Ракът на езика е злокачествено новообразувание, чието образуване се основава на епителните клетки на лигавицата на езика. Това заболяване се характеризира с локално или дифузно уплътняване на меките тъкани на този орган, язви, папиломатозни израстъци на повърхността..

Разпространение на заболяванията

Този вид рак е рядък сред онкологичните заболявания - в 3% от случаите. Сред новообразуванията в устната кухина обаче ракът на езика е на първо място по разпространение. В 70% от случаите засяга страничната повърхност на органа, в 20% - корена, в 10% - върха. В единични случаи се откриват тумори в горната повърхност на езика (т.нар. Гръб).

Сортове

Има две основни класификации на туморите на езика: според формата на заболяването и според хистологичната структура. Помислете за тях.

Формите на рак на езика са както следва:

  • Язвен. При тази форма на езика се открива язвен, кървящ тумор..
  • Папиларен. На езика на т. Нар. „Крак“ или на широка основа се образува плътен израстък.
  • Инфилтративен. Туморът се намира в дебелината на органа.

Класификация по хистологична структура:

  • аденокарцином;
  • плоскоклетъчен карцином (най-често - 95% от случаите);
  • базална клетка.

Симптоми

Симптомите се различават в зависимост от това в кой стадий е заболяването. Първите признаци в началния етап:

  • усещане за изтръпване на езика;
  • дискомфорт в устата;
  • дълго заздравяващи рани;
  • червено или бяло петно ​​на езика.

Освен това, когато стадият стане по-късен или напреднал, пациентите забелязват следните симптоми на заболяването:

  • дълго зарастващи язви;
  • смяна на гласа;
  • увеличени лимфни възли на врата;
  • прекомерно слюноотделяне;
  • нарушение на движенията на долната челюст.

Късните етапи на развитие на тумор на езика се характеризират със симптоми като:

  • затруднено преглъщане;
  • постоянна силна болка в устата, излъчваща се към шията, гърлото, слепоочията, ухото;
  • кървене в устата при липса на наранявания;
  • лош дъх, свързан с разрушаване на меките тъкани.

Когато туморът метастазира, разпространението му в други органи, симптомите са както следва:

  • гадене;
  • слабост, умора;
  • неразумно отслабване;
  • специфични признаци, че органът е засегнат, като черния дроб или белите дробове.

Диагностика

За точно диагностициране на рак на езика е необходимо провеждането на лабораторни и хардуерни изследвания. Преди всичко обаче пациентът трябва да получи съвет от УНГ онколог, който ще даде необходимите препоръки. Сред диагностичните методи:

  • кръв за туморни маркери, други лабораторни кръвни изследвания;
  • биопсия на засегнатата област, последвана от хистологично изследване;
  • ревизия (ревизия) на биопсията;
  • ЯМР на меките тъкани на шията и лицето с използване на контраст;
  • КТ на врата и главата с контраст;
  • PET-CT.

Методи за лечение на заболявания

За лечение на този вид рак се използват: хирургия, лъчева терапия, химиотерапия. Разгледайте тези техники отделно.

Оперативна намеса

Основният метод за лечение е резекция (отстраняване) на тумор. Принципът на хирургичната техника е да се отстрани злокачествен тумор от пациент. Операцията се извършва винаги, освен когато туморът е неоперабилен.

Опции за работа:

  • Нежна резекция, която задържа езика или по-голямата част от него.
  • Радикално отстраняване (операцията се нарича глосектомия, това е пълното отстраняване на езика).
  • Реконструкцията на езика често се извършва заедно с или след глосектомия - едноетапна пластична операция с кожен клап. Тази намеса ви позволява да запазите функциите на отстранения орган.

Лъчетерапия

Облъчването е предназначено да унищожи раковите клетки или да забави растежа им. За малките тумори това е основното лечение. Радиация може да се направи и преди операция (за намаляване на отока) и след операция (за да се избегне рецидив). В по-късните етапи техниката се използва като палиативна терапия, тоест облекчава симптомите.

Химиотерапия

Това е системна терапия, която има за цел да унищожи злокачествените клетки в цялото тяло. Химиотерапията се прилага преди операция (за намаляване на растежа) или след операция (за да се избегне рецидив).

Етапи на заболяването

Етапи на рак на езика

Предлагаме ви таблица на съответствието между туморните етапи на езика на клиничната класификация TNM, според която се използват следните обозначения:

  • Т - показва първичен тумор:
    • Tx - първичният тумор не може да бъде оценен;
    • Т0 - няма данни за първичния тумор;
    • Тis - рак in situ (преинвазивен стадий);
    • T1-T4 - първичният тумор е увеличен и / или широко разпространен.
  • N - показва състоянието на регионалните лимфни възли:
    • Nx - регионалните лимфни възли не могат да бъдат оценени;
    • N0 - няма метастази в регионалните лимфни възли;
    • N1-N3 - степента на засягане на лимфните възли е увеличена.
  • M - показва дали има отдалечени метастази:
    • M0 - няма отдалечени метастази;
    • М1 - има отдалечени метастази.

Таблица на съответствието на етапите на рак на езика на класификацията TNM

TNM етап
0 (карцином in situ)Tis, N0, M0
АзT1, N0, M0
IIT2, N0, M0
IIIT3, N0, M0 или T1-T3, N1, M0
IV4a: T4a, N0 M0 или T4aN1, M0 или T1-T4a, N2, M0
4b: T4b, всеки N, M0 или всеки T, N3, M0
4с: всяко T, всяко N, M1

Причини за появата

Съществуват редица предразполагащи фактори за рак на езика. Нека ги разгледаме по-подробно:

  • Тютюн и алкохол. При пушене рискът от развитие на болестта се влияе от това колко, често и колко дълго човек пуши. Тези, които са диагностицирани с този вид рак, трябва напълно да се откажат от пушенето, тъй като продължителната употреба на тютюн увеличава риска от онкология на друго място. От 10 пациенти със злокачествени новообразувания в устната кухина 7 са обект на алкохолна зависимост. Комбинацията от алкохол и тютюнопушене увеличава риска от рак на устната кухина 100 пъти в сравнение с хората, които не пият и не пушат.
  • Човешки папиломен вирус (HPV). През последното десетилетие се е увеличил броят на рака на устната кухина, свързани с HPV. Според данните от изследванията ракът, който е свързан с HPV, засяга предимно млади пациенти, които нямат дълга история на пиене и пушене. Сега много лекари свързват разпространението на HPV през последните две десетилетия с пристрастяването на хората към орален секс..
  • Етаж. Мъжете страдат от този вид рак 2 пъти по-често от жените, което може да бъде свързано с честа консумация на алкохолни напитки и тютюнопушене.
  • Възраст. Ракът на устната кухина се диагностицира по-често при пациенти на възраст 55-60 години. Това се дължи на бавното му развитие. Наличието на HPV обаче променя тази ситуация..
  • Лошо хранене. Според няколко проучвания рискът от развитие на такава онкология се увеличава с дефицит на зеленчуци и плодове в диетата..
  • Слаба имунна система. Рискът се увеличава при хора с вроден или придобит имунодефицит, както и при тези, които приемат лекарства за потискане на имунната система (това е необходимо след трансплантация на органи).
  • Присадка срещу гостоприемник (GVHD). Тази реакция е типична за състоянието след трансплантация на стволови клетки: тялото реагира по този начин на чужди донорни клетки. Ракът на устната кухина може да се развие в рамките на 2 години.
  • Лихен планус. Това заболяване засяга най-често повърхността на кожата, но може да се появи и като бели точки и линии на устната лигавица. Леко увеличава риска.
  • Боуен болест. Това е задължително предраково състояние, туморът се намира вътре в епителния слой. Рано или късно той се трансформира в злокачествен.

Прогноза за оцеляване

Петгодишна преживяемост, в зависимост от етапа:

  • I - 90%;
  • II - 74%;
  • III - 45%
  • IV - 20%.

Наблюдение

След лечението трябва редовно да се подлагате на прегледи, като честотата им зависи от това колко години са изминали от влизането в ремисия.

  • През 1-ва година - на всеки 1-3 месеца.
  • През 2-ра година - на всеки 2-6 месеца.
  • 3-5 години - на всеки 4-8 месеца.
  • През 6-та година и след това - ежегодно.

Следните манипулации и изследвания се извършват като контролни тестове:

  • медицинско инструментално изследване на устната кухина, периферните лимфни възли;
  • преглед от зъболекар, ако в устната кухина е извършена лъчетерапия;
  • ендоскопско изследване на фаринкса и устната кухина;
  • за пациенти, които преди това са пушили - ЯМР (КТ) на меките тъкани на шията с контраст, КТ на гръдния кош и коремната кухина с контраст. Ако е необходимо, PET с глюкоза, костна сцинтиграфия.

Всичко, което трябва да знаете за рака на езика

Ракът на езика е патология, при която от плоския епител започва да се образува злокачествено образувание. Въз основа на наблюдения беше установено, че хората на възраст над 60 години са податливи на болестта. Но в медицинската практика са установени случаи, когато патологията е диагностицирана и при пациенти под 30-годишна възраст. Лечението се извършва само чрез операция.

Съдържание
  1. Какво е рак на езика
  2. Класификация
    1. По локализация
    2. По форма
    3. По хистология
    4. По естеството на растежа
  3. Причините
  4. Симптоми
    1. начална фаза
    2. Етап втори
    3. Трети етап
    4. Четвърти етап
  5. Диагностични методи
  6. Методи на лечение
    1. Хирургическа интервенция
    2. Лъчетерапия
    3. Полихимиотерапия
    4. Хранене
  7. Възможни усложнения
  8. Прогноза и превантивни мерки

Какво е рак на езика

Туморът, засягащ тъканта на езика, не е доброкачествен. Образува се от епителни клетки. Заболяването се среща в изключителни случаи и засяга по-често мъжете. Средната възраст на пациентите е 60 години.

Образованието често се формира в средната част на езика, страничната повърхност. Наблюдава се и рак на корена на езика. Туморът може да се появи на върха или на гърба на органа.

Диагнозата на заболяването не е трудна, тъй като наличието на тумор може да се установи след външен преглед. Това се дължи на факта, че се образува върху видимите части на езика..

По тази тема
    • Онкостоматология

Последици от операцията на слюнчените жлези

  • Наталия Генадиевна Буцик
  • 6 декември 2019 г..

Опасността от патология се крие във факта, че злокачественото новообразувание винаги се намира в опасна близост до лимфните възли и мозъка. Така с течение на времето метастазите ги засягат..

Сред основните фактори за развитието на болестта са тютюнопушенето, неправилната диета и зъбните заболявания..

Лечението се извършва по цялостен начин, но основният метод на терапия е хирургическа намеса. Също така, пациентите трябва да следват специална следоперативна диета, която ще помогне да се премахнат негативните ефекти върху зоната, където преди това е била локализирана неоплазмата. Разработената диета помага за намаляване на риска от усложнения и повторно образуване на тумори.

Класификация

Ракът на езика се класифицира в зависимост от местоположението на патологичния процес, естеството на растежа, формата и хистологичната структура.

По локализация

Тумор, образуван на повърхността на езика, се разделя на три вида, в зависимост от областта на локализация. Първият е ракът на тялото на органа. Това е най-често срещаният вид заболяване, диагностицирано при почти 70% от пациентите. Неоплазмата засяга средната линия и страничните повърхности на езика.

Вторият тип е рак на корена. Инсталиран в 20% от случаите. Болестта често се определя като орофарингеален рак. Злокачественото новообразувание започва да се образува в задната част на устата. Има доста агресивен курс. Също така има образувание, което се появява в долната част на езика. Инсталиран в редки случаи.

По форма

В зависимост от формата на заболяването те се разделят на следните форми:

  1. Язвен. На повърхността на лигавицата започва да се образува язва. Характеризира се с неравни ръбове и често кърви, което е придружено от редица неприятни симптоми. Язвеният рак засяга средната и долната част на органа.
  2. Инфилтративен. Новообразуването се установява чрез палпация. На допир туморът е на бучки, прилича на плътна бучка. Болезнените усещания винаги са изразени. Горният слой на лигавицата, който се намира над уплътнението, е изтънен. Инфилтративната форма се открива на задната повърхност и върха на езика.
  3. Папиларен. Диагностицира се в случаите, когато се образува неоплазма в различни части на органа, прикрепена към повърхността на лигавицата с помощта на тънък крак. Различава се с бавен растеж, възниква на странични повърхности.

Типът рак на езика се установява въз основа на показанията за външен преглед и редица диагностични мерки.

По хистология

Въз основа на хистологичната структура ракът на езика се разделя на 2 форми. Първият е сквамозен. На свой ред той има два вида (не-кератинизиращ и кератинизиращ). Аденокарциномът също е изолиран. Засяга корена на органа и рядко се установява.

По естеството на растежа

Въз основа на естеството на образуването и растежа на новообразуването ракът се разделя на две групи. Най-често има екзофитен тумор, който расте в устната кухина..

Ендофитното образуване е ограничено до дебелината на езика.

Злокачественият тумор може да метастазира в панкреаса, белите дробове, черния дроб и мозъка. Разпространението на метастазите е хематогенно или лимфогенно.

Причините

Основната причина за развитието на злокачествен тумор е генетично заболяване на тъканите на органите. Също така, експертите идентифицират няколко фактора, които имат пряко въздействие върху образуването на новообразувание:

  1. Влияние на канцерогенни вещества. Те се намират в големи количества в тютюневия дим, дъвкателните смеси. Пушачите са податливи на развитието на рак. Освен това при пациенти от мъжки пол се открива по-често, отколкото при жени. Това се дължи на факта, че мъжете са по-склонни да пият алкохол, което засилва ефекта на канцерогенните вещества.
  2. Вредни условия на труд. Експертите са установили, че ракът, включително увреждането на езика, се среща по-често при хора, работещи в вредни условия. Азбестът и нефтените продукти оказват отрицателно въздействие върху организма. Соли на тежки метали.
  3. Генетично предразположение.
  4. ХИВ инфекция.
  5. лупус еритематозус.
  6. Херпес или човешки папиломен вирус.
  7. Лихен планус, който е язвен.
  8. Редовна травма на лигавицата на езика с остър ръб на зъб или неправилно монтирана корона.
  9. Дългосрочна употреба на определени групи лекарства.
  10. Липса на терапия при наличие на възпалителни процеси в устната кухина.

Най-често заболяването се установява при пациенти над 50-годишна възраст. При жените и мъжете по-млади от тази възраст ракът на езика се диагностицира с най-ниска честота..

Карциномът, образуван на повърхността на езика, може да е резултат от доброкачествени новообразувания, които не са лекувани.

Тези фактори не са пряка причина за появата на тумор на повърхността на лигавицата на езика. Но продължителното им влияние може да провокира увреждане на ДНК на структурата на епителните клетки. По този начин се наблюдава прекомерна клетъчна пролиферация. В медицината това състояние се нарича хиперплазия. На външен вид прилича на малко уплътнение върху лигавицата..

Освен това, когато негативните фактори продължават да влияят, възникват такива предракови състояния като папиломи, левкоплакия, хиперкератоза. С течение на времето те се развиват в рак на езика..

Симптоми

Клиничната картина на рака на езика зависи от етапа на развитие на заболяването. Често в началните етапи на образуване на злокачествен тумор няма признаци на патология..

начална фаза

Тя е безсимптомна. Но с внимателно отношение към собственото здраве е възможно да се установи наличието на тумор чрез следните клинични прояви:

  1. Дискомфорт в областта на образуването на тумор. Проявява се като усещане за парене, сърбеж, изтръпване или изтръпване. Появява се специфична плака. Симптомите се различават по честота. С течение на времето има режеща болка, която се излъчва към слепоочието, ухото и долната челюст.
  2. Лош дъх. Тя се проявява в язвената форма на патология.
  3. Разстройство при преглъщане.
  4. Подути лимфни възли под челюстта и зад ушите.
  5. Промяна в разговорната реч.
  6. Повишено слюноотделяне.

Признаците на заболяването не се различават по интензивност и се появяват в случаите, когато новообразуването вече е образувано.

Етап втори

На втория етап образуваната плака се трансформира в уплътнение и с течение на времето се развива тумор. Има изразени болезнени усещания, дифузни или локализирани. Болката излъчва към ухото, слепоочието и шията..

С 2-ра степен на развитие на рак на езика се появява неприятна и остра миризма от устата. Причината за появата му е инфекциозна лезия и разпространение на гноен процес. Пациентите се оплакват от затруднено преглъщане, нарушена артикулация, изтръпване и подуване.

В определени случаи се появяват метастази в близките лимфни възли и съседните тъкани. Често страдат цервикалните и подмандибуларните възли. В зависимост от хистологичната структура на формацията се наблюдава появата на папиломи и папиломи.

С нарастването на язви се отбелязва нарушение на двигателната активност и болката се придружава от кървене от различно естество. При рак на езика се появяват признаци на интоксикация.

Трети етап

Пренебрегва се и се случва в случаите, когато пациентът е игнорирал първите признаци и не е отишъл при специалист. Неоплазмата приема доста агресивен ход, прониква в дълбоките слоеве на епитела на органа. Туморът започва да се разпада.

Симптомите са подобни на втория етап, но са по-изразени. Болката е много дискомфортна. Третият стадий на рак на езика се характеризира с появата на метастази в мозъка, белите дробове, костната тъкан и черния дроб. Засегнати са и лимфните възли, разположени в задната част на главата, брадичката и долната челюст.

Четвърти етап

Броят на отдалечените метастази се увеличава. В същото време лечението на практика е неубедително и прогнозата е съмнителна. Пациентите с рак на езика на етап 4 в изключителни случаи живеят повече от една година. Курсът на терапия е насочен към премахване на симптомите и облекчаване на човешкото състояние.

Сред основните признаци на четвъртия етап от развитието на патологията се отбелязва редовно кървене не само от езика, но и от венците. Пациентите отслабват, засегнатият орган напълно губи двигателната активност.

В резултат на болка апетитът се губи. Патологичният процес засяга и зъбите, които са разхлабени и с времето падат. Лошият дъх става по-изразен. Възпалителни процеси се появяват в органите на дихателната система.

Болестта в четвъртия етап има агресивен и бърз ход. Прогнозата е неблагоприятна.

Диагностични методи

Ако подозирате рак на езика, трябва да се свържете със своя зъболекар. Лекарят поставя предварителна диагноза въз основа на външен преглед на устната кухина. Също така се използва палпаторно изследване, изследване с помощта на специални огледала. Лекарят изследва историята на пациента и клиничните прояви. За по-нататъшни изследвания пациентът се насочва към онколог.

За да се установи естеството на хода на заболяването, се предписва биопсия, последвана от хистологично изследване. По време на процедурата се взема проба от неоплазмата. Хистологията се предписва за откриване на ракови клетки.

Показано е и вземане на цитонамазка от повърхността на тумора. Биологичният материал се изпраща за цитологично изследване.

По тази тема
    • Онкостоматология

Влиянието на тютюнопушенето върху развитието на рак на устните

  • Олга Владимировна Хазова
  • 3 декември 2019 г..

За да се определи зоната на разпространение на неоплазмата и да се установят метастази, се използва ултразвук.

Рентгеновата снимка също се използва за определяне на наличието на ракови клетки в костната тъкан на черепа..

Един от информативните методи за откриване на метастази в мозъка е изчисляването и ядрено-магнитен резонанс.

Ако е необходимо, лекарят може да предпише редица други изследвания. Провежда се и диференциална диагноза, тъй като ракът на езика е подобен на признак на първичен сифилис, туберкулозна язва, доброкачествени новообразувания.

Методи на лечение

При рак на езика изборът на метод на лечение зависи от етапа на развитие на патологията. В началните етапи на образуване на тумори е възможно да се използват лекарства, без да се използват хирургични методи..

Но основният метод на терапия при наличие на новообразувание в сублингвалната област или страничните повърхности на езика, както и в средната част на органа, е хирургията. Провежда се комбинирана терапия, включително химиотерапия, хирургична ексцизия и облъчване. След отстраняване на неоплазмата пациентите трябва да спазват специална диета..

Хирургическа интервенция

Операция за отстраняване на злокачествен тумор се предписва за пълното му отстраняване от повърхността на органа. При тежки случаи се резецира частта на езика, където се намира образуванието или органът е напълно отстранен.

По време на процедурата специалист премахва всички засегнати меки тъкани, костни структури и мускулна тъкан.

След завършване на основния курс на терапия се извършва операция по възстановяване, за да се възстановят отстранените тъкани. Метастазите, образувани в лимфните възли, също се отстраняват.

Лъчетерапия

Техниката не е основната и се извършва преди и след операцията. Но в определени случаи това е единственият възможен метод за лечение на рак. Патологично променените клетки се унищожават с помощта на рентгенови лъчи.

Онкологични заболявания

Човешкият език е орган, чието значение не може да бъде надценено. Чести са случаите, когато върху него се развива злокачествен тумор. Ракът на езика е злокачествено новообразувание, което засяга епитела.

Това заболяване най-често засяга пациенти над четиридесет години. Но са регистрирани случаи, когато болните от рак дори не са били на тридесет години. Прави впечатление, че ракът на езика е по-често срещан при мъжката половина на човечеството. В медицинската терминология болестта се класифицира като плоскоклетъчен карцином на езика..

Експертите смятат, че пушенето е най-честата причина за плоскоклетъчен карцином. Канцерогените, които се образуват при изгарянето на тютюна, имат много вредно въздействие върху меките тъкани на езика. Ефектът на канцерогените се засилва от влиянието на алкохола, поради което е друг рисков фактор.

Основни причини:

  • тютюнопушене и алкохол, използването на различни дъвчащи смеси;
  • всякакви наранявания, например химически изгаряния или лошо обработена пломба на зъбите;
  • заболявания, предшестващи появата на рак. Те включват пост-греда
  • стоматит, лихен планус, папиломи, както и левкоплакия и различни форми на лупус;
  • трайно механично увреждане на тъканите на езика, по-специално, ухапване на една от неговите части;
  • твърде гореща храна.

Сред причините за рака учените посочват и консумацията на нискокачествени храни. Различни химични съединения, съдържащи се в изкуствено произведени продукти, могат да повлияят отрицателно на епитела на езика. Не забравяйте за наследствената предразположеност..

Симптоми на плоскоклетъчен карцином на езика

Най-често това заболяване засяга страничните части на езика, но са регистрирани случаи на увреждане на долната и задната повърхност на органа. В този случай метастазите се разпространяват с висока скорост..

В началния етап симптомите на рак включват:

  • незарастваща рана на повърхността на езика, която непрекъснато увеличава обема си;
  • също така, речевият орган може да набъбне и върху него може да се появи видим растеж и бели петна;
  • дишането е придружено от неприятна миризма, която почистването на зъбите и изплакването на устата не помага да се премахне;
  • друг симптом е кървенето, което се появява от време на време в устата;
  • има болка при дъвчене на храна;
  • Симптомите включват и подути лимфни възли на врата и под челюстта.

При по-напредналите стадии на рака се появява постепенно нарастваща болка в ухото, тилната и темпоралната части на главата. Към тях се добавят парене и сърбеж в областта на папиларните новообразувания и повишено слюноотделяне. Има моменти, когато метастазите се разпространяват много далеч. Тогава се засягат органи като черния дроб, белите дробове и мозъка..

Диагностика

Диагностиката позволява своевременно откриване на заболяването и е един от най-важните компоненти на лечението.

  1. Първо се извършва пълен преглед на устната кухина.
  2. След това се оценяват характеристиките на епителните клетки в цитонамазката за откриване на злокачествени клетки. Това се прави с помощта на цитологично проучване..
  3. Друг диагностичен метод е хистологичното изследване. С негова помощ тъканите на езика се изследват под микроскоп. Това помага да се разбере дали пациентът наистина има злокачествен тумор и, ако е така, на какъв етап е заболяването..
  4. За да се определи разпространението на метастазите в по-отдалечени органи, се извършват изследвания като компютърна и магнитно-резонансна томография и рентгенова диагностика.

Лечение на болестта с традиционни средства

Има няколко вида лечение на заболяването, които се използват на различни етапи от хода на заболяването:

Хирургическа интервенция

С негова помощ се отстранява част от органа, засегнат от метастази. В този случай регионалните лимфни възли също трябва да бъдат премахнати. Ако туморът е докоснал небцето, долната челюст или корена на езика, тогава се отстраняват и фрагменти от меките тъкани на тези части на устната кухина;

Излагане на радиация

Този вид терапия може да се използва както в комбинация с други видове лечение, така и като отделна техника. Раковите клетки умират при излагане на радиация. Това намалява злокачествения тумор и улеснява отстраняването му чрез операция. Химиотерапията може да се използва заедно с лъчение или отделно. Този метод се основава на приемането на лекарства, които също убиват раковите клетки. Освен това такива лекарства са много вредни за човешкото тяло;

Полихимиотерапия

Позволява ви да лекувате пациент с цяла гама от различни видове химиотерапия. Този тип лечение се използва в най-трудните ситуации, когато други методи не дават желания резултат..

В зависимост от големината и локализацията на злокачествения тумор, ефекта му върху други органи, разпространението на метастази се избира подходящ метод за лечение, включително фотодинамична терапия..

Традиционна медицина при лечение на плоскоклетъчен рак на езика

  • Сварете чадър зимен зелен в количество от 10 грама в 100 мл вода. След 3 минути оставете бульона да се влива за един час, след което прецедете. Нанасяйте инфузията върху вода за уста три или четири пъти през целия ден. Заедно с това, вземете една трета от чаша бульон вътре;
  • Растение като невен помага и при рак на езика. Две с.л. пара лъжици цветя с чаша вряща вода, оставете за около два часа. Използвайте като вода за уста най-малко 3 пъти на ден. Невенът може да се използва и като мехлем. За целта смесете прясно изцеден сок от невен с ланолин в съотношение 1:10. За производството на мехлем е възможно да се използват сухи цветя от невен, смлени на прах. С получената смес намажете засегнатото място;
  • Прахът от корен от лютиче се използва за покриване на рани по езика. Слюнката трябва да се изплюе;
  • С тумори на езика, три супени лъжици. супени лъжици дафинови листа се смачкват и се заливат с половин литър водка. След това тинктурата се оставя на тъмно на топло място за две седмици. Вземете 1 супена лъжица за три до четири пъти на ден. лъжица;
  • Валериана се използва за облекчаване на симптомите на заболяването. 1 супена лъжица лъжица сушени корени и коренища на растението се заливат с охладена преварена вода и се оставят да престоят половин ден. Препоръчително е да пиете тинктурата на малки глътки преди лягане;
  • Три с.л. л. изсушени листа от елша се заливат с 300 милилитра вряща вода, в продължение на двадесет минути те настояват на водна баня, охлаждат се и се филтрират. Потупвайте устата или използвайте половин чаша вътре 3 пъти на ден;
    Черничевите плодове и пресният сок от тях се използват за заздравяване и изсушаване на рани на езика;
  • Използването на динен мед при лечение на рак е доста популярно. Пулпът от узрели и пресни плодове се втрива през сито, след това се филтрира и се поставя на огъня да заври, като същевременно се отстранява пяната. След това прецеденият сок се вари отново, докато огънят трябва да е слаб. Течността трябва да намалее средно пет пъти. Медът се съхранява в незапечатан стъклен буркан. Използва се за вътрешно приложение в 1 супена лъжица. лъжица най-малко четири пъти на ден;
  • Прополисът се използва и за лечение на злокачествени тумори. 2 грама прополис се дъвчат за 15 минути на ден в продължение на един месец. След дъвчене сместа трябва да се погълне. 20% прополисова тинктура се използва през устата, като се смесват четиридесет капки в 0,5 чаша вода. Прилагайте 3 пъти на ден половин час преди хранене. Времето за лечение е три месеца;
  • Тинктура от прясно откъсната трева от нощно дърво се използва едновременно с прополис. 4 ч.ч. билки се заливат с 400 мл вряща вода, настояват се два часа и след това се филтрират. Прилага се през устата на малки глътки, половин чаша четири пъти на ден. Можете също така да изплаквате устата с приготвената инфузия поне три пъти на ден;
  • Вместо нощно сламка, за изплакване се използва тинктура от трицветна виолетова. За приготвянето му една супена лъжица теменужки се залива с 200 милилитра вряща вода, вари се три минути, настоява се един час и се филтрира.

Предотвратяване

За да се предотврати появата на онкологично заболяване на езика, е необходимо да се откажат от лошите навици - пушенето и пиенето на алкохол. Ако има неравни ръбове на пломбите или стърчащи зъбни стружки, тогава тези причини за нараняване на езика трябва да бъдат отстранени. Също така се нуждаете от редовни грижи за устната кухина и посещения при зъболекар за превантивен преглед. Освен това, за да се предотврати рак, е необходимо да се поддържа имунитет..

Плоскоклетъчен карцином на езика

Човешкият език е орган, чието значение е трудно да се надцени. Понякога в неговата структура се развиват злокачествени тумори. Плоскоклетъчният карцином на езика е онкологично заболяване, което засяга неговите епителни клетки..

Описание и статистика

Езикът е органът, отговорен за качеството на речта, вкуса, процеса на дъвчене и първичното усвояване на храната в устата. Състои се от мускулна тъкан, задната част на която плавно преминава в лигавицата на устата - до корена на езика, предната част, която има по-голяма подвижност, е тялото на органа, а повърхността е гърба му.

Онкологичните заболявания в тази област принадлежат към редки злокачествени патологии, в 95% от случаите се развиват от клетъчните структури на сквамозния епител, откъдето идва и името плоскоклетъчен кератинизиращ рак на езика. По-рядко жлезистият епител е изложен на атипия - в тази ситуация говорим за аденокарцином.

В допълнение беше отбелязан определен географски модел на онкологично заболяване. В Индия и Азия патологията е много по-често срещана, отколкото в други страни.

Код по ICD-10: C01 - C02 Злокачествено новообразувание на основата и други части на езика.

Причините

Следните неблагоприятни аспекти се считат за фактори, провокиращи развитието на болестта:

  • дългогодишен опит в тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол;
  • чести механични наранявания на лигавицата, например на фона на носене на неподходящи протези и др.;
  • професионални вреди, причинени от работа в производството в областта на химическата, петролната, металургичната промишленост;
  • постоянно използване на ненужно горещи и пикантни храни;
  • HPV инфекция (човешки папиломен вирус), някои видове херпес и др.;
  • нелекувани хронични инфекции на устната кухина - гингивит, стоматит и др..

С комбинация от няколко фактора вероятността от развитие на рак на езика се увеличава значително.

Кой е в риск?

Има няколко предракови патологии, които допринасят за развитието на карцином. Те включват:

  • Болест на Боуен - на езика има едно петно ​​с гладка повърхност, което може да потъне в дебелината на органа или да доведе до образуване на ерозия;
  • левкоплакия - патологичният процес изглежда като белезникав фокус с признаци на възпаление или брадавица, която постепенно нараства в страни;
  • папиломи - тумори с доброкачествен характер, често срещани в езика в една форма. Изложени на чести наранявания поради приема на пикантна, солена или гореща храна, тези новообразувания могат да се възпалят и да променят диференциацията на техните клетки, което е изпълнено с тяхното злокачествено заболяване;
  • ерозия и язви - често такива лезии са резултат от травма на повърхността на езика от чипове на счупени пломби и зъби, неподходящи протези. Дългосрочното присъствие на каквито и да е промени в епитела може да наруши процесите на естествено обновяване и да доведе до неговата атипия..

Тези заболявания с течение на времето могат да провокират ороговение и развитие на плоскоклетъчен карцином на езика в бъдеще. Освен това с годините рискът от карцином на този орган се увеличава. Най-често патологията се среща при мъже на възраст 40-60 години.

Симптоми

В повечето случаи злокачественият процес засяга страничните части на езика, тоест лявата или дясната страна. По-рядко патологията се образува на задната стена на органа или в долната му част. В последните случаи процесът на метастазиране е по-агресивен.

Първите симптоми на плоскоклетъчен рак на езика:

  • дългосрочни незарастващи рани, които продължават да растат и да се увеличават по размер;
  • подуване на органа, болка в него и ограничаване на двигателната активност, което, разбира се, засяга речта на човека и качеството на живота му;
  • наличието на плътна плака под формата на белезникави петна и израстъци от лигавичен характер;
  • лош дъх, който не може да бъде отстранен чрез измиване на зъбите или изплакване с новомодни хигиенни продукти.

С прогресирането на карцинома могат да се развият следните симптоми:

  • кървене от повърхността на тумора, периодично възникващо в устната кухина;
  • увеличаване на регионалните лимфни възли - цервикални и подмандибуларни;
  • нарастваща болка в слепоочията, тила и в ушите;
  • дразнене и сърбеж на неоплазмата, повишено слюноотделяне.

Също така в последните етапи се появяват активни метастази. Злокачествените клетки при карцином на езика се разпространяват с лимфа и кръвен поток, засягащи предимно черния дроб, дихателните органи и мозъка.

Класификация на международната TNM система

Помислете в следващата таблица как изглежда класификацията на TNM, валидна за диагностика на плоскоклетъчен карцином на езика.

ЕтапиТ - първичен туморN - регионални метастазиМ - отдалечени метастази
АзТ1N0М0
IIAТ2N0М0
IIBТ2N1М0
IIIAТ3N2М0
IIIBТ4N3М0
IVT всякоN всякоМ1

Помислете за възобновяване на изброените критерии.

Т - първичен тумор:

  • Т1 - до 2 см, локализиран в органа;
  • Т2 - 2-4 см, не излиза извън границите на езика;
  • Т3 - повече от 4 см, се простира до съседни тъкани;
  • Т4 - трудно е да се изчисли размерът, новообразуването се открива в мускулите, кожата, костните структури, слюнчените жлези, преддверието на устата и т.н..

N - метастази в лимфните възли:

  • N0 - отсъства;
  • N1 - единични, по-малко от три фокуса;
  • N2 - множество в най-близките лимфни възли;
  • N3 - множество лезии на отдалечени структури.

М - отдалечени метастази:

  • М0 - отсъства;
  • М1 - се откриват в различни структури - мозък, бели дробове и т.н..

Етапи

Помислете как изглеждат етапите на развитие на плоскоклетъчен рак на езика в следващата таблица.

ЕтапиОписание
АзТуморът е малък - до 1 см и не се проявява по никакъв начин. Този етап може да бъде латентен за дълго време. На този етап е невъзможно да се диагностицира..
IIНеоплазмата расте, засяга дълбоките тъкани на органа, като по този начин причинява необратими усложнения за него. Външно онкологичният процес изглежда като малки язви или възли, които на този етап не могат да бъдат пренебрегнати с невъоръжено око. Възможно е разпространението на метастази в подмандибуларните лимфни възли.
IIIОнкологичният процес засяга повече от половината орган, понякога се локализира върху лигавицата на други части на устната кухина. Езикът губи своята подвижност, в резултат на което страдат речта, дъвченето и други функции. Метастазите са доста активни, злокачествените промени засягат лимфните възли в тила, ушите и подмишниците.
IVСцената е нелечима. Състоянието на пациента се влошава рязко. Вторичните онкологични огнища са локализирани в белите дробове, мозъка и др..

Видове, видове, форми

Форми на заболяването в зависимост от локализацията на онкологичния процес:

  • рак на тялото на езика - 70% от случаите, туморният процес засяга централните и / или страничните части на органа;
  • рак на корена на езика - 20% от всички диагнози, е свързан с орофарингеален карцином, характеризиращ се с висока степен на злокачественост;
  • рак на долната част на езика - открива се само в 10% от случаите.

По вид неоплазма карциномът се разделя на следните видове:

  • Язвен. Характеризира се с появата на рана с неравни, предразположени към кървене ръбове. Онкологичният процес се локализира главно в долната или централната част на езика.
  • Инфилтративен. В дебелината на органа пациентът развива плътен тумор с грудка структура, лигавицата над която е изтънена до максимум. Синдромът на болката е ясно проявен. Неоплазмата се намира по-често на върха на езика или на задната му стена.
  • Папиларен. Туморът е представен от онкологични огнища в различни части на органа, локализирани на един вид крака. Патологията се развива бавно, засягат се основно страничните части на езика.

По естеството на растежа на злокачествен тумор карциномът може да бъде от следните видове:

  • Екзофитни. Новообразуването клони към устната кухина.
  • Ендофитна. Онкологичният фокус е ограничен от дебелината на органа.

Според степента на злокачественост се разграничават три вида заболяване:

  • Силно диференциран. Неоплазмата бавно прогресира, в структурата й има малко туморни клетки, които могат да се видят само с помощта на хистологията. Карциномите от този тип съответстват на началния стадий на заболяването, с ранна диагностика и навременно лечение те се поддават добре на елиминиране, което гарантира на пациента благоприятна прогноза за оцеляване..
  • Умерено диференциран. Това е преходна фаза между тумори с нисък и висок клас. При микропрепарат на новообразувание, взето в резултат на биопсия, се диагностицират поне 50% от клетките, подложени на атипия, докато тъканите постепенно губят функциите си и фокусът на рака по всяко време може да започне агресивен растеж и развитие, влошавайки степента на диференциация надолу. Прогнозата се влошава, но все още не е безнадеждна.
  • Слабо диференциран. Структурата на неоплазмата е практически лишена от здрави клетки, онкологичният процес бързо напредва и започва активна метастаза. Тези карциноми обикновено са трудни за лечение и имат много отрицателна прогноза..

Диагностика

Ако подозирате злокачествена лезия на езика, е необходимо да се подложите на набор от изследвания, изброени по-долу:

  • преглед от специалист и палпация - извършва се по време на първоначалното посещение на лекар, въз основа на това проучване на пациента се възлага по-нататъшна диагностика;
  • Ултразвукът е метод, който ви позволява да определите дълбочината на злокачествения процес, разпространение в съседни тъкани, метастази в други части на устната кухина, орофаринкса и други органи;
  • Рентгенова снимка - помага за откриване на възможни атипични промени в черепа;
  • биопсия - тъканни фрагменти се вземат от тумора за последващ хистологичен анализ. Методът потвърждава или опровергава предполагаемата диагноза;
  • ЯМР - определя степента на карцинома в тялото, помага за откриване на метастази в мозъка и други структури;
  • ларингоскопия - изследване на орофаринкса и ларинкса за възможни лезии.

Лечение

Ефективната терапия при рак на езика зависи от степента на злокачествения процес и ранната диагностика на заболяването. Проведено в началото на развитието на патологията, то ще има много по-добра прогноза, отколкото в случай на метастази.

Лечението на рак на езика обикновено се разделя на два основни етапа:

  • борба срещу първични онкологични огнища;
  • елиминиране на метастази.

Терапевтичните техники ще бъдат стандартни, т.е.приложими за други онкологични заболявания:

  • операция;
  • химиотерапия;
  • лъчетерапия.

За лечение често се използва комбиниран вариант, базиран на трите изброени метода..

Хирургия. Обемът на операцията зависи от следните фактори:

  • локализация и размер на неоплазмата;
  • разпространение на тумора спрямо съседните тъкани;
  • наличие на метастази.

Хирургичната намеса ще бъде най-ефективна в началните етапи на онкологичния процес, тъй като е възможно пълното му изрязване. В противен случай операцията ще бъде силно травмираща, тъй като в допълнение към резекцията на езика може да се наложи отстраняване на небцето, част от бузата и т.н..

Ако онкологичният процес се е разпространил в корена на органа, е необходимо изрязване на ларинкса, често завършено. В този случай тъканите, които отговарят за приема на храна, се отстраняват, последвано от протезирането им..

В допълнение към класическото хирургично изрязване на онкологичния фокус, съвременната онкология използва метода за изгаряне на тумора посредством ултразвук, резекция с гама нож, лазер или използване на термокоагулация. За разлика от хирургическата интервенция, изброените варианти за отстраняване на злокачествено новообразувание са по-малко травматични и ви позволяват да запазите функционалната активност на езика в максимална степен..

Следоперативният период след изрязване на тумора е изпълнен с много трудности. Човек трябва да се научи отново да говори, пие и яде. Най-трудният проблем е възстановяването на речта, тъй като след резекция на езика, както частична, така и пълна, е почти невъзможно да се нормализира..

Лъчетерапия. Използва се доста често и дори може да се използва като независим вариант за борба с патологията. Йонизиращите лъчи, насочени към мястото на онкологичния фокус, допринасят за унищожаването на злокачествените клетки и разпадането на тумора.

Но освен положителния ефект, този метод може да причини и много странични ефекти..

На етапи I и II на рак на езика се използва контактно гама лъчение, на III и IV - дистанционно. Интерстициалната експозиция се използва по-рядко, когато става въпрос за малки новообразувания - до 2 см в диаметър.

Радиацията е най-ефективна след хирургична резекция на карцином и придружаваща лимфаденектомия.

Показания за лъчетерапия са:

  • множество онкологични огнища в резултат на метастази в ларинкса и шията;
  • голям възел от 3 см или повече;
  • слабо диференциран туморен тип;
  • регионални метастази.

Усложнения на лъчевата терапия:

  • възпаление на лигавицата;
  • болка при поглъщане на течна и твърда храна;
  • постоянна сухота в устата;
  • нарушения на вкуса и обонянието.

Химиотерапия. С този метод растежът и деленето на злокачествените клетки се потискат от влиянието на химиотерапевтични лекарства - специални лекарства с цитостатичен ефект.

Лекарствата срещу рак на езика могат да се инжектират в тялото интравенозно или в областта на самия тумор. Химиотерапията в ранните стадии на заболяването се използва или като независим метод, или в комбинация с лъчение и хирургия.

Нежелани последици след лечение с цитостатици:

  • нарушения на нервната система;
  • увреждане на пикочния мехур;
  • гадене, повръщане, липса на апетит;
  • изтощение;
  • интензивно главоболие;
  • косопад.

Изброените симптоми често изчезват сами няколко седмици след края на химиотерапията.

Премахване и трансплантация на език

След резекция на езика - глосектомия, както пълна, така и частична, се препоръчва да се замести изгубеният орган с присадка. Основните етапи на трансплантацията са както следва:

  • клапан на кожата с мускулни и нервни влакна и кръвоносни съдове се изрязва от тъканите на предмишницата, корема или бедрото на пациента - съвременните компютърни технологии помагат на специалистите в това, позволявайки им да симулират необходимия биоматериал;
  • използвайки микрохирургични техники, присадката, взета от друга част на тялото, се зашива със съдовите стени и нервните окончания, останали след резекция на езика.

В чуждестранни клиники реконструктивните операции по правило се извършват едновременно с изрязване на злокачествено новообразувание в устната кухина. В процеса на хирургическа интервенция участва цял екип от лекари - онкологични хирурзи, пластични хирурзи, ортодонти и пр. Едноетапните операции по трансплантация на език имат своите предимства - не се изисква повтаряща се обща анестезия, което е особено важно за педиатрични и възрастни пациенти, периодът на рехабилитация се понася по-лесно заедно с по-малко психологически проблеми, речта и други възможности се възстановяват по-бързо. В местните клиники такива интервенции обикновено се извършват отложено, тоест след лечение на основното заболяване..

Цената на пластичната хирургия на езика в чужбина е от 23 до 88 хиляди евро, в Русия цената за трансплантация на тъкан на този орган е неизвестна.

Към кои клиники мога да се свържа?

  • Руски национален център за рак (RONTs), кръстен на Н. Н. Блохина, Москва.
  • Клиника Ассута, Тел Авив, Израел.
  • Клиника "Severance", Сеул, Корея.
  • Европейски институт по онкология, Милано, Италия.
  • Клиника "Nordwest", Франкфурт на Майн, Германия.

Процес на възстановяване след лечение

Продължителността на периода на рехабилитация за рак на езика е около 4 седмици. През първите 48 часа след операцията повечето пациенти се нуждаят от кислородна терапия. За тази цел обикновено се използва специална маска или апарат за доставяне на допълнителен кислород и хранене на човешкото тяло. По-рядко използвана гастростомия.

В следоперативния период често се извършва лъчева терапия, за да се предотвратят възможни рецидиви..

Няколко дни след операцията, когато храненето и дишането на пациента са коригирани, започва етапът на адаптация на речта. Човек трябва да се реабилитира към променените условия на възпроизвеждане на звука. Това е доста труден период от живота на пациента, който е от изключително важно психологическо значение за него. На този етап е напълно възможно да се извършват реконструктивни и пластични операции, които ще помогнат на пациента да се научи да яде, пие и да говори отново. Специалисти по физиотерапия и логопедия ще му помогнат в това..

Поради трудностите с говора, храненето и външния вид, много хора изпадат в дълбока следоперативна депресия, което от своя страна влияе негативно на процеса на рехабилитация. Затова в такъв труден момент те се нуждаят от всеобхватната подкрепа на роднини, психолози и медицински персонал..

Ходът и лечението на заболяването при деца, бременни жени и възрастни хора

Деца. Злокачествените лезии на езика в детска възраст се откриват в единични случаи, но такава възможност не може да бъде напълно изключена. Експертите смятат, че клетъчната атипия при дете в повечето случаи възниква на фона на нарушения на етапа на ембриогенеза или полагане на тъкани на нероденото дете, например в резултат на вродена дискератоза.

Диагнозата се поставя с помощта на основните методи - преглед, палпация и биопсия. Лечението се извършва чрез радикално отстраняване на неоплазмата чрез изрязване, електрокоагулация, криодеструкция, радиовълново или лазерно излагане.

Карциномът на езика е склонен към чести рецидиви и това трябва да се има предвид. След изписването на детето от болницата не трябва да се пренебрегват редовните прегледи на онколога за своевременно откриване на рецидив на рака..

Бременни жени. Злокачествените тумори в устната кухина, по-специално тези, засягащи езика, са изключително редки по време на бременността при жените. В онкологичната практика са регистрирани само няколко такива случая..

Като се има предвид бързият характер на заболяването, например фактът, че дисимилацията на атипични клетки или метастази може да започне още 2 месеца след развитието на карцином, тази диагноза изисква незабавно лечение.

За пациентите през първия триместър лекарите се съветват да прекъснат бременността и да започнат лечение на основното заболяване. Ако говорим за по-късни дати, въпросът за възможността за запазване на плода и тактиката на лечение се обсъждат с лекаря индивидуално..

Възрастен. Вероятността от развитие на рак на езика се увеличава с възрастта. Образуването на тумор при пациенти в напреднала възраст се улеснява от доброкачествени новообразувания и патологии на устната кухина, например кератоза на лигавицата, папиломи и други травматични фактори.

Клиничната картина на карцинома съответства на общите симптоми на заболяването, при късно посещение при специалист прогнозата за възстановяване ще бъде неблагоприятна. Лечението на патологията се извършва главно чрез операция, често този метод се допълва от химиотерапия и лъчетерапия. В трудни случаи, особено при множество вторични огнища в лимфната система и началото на далечни метастази, специалистите прибягват до палиативни мерки.

Лечение на плоскоклетъчен рак на езика в Русия и в чужбина

Каним ви да разберете как се води борбата с рака на езика в различните страни.

Лечение в Русия

Лечението на тумор на езика в домашните онкологични центрове започва с цялостна диагностика и определяне на обхвата на необходимата терапевтична помощ.

Днес в Русия такива техники като хирургия, лъчева терапия и полихимиотерапия са често срещани. Също така е възможно да се възстановят тъканите на езика, за да се възстановят функциите на речевия апарат и да се нормализира приема на храна.

Цената за справяне с това заболяване зависи от публичния или частния статус на клиниката, която пациентът е избрал, както и от размера на необходимата терапевтична намеса. В московските онкологични центрове средният размер на онкологичната диагностика и лечение е от 120 хиляди рубли.

Към кои клиники мога да се свържа?

  • Център за лечение и рехабилитация (LRC) на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, Москва. Разполага с пълна гама необходимо оборудване, благодарение на което специалистите на клиниката могат да работят по европейски стандарти, използвайки органосъхраняващи и други щадящи методи, прилагайки висококачествена рехабилитация за ранно възстановяване на пациента.
  • Санкт Петербургски клиничен научно-практичен център за специализирани видове медицинска помощ. В онкологичното отделение на лечебното заведение всички пациенти могат да получат безплатно лечение по полицата на задължителната медицинска застраховка. Клиниката предоставя висококачествена химиотерапия, хирургични и рентгенологични грижи на хора в нужда..

Помислете за рецензии на изброените клиники.

Лечение в Германия

В германските клиники борбата с рака на езика се води в съответствие със световните стандарти. След постъпване в лечебно заведение пациентът се преглежда и ако се потвърдят съмнения за злокачествен процес в устната кухина, се предписва цялостен преглед.

Лечението на рак на езика започва с индивидуален подход към всеки случай, който ви позволява да постигнете положителни резултати в терапията.

Най-често използваните методи са:

  • хирургично отстраняване на злокачествено новообразувание, което има органоспестяващ характер в ранните етапи. При напреднали форми на рак се извършва глосектомия - резекция на езика със съседни здрави тъкани и реконструктивни интервенции, насочени към отстраняване на възникналия дефект;
  • лъчетерапия - комбинирана с други техники или използвана за палиативни цели. В немските клиники се използват съвременни методи на облъчване, които практически не провокират странични ефекти при пациентите и се понасят добре по време на лечението;
  • химиотерапия за рак на езика се използва под формата на регионално интраартериално приложение на цитостатици, които селективно засягат засегнатите тъкани.

След лечението на всички пациенти се назначава индивидуален курс за възстановяване за цялостната адаптация на тялото. Цената на онкологичната диагностика в Германия е от 4500 хиляди евро, цената на лечението и пластичната хирургия на езика може да варира в зависимост от сложността на необходимите мерки.

Към кои клиники мога да се свържа?

  • Клиника Асклепиос, Хамбург. Глосектомията в това лечебно заведение се извършва в специализирано отделение по хирургия на главата и шията. Успехът на хирургичното лечение е 95%. Също така тук се извършва едноетапна реконструкция на тъканите на органите..
  • Клиника "Северозапад", Франкфурт на Майн. В стените на медицинско заведение успешно се лекуват злокачествени тумори на устната кухина, включително рак на езика.

Помислете за рецензии на изброените клиники.

Лечение на плоскоклетъчен рак на езика в Израел

Шансовете да се победи ракът на езика в Израел достигат 90%, когато става въпрос за началните стадии на заболяването, и 50% - с напреднали тумори. Но лекарите предупреждават, че в 20% от случаите лечението може да бъде неефективно и скоро ще настъпи рецидив, при условие че човекът не се разделя с лоши навици и продължава да пуши и злоупотребява с алкохол..

Онкологичната диагностика на карцинома на езика се извършва по класически методи - с помощта на ултразвук, ЯМР, биопсия, както и чрез съвременния тест Caris Target Now - мащабно молекулярно изследване на тумора. Този тест е особено препоръчителен за тези пациенти, които преди са получавали неефективно лечение на рак. Средно онкологичната диагностика отнема около 5 дни, след което израелските онколози започват да избират оптималната тактика на лечение..

Лечението на карцином на езика включва лъчева терапия, хирургия, химиотерапия и възстановяване на изгубената тъкан..

Малките тумори се отстраняват с лазерна терапия. В случай на големи новообразувания е необходимо изрязване на лимфните възли и част от органа до границите на „чистия ръб“ Иновативен метод в този случай е използването на полимеразна верижна реакция (PCR) за определяне на хистологично неоткриваеми злокачествени клетки в оперираните зони..

Широката резекция на тумора води до дълбоки дефекти на устната кухина и езика, причинявайки нарушение на основните функции на органа, по-рядко - външни дефекти на лицето. Препоръчва се реконструктивна хирургия за отстраняване на тези проблеми..

По-рядко комбинираното лечение използва радио и химиотерапия. Израелските онколози използват съвременни протоколи, висококачествени лекарства и щадящи техники, които причиняват минимум странични ефекти.

Цената на онкологичната диагностика е до 3500 евро, операциите - до 40 000 евро, в зависимост от сложността и продължителността на хоспитализацията.

Към кои клиники мога да се свържа?

  • Клиника Ассута, Тел Авив. В допълнение към лечението на злокачествени тумори на устата, тук се извършват не по-малко успешни реконструктивни операции за възстановяване на лицевите дефекти, останали при пациента след операцията..
  • Медицински център "Рамбам", Хайфа. Включен в топ 3 на най-добрите лечебни заведения в страната. Специалистите на центъра ежегодно предоставят грижи за рак на най-малко 800 хиляди души.

Помислете за рецензии на изброените клиники.

Усложнения и метастази

Помислете какви видове последици могат да възникнат по време и след лечението на злокачествена лезия на езика:

  • следоперативно кървене - често се развива през първия ден, понякога часове, след глосектомия. Състоянието е опасно от запушване на дихателната система - запушване;
  • фистули - образуването на патологично съобщение между кожата и устната кухина. Това усложнение често е резултат от предоперативна лъчева терапия;
  • проблемите с преглъщането са най-изразени в ранния следоперативен период;
  • трудности с артикулацията - ако по време на хирургичната интервенция е било възможно да се запази поне една трета от езика, речевите възможности могат да бъдат установени с течение на времето, разбира се, не без загуба на тяхното качество;
  • неуспех на кожния клапан или отлепване на мястото на трансплантация - в такава ситуация отново се извършва реконструкция на тъкани и орган;
  • гнойни усложнения в устната кухина поради добавяне на вторична инфекция;
  • деформация на лицето.

Злокачествените клетки при плоскоклетъчен карцином на езика се разпространяват главно по лимфогенен път. Метастазирането започва относително рано, 2 месеца след началото на патологията. Хематогенното разпространение на атипични клетки в отдалечени системи и органи е рядко.

Рецидиви

Рецидивите след първично лечение на рак на езика не са необичайни, особено в рамките на 2 години след изписването от болницата. Защо туморът расте отново, не е известно. Експертите, като основни причини, не изключват грешки, допуснати по време на операцията, след което злокачествените клетки остават в тялото или е виновен слаб противотуморен имунитет, срещу който мутациите се появяват отново в тъканите..

Рецидивите с карцином на езика са три вида:

  • локално - заболяването се развива в същата област, където е бил основният онкологичен фокус;
  • регионални - новообразувания започват да растат в лимфоидната тъкан и лимфните възли, разположени в непосредствена близост до предишното място на тумора;
  • отдалечен - онкологичният процес се формира в системи и органи, разположени във всяка част на тялото.

Симптоми на рецидивиращ рак на езика:

  • болки в устата и лимфните възли, цервикални или подмандибуларни, траещи дълго време;
  • появата на нови язви и рани по лигавицата, неестествено кървене от тях;
  • уплътнения, възникнали във всяка част на тялото;
  • нарушения на функционалността на пикочния мехур и стомашно-чревния тракт;
  • патологични промени във външния вид на бенки;
  • появата на петна по тялото;
  • развитието на болка в ставите и костите;
  • хронична умора;
  • интензивно главоболие;
  • кашлица, задух, грубост на гласа.

Рецидивът може да бъде лекуван по следните начини:

  • хирургичен метод - извършва се при условие, че туморът не се е разпространил извън засегнатия орган;
  • химиотерапия - предписва се, ако заболяването е настъпило повече от 2 години след първоначалната употреба на цитостатици, в противен случай тази опция е изключена;
  • лъчетерапия - при рецидиви обикновено се използва с допълнителна цел към основното лечение или като палиативна мярка. Подобрява качеството на живот на пациента.

За съжаление, прогнозата за рецидиви на всеки рак винаги е по-лоша, отколкото в борбата с първична неоплазма..

Получаване на увреждане

След радикално лечение на рак на езика от I и II етап с висока степен на диференциация, прогнозата за възстановяване на работоспособността на пациентите е близо 100%. Освен това в 98% от случаите се рехабилитира при лица след лъчетерапия и лазерна ексцизия на тумор с онкологичен процес I етап. Тези пациенти имат временна нетрудоспособност за 10 месеца..

В други случаи на пациентите се препоръчва да преминат през комисията на ITU, за да определят групата, да съберат необходимата документация, с която лекуващият лекар или органите за социални услуги ще помогнат. Помислете за критериите за определяне на увреждане:

  • III група се дава на лица с умерена инвалидност след радикални операции на езика за етапи I и II на онкологичния процес с екзофитен туморен растеж;
  • II група е показана за пациенти с несигурна прогноза и подложени на лечение със стадий III заболяване;
  • Група I е разпределена на лица, нуждаещи се от постоянна външна грижа.

II и III групи могат да бъдат дадени на човек за известно време. В този случай в бъдеще ще се изисква ново изследване, чийто основен критерий ще бъдат късните усложнения след лечението и общото здравословно състояние на пациента..

Прогноза на различни етапи

Ако ракът не бъде проверен, пациентът няма да може да премине 3-годишния праг на оцеляване. Помислете как изглежда 5-годишната прогноза на различни етапи от онкологичния процес.

ЕтапиБлагоприятна прогноза
Аз75-85%
II55-65%
III30-35%
IV5-10%

Диета

Тъй като патологията протича с изразен синдром на болката, храната трябва да бъде възможно най-нежна и частична - на чести, но малки порции. Смелете всяко ястие до структура на пюре.

Зеленчуците се приготвят на пара, месото се консумира изключително под формата на кайма. Препоръчително е да се изключат тестените изделия и картофите.

  • Риба и морски дарове;
  • птиче и заешко месо;
  • яйца;
  • зеленчуци плодове;
  • зеленина, плодове;
  • зърнени храни;
  • ферментирали млечни продукти.

Списъкът на забранените храни включва:

  • колбаси;
  • гъби;
  • печени изделия от бяло брашно с добавка на сода и мая;
  • мляко;
  • сирене;
  • алкохол.

Разрешена е само морска сол, бонбоните трябва да бъдат строго дозирани, бонбоните и шоколадът се препоръчват да бъдат заменени със сушени плодове и мармалад.

Предотвратяване

Следните действия се препоръчват като мерки за предотвратяване на развитието на рак:

  • отхвърляне на лоши навици;
  • ежедневно спазване на хигиенните умения за грижа за устната кухина;
  • навременно лечение на зъбни проблеми;
  • висококачествено протезиране и пломбиране на зъбите.

Прегледът в стоматологичния кабинет веднъж на 6 месеца ви позволява да откриете и излекувате много проблеми навреме, включително рак в ранен стадий. Затова не пренебрегвайте редовните превантивни консултации..

Благодарим ви, че отделихте време за попълване на анкетата. Мнението на всеки е важно за нас.

Статии За Левкемия