усложнения при рак на стадий 3 влошават качеството на живот на пациентите и намаляват продължителността му. Съществува концепция за петгодишна преживяемост, според която се правят допълнителни прогнози за ефективността на лечението и възможността за възстановяване на пациента. Нека разберем по-подробно какъв е третият стадий на рак и какво означава той за различните човешки органи.

Рак на млечната жлеза

Третият стадий на това заболяване се характеризира с наличието на тумор в самата жлеза и разпространението на атипични клетки в близките аксиларни и пери-гръдни лимфни възли. Като правило за лечение на този вид рак се използва операция (мастектомия), последвана от лъчева терапия. Освен това може да се предпише комплекс с химиотерапия, насочена терапия и хормонална терапия. Този стадий на заболяването е разделен на още три подетапа..

Етап IIIA. Има от своя страна един от трите сценария на потока:

  • тумор с диаметър до 2 cm, заразените клетки са проникнали в не повече от 9 лимфни възли;
  • туморът е с размер повече от 5 см, в лимфните възли има малки клъстери от атипични клетки;
  • туморът е с диаметър повече от 5 см и се наблюдават нови огнища на заболяването в окологръдните и аксиларните лимфни възли.

Етап IIIB. Характеризира се с наличието на неоплазма с всякакъв размер, покълването му в гърдите и близката кожа, разпространено до не повече от девет лимфни възли.

Етап IIIC. За него трябва да са изпълнени следните условия:

  • туморът има всякакъв размер, расте в стените на гърдите и кожата и се образуват язви;
  • неоплазмата има метастази в субклавиалните, аксиларните и пери-гръдните лимфни възли.

Рак на черния дроб

Този орган се характеризира с бързо развитие на болестта (за 3-4 месеца новообразуването нараства от първия до четвъртия етап), но на етап 3 не се наблюдава увреждане на лимфните възли. Има три под-етапа на рак на черния дроб:

  • IIIA (наличието на няколко новообразувания и една от тях е с размер повече от 5 см);
  • IIIB (туморна инвазия в чернодробната и порталната вена);
  • IIIC (състояние, при което туморът вече е прераснал в съседни органи, различни от жлъчния мехур).

Трудността при лечението на рак на черния дроб е невъзможността за извършване на операция. Това може да бъде причинено от различни причини (твърде голям тумор, неудобно местоположение на неоплазмата, наличието на няколко огнища, разположени в целия орган). Следователно, основните методи за лечение на онкологията на този орган са химиотерапия, лъчева терапия, радиочестотна аблация (излагане на тумора с високочестотни токове), целенасочена терапия. Често под въздействието на тези методи неоплазмата в черния дроб се намалява до оперативен размер.

Колоректален рак

В третия стадий на рак на червата туморът расте в самите стени на червата и се разпространява в близките лимфни възли. Основните симптоми са:

  • дискомфорт в коремната кухина;
  • метеоризъм;
  • задържане на изпражнения или диария;
  • наличието на кръв в изпражненията;
  • гадене и повръщане;
  • липса на апетит и загуба на тегло.

За този етап се разграничават три подетапа:

  • IIIA (туморът се намира в мускулния слой на червата и е нараснал в 1-3 лимфни възли);
  • IIIB (неоплазмата се е разпространила в съседни органи и е нараснала до дълбочината на цялата дебелина на чревната стена, има и новообразувание в съседните 1-3 лимфни възли;
  • IIIC (ракът е нараснал през цялата дебелина на чревната стена и се е разпространил в повече от четири лимфни възли).

Често лечение на заболяването е операция за отстраняване на част от засегнатото черво, последвана от химиотерапия или лъчетерапия за потискане на остатъчните атипични клетки. При липса на възможност за хирургическа интервенция се предписва комплексно лечение с редуване на лъчение и химиотерапия.

Рак на стомаха

С това местоположение на тумора и третия етап от развитието на рак, степента на оцеляване се увеличава поради химиотерапия и хирургично отстраняване на тумора. След операция, в 15% от случаите се възстановява нормалната пропускливост на храната по храносмилателния тракт.

Рак на белия дроб

При рак на белия дроб от степен 3 се наблюдава голям тумор и близките възли също могат да бъдат засегнати. Неоплазмата може да се разпространи в диафрагмата, трахеята, перикарда, сърцето, хранопровода, гръбначния стълб. В допълнение към съществуващия тумор, нови образувания могат да се появят и в други лобове на белия дроб. При приемлив размер на рака се извършва операция за отстраняване на част от засегнатия орган или целия бял дроб. Хирургичният метод се комбинира с химиотерапия и лъчетерапия. В неоперабилна форма, когато раковите клетки са се разраснали дълбоко в белодробната тъкан и се разпространят в лимфните възли, се предписват само лъчева и химиотерапия.

Рак на простатата

Това заболяване се диагностицира по-често при мъже на възраст над 60 години. Третият етап се характеризира с наличието на новообразувания в простатната жлеза и общи патологични клетки в близките тъкани и органи, по-специално в пикочния мехур, червата и семенните мехурчета. Поради старостта операцията е противопоказана, поради което лечението се предписва в зависимост от скоростта на развитие под постоянното наблюдение на лекар. В повече от 80% от случаите онкологичната патология на простатата е лечима.

Рак на матката

Ако само шийката на матката е засегната от това заболяване, прогнозата е по-благоприятна и петгодишната преживяемост на пациентите е до 35%. При раково заболяване на самата тъкан на матката процесът на развитие на болестта е бърз и нетипичните клетки проникват в тазовите органи, засягайки ги и образувайки фистули. В третия стадий на маточните заболявания е ефективен комбиниран метод на лечение, при който се извършва лъчева терапия и хирургическа намеса.

Прогноза за оцеляване

Ефективните резултати от лечението и прогнозата за това колко време остава да живее на пациента, зависят главно от местоположението на тумора и степента на метастази. Пълно възстановяване се наблюдава само при една трета от пациентите, дори при използване на комплексно лечение. В зависимост от местоположението на тумора от трети етап, петгодишната преживяемост на пациентите има различни прогнози за:

  • бял дроб - 12-25%;
  • гърди - 50–70%;
  • черен дроб - 11-15%;
  • панкреас - 18–20%;
  • стомах - 15–35%;
  • матка - 6-15%;
  • колоректален рак - 35-90%.

Някои от пациентите са в пълна ремисия. Ако онкологичното заболяване не може да се лекува, тогава с помощта на различни методи можете да се отървете от неприятните и болезнени симптоми и да удължите живота на пациента..

Препоръки

Резултатът от лечението до голяма степен зависи не само от метода на избраното лечение, но и от настроението на пациента за възстановяване. Спазването на следните правила ще помогне за удължаване на живота:

  • постоянно посещение на онколога;
  • укрепване на имунната система;
  • придържане към здравословен начин на живот;
  • своевременно лечение на всички съпътстващи заболявания.

Рак 3 етап

Темпът на растеж на рака е ужасяващ. Според статистиката преди около сто години ракът се диагностицира изключително рядко. Но през последните няколко десетилетия онкопатологията по отношение на заболеваемост и смъртност се издигна на второ място след заболявания на сърдечно-съдовата система. Въпреки всички съвременни методи за диагностика и лечение, ракът често достига третия етап. Прогнозата в този случай до голяма степен зависи от локализацията на тумора, неговия обем, наличието на метастази, както и от емоционалното състояние на пациента..

Симптоми на рак степен 3

Клиничната картина на заболяването се дължи на мястото на натрупване на злокачествени клетки. Характерът на проявите се влияе от състоянието на близките органи и наличието на съпътстващи патологии. Но медицината познава случаи, при които ракът от трета степен се разпространява без видими симптоми. Въпреки това, най-често онкологията на този етап пречи на нормалното функциониране на тялото, което се изразява в такива прояви като:

  • загуба на апетит;
  • постоянна умора;
  • субфебрилна температура;
  • рязка загуба на тегло;
  • болки в тялото.

В зависимост от областта на лезията може да има кървави отделяния от органите. Ракът често се свързва със затруднено уриниране и дефекация. Трудно е да не забележите усилването на симптомите и развитието на усложнения, следователно на третия етап от онкологията човек търси помощ от лекар.

Причини за заболяването

Въпреки бързото развитие на медицината, истинският произход на патологията не е установен. Има много различни теории по този резултат. Според тях най-честите причини за рак са:

  • вирусни и бактериални инфекции;
  • генетично предразположение;
  • недохранване;
  • злоупотреба с алкохол и тютюн;
  • канцерогени в храната.

Често третият стадий на рака възниква поради ненавременна диагноза на заболяването. Воденето на нездравословен начин на живот също действа като причина за развитието на рак. Някои учени твърдят, че научно-техническият прогрес също играе важна роля за увеличаването на броя на раковите заболявания. Излагането на ядрено гориво, микровълнови печки, мобилни телефони и електромагнитно излъчване е фактор за вероятността от онкология.

Към кой лекар да се обърнете?

Независимо от причината и локализацията на заболяването, в лечението му трябва да се включи квалифициран специалист. Ето защо, при първото подозрение за рак, трябва да потърсите помощ от следния специалист:

Преди да започне лечението на заболяването, лекарят трябва да се запознае подробно с клиничните прояви. За да направи това, той ще извърши следните действия:

  1. изслушвайте оплакванията на пациентите;
  2. измерва телесната температура на пациента;
  3. изследвайте историята за наличие на хронични заболявания.

Също така, лекарят ще попита пациента дали на някой от роднините е предписано лечение за рак на стадий 3 или някакво друго. След това лекарят ще препоръча редица диагностични процедури. Обикновено на пациента се възлагат лабораторни и инструментални анализи. Техните резултати ви позволяват да видите точната област на лезията и наличието на метастази, ако има такива.

Ефективно лечение

След като бъде поставена окончателната диагноза, основната цел на онколога е да определи правилната тактика за справяне с болестта. Ракът на етап 3 може да бъде ефективно лекуван по начини като:

  • хирургическа интервенция.
  • ендоскопска хирургия.
  • биологична терапия.

Ако туморът е операбилен, той веднага се отстранява чрез операция. Отстраняването се извършва възможно най-много в здрави тъкани. Тъй като на този етап от развитието често се наблюдават метастази, които е почти невъзможно да бъдат напълно изрязани, се използват допълнителни методи за лечение. Най-често те прибягват до лъчетерапия. Може да се извърши както преди операцията, така и след нея. В допълнение, химиотерапията и хормоналната терапия имат положителен ефект при лечението на онкологията..

Рак 3 степен: продължителност на живота

Прогнозата зависи от много фактори. Продължителността на живота на пациент с онкология на този етап се влияе от:

  • локализация на тумора;
  • засегнатата област;
  • наличие или липса на метастази;
  • съпътстващи заболявания.

Също така, продължителността на живота зависи от самия пациент и неговото емоционално настроение. Лекарят и лечението не винаги влияят на продължителността му. За да увеличи броя на изживените години, пациентът трябва да се придържа към следните препоръки:

  • лекувайте своевременно всички заболявания;
  • укрепване на имунната система;
  • яжте повече пресни зеленчуци, плодове и плодове;
  • разхождайте се на чист въздух възможно най-често;
  • посетете своевременно онколог;
  • контролирайте телесното тегло.

Такова стриктно спазване на изискванията на лекуващия лекар ще увеличи максималната продължителност на живота при рак 3 степен. Освен това пациентът никога не трябва да се обезсърчава. Положителното емоционално състояние увеличава шансовете за възстановяване.

Рак 3 етап

В момента медицината в областта на онкологията се развива активно. Растежът на онкологичните заболявания обаче заема водеща позиция сред диагностицираните заболявания по отношение на смъртността. Най-голямо разпространение се наблюдава при злокачествени тумори на белите дробове, черния дроб, стомаха, червата, дебелото черво и ректума, гърдата, ларинкса и хранопровода. Продължителността на живота с потвърдена диагноза рак на стадий 3 се изчислява в зависимост от местоположението, броя на засегнатите тъкани, наличието или отсъствието на метастази и степента на покритие на лимфните възли при злокачествения онкологичен процес.

Етап 3 Симптоми на рак

Ракът се появява поради активното делене на атипични клетки. Туморната тъкан с течение на времето нараства в обем и обхваща близките структури и орган. Патологичният ход на 3 етапа засяга лимфните жлези. Прогнозата за оцеляване тук означава изключително отрицателен резултат. Продължителността на живота на пациента се влияе от вредата от растежа на тумора върху тялото.

В повечето случаи човек търси лекар на по-късните етапи от прогресията на онкологията. Ранният стадий на заболяването изразява симптом на лек дискомфорт и неразположение. В резултат на това пациентът не обръща внимание на подозрителни признаци, тъй като симптомите до 3 и 4 стадии не влошават значително благосъстоянието на жертвата. Туморните симптоми са изразени. Сред общите характерни черти ракът на етап 3 отличава:

  • обилно изпотяване по време на сън;
  • повишаване на температурата;
  • рязко намаляване на телесното тегло;
  • обща слабост в тялото;
  • бърза умора;
  • болезнени усещания.

Методи за лечение на онкологията от степен 3

Третият стадий на рак може да причини сериозни усложнения и последици. Етапът се характеризира с повишено метастазиране и висока степен на делене на раковите клетки. Болестта е много трудна за лечение. Пълно възстановяване се наблюдава при една трета от болните. Операцията увеличава шансовете на пациента да бъде излекуван от патологията. Лекарят предписва облъчване и биотерапия като терапевтични методи за пациента. Като допълнителна мярка към лечението се добавят хормонални агенти. Има такива методи на терапия за 3a и 3b степени на рак:

  • хирургическа интервенция;
  • химиотерапия;
  • ендоскопия;
  • хормонална терапия;
  • биологична терапия;
  • лъчетерапия.

Прогноза и продължителност на живота за рак 3 стадий

Ефективността на лечението зависи от местоположението на засегнатата област. Хирургичната интервенция за изрязване на неоплазмата, лъчетерапията и химиотерапията помагат да се излекува тумор на гърдата. Комбинацията от терапевтични процедури значително намалява скоростта на прогресиране на рака и предотвратява възможни метастази.

Когато се открие фокус в мозъчните тъкани, рядко се извършва хирургическа интервенция поради трудния достъп до тумора и консервативната терапия не гарантира положителен резултат. В резултат на това качеството на живот на пациента се влошава и продължителността на живота намалява. Диагностиката внимателно изследва клетъчния състав на формацията. Структурата на натрупването помага да се определи агресивният характер на патологията, възможно е да се оцени ефективността на предписаните терапевтични мерки.

Тумор на гърдата

Петгодишната преживяемост позволява на лекаря да изчисли продължителността на живота на жертвата. Ако млечната жлеза е засегната, има 50% шанс да живеете през последните пет години. За лечение на рак на гърдата се предписват мастектомия и химиотерапия за спиране на разпространението на метастатични клетки в регионалните лимфни възли и съседните материали, включително от задълбочаване на атипичните тъкани в отдалечени органи. Отказът от терапия намалява степента на възстановяване с до 15%.

Рак на черния дроб

При рак на черния дроб петгодишната преживяемост е под 15%. Ситуацията се обяснява с повишената прогресия на заболяването. В рамките на три до четири месеца онкологията може да се развие от началния до четвъртия етап и рядко се лекува. Химиотерапията в такъв случай не показва положителна динамика. Най-добри резултати в борбата с чернодробните тумори показват хемоемболизацията или радиочестотната емболизация.

Патология на простатата

Неоплазмата на простатната жлеза от степен 3 (a или b) обхваща патологичното протичане на близките тъкани и провокира метастази в пикочния мехур, семенните мехурчета и други структури на червата. В повечето случаи заболяването се диагностицира при мъже над 60-годишна възраст. Възрастта е често противопоказание за операция и химиотерапия.

Тези методи могат да повлияят отрицателно на здравето на пациента в сравнение с влиянието на фокуса на тумора. Ракът на простатата е лечим в над 80% от случаите. Медицинските действия включват динамично наблюдение на пациента след установяване на диагнозата. Терапевтичните мерки се предписват в зависимост от степента на развитие на образованието.

Онкология на панкреаса

Липсата на подходящо лечение за засягане на панкреаса намалява петгодишната преживяемост до 8%. Извършването на процедури за радиочестотна аблация и операция (операция с Уипъл) увеличава вероятността с до 18-20%. В случай на неоперабилен тумор се извършва трансхепатален дренаж чрез пробиви върху кожата. Дренажът се поставя в жлъчния канал, за да се осигури нормален поток на жлъчката.

Белодробна патология

Състоянието на клетъчната структура на белодробна неоплазма влияе на петгодишната преживяемост, променяйки шансовете от 12% (дребноклетъчен тип) на 25% (недребноклетъчен тип). Прогнозата за това колко дълго остава да живее пациентът се изчислява от степента на патология и злокачественост на плеврата, кръвта, перикардното покритие, наличието на отдалечени метастази и обема на хирургичната интервенция..

Процедурите по лъчева и химиотерапия са насочени към намаляване размера на рака и спиране на разпространението на метастатични клетки. Ракът на плеврата изисква торакоцентеза за отстраняване на натрупаната течност.

Тумор на стомаха

Положителна прогноза се отбелязва при онкологията, разположена в сърдечната част на стомаха. Степента на преживяемост варира от 15 до 35% в зависимост от степента на покритие на тъканите. Химиотерапията може да увеличи скоростта на възстановяване. Изборът на операцията се влияе от местоположението на патогенния фокус, размера на растежа на тумора и наличието на метастази в отдалечени органи и материали. Показанието за операция е кървене от туморното тяло. В 15% от случаите операцията помага за нормализиране на преминаването на храната през храносмилателния тракт. Лекарят извършва стомашна резекция, поставя стойка или гастроентероанастомоза.

Рак на матката

За рак на матката степен 3 преживяемостта варира от 6% до 15%. Най-голяма ефективност се постига чрез комбиниране: провеждане на лъчева терапия преди или след операция. При увреждане на шийката на матката прогнозата е по-положителна. 35% от пациентите живеят повече от пет години. Показателят се основава на инвазивността на образуването на тумора и скоростта на развитие. Ако матката е засегната, карциномът се характеризира с ускорено разпространение на клетките в съседните тъкани и засягане на тазовите органи в злокачествения ход, образувайки фистули.

Рак, етап 3: диагностика и лечение, прогноза за оцеляване

Ако лекарят информира пациента, че е диагностициран с раков тумор, пациентът със сигурност иска да знае точно за етапа на развитие на патологичния процес и за прогнозата.

Мнозина се страхуват от 3-4-ия етап, вярвайки, че в същото време нямат шанс за живот. Експертите обаче казват, че възможността за излекуване се определя от много фактори. Има случаи, когато пренебрегваният патологичен процес може успешно да бъде преодолян. А болестта на ранен етап, напротив, завършва тъжно. Тази статия говори за рак на етап 3, неговите симптоми и прогноза.

Класификация на злокачествените патологии

Както вече споменахме, шансовете за пациент с подобно заболяване зависят от показатели като състава на тумора, неговия тип, местоположение, размер и вида на идентифицираните метастази. Характеристиките на неоплазмата се извършват, като се вземат предвид три компонента:

  1. Разпространението на злокачествената патология, нейният размер и проникване в близките тъкани.
  2. Наличието (отсъствието) на метастази в областта на лимфните съдове.
  3. Ракови огнища в други органи.

Как се развиват неоплазмите?

Съществува и друга класификация, според която експертите разграничават четири етапа на патологичния процес:

  1. Нулев стадий на рак. Такъв тумор се характеризира с ясно местоположение и очертания. Не прониква в други органи и тъкани. На този етап навременното откриване на болестта и адекватната терапия помагат за излекуването на по-голямата част от пациентите.
  2. Етап първи. Туморът достига доста голям размер, но не засяга лимфните жлези. Не са открити огнища на патологичния процес в други органи и тъкани на тялото. Поради факта, че съвременните медицински прегледи позволяват да се идентифицира заболяване на първия етап, ако пациентът поиска помощ навреме, той може да разчита на добра прогноза.
  3. Вторият етап от развитието на болестта. Неоплазмата се увеличава по размер и се разпространява в тъканите на лимфните жлези. Прогнозата в тази ситуация зависи от състава на туморния възел и характеристиките на неговото местоположение. Като цяло, при навременна диагноза и адекватна терапия, повечето пациенти имат шанс за пълно излекуване..
  4. Рак 3 етап. На този етап новообразуването бързо расте и се развива. Той прониква в тъканите и органите, разположени наблизо. Отдалечени огнища на ракова патология отсъстват. Това обстоятелство е благоприятен фактор. Метастази обаче се откриват в лимфните жлези. Много пациенти и техните роднини задават на специалистите следния въпрос: с рак на стадий 3, колко дълго живеят пациентите? Лекарите не могат да дадат категоричен отговор. Всичко зависи от конкретната ситуация. Прогнозата се определя от такива аспекти като локализацията на заболяването и общото състояние на човешкото тяло. В зависимост от тези условия, благосъстоянието на пациента или се влошава рязко, или остава относително стабилно по време на терапията. На този етап е почти невъзможно напълно да се елиминира патологията. Ракът става хроничен. Съвременните методи на терапия обаче могат да подобрят състоянието на човека..

Типични симптоми

Известно е, че злокачественото новообразувание се развива в резултат на повишено деление на дефектните клетки. Туморните тъкани постепенно увеличават обема си и засягат близко разположени органи. Патологичният процес засяга лимфните жлези при рак на стадий 3. Прогнозата на този етап обикновено е неблагоприятна. Продължителността на живота на пациента зависи от вредата, причинена на тялото му от неоплазмата. За съжаление много хора виждат специалист твърде късно. Те не придават особено значение на лекото заболяване. Пациентът идва на преглед вече в случай, когато заболяването е преминало в пренебрегвана форма и са се появили характерни признаци на патология.

Симптомите на рак на етап 3 обикновено са изразени. Те включват:

  1. Обилно изпотяване през нощта.
  2. Повишена температура.
  3. Отслабване.
  4. Тежка слабост.
  5. Болкови усещания.

Допълнителни симптоми

Интензивността на проявите на 3 стадия на рака се определя от размера на неоплазмата и степента на развитие на патологичния процес в лимфните жлези. Силният дискомфорт в областта на тумора е свързан със изстискване на близките тъкани и нервните окончания. Освен това, в зависимост от местоположението на патологията, могат да се появят и други признаци. Това са нарушения на стомашно-чревния тракт и отделителната система, кръвни съсиреци, дискомфорт в гръдната кост, затруднено преглъщане, подуване на крайниците и лицето. В някои случаи пациентът периодично изпитва болка в главата, сънливост и понякога припада. Гласът му става дрезгав, а лимфните жлези увеличават размера си, стават плътни.

Терапии

Ракът е патологичен процес, характеризиращ се с доста бързо развитие. И тъй като често има случаи, когато не е възможно да се открие заболяване на ранен етап, пациентът търси медицинска помощ твърде късно. Следователно при лечението на рак на етап 3 човек не може да очаква пълно възстановяване. За да се предотврати преходът на патологията в по-тежка форма, специалистите използват следните методи на терапия:

  1. Хирургия с отстраняване на новообразувания и близко разположени лимфни възли.

Разбира се, изборът на методи за терапия се определя от възрастта на пациента, състоянието на здравето му и характеристиките на развитието на патологията..

Прогноза за различни видове заболявания

Има въпрос, който е изключително актуален за пациенти с рак на етап 3: „Колко дълго живеят с тази патология?“ Трябва да се помни, че прогнозата се определя не само от етапа на развитие на неоплазмата, но и от местоположението на тумора. Разделите на тази статия описват най-често срещаните видове заболяване. Това са преди всичко ракови патологии на органите на женската репродуктивна система..

Тумори на матката и половите жлези

При такива заболявания се засягат ендометриума и тъканите на яйчниците. Най-често се срещат при жени на средна възраст и възрастни жени. На етап 3 от рак на тези органи се появява силен дискомфорт в долната част на перитонеума, има кървене от влагалището, особено след интимен контакт. Процесът на уриниране е труден, появяват се нарушения в храносмилателния тракт. Възможно е да се открие ракова патология на матката с намазка, изследване с помощта на специално устройство и изследване на ендометриални клетки. Лечението включва операция и лъчева терапия. При това заболяване прогнозата зависи от ефективността на медицинските мерки. Обикновено 30 до 50 процента от пациентите живеят повече от пет години. Неоплазмата на половите жлези е доста трудна за откриване поради замъглената картина на заболяването. Симптомите му наподобяват стомашно-чревни разстройства. На третия етап огнищата на раковата патология проникват в други органи на перитонеума. Терапията се състои от операция и използване на цитостатици. Прогнозата се счита за доста неблагоприятна. Пациентите имат 40% шанс да живеят.

Тумор на стомаха

Това заболяване обикновено засяга мъжете. Болестта засяга хора, които имат зависимости, тоест тези, които консумират много алкохолни продукти и пушат. Средната възраст на пациентите е между 50 и 70 години. Ракът на стомаха в етап 3 се характеризира със силен дискомфорт, пристъпи на гадене и повръщане с кръвни частици.

Това заболяване може да бъде открито с помощта на рентгенова снимка, ултразвуков апарат и EGD процедура. За да се установи точна диагноза, специалистите провеждат лабораторен анализ на малък фрагмент от орган. По правило на пациентите се предписва операция. Но дори и след операцията, шансът за оцеляване при такива пациенти е 20 до 40 процента.

Рак на белите дробове

Това заболяване е едно от най-тежките. Обикновено засяга силния пол с никотинова зависимост. На последните етапи от развитието на новообразувание в белите дробове размерът на тумора достига шест или повече сантиметра.

Пациентите страдат от симптоми като изтощителна кашлица с кръвни частици, треска, силна болка.

Патологията се открива след рентгеново изследване, ЯМР и оценка на състоянието на дихателната система с помощта на бронхоскоп. При това заболяване в стадий 3 рак степента на преживяемост варира от 40 до 50 процента (ако пациентът е претърпял операция). Ако операцията не е възможна, прогнозата е около 10%.

Новообразувание в черния дроб

Тази патология, като правило, протича като усложнение на друг вид рак. На третия етап операцията не се извършва. Лечението допринася за максимално подобряване на качеството на живот и неговото удължаване. На пациента се предписват цитостатици и лъчетерапевтични процедури. Обикновено пациентите с подобна диагноза живеят около шест месеца от момента на откриване на тумора..

Чревна неоплазма

Този тип онкология се характеризира с бавна прогресия. Туморните огнища се разпространяват не само в тъканите на органа, но и в лимфните жлези, които се намират в коремната кухина. Тъй като в началните етапи заболяването не е придружено от изразени симптоми, пациентите обикновено отлагат посещението при лекар. Най-често срещаният рак е сигмоидното дебело черво. На етап 3 признаците на заболяването са както следва:

    Силен дискомфорт в долната част на корема.

Туморните огнища се разпространяват в близките органи. Като усложнения на заболяването може да се нарече образуването на фистули, запушване, кървене и остър възпалителен процес в перитонеалната област. Този тип патология се счита за доста често срещана. Това се случва в резултат на неправилно хранене, злоупотреба с алкохолни продукти, тютюнопушене, голям брой мазни храни, кисели краставички и консерванти в диетата. Колко дълго живеете с рак на дебелото черво на етап 3? Експертите казват, че операцията и лъчетерапията дават шанс на 40% от пациентите да преминат петгодишния праг.

Рак 3 етап

Постановка на тумори

Лекарите определят стадия на рака въз основа на три параметъра: размера и степента на първичния тумор, наличието на огнища в регионалните лимфни възли и наличието на отдалечени метастази. Тези показатели са съответно обозначени с буквите T, N и M, а самата класификация е TNM. Той е достатъчно подробен, за да даде възможност за различни клинични възможности, но в същото време е сложен. Поради това често се използва различна класификация, според която има пет етапа:

  • 0 - „рак на място“. Това са малки тумори, които са разположени на повърхността на лигавицата и не растат по-дълбоко. Смята се, че такъв рак е в динамично равновесие: скоростта на образуване на нови туморни клетки приблизително съвпада със скоростта на смърт на старите.
  • I - туморът е все още малък и се намира в органа, в който първоначално се е появил.
  • II - туморът расте повече, отколкото в първия етап, но все още е в същия орган. При някои видове рак, етап 2 се диагностицира, когато туморните клетки са се разпространили в регионалните лимфни възли.
  • III - туморът прераства в съседни тъкани и органи, разпространява се в регионалните лимфни възли.
  • IV - рак с метастази. Ако се диагностицира подстадия IVA, това може да означава, че няма отдалечени метастази, но туморът се е разпространил значително в съседни структури и лимфни възли. Това зависи от вида на рака.

Важно е лекарят да установи точно етапа на тумора, защото това помага да се определи правилно прогнозата и да се предпише ефективно лечение.
На етап 3 много злокачествени тумори все още са оперативни. Някои пациенти могат да постигнат ремисия, въпреки че петгодишната преживяемост, разбира се, е по-ниска от стадии 1 и 2.

Нека поговорим повече за третия етап на някои видове рак.

Рак на гърдата 3 етап

Ако етап 3 е диагностициран за рак на гърдата, това означава, че туморът е нахлул в околните тъкани, мускули, лимфни възли, но няма отдалечени метастази.
Етап IIIA (едно от следните условия е изпълнено):

  • малък тумор (до 2 см) и ракови клетки в 4-9 близки лимфни възли;
  • тумор над 5 cm и малки (0,2–2 mm) натрупвания на ракови клетки в лимфните възли;
  • подуване на повече от 5 см и 1-3 лезии в аксиларните, перистенални лимфни възли.

Етап IIIB: тумор от всякакъв размер, който нахлува в гръдната стена, кожата и се е разпространил в не повече от 9 близки лимфни възли.
Етап IIIC (едно от следните условия е изпълнено):

  • тумор с всякакъв размер, който нахлува в гръдната стена или кожата, за да образува язви, се разпространява в повече от 10 аксиларни лимфни възли;
  • тумор от всякакъв размер с метастази в субклавиалните лимфни възли;
  • тумор с всякакъв размер, който се разпространява в аксиларните, перистерналните лимфни възли.

Тактиките за лечение на рак на гърдата в стадий 3 могат да бъдат много различни, но като правило се използва комбинация от два или повече метода. Често може да се направи операция - мастектомия, последвана от лъчева терапия. Операцията може да бъде допълнена с химиотерапия, хормонална, целенасочена терапия.

Етап 3 недребноклетъчен рак на белия дроб

Ракът на белия дроб в етап III също е разделен на три подетапа.

Етап IIIA (едно от следните условия е изпълнено):

  • тумор под 5 см, който се е разпространил в интраторакалните лимфни възли от едноименната страна;
  • в един лоб на белия дроб 2 или повече тумора, един от които е с размер 5-7 cm;
  • рак, който се е разпространил в гръдната стена, близките нерви, плеврата, перикарда;
  • тумор по-малък от 7 см, който се е разпространил в диафрагмата, медиастинума, сърцето, големия кръвоносен съд, трахеята, хранопровода, ларингеалните нерви, прешлените;
  • тумори, които са се разпространили в повече от един лоб на белия дроб и лезии в близките лимфни възли.

Етап IIIB (едно от следните условия е изпълнено):

  • тумор по-малък от 5 см, който се е разпространил в лимфните възли в противоположната половина на гръдния кош, в областта на шията, под ключицата;
  • подуване 5-7 см и огнища в лимфните възли в центъра на гръдния кош;
  • тумор от всякакъв размер, който се е разпространил в лимфните възли в центъра на гръдния кош, както и в гръдната стена, диафрагмата, плеврата, перикарда;
  • туморът се е разпространил в лимфните възли в центъра на гръдния кош, докато има диаметър повече от 7 см или расте в сърцето, трахеята, хранопровода, голям съд.

Етап IIIC (едно от следните условия е изпълнено):

  • тумор с диаметър 5-7 cm, който се разпространява до нерва, перикарда, със засегнатите лимфни възли в центъра на гръдния кош от противоположната страна, лимфни възли в близост до върха на засегнатия или здрав бял дроб или надключични лимфни възли;
  • в допълнение към основния тумор, с диаметър 5-7 cm, има няколко огнища в друг лоб на белия дроб;
  • туморът е по-голям от 7 см, разпространява се в диафрагмата, медиастинума, сърцето, големия кръвоносен съд, трахеята, нерва, хранопровода, прешлена, докато лимфните възли в центъра на гръдния кош от същата или противоположната страна, лимфните възли в близост до върха на засегнатия или здрав бял дроб, или надключичните лимфни възли са засегнати ;
  • в допълнение към тумор повече от 7 см, има поне един фокус в друг лоб на белия дроб.

За оперативни тумори се предписва хирургично лечение (отстраняване на целия или част от белия дроб), което може да бъде допълнено от курс на адювантна, неоадювантна химиотерапия и лъчетерапия. За неоперабелен рак, който силно се е разраснал в близките структури и се е разпространил в лимфните възли, химиотерапията и лъчетерапията стават основните методи на лечение.

Колоректален рак 3 стадий

Третият етап на рак на дебелото черво и ректума също е разделен на подетапи IIIA, IIIB и IIIC:

  • IIIA: туморът е нараснал в субмукозния и мускулния слой на червата, раковите клетки са се разпространили в 1-3 близки лимфни възли.
  • IIIB: туморът е нараснал през цялата дебелина на чревната стена, евентуално е нападнал съседни органи, раковите клетки се намират в 1-3 близки лимфни възли.
  • IIIC: туморът може да бъде с всякакъв размер, да расте в чревната стена на всякаква дълбочина и ракът се е разпространил в 4 или повече близки лимфни възли.

Стандартното лечение на рак на дебелото черво в стадий 3 е операция (отстраняване на част от дебелото черво и регионални лимфни възли), последвана от химиотерапия. Обикновено се предписва една от двете комбинации от химиотерапевтични лекарства:

  • FOLFOX: 5-флуороурацил + оксалиплатин + левковорин.
  • CapeOx: Капецитабин + оксалиплатин.

Пациентите, които са противопоказани за операция, получават химиотерапия, лъчетерапия или комбинация от двете.
В стадий 3 рак на ректума хирургията, лъчетерапията и химиотерапията се използват в различна последователност. Най-често се дава химиотерапия, след това една от хирургичните възможности, след това отново химиотерапия, обикновено в продължение на 6 месеца (FOLFOX или CapeOx).

Етап 3 рак на черния дроб

Етапната класификация на рака на черния дроб е малко по-различна от другите злокачествени тумори. Етап 3 рак на черния дроб не се разпространява в лимфните възли:

  • IIIA: в черния дроб има повече от един тумор и един от тях има диаметър повече от 5 cm.
  • IIIB: туморът е прераснал в порталната или чернодробната вена.
  • IIIC: туморът е прераснал в съседни органи (но не и в жлъчния мехур) или във висцералния перитонеум - тънък филм от съединителна тъкан, който обгръща вътрешните органи.

Ракът на черния дроб на етап 3 обикновено е неоперабилен. Хирургическа интервенция може да не е възможна поради различни причини:

  • Туморът е твърде голям и не може да бъде отстранен безопасно.
  • Туморът има неудобно местоположение, прераства в кръвоносен съд.
  • Има няколко лезии в черния дроб, те са разпределени в целия орган.

В такива случаи се извършва палиативно лечение, което може да включва радио и химиоемболизация, радиочестотна аблация (унищожаване на тумора с високочестотен ток с помощта на иглеобразен електрод), лъчение, целенасочена терапия, химиотерапия (най-често интраартериално, тъй като системното не е много ефективно), имунотерапия. Понякога след лечението туморът се свива толкова, че пациентът може да бъде опериран: извършете резекция или чернодробна трансплантация.

Какви са прогнозите за рак на етап 3?

Един от най-важните показатели, който определя прогнозата за онкоболен, е петгодишната преживяемост. Отнася се за процента на пациентите, които успяват да спасят живота в рамките на 5 години от датата на диагнозата рак. Петгодишната преживяемост варира значително в зависимост от вида на рака:

  • Рак на гърдата в етап III: 72%.
  • В етап III недребноклетъчен рак на белия дроб: 13–36%.
  • За рак на дебелото черво в стадий III: 35–90%.
  • За рак на черния дроб в стадий III: 11–31%.

При някои пациенти е възможна пълна ремисия. Но дори ако ракът не може да бъде излекуван, палиативното лечение може да помогне за удължаване на живота и облекчаване на болезнените симптоми..

Лечение на рак на етап 3 в Москва

Много видове рак не могат да бъдат изследвани за диагностика. Поради това те рядко се откриват в ранните етапи. Това важи особено за онези тумори, които дълго време не причиняват никакви симптоми. Често се откриват късно, само на 3 етапа. Но дори и в този случай, в съвременната онкологична клиника могат да се постигнат добри резултати от лечението. Понякога болестта може да бъде напълно излекувана. Ако това не е възможно, се предприемат мерки за увеличаване на продължителността на живота на човек..

Колко успешен може да бъде лечението на рак на етап 3??

Преди да започне лечение на рак в стадий 3, човек обикновено се чуди какви резултати може да очаква: възможно ли е да се постигне лечение за болестта или целта на терапията е само да намали симптомите? Ако окончателната победа над болестта е невъзможна, възможно ли е да се удължи животът и ако да, колко?

На всички тези въпроси не може да се отговори еднозначно. Тъй като различните видове рак имат различно клинично протичане и различна прогноза. Дори туморите на един и същи орган често се различават по своята степен на агресивност. Освен това етап 3 е много хлабава концепция. При много онкологични заболявания се разграничават подетапи А, В, С и често А1, А2 и т.н..

Повечето ракови заболявания от етап 3 са локално напреднали. При тази форма на заболяването петгодишната преживяемост е както следва:

  • рак на гърдата - 85%;
  • шийка на матката - 56%;
  • ендометриум - 70%;
  • яйчници - 75%;
  • простата - 100%;
  • черва - 71%;
  • жлъчен мехур - 26%;
  • панкреас - 12%;
  • носоглътка - 70%;
  • надбъбречни жлези - 56%;
  • меланом - 64%.

Най-опасните тумори, които практически не се лекуват на 3 етапа: рак на панкреаса, черния дроб, жлъчните пътища и жлъчния мехур, глиобластом. В същото време някои новообразувания са много по-малко агресивни. Ракът на простатата, гърдата, дебелото черво може да бъде излекуван или значително удължен.

Какви лечения за рак 3 степен се използват?

Съществуват различни подходи за лечение на резектируеми и нерезектабилни тумори. Разликата е, че резектируемите тумори подлежат на радикално лечение. Лекарят може да извърши операцията. При някои пациенти хирургичните интервенции водят до излекуване дори на рак 3 степен. При други заболяването се повтаря след известно време..

Лечението на рак 3 степен с нерезектабилни тумори започва с лъчетерапия, химиотерапия. Понякога тези методи могат да намалят растежа толкова много, че той трябва да бъде премахнат. Ако този ефект не може да бъде постигнат, по-нататъшното лечение е насочено към увеличаване на продължителността на активния живот, премахване на основните симптоми и усложнения. За да направите това, кандидатствайте:

  • палиативни операции;
  • радиохирургични методи;
  • лъчева и химиотерапия;
  • целенасочена терапия;
  • имунотерапия;
  • радионуклидни методи;
  • хормонално лечение.

Различните видове рак имат различни терапевтични подходи. Това са предимно системни методи на лечение. Използват се и операции, чиято цел може да бъде нормализиране на уринирането, предотвратяване или премахване на обструктивна жълтеница, предотвратяване на бъбречна недостатъчност или други усложнения, които могат да доведат до намаляване на продължителността на живота на пациент с рак.

По този начин, дори в стадий 3 рак, човек може да получи ефективно лечение. Някои заболявания са напълно излекувани. При други патологии човек може да получи поддържащо лечение, което ще му позволи да живее още 5-7 години, а понякога и много повече, като същевременно избягва тежки симптоми и усложнения.

Материалът е изготвен от заместник главния лекар по медицинска работа на клиника "Медицина 24/7", кандидат на медицинските науки Сергеев Петър Сергеевич.

Ракови етапи

Онкологичната диагноза винаги е придружена от индикация за стадия (за рак) или степента (за левкемия или глиоми) на заболяването. Някои видове рак осигуряват едновременното посочване както на стадия, така и на степента на заболяването.

Но за повечето пациенти тези понятия не винаги са ясни и прозрачни. Стадият и степента на тумора често се бъркат. И много малко хора се замислят как вторият и третият етап са коренно различни по отношение на прогнозирането.

Защо се определя стадият на рака??

Лекарите използват стадия като основен начин да опишат развитието и разпространението на рака..

Раковите стадии се използват за:

  • планиране на лечението;
  • прогнозиране на хода на заболяването и определяне на шансовете за възстановяване;
  • прогнозиране на това колко добре ще работи лечението;
  • създайте групи от хора, които да изследват и сравняват в клинични изпитвания;
  • подпомагане при подбора на пациенти за експериментално лечение.

Раковите заболявания в една и съща част на тялото (например рак на дебелото черво) със същия стадий обикновено имат сходна прогноза и обикновено се лекуват по същия начин.

Постановка на рак - международна TNM класификация

Най-често срещаната система за определяне нивото на развитие на злокачествен процес е международната TNM система.

Т - тумор (тумор - лат.);

N - лимфни възли (nodus - лат.);

M - далечни метастази (μετάστασις - старогръцки).

За всеки индикатор се задава цифров индекс - 0,1,2...

TNM системата се използва за класифициране на повечето солидни тумори (плътни тумори, подобни на бучки).

Други стадийни системи се използват за организиране на някои видове твърди и кръвни и имунни системи, като например някои видове левкемия и лимфом.

Числовата стойност на индекса Т - описва размера на основния (първичен) тумор. Той също така описва дали туморът е нараснал в други части на засегнатия орган или тъкан около този орган. Стойността на Т е посочена като число между 1 и 4. По-голямото число означава, че туморът е по-голям. Това може също да означава, че туморът е проникнал по-дълбоко в органа или в близките тъкани..

Най-общо дефиницията на индекса T изглежда както е показано в таблицата.

Няма признаци на първичен тумор

Карцином in situ: интраепителиален или интрамукозен карцином (поражение на ламина проприа без разширяване през лигавицата)

Тумор ≤ 20 mm в най-голямо измерение или прониква в субмукозата (през лигавицата на мускулната тъкан, но не и в мускулната мембрана)

Тумор> 20 mm, но ≤ 50 mm в най-големи размери или инвазия в мускулната мембрана или паренхима на органа.

Тумор> 50 mm в най-големи размери или прониква през външната обвивка на органа в околните тъкани.

Тумор с всякакъв размер, който е прераснал в близки органи или големи кръвоносни съдове.

Синхронни първични тумори, открити в един орган

Въпреки това, за различните видове тумори може да има специфични усъвършенствания на тази класификация. Така че са възможни подтипове - T1a, T2c и други подобни. В рамките на тези подтипове е описана инвазия на тумор в специфични тъканни структури. Например при рак на червата:

  • Т4а е растежът на тумора през втория слой на перитонеума;
  • T4b - директно привързване към други органи.

Индекс N означава лимфни възли. Той описва дали ракът се е разпространил в лимфните възли около органа. N0 означава, че ракът не се е разпространил в близките лимфни възли. N3 означава, че ракът се е разпространил в много регионални лимфни възли.

Общият принцип за присвояване на индекса N е представен в таблицата

Липса на метастази в регионални лимфни възли

Метастази в 1 до 3 регионални лимфни възли (тумор в лимфните възли ≥0,2 mm).

Метастази в 1 регионален лимфен възел

Метастази в 2-3 регионални лимфни възли

Метастази в 4 или повече лимфни възли

Метастази в 4-6 регионални лимфни възли

Метастази в 7 или повече регионални лимфни възли

Метастази в ≥10 лимфни възли

М индексът обозначава отдалечени метастази. Той описва дали ракът се е разпространил в други части на тялото чрез кръвта или лимфната система. M0 означава, че ракът не се е разпространил в други части на тялото. M1 означава, че се е разпространил в други части на тялото.

Понякога малки букви a, b или c се използват за разделяне на тумора, лимфните възли или метастатичните категории, за да ги направят по-специфични (например T1a).

Постановка на рак: 0-4

В допълнение към характеристиките на рака според системата TNM, диагнозата обикновено включва индикация за така наречения анатомичен стадий от 0 до 4. Обикновено тези етапи на раковите тумори се обозначават с римски цифри I, II, III и IV.

В медицината тези етапи се наричат ​​още прогностични групи. Тъй като в повечето случаи приблизителната прогноза се основава на анатомичния етап..

В допълнение към римските цифри, обозначаващи четирите стадия на рак, могат да се използват и буквите A, B и C, за обозначаване на подетапи - IIIA, IIB и т.н..

За повечето видове рак анатомичният етап означава едно от следните твърдения.

  • Етап 0 - карцином in situ, предракова лезия, която засяга малък брой епителни клетки, без да нахлува в субмукозата. Няма разпространение на рак.
  • Етап 1 - туморът съответства на индекса Т1, а стойностите N и M са нула.
  • Етап 2 - туморът може да отговаря на критериите Т1 или Т2, докато N индексът не може да бъде повече от един.
  • Етап 3 - първичният тумор е нараснал значително или е прераснал в съседни органи или тъканни структури, това съответства на индекса Т3 или Т4. В този случай индексът N може да има всякаква стойност от 1 до 3. Стойността на M е нула.
  • Етап 4 - означава, че ракът се е разпространил през кръвта или лимфната система до отдалечено място на тялото (метастатично разпространение) - M1. В този случай стойностите на T и N могат да бъдат всякакви, дори 1.

Клиничен и патологичен стадий

Клиничният етап се определя преди хирургично лечение. Тя се основава на резултатите от изпити и тестове, като образни тестове, направени при откриване на рак (по време на диагнозата). Лекарите често избират лечение въз основа на клиничния стадий.

Клиничният етап е посочен в някои европейски медицински доклади с малка буква „c“ преди TNM.

Патологичното стадиране се основава на резултатите от тестовете и изследванията, направени при откриване на рак и наученото за рака по време на операция и чрез разглеждане на тъкан след хирургичното му отстраняване. Това предоставя повече информация за рака, отколкото клиничния стадий. Патологичният етап е показан с малки букви „p“ преди TNM в доклада за патологията.

Клиничните и патологичните стадии на рака могат да бъдат различни. Например, по време на операция, лекар може да открие рак в област, която не е открита при образен тест, така че необичаен стадий може да доведе до по-висок стадий..

Хистологична класификация на степен на рак

Степента на злокачественост (наричана още хистологична степен на тумор) описва как раковите клетки се появяват в сравнение с нормалните, здрави клетки. Класът на рака има значение за прогнозиране на прогресията на тумора и планиране на лечението.

Лекарите също използват този резултат, за да предскажат колко добре ще работи дадено лечение..

Освен това, за някои злокачествени тумори, хистологичната степен на рак се използва за стадий.

За да определи степента на рака, патолог изследва проба от туморна тъкан под микроскоп. Резултатът зависи от няколко фактора:

  • как раковите клетки се различават от нормалните клетки (диференциация) и други характеристики на тумора, като например размера и формата на клетките и как са разположени клетките;
  • колко бързо растат и се делят клетките;
  • има ли зони на клетъчна смърт в тумора (некроза).

Диференциацията се отнася до това колко са напреднали раковите клетки и колко добре са организирани в тъкан или орган. Раковите клетки се сравняват с нормалните клетки в орган или тъкан. Оценката и диференциацията по същество са еднакви, но оценката е стандартизиран начин за измерване на диференциацията. Освен степента, нивото на диференциация на тумора може да се променя с течение на времето и различните области на тумора могат да имат различни нива на диференциация. За повечето видове рак оценката се базира на по-недиференцираната област в тумора..

  • Добре диференцираните ракови клетки изглеждат и се държат по-скоро като нормални клетки в тъканта, в която са започнали да растат. Туморите с добре диференцирани ракови клетки са по-малко агресивни. Това означава, че те са склонни да растат и да се разпространяват бавно. Добре диференцираните ракови заболявания имат нисък резултат.
  • Недиференцираните или слабо диференцирани ракови клетки изглеждат и се държат много по-различно от нормалните клетки в тъканта, в която те са започнали да растат. Тези клетки изглеждат незрели, неразвити или агресивни и не са организирани в същия ред като нормалните клетки. Туморите, които не са диференцирани или слабо диференцирани, са по-агресивни. Те растат и се разпространяват по-бързо и освен това имат по-лоша прогноза от туморите с добре диференцирани ракови клетки. Ракът, който е недиференциран или слабо диференциран, получава висока оценка.
  • Умерено диференцираните ракови клетки изглеждат и се държат някъде между добре диференцирани и недиференцирани ракови клетки.

За всеки вид злокачествена неоплазия в такава дисциплина като онкологията, степента на рак се определя по свой начин. Но на повечето солидни туморни ракови заболявания се приписват степени от 1 до 3 или 4. По-малък брой означава, че ракът има по-ниска честота. Раковите клетки от различни класове могат да бъдат намерени в различни части на тумора. Но туморът обикновено се оценява с най-висок резултат, наблюдаван в туморни проби.

Други сценични системи

За някои видове рак (като гърдата, черния дроб и други подобни) се използват собствени стадийни системи, отразяващи характеристиките на развитието и растежа на тумора. Те обаче се основават и на системата за класификация на TNM..

За други злокачествени тумори се използват стадийни системи (или степени) въз основа на други критерии.

Системи за стадиране, използвани за някои видове злокачествени тумори:

  • Раковите заболявания на яйчниците, ендометриума, шийката на матката, влагалището и вулвата се диагностицират с помощта на Международната федерация по гинекология и акушерство (FIGO). Системата FIGO се основава на системата TNM.
  • Неходжкиновият лимфом използва системата за поставяне на Ann Arbor.
  • За лимфома на Ходжкин използвайте стадийната система "Cotswold".
  • Хроничната лимфоцитна левкемия (ХЛЛ) използва системите "Rai" и "Binet".
  • При множествения миелом се използват системите за постановка International и Durie-Salmon.

Други начини за описване на развитието на тумора

Лекарите могат да използват думи, за да опишат етап: локален, локализиран, регионален, локален, отдалечен, разширен или метастатичен. Локализиран и локализиран означава, че ракът е само в органа, където е възникнал и не се е разпространил в други части на тялото. Регионално и локално разпространено - туморът е нараснал в най-близките до органа тъкани. Отделеният или метастатичен рак образува туморни огнища в части на тялото, отделени от първичния тумор - бели дробове, черен дроб, мозък.

Научете повече за диагностиката на рака в Европа. Пишете ни или поръчайте обратно обаждане. Нашият служител ще ви предостави изчерпателна информация за възможностите за ранно откриване на злокачествени заболявания в Белгия.

Статията е изготвена въз основа на материалите:

1. Националната всеобхватна мрежа за борба с рака® (NCCN®) „Ръководство за стадиране на рака“

2. Джеймс Брайърли, Мери Госпадарович и Брайън О'Съливан "Принципите на стадирането на рака"

Статии За Левкемия