Статията разказва за процедурата за диагностика на онкологията, нейните видове, както и как декодират получените показатели и как правилно да се подготвят за теста.

Туморните маркери е анализ за идентифициране на специфичен протеин в човешкото тяло чрез вземане на венозна кръв. Предимството на този метод: той може да открие ракови клетки и патология на ранен етап от развитието. Това значително увеличава шансовете за възстановяване. Видовете изследвания се различават.

Туморните маркери за жени диагностицират млечните жлези, яйчниците и женските репродуктивни органи, тъй като са податливи на действието на антигени. Много от силния пол страдат от рак на простатата. Анализът на PSA ви позволява да откриете онкологията на ранен етап от началото и да преодолеете заболяването. Други видове туморни маркери не се отнасят за гениталиите, но те диагностицират концентрацията на антигени в стомаха, червата и панкреаса.

Какво трябва да знаете преди процедурата

Преди да проведете анализа, трябва да сте наясно с препоръките на лекарите и противопоказанията към него. Следните са важни стъпки, които трябва да се избягват, за да бъдат резултатите от теста точни. Подготовката за анализ е както следва:

  • Не се препоръчва да дарявате кръв през периода на менструалния цикъл при жени или възпалителни процеси. Промените, засягащи хормоните, могат да изкривят получените резултати.
  • Алкохолните напитки не трябва да се консумират три дни преди вземането на кръв. Етанолът бързо навлиза в кръвта, променяйки състава си. Това ще наруши точността на изследването на резултатите, като ще даде повишен антигенен индикатор..
  • Изследването трябва да се извършва сутрин. По това време нивото на концентрация на антигени е високо, така че ефективността на теста се увеличава.
  • Препоръчително е да дарявате кръв на празен стомах, когато тялото няма процеси, свързани с храносмилането на храната. Кръвта не съдържа примеси и допълнителни вещества, тъй като е нормална. Сутрин се допускат няколко чаши вода. Това ще заглуши чувството на глад, ще има усещане за пълнота в стомаха..
  • Два до три дни преди процедурата, трябва внимателно да прегледате диетата си. Прекомерното количество протеин ще изкриви резултатите. Също така е важно да се сведе до минимум консумацията на мазни и пушени храни, подправени с много подправки..
  • Трябва да спрете да пушите и да пиете алкохол. Това ще повлияе на точността на показателите..
  • Изморителната физическа активност е силно обезкуражена по време на периода на изследване. По време на анализа е по-добре да се изключат посещенията на спортни комплекси, фитнес клубове, спортуване. Това ще има благоприятен ефект върху точността на изследването..
  • Приемът на лекарства изкривява резултатите от теста. Поради това се препоръчва да спрете приема на лекарства три дни преди вземането на кръв. Ако отказът от лекарства е невъзможен, трябва да информирате Вашия лекар за това.
  • Ако процедурата се извършва за дете, се препоръчва да се пие вода в продължение на половин час, за да се попълни обемът на течността в тялото..

Резултатите от анализа се изготвят до десет дни, в зависимост от клиниката и сложността на заболяването. Ако е необходима втора процедура, лекуващият лекар ще информира пациента. Туморният маркер се извършва ежемесечно, за да се изключи рецидив след терапия, както и да се изследва ефективността и ефективността на избраното лечение.

Пет години след курса на терапия, изследването се извършва веднъж годишно. Давайте кръв за протеинов пигмент трябва редовно в случай на метастази. Когато определят високи нива, лекарите анализират повторно. Диагнозата не се установява след единична кръвна проба. При сигнали за патология се извършва цялостен преглед, за да се установи истинската причина.

Какво се постига по време на прегледа

Протеиновите антигени присъстват в кръвта. Те се намират умерено във всяко здраво тяло. Но с образуването на доброкачествен или злокачествен тумор, показателите надвишават допустимата норма. Количеството специфични протеини също се увеличава в случай на патологии на бъбреците, черния дроб, стомаха или пикочно-половата система. Специално разработена таблица с показатели, дадена по-долу в статията, ви позволява да определите естеството на заболяването при рак.

Ако се установят отрицателни показатели, се предписват допълнителни изследвания. По този начин в ранните етапи се диагностицира злокачествена форма на образуване и патология на вътрешните органи, които благодарение на навременното лечение се елиминират. При напреднали стадии на заболяването, когато излекуването е невъзможно, се постига пълна ремисия и премахване на симптомите на болка.

Мъжки туморни маркери

Мъжете са склонни към образуване на злокачествен тумор в простатната жлеза. В началните етапи онкологията не се проявява, а дисфункцията на пикочно-половите органи е свързана с други заболявания. Туморен маркер, наречен PSA, е специфичен протеин на простатната жлеза. Чрез изследване на тези клетки се разкрива онкологичен или доброкачествен тип образуване на простатит. За мъже, които са навършили четиридесет години, се препоръчва ежегодно да се прави тест за антиген. Човек с онкология трябва редовно да се тества за рак, за да следи разпространението на метастази в тялото..

Женски туморни маркери

Тялото на по-слабия пол е подложено на болести в по-голяма степен, отколкото мъжкото. Различни тестове, насочени към изследване на вътрешните органи, могат да открият новообразувания в ранните етапи и да постигнат възстановяване. Изследването на специфичен протеин на яйчниците, както и в млечната жлеза, бъбреците и стомаха, разкрива патологии на тялото и нарушения във функционирането на жизнените процеси. Лекарите настоятелно препоръчват на жените редовно да се подлагат на гинекологични прегледи, както и ежегодно да правят профилактичен кръвен тест за туморни маркери.

Какви видове онкология се определят

Отделен вид изследване е насочено към определен орган, изследващ неговата работа и функции. По-долу е дадена таблица, обясняваща връзката между туморните маркери и вътрешните органи, телесните процеси.

Изследван органВид на използвания туморен маркерУсловия за изпит
Белодробна тъканДаряване на кръв за анализ на NSE. Открит е тумор тип CEA / CEA. Ако специфичен протеин е диагностициран в прекомерно количество, тогава се използва недребноклетъчен анализ на белодробната онкология. Маркерът ProGRP контролира проникването на бронхиален рак в белите дробове.Прави се рентгенова снимка на белите дробове, извършва се цялостна компютърна диагностика на бронхите и дихателните пътища.
Ендокринна жлезаКалцитонинът е туморен маркер, който открива медуларната онкология. Определя размера и естеството на тумора.

Тироглобулин - общ анализ на специфичен антиген, който открива неизправности на щитовидната жлеза в ранните етапи на развитие.

Изследват се хормони на щитовидната жлеза, плътност, проверява се липсата на гуша и уплътнения.
Кръвоносна системаТестът NSE диагностицира съдържанието на специфичен протеин в кръвните съставки - еритроцити, тромбоцити и плазма. Маркер Бета - 2 Микроглобулин, ELISA, се откриват в кръвта в случай на рак. Патологията на хемопоетичните органи се разкрива в ранните етапи.Вземането на кръв се извършва сутрин, на гладно.
Пикочно-половата системаТестът UBC показва фокуса на злокачествеността. В случай на отрицателни показатели се извършва повторен анализ на NMP22 за установяване на диагноза.

TPS туморният маркер също открива патологии на пикочния мехур, а ROMA открива нарушения на яйчниците.

TPS тестът се препоръчва да се прави заедно с други тестове, тъй като индикаторите могат да показват фокус на лезия в други вътрешни органи.
Стомах и черваЗа изследване на стомашно-чревния тракт те са подходящи изчерпателно. AFP, CA 72-4, LASA-P, CA 125 се използват от ректума или сигмоидното дебело черво. За да се определят аномалии в коремната кухина, се прави тест за серотонин. Модерен туморен маркер, наречен Tu M2-PK, разкрива онкологични процеси с метаболитен характер, със стомашен лимфом и с ендометриоза.Маркерите се използват в различни форми поради различни функции: открива се тумор, определя се злокачественост и размер. Мъжете на 50 и повече години са по-изложени на риск. Показателите се увеличават и по време на бременност и менструация.
ПанкреасМаркерите CA 242 и CA 19-9 определят патологията. Ако индикаторите надвишават нормата, допълнително се извършва CA 72-4. Анализът CA 50 е силно чувствителен и се прилага само за панкреаса.Последователността на анализите се поддържа, за да се постигнат точни резултати.
Черен дробИзползват се анализи CA 15-3, CA 242, CA 19-9, AVP.Дори последователните тестове няма да разкрият причината. Извършват се допълнителни методи за изследване, компютърна диагностика.
БъбрециИзползва се маркерът TU M2 PK, който не се натрупва в тялото, но веднага произвежда кръв. Освен това се прави SCC тест за правилна диагноза..Анализът за специфичен протеин не показва пълна клинична картина. Важно е да се подложите на допълнителен, цялостен преглед.
НазофаринксПрилагайте тестове CYFRA 21-1, както и SCC тестове едновременно.След като са получили положителни показатели за изследване, се предписват допълнителни диагностични изследвания.
Костен мозъкTRAP 5B е ензим, произвеждащ остеокласти, полезен при диагностицирането на костна течност. Феритинът е разтворим протеин, намиращ се в костния мозък. Пренебрегната форма на онкологията води до деформация на костите и костната тъкан.Проникването на антигени в костната тъкан се влияе от много фактори. Ето защо лекуващият лекар внимателно изследва резултатите при установяване на диагноза..
Лимфните възлиМикроглобулин - тест за определяне на злокачественото образуване на лимфната система, нейния размер.Протеинът има натрупващи свойства, които ви позволяват да диагностицирате рак на етапа на започване, да предотвратите разрушителен ефект върху лимфните възли.
МозъкНе е разработен специален туморен маркер за диагностициране на мозъка. За идентифициране на специфични протеини се използват изчерпателни тестове: CA 15-3, AFP, PSA и други.Към диагностиката на мозъка трябва да се подхожда скрупульозно и професионално. Тестът се повтаря два пъти, за да се определи хода и напредъка на онкологията.
Надбъбречни жлезиИзползва се маркерът DEA-S. Ако резултатът е положителен, добавете CHA 72-4, CEA или CA 242.За изследване на хормоните се използва общ анализ на урината и кръвта, хормоналният фон се увеличава или намалява.
Кожа, кожаМаркерът S100 открива антиген, причиняващ рак, в кожните клетки, кръвните съставки и гръбначния мозък.Взема се кръв за лабораторни изследвания, задълбочен преглед на кожната тъкан, идентифициране на физически аномалии, алергични реакции.

Идентифицирането на патологиите и тълкуването на резултатите винаги се извършва от професионален лекар. Точността при изследването и избора на необходимия анализ за туморни маркери за тялото и вътрешните органи е важна. Не се доверявайте на тест, направен веднъж. С повторен туморен маркер и цялостен преглед шансовете за точна диагноза се увеличават.

Определяне на допустимата скорост на маркиране

Всеки тип тест открива приемлив стандарт, отклонение от който сигнализира за развитието на патология. Тези показатели се използват от лаборанти, които изследват вземането на кръвни проби за специфичен протеин. По-долу са видовете туморни маркери, тяхното тълкуване и нормата на допустимото съдържание на вещества в здраво тяло:

  • PSA е антиген, който открива развитието на онкология или патологии на простатната жлеза при мъжете. Провежда се за представители на силния пол, които са навършили 40 години. Концентрацията на веществото в женското тяло е много ниска. Излишните вещества означават злокачествено или доброкачествено образуване на простатните органи. Следствие от наранявания и наранявания на мъжките полови органи също може да бъде диагностицирано. Нормата на този специфичен протеин в организма на здрав човек е 4 ng / ml.
  • Калцитонинът е хормон, произведен от ендокринната жлеза. Щитовидната жлеза също отделя протеин, наречен тиреоглобулин. Тези две вещества са туморни маркери, които определят злокачествените образувания на ендокринната система. При доброкачествени възли и уплътнения не се диагностицира специфичен протеин, който има фалшиво положителен характер.
  • AFP алфа протеин - нивото на този антиген се намира в тялото на бременна жена. В кръвта на новородено бебе показателите на това вещество също са надценени. Ако жената не носи дете, тогава идентифицирането на специфичен протеин от този тип показва чернодробна патология или онкология на този вътрешен орган. Допустимата норма на дадено вещество в здраво човешко тяло е от 0 до 10 IU. Показател над 400 Е сигнализира за развитието на злокачествено новообразувание.
  • AFP, hCG - увеличаването на допустимата норма на протеини от този тип показва онкологията на яйчниците, ембрионален тип рак. Веществото хорион гонадотропин (hCG) има висока концентрация при носене на дете, цироза на черния дроб или възпаление на стомашно-чревния тракт. Също така, след пушене на марихуана и други наркотици, нивото на протеини се повишава. Допустимо съдържание в тялото на здрав човек - 2,5 U / ml.
  • CA 15-3 е маркер, приложим особено за жени. Превишението на нормата на дадено вещество показва злокачествено образуване на гърдата. Също така, концентрацията на протеин се появява с киста. Предимството на теста е, че раковата клетка се диагностицира, открива на етапа на започване, ранен стадий и подлежи на терапевтично лечение. Но концентрацията на антигена в някои случаи може да показва цироза на черния дроб, туберкулоза, хепатит или лупус. Нормата на съдържанието на антигенния компонент в организма е 31 U / ml.
  • CA 19-9 е туморен маркер, който открива онкологията на ректума и дебелото черво, панкреаса, както и нарушения на жлъчния мехур. При панкреатит или възпалителни процеси на стомашно-чревния тракт нивото на специфичен протеин се повишава, надвишавайки допустимата норма на веществото - 37 U / ml.
  • CA 125 - отнася се до женски туморни маркери, диагностициращи злокачествени или доброкачествени новообразувания на млечните жлези, матката, шийката на матката, яйчниците, белодробната тъкан, черния дроб или ректума, с ендометриоидна киста. Трябва да се помни, че този специфичен протеин е концентриран по време на бременност, както и хормонални промени по време на менопаузата и менопаузата. Допустимото съдържание на антиген в здраво тяло при възрастен е от 0 до 35 U / ml.
  • CEA, PEA - тест за откриване на злокачествени тумори и патологии в пикочния мехур, млечните жлези, панкреаса, стомашно-чревния тракт. Разкрити увреждания на ендометриума на матката, яйчниците, както и на ендокринната жлеза. Следните фактори влияят върху концентрацията на веществото: активно или пасивно пушене, чревно възпаление, язвени образувания в стомаха, панкреатит, белодробни и чернодробни заболявания. Нормата за здрав, непушач е 2,5 ng / ml. За пушачите нормата е по-висока - до 5 ng / ml. Нивото на концентрация от 100 ng / ml показва онкология в 90% от случаите.

Лекарят, провеждащ прегледа, взема предвид характеристиките на тялото на пациента, съществуващите заболявания, възрастта и пола, като определя диагнозата и дешифрира показателите. Установявайки определението за болест, не разчитайте на един кръвен тест. След изследването на туморния маркер се предписва допълнителна диагностика, за да се установи правилната диагноза.

Често срещани видове онкология и туморни маркери

Таблицата по-долу ще ви помогне да се ориентирате по посока на анализа, характерни характеристики и класификация на тестовете за конкретен протеин..

стаяКласификация на онкологиятаПриложим маркерДопълнителен тестСкрининг, ранна диагностикаЦелта на проучванетоДопълнителни изследвания
1Пикочен мехурNMP22, BTACA 125, CA 19-9, CEAНевъзможенНаблюдателно лечение, предотвратяване на рецидив.Биопсия, общ анализ на урината, цистоскопско изследване.
2ГърдиCEA, CA 15 -1, BRCA1 и BRCA2,CA 27, CA 29, M20, M22Не се извършваМониторинг на ефективността на терапията.Томография, преглед при мамолог, биопсия.
3РектумCA 19-9, CEA, b-hcgНе се използваНевъзможенПредотвратяване на рецидив, наблюдение на ефективността на терапията, прогноза на заболяването.Анализ на изпражненията, сигмоидоскопско изследване, колоноскопия, урина за общ анализ.
4Черен дробAFPНе се извършваВъзможенДиагностициране на онкологията, предписване на терапия, проследяване на резултата.Ехография на корема, томография.
петБели дробовеCEA, NCEТРАНе се практикуваПредотвратяване на рецидив, наблюдение на хода на заболяването.Рентгенова снимка, томография.
6ЯйчнициCA 125LASA - P, AFP, ROMA индексСкрининг на високорискови клеткиНаблюдение на заболяването, с изключение на рецидив, предписване на курс на терапевтично лечение.Ултразвук, биопсия.
7МеланомTA - 90, SU 100Не се използваНевъзможенЕлиминиране на разпространението на метастази.Биопсия.
8ПанкреасCA 19-9PAP, PSMAНе се извършваНаблюдение на хода на заболяването, с изключение на рецидив след терапия.Ехография на корема.

Вид туморен маркер е разработен за всеки отделен вид онкология и патология. Тя ви позволява да идентифицирате болестта и да предотвратите по-нататъшното разпространение на злокачествени образувания в организма чрез метода за навременна диагностика.

Доколко можете да се доверите на тестовете

Туморните маркери не показват 100% надеждност на диагнозата или наличие на злокачествен тумор. Колебанията в показателите могат да бъдат причинени от развитието на патологии, нарушаване на работата на стомашно-чревния тракт, бъбречна недостатъчност. Следователно, освен тестове за антигени, е необходимо да се направи и изследване на целия организъм, като се използват сложни процедури, това ще увеличи ефективността на изследването..

За дешифриране на получените резултати се изискват квалификация и информационно съдържание в областта на медицината. Самостоятелно установяване на диагноза, изучаване на кодовете, стандартите и показателите на проучването, можете да стигнете до неверни заключения. Можете да се доверите на диагнозата, поставена от лекуващия лекар след набор от процедури и прегледи.

Превантивни видове туморни маркери

Експертите препоръчват редовни прегледи. Тази процедура е необходима, за да се идентифицират навреме заболявания, които могат да представляват заплаха за живота и да забавят живота на човека. При доброкачествена или злокачествена киста, която не се открива своевременно, процесите в организма се нарушават. Пренебрегваната болест води до лоша прогноза.

Онкологията на третия и четвъртия етап не се поддава на лечение. В този случай е възможно да се постигне стабилна ремисия и да се премахнат болезнените симптоми. Болестта, диагностицирана навреме, е лечима, улеснява работата и спестява пари. След излекуването на рака е необходимо редовно да се правят контролни прегледи, за да се предотврати рецидив и връщане на рака. Широко разпространените метастази не са лечими, но този процес може да бъде предотвратен.

Мъжете, които са навършили четиридесет и повече години, трябва да се изследват ежегодно за PSA туморен маркер, за да се изключи ракът на простатата, който е труден за лечение. Също така, жените на средна възраст трябва да се подложат на онкологична процедура, за да се изключат злокачествени образувания на млечните жлези и други вътрешни органи. Цялостен преглед, компютърна диагностика на тялото, допълнителни методи за изследване на тялото ще имат благоприятен ефект върху здравето и дълголетието.

Туморните маркери са норма, възможно ли е да не се страхувате от рак?

Последна актуализация на 10 юли 2017 г. в 20:24

Време за четене: 7 минути

Туморните маркери са съвременен диагностичен метод, който се използва при диагностицирането на рак.

Съществуват редица специфични за рака протеини, антигени и вещества (например AFP туморният маркер), които могат да бъдат свързани със злокачествени тумори. В този случай може да има такава ситуация, когато туморните маркери са в диапазона на стойностите на нормата, но в резултат на това заболяването ще бъде открито.

С други думи, в ранните стадии на онкологичното заболяване само някои от специфичните за рака показатели могат да имат повишени стойности и редица други причини често водят до тяхното увеличаване..

Какво да търсите при вземане на тестове за рак

Туморните маркери за диагностика се използват само заедно с други клинични данни и най-вече за предварителен скрининг на заболяването или проследяване на лечението.

Увеличаването на показателя може да бъде причинено от определено физиологично състояние. Какво например е характерно за специфични протеини на злокачествени лезии на яйчниците и млечните жлези, които се увеличават по време на критични дни.

При подготовката за анализ на туморни маркери е много важно да се спазват всички необходими препоръки, които се публикуват на уебсайтовете на лаборатории, предлагащи услуги. Следването на препоръките ще ви помогне да получите надежден резултат.

Ако искате да разберете подробно професионална информация по темата „туморни маркери и специфични за рака вещества - какво е това?“, Погледнете описанието на специфичните за рака протеини във всяка международна лаборатория във вашия град. В ценовия раздел за тестове са дадени имената, характеристиките на подготовката за анализа и точното медицинско описание, което ви позволява да получите точна представа за предписания тест.

Понятието за туморен маркер и неговите характеристики

Индикаторите на повечето туморни маркери се използват в съвременната медицина за диагностика на онкологични заболявания..

В повечето случаи те представляват определена протеинова структура, вещество или антиген, повишеното им съдържание в пробата на пациента може да показва наличието на злокачествен процес. Това обаче не винаги е така.

Например, маркерът на ембрионалния протеин на рака (CEA), който често се използва при изследвания, също може да се увеличи с доброкачествени клетъчни промени..

Oncormarker ca-125, който се използва за оценка на тумори на яйчниците, се повишава по време на критични дни и при някои репродуктивни патологии. Костната фосфатаза често се използва като туморен маркер за метастази, докато този анализ се извършва само от ограничен брой лаборатории, а увеличаването на алкалната фосфатаза може да бъде причинено както с увреждане на стомашно-чревния тракт, така и, например, от бременност.

По правило силно повишените туморни маркери в човешката кръв са характерни за напредналите стадии на рака. Регулаторните данни често се наблюдават през първия и втория етап.

В някои случаи маркерите може да не се повишават, поради което за оценка на рисковете от рак в процеса на изследване се използват няколко специфични протеини и вещества, чийто анализ на съдържанието в пробата на пациента ще даде по-точна картина и оценка на риска.

Туморни маркери като относителни показатели за риск от рак

С други думи, туморните маркери са относителни показатели за оценка на вероятността от рак..

Окончателната диагноза може да бъде поставена след CT, MRI, биопсия или хистология от тъканна проба.

Моля, обърнете внимание, че точната диагноза на заболяването е много важна, за да се планира правилно хирургичната интервенция. Както увеличените, така и нормалните резултати при даряването на кръв за туморни маркери няма да дадат точен отговор за наличието на онкология. В същото време специфични протеини често се използват за проследяване на динамиката на противораковото лечение..

Къде да преминете туморни маркери и да разберете данни за нормата?

Степента на много туморни маркери зависи от метода и системата за изпитване, използвани в лабораторията по ваш избор. Информация за диапазона от стойности на туморните маркери ще се съдържа в резултатите от анализа, които ще бъдат дадени на пациента в лабораторията. Обикновено диапазоните на стойностите са изброени в съседна колона до резултата на пациента.

Ако индикаторите са твърде високи, графиката се подчертава допълнително със специална маркировка.

Ако използвате стойността на избраните туморни маркери като прогнози за собственото си здравословно състояние, за по-точност е по-добре да вземете тестове, използвайки същите методи и тестови системи..

Референтните данни за туморните маркери могат да бъдат получени в лабораторията директно или на официалния уебсайт.

Стандартни и повишени стойности на туморни маркери

В нашия преглед са дадени нормативните резултати на някои туморни маркери, както и тестовите системи, които обикновено се използват за провеждане на оценката. Обръщаме отново вашето внимание на факта, че както нормативните, така и повишените показатели не позволяват да се правят точни изводи за наличието или отсъствието на рак..

Туморни маркери за определяне на вида на туморите и какво е по-добре да разберете с примери. Какви показатели трябва да се определят във всеки конкретен случай, трябва да попитате Вашия лекар.

Туморен маркер на епителния рак на яйчниците HE4 (система за тест ARCHITECT)

  1. пременопауза: по-малко от 70 pmol / l, по-малко от 7,4%;
  2. постменопауза: по-малко от 140 pmol / l, по-малко от 7,4%.

Туморният маркер се използва за изясняване на естеството на новообразувания в маточните придатъци преди операцията.

HE4 се използва само за оценка на вероятността, а не за поставяне на точна диагноза. Освен това нормалното ниво на HE4 може да бъде характерно и за жени с епителен рак, това се дължи на факта, че някои видове онкологични новообразувания на яйчниците рядко секретират този протеин, но се срещат в зародишните клетки и мукоидните тумори.

Има данни и за увеличаване на този протеин при неболни жени, както и при пациенти с други видове тумори (стомашно-чревен тракт, гърди, ендометриум и др.).

Въглехидратен антиген СА 72-4: за оценка на вероятността от рак на стомашно-чревния тракт и други тумори

Стандартни стойности:

Ориентировъчни стойности: Простатно специфичен антиген: Оценка на риска от простатата


Стандартни стойности (за мъже):

  • под 40: до 1.4;
  • 40-50 години: до 2.0;
  • На възраст 50-60 години: до 3.1;
  • 60-70 години: до 4.1;
  • над 70: до 4.4.

Антигенът се използва за оценка на състоянието на простатата, увеличава се при всички видове лезии - възпалителни и доброкачествени, особено расте при злокачествен онкологичен процес.

Микроглобулин в урината Бета 2

Ориентировъчни стойности: от 0 до 300 ng.

Микроглобулинът в урината Бета 2 в клиничната практика се оценява само когато е повишен. В някои случаи може да се наблюдава при туморни увреждания на бъбреците. По време на лечението често се правят тестове за микроглобулин Бета 2. Увеличението му е типично за някои не-неопластични бъбречни заболявания и отхвърляне на бъбречен имплант..

Алфа-фетопротеин: туморен маркер на черния дроб

Ориентировъчни стойности: 0,90 - 6,67 U / ml (мъже и небременни жени).

AFP туморен маркер се използва като тестова стойност за оценка на нивото на серумен ембрионален протеин, който се произвежда през ембрионалния период..

При възрастни и небременни жени стойността е постоянна и значително по-малка, отколкото при кърмачета и бременни жени.

Растежът на алфа-фетопротеин може да се наблюдава при злокачествени тумори и се наблюдава при рак на черния дроб. Също така, увеличаването му може да се осъществи с доброкачествени новообразувания..

Раково-ембрионален антиген

Ориентировъчни стойности: Заключение

Моля, обърнете внимание, че за определяне на заболяването на туморни маркери, декодирането може да се извърши само от квалифициран терапевт или онколог.

За поставяне на диагноза се използват редица относителни и абсолютни показатели, както и методи за качествена оценка на новообразувания, например CT и MRI. За първоначална оценка на риска от заболяване можете да използвате както обичайните общи, така и разширени кръвни тестове..

Злокачественият процес, като правило, допринася за значително увеличение на фибриногена и СУЕ. Увеличаването на алкалната фосфатаза в присъствието на туморен процес може да показва метастази, докато този показател е относителен, тъй като веществото играе защитна роля за стомашно-чревния тракт и увеличава редица соматични заболявания.

За цялостна оценка на онкологичния риск се използват комплекти от туморни маркери, представени под формата на онкологични панели. Изчерпателни методи за оценка могат да бъдат намерени на уебсайта на избраната лаборатория.

Имайте предвид, че списъкът на специфичните за рак тестове е много по-широк. Някои лаборатории предлагат да изпращат анализи до Япония или Германия. Русия също има няколко високотехнологични лаборатории, които могат да направят точна оценка на вероятността от заболяване..

Точността на анализа се определя от използваната система за изпитване, предоставена от най-големите медицински производители. За да се получи точен резултат от наблюдение на туморен маркер, се изисква съвпадение на метода за оценка.

Диагностика на рака

Повечето видове рак са лечими, ако заболяването се открие в ранен стадий и новообразуването е локално по своя характер. Това означава, че злокачествените клетки все още не са се разпространили с кръв и лимфа в други органи и системи..

За съжаление, голям брой злокачествени процеси са асимптоматични за дълго време или с леки заболявания. Пациентите често търсят медицинска помощ още на етап III или дори IV, когато прогнозата е лоша, поради което ранната диагностика на рака е толкова важна..

Кога да започнете да се тревожите

Симптомите на рака зависят от вида и местоположението (местоположението на тумора) и могат да варират значително. Съществуват обаче общи прояви, характерни за всички видове злокачествени процеси:

  • Слабост, умора, хронична умора).
  • Необяснима загуба на тегло.
  • Повишена телесна температура.
  • Бледост на кожата.
  • Загуба на апетит.
  • Повтаряща се болка в част от тялото, която няма видима причина.

Може би неразумна кашлица, задух, кръв в изпражненията или урината, появата на странни петна и рани по тялото и така нататък - в зависимост от вида на заболяването.

Ако симптомите продължават известно време, незабавно потърсете медицинска помощ..

Методи за откриване на злокачествени тумори

Диагностиката на рака обикновено се осъществява на два етапа - откриване на неизправности в организма чрез неспецифични и скринингови методи и след това тясно насочено търсене на болестта.

Справка! Неспецифични проучвания - резултатите от които показват наличие на заболяване, но не позволяват да се установи точна диагноза. Посочете обаче посока за по-нататъшно разследване.

Специфично - тясно фокусирано проучване, което ви позволява да идентифицирате вида на заболяването и неговата локализация в органа.

  • Кръвни тестове за туморни маркери.
  • Цитологични и хистологични изследвания на биологичен материал.
  • Рентгенови лъчи на определени органи (напр. Мамография, рентгенови снимки на стомаха).
  • Компютърна томография (CT), мултиспирална компютърна томография (MSCT).
  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР).
  • Ултразвуково изследване (ултразвук).
  • Ендоскопски техники с вземане на проби от тъкани.

Най-специфичният вид изследване, според резултатите от което се установява диагнозата "рак", неговият етап и вид - хистологичен анализ на тъканна проба на засегнатия орган.

Някои видове неспецифични изследвания:

  • Общ анализ на кръвта.
  • Химия на кръвта.
  • Флуорография.
  • Общ анализ на урината.
  • Тест за фекална окултна кръв.

Важно е жените да се подлагат на ежегодни гинекологични прегледи и палпация на млечните жлези.

Първични изследвания

Рутинните медицински прегледи и "рутинните" тестове спасяват много хора всяка година, като сигнализират на лекаря за проблеми в човешкото тяло и дават възможност да започне тесен преглед.

Пълна кръвна картина (CBC)

Нарича се още клинична или общоклинична. Това е скринингово проучване, което дава подробна обща картина на работата на тялото, наличието на възпаление, анемия и нарушения на съсирването на кръвта.

Възможната локална онкопатология може да бъде посочена от такива промени в показателите:

  • Повишена ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) с нормален или увеличен брой на белите кръвни клетки (бели кръвни клетки).
  • Спад в количеството на хемоглобина без видима причина. Може да възникне при злокачествени процеси на стомаха и червата.
  • Едновременното повишаване на нивата на ESR, хемоглобин и еритроцити (червени кръвни клетки) може да е показателно за рак на бъбреците.

Ако обаче UAC показа такива резултати, човек не трябва да бъде плашен. Нека повторим - това е неспецифично проучване, което е много по-вероятно да посочи други, по-малко опасни заболявания..

При левкемия KLA се превръща във важен скринингов тест - понякога заболяването се открива случайно чрез кръвен тест, взет за друго заболяване. Но за това е необходима левкоцитна формула (процентът на различните видове левкоцити към общия им брой). Ето защо, когато вземате кръвен тест, не се ограничавайте до „тройката“ - хемоглобин, СУЕ, левкоцити.

Подозренията за левкемия се установяват със следните показатели:

  • Много висок или изключително нисък брой на белите кръвни клетки.
  • Промяна във формулата на левкоцитите.
  • Появата в кръвта на незрели левкоцити.
  • Повишена СУЕ.
  • Падащ брой на хемоглобина (анемия).
  • Намален брой тромбоцити.

При локализирана онкопатология (тумор на определен орган) CBC може да не се промени, особено на ранен етап.

Общ анализ на урината (OAM)

Той може да помогне при диагностицирането на рак на пикочните пътища: бъбреци, пикочен мехур, уретери. В този случай в урината ще се открият кръв и нетипични клетки. За изясняване на диагнозата се предписва цитологичен анализ на урината.

Химия на кръвта

При злокачествени новообразувания на бъбреците и паращитовидната жлеза се наблюдава значително повишаване на калция.

При рак на черния дроб, бъбреците, панкреаса количеството чернодробни ензими се увеличава.

Промените в количеството и съотношението на хормоните от различен тип могат да показват в полза на ендокринни злокачествени заболявания..

Флуорография

Помага за откриване на рак на белия дроб.

Диагностика на рака по специални методи

Ако оплакванията на пациента и предварителните проучвания дават основание да се подозира онкологията, започва целенасочено търсене.

Кръвни тестове за туморни маркери

Туморните маркери са вещества, които отделят злокачествени тумори в хода на живота си. Специфичността на тези тестове може да варира както по органи (способността да се определи точно къде се намира новообразуването), така и по заболявания (кой тип рак).

Наличието на туморни маркери не винаги показва злокачествеността на заболяването. Следователно, след получаване на положителен резултат за някой от тях, задължително се предписват допълнителни изследвания..

Най-често използваните тестове са:

  • CEA (раков ембрионален антиген) - използва се в гинекологията за откриване на тумори на матката, яйчниците, гърдата.
  • AFP (алфа-фетопротеин) - използва се за диагностициране на карциноми, по-специално на стомаха и червата.
  • CA-125 - използва се за ранна диагностика на рак на яйчниците, но също така и за други органи (гърди, бели дробове, черен дроб).
  • CA-15-3 е маркер с относително ниска органна специфичност. Позволява да се подозира рак на гърдата, яйчниците, панкреаса, различни части на чревния тракт.
  • PSA (простатен специфичен антиген) - тест за новообразувания на простатата.
  • CA-19-9 - служи за разпознаване на онкологията на стомашно-чревния тракт и особено на панкреаса.
  • CA-242 - силно чувствителен маркер за рак на стомаха и червата.

Тези тестове се извършват и като превантивна мярка, ако пациентът е изложен на риск.

Инструментални методи

Съвременната медицина разполага с голям брой неинвазивни и минимално инвазивни методи, които ви позволяват да видите и най-малките новообразувания на труднодостъпни места.

Рентгенова диагностика:

  • Флуороскопия - изображението се показва на екрана на монитора в реално време. Позволява ви да проследявате характеристиките на органа. По-често се извършват флуороскопски изследвания на стомаха, червата, белите дробове.
  • Рентгеновата снимка е рентгенова снимка на орган. Пример за рентгенова снимка е мамографията (сканиране на гърдата).
  • Компютърна томография (КТ) - рентгенови лъчи по слой в различни равнини. При диагностициране на новообразувание се извършва с въвеждането на контрастна течност, което дава възможност ясно да се видят контурите му.
  • Мултиспирална компютърна томография (MSCT) - извършват се разрези на органи със спирално въртене на рентгеновата тръба и постоянно движение на масата, където е пациентът. Високата разделителна способност на метода, тънки участъци до 0,5 mm, правят възможно откриването на най-малките тумори, недостъпни за конвенционалната CT. В този случай радиационното натоварване на пациента не се увеличава.

Магнитен резонанс

Принципът на действие е същият като при рентгеновата КТ - получаване на слоеви изображения на органи. Но MRI оборудването, базирано на електромагнитни вълни, работи.

Ултразвукова процедура

Методът се основава на способността на ултразвука да отразява различно от различните тъкани и течни среди. Безболезнено, евтино проучване, което ви позволява да идентифицирате патологии на повечето органи.

Ограничаващи методи

Рентгеновите, магнитно-резонансните или ултразвуковите изследвания позволяват да се види наличието на тумор, да се оцени неговата форма, размер и локализация. Но за да се прецени злокачественото или доброкачественото му естество, е необходима проба от неговата тъкан, която може да бъде взета само по време на ендоскопско изследване или по време на хирургична операция..

Ендоскопия

Това е изследване, проведено с оптично устройство, което се вкарва в кух орган или по време на операция (лапароскопия). С помощта на ендоскоп можете да изследвате състоянието на стените му, да премахнете подозрително новообразувание или да вземете биологична проба за цитологичен или хистологичен анализ.

Ендоскопските техники включват:

  • лапароскопия;
  • гастроскопия;
  • хистероскопия;
  • колоноскопия;
  • бронхоскопия и др..

Ако по време на ендоскопската процедура е извършена операция или са открити подозрителни участъци от тъкани, пробата трябва да бъде изпратена за цитологично или хистологично изследване..

Микроскопия

Хистологичното изследване е изследване на структурата на тъканите под микроскоп и цитологично изследване на клетките.

Според резултатите от тези анализи може да се открие наличието на клетки с атипична структура, да се разкрие тяхната злокачественост и да се определи вида и стадия на тумора. Цитологичният анализ е бърз и често се използва като скринингов тест. За цитология се правят остъргвания от лигавицата на органите (например шийката на матката), взимат се аспирати (течности), извършват се пункции на лимфни възли, биопсии на млечната и щитовидната жлеза.

За извършване на хистология са необходими повече време и по-сложно оборудване, но именно неговият резултат се превръща в основа за окончателната диагноза.

Съществува метод на имунохистохимия, който се основава на свързването на антитела, поставени в тъканна проба със съответните антигени. Това е много информативен анализ, който е в състояние да идентифицира недиференцирани тумори, метастази от неоткрит първичен фокус и също така да предскаже по-нататъшното развитие на злокачествен процес. Лабораторното оборудване за имунохистохимия е скъпо, така че не е възможно да се извършва във всички клиники.

Откриване на рак на различни органи

Гореописаните методи, които се използват при диагностика на злокачествени заболявания от всички видове. Но всеки тип онкопатология има своя специфичност и локализация, така че инструментите и методите за тяхната диагностика ще се различават. Нека се запознаем с някои от тях.

Рак на белите дробове

Заема първо място, както по отношение на разпределението сред населението на Русия, така и по смъртност. Прогресира бързо, склонен към ранни метастази.

В профилактиката трябва да се обърне специално внимание на пациентите от рисковата група - "твърдо пушачи", собственици на професии, свързани с вдишването на вредни вещества, които имат случаи на онкология сред близки роднини (не непременно белодробни).

Има два вида това заболяване. Централна, която се развива в големи бронхи, и периферна - локализирана в бронхиолите и белодробния паренхим. Симптомите на централния тип рак на белия дроб се появяват още в ранните етапи поради намаляване на лумена на бронхите, така че е доста добре диагностициран. А периферният тип е асимптоматичен за дълго време и често се открива на късен етап..

Техники за откриване на рак на белия дроб:

  • Общ клиничен кръвен тест.
  • Флуорограма.
  • Бронхоскопия с биопсия.
  • ЯМР на белите дробове.
  • Плевроцентеза с биопсия на плеврален излив.
  • Торакоскопия с вземане на проби от материал.
  • Торакотомия с вземане на тъканна проба от основния тумор и близките лимфни възли. Това е операция, която се използва в краен случай..

Широко се използват рентгенови изследвания. Но при периферния рак те често разкриват заболяването още на етапи III-IV.

Рак на млечната жлеза

Може да засегне жени на всяка възраст, но е много по-често при пациенти над 40 години и повече. Ако се открие на етапи I-II, е възможно запазващо органите лечение.

За ранна диагностика на рак на гърдата трябва да посещавате гинеколог или мамолог онколог всяка година. Необходимо е да се извършва профилактична мамография след 40 години - веднъж на 2 години, след 50 - веднъж годишно. По-младите жени се препоръчват да се подлагат на редовен ултразвук на гърдата.

Всяка жена трябва периодично да извършва самопреглед - това се прави, докато стои пред огледалото и след това лежи. Сигналът трябва да бъде промяна във формата на гърдата, появата на отделяне от зърното, палпация на уплътненията, промяна във външния вид и структурата на кожата на гърдата.

Ако първоначалната диагноза дава основание да се подозира рак на гърдата, се извършват следните изследвания:

  • Кръвен тест за туморен маркер СА-15-3 и ниво на естроген.
  • КТ и ЯМР на гърдата.
  • Мамография с въвеждане на контрастно вещество в млечните канали (дуктография).
  • Пункция на гърдата с цитологичен или хистологичен анализ.

В големите онкологични центрове е възможно да се идентифицират онкогенни мутации с помощта на методи на молекулярна генетика. Има смисъл жените в риск да извършват такъв анализ..

Рак на червата

Ако човек се притеснява от гадене, повръщане, спазми в коремната болка, чревни колики, подуване на корема, запек или диария, газова и фекална инконтиненция, кръв и гной в изпражненията, има възможност за злокачествен процес в червата. За неговата диагноза се предписват следните процедури:

  • Ултразвук на коремните органи.
  • Тест за фекална окултна кръв.
  • Кръвен тест за туморен маркер CA-19-9.

Туморът може да бъде локализиран в различни части на червата.

За изследване на ректума се използва сигмоидоскопия. Този метод ви позволява да видите площ с дължина до 25 см, което значително намалява възможностите на метода.

Дебелото черво се диагностицира по два начина - иригоскопия и колоноскопия.

Иригоскопия - рентгенова снимка на червата с помощта на контрастно вещество (барий).

Колоноскопия - ендоскопска процедура за изследване на стените на орган с помощта на гъвкава тръба с оптично устройство.

Иригоскопията е по-лесна за носене от колоноскопията, но последната позволява извършването на биопсия. В нашата клиника е възможно това изследване да се проведе под обща анестезия.

За да се изясни локализацията на процеса и наличието на метастази, могат да се предписват PET-CT и MRI.

Рак на панкреаса

Като правило се открива на късен етап. Ранните му симптоми са доста размити - умерена коремна болка, загуба на тегло, бледност на кожата. Това обикновено се дължи на прояви на панкреатит или недохранване. Промените в биохимичните параметри са умерени, онкологичният маркер CA-19-9 в началния етап може да не се увеличи.

За първична диагностика се използват ултразвук, CT, MRI на панкреаса.

За да вземете тъканна проба, използвайте следните инструменти:

  • Перкутанна аспирация (засмукване) с фина игла под контрола на ултразвукова машина.
  • Ултразвукова ендоскопия - сондата се вкарва в панкреаса през тънките черва.
  • Ендоскопска ретроградна панкреатиколангиография (ERCP) - гъвкава тръба с оптичен връх се вкарва в лумена на дванадесетопръстника.
  • Лапароскопия - чрез хирургичен метод се вземат тъканни проби от всички „подозрителни“ места, а други органи на коремната кухина се изследват подробно за наличието и разпространението на онкологичен процес. Това е най-информативният начин за диагностика на тумори..

Рак на стомаха

Оплакванията от болка в епигастриалната област, изпражнения и повръщане с кръв, гадене, киселини, оригване, загуба на тегло, могат да показват както стомашна язва, така и рак. В този случай му се присвоява:

  • Ултразвук на коремните органи.
  • Рентгенова снимка на стомаха и червата с помощта на контрастно вещество.
  • Кръвен тест за онкологични маркери CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Фиброгастродуоденоскопията (FGDS) е ендоскопска процедура, която се състои в визуално изследване на стените на стомаха и дванадесетопръстника. Ако се открие новообразувание, задължително се взема биопсия за хистологичен анализ, както и за идентифициране на бактерията Helicobacter pylori. Именно FGDS е „златният стандарт“ при диагностицирането на заболявания на стомаха и дванадесетопръстника.
  • Лапароскопско изследване. Предписва се, ако е открита голяма неоплазма с вероятна пролиферация в съседни органи.

Ако е установено, че пациентът има бактерии Helicobacter pylori, това го излага на риск от стомашни заболявания (гастрит, язва, рак). В този случай се изисква задължително антибиотично лечение, както и по-внимателно проследяване на стомашно-чревния тракт..

Рак на маточната шийка

По-голямата част от злокачествените заболявания на женските полови органи са асимптоматични или с незначителни симптоми до късни етапи. Следователно тяхната профилактика започва с ежегоден гинекологичен преглед, независимо от наличието на оплаквания.

Задължителен първичен преглед - преглед на гинекологичен стол с огледала. Въз основа на резултатите от него лекарят предприема допълнителни действия..

Като част от гинекологичен преглед, лекарят взема цитонамазка от пациента - това е скрининг за рак на маточната шийка и предракови заболявания. Ако резултатите от цитонамазката показват наличие на атипични или злокачествени клетки, се прави колпоскопия (ендоскопско изследване на цервикалната лигавица) с проба от променените области за хистологичен анализ.

Рак на матката

Технологии за откриване на рак на маточната шийка:

  • Аспирационна биопсия на маточната кухина.
  • Хистероскопия - изследване на цервикалния канал и маточната кухина с помощта на оптично устройство (хистероскоп) с вземане на проби от биоматериал.
  • Диагностичен кюретаж.

Рак на яйчниците

Той се диагностицира чрез такива методи:

  • Ръчен преглед - ректовагинален или вагинален.
  • Ултразвук на яйчниците.
  • CT и MRI.
  • Тест за туморен маркер.
  • Лапароскопия с вземане на проби от тъкани.

Този тип болест е склонна към метастази, следователно търсенето често се извършва в други органи..

Рак на простатата

Най-често боледуват мъжете над 50 и особено на 60 години. Следователно по-възрастните мъже трябва да се подлагат на профилактични прегледи на простатата. Същото се отнася и за хората в риск, особено като се има предвид, че ранните етапи са асимптоматични.

  • Ректално дигитално изследване.
  • Кръвен тест за PSA туморен маркер.

Ако се подозира онкологичен процес, изследването продължава със следните инструменти:

  • Трансректален ултразвук. Извършва се през ректума на пациента. Позволява ви да изследвате простатната жлеза, семенните мехурчета, уретрата и околните тъкани.
  • Ултразвукова мултифокална иглена биопсия. Това е най-надеждният начин за диагностициране на рак на простатата.

Рак на бъбреците

Въз основа на клинични тестове е възможно да се подозира злокачествен тумор на бъбреците.

Това е появата на кръв и атипични клетки в урината в комбинация с повишаване на СУЕ и нивото на червените кръвни клетки. Биохимията на кръвта ще покаже увеличаване на количеството калций и трансаминаза.

За по-нататъшна диагностика използвайте:

  • Ултразвук на бъбреците и корема.
  • Контрастна рентгенография на бъбреците.
  • КТ на бъбреците.
  • Ретроградна пиелография. Това е рентгенова снимка на бъбречното легенче, която се извършва чрез вкарване на цистоскоп в пикочната система и контрастно багрило в уретерите. Рентгеновите лъчи се използват за визуализиране на движението на багрилото и функционирането на системата.
  • Ултразвукова насочена биопсия.
  • Селективна бъбречна ангиография. Идентифицира бъбречно-клетъчен карцином. За новообразувания на таза не се използва.

Тестовете за туморни маркери при рак на бъбреците не са информативни.

Статии За Левкемия